一例后肾腺瘤超声表现病例分析

患者女,46岁,常规体检超声检查发现左肾下极实质性占位3周而入院进一步诊疗。患者左肾区无明显不适,无肾区叩击痛,血常规及尿常规无明显异常。 超声检查:左肾下极见大小约3.4 cm×3.6 cm低回声团块,内部回声欠均匀,边界尚清,团块周边可见散在钙化斑(图1),彩色多普勒血流显像(CDFI)示内部少量血流信号(图2)。 图1 左肾下极后肾腺瘤二维图像,呈低回声类椭圆形,周边见钙化(LK:左肾;T:肿块) 图2 CDFI示肿块内部见少量血流信号 超声造影:皮质期造影剂肿块缓慢渐进强化,回声强度明显低于周边肾皮质;髓质期肿块内部呈均匀一致强化,其回声强度仍低于周边肾皮质;延迟期肿块内造影剂廓清明显,其回声强度明显低于周边肾皮质(图3,图4)。超声提示:左肾下极稍低回声占位,超声造影呈"慢进快出"低增强模式(低度恶性肿瘤不除外)。&......阅读全文

原发性精囊卵黄囊瘤超声表现病例分析

患者男,34岁,因“发现盆腔肿块10年,尿道口分泌物2个月余”入院。自诉10年前因肛周肿痛于外院检查发现盆腔包块,行穿刺抽液,病变性质不详,未进一步处理。7年前盆腔肿块复发于外院切除,术后病理考虑精囊囊肿。 7年来间断出现肛周肿胀、伴尿线细,有血精1次,无明显尿频、尿急、血尿,口服抗感染等对症治疗稍

一例家装后出现呼吸困难病例分析

男,白人,73岁,两小时前因不小心误食家装使用的做脱漆剂的石蜡而就诊于急诊科。患者咳嗽后症状发作,自述已自行自我诱导的呕吐。入院时患者呼吸平静,呼吸频率、血氧饱和度、血压、心率和皮肤温度均正常。患者是一名中度吸烟者,每日15支,既往史,两年前有轻微中风史,无持续的感觉运动障碍。体格检查、实验室检查和

一例颜面部外伤后异物误诊病例分析

 一、一般资料 患者,女,10岁,2013年9月初不慎摔伤,致右侧面颊部一斜行长约3 cm创口,出血较多,于当地医院简单缝合止血处置后,次日到本科室就诊,查体:见右侧颜面部肿胀,面颊部创口对合良好。 自述:缝合创口周围疼痛明显。疑创口内异物残留,于局麻下行异物取出、清创缝合术,术中于面颊部创口内取出

一例产妇腰麻后持续声音嘶哑病例分析

 患者,女,41岁,身高155 cm,体重72.5kg,。因“停经39+5周、B超发现胎盘功能Ⅲ级2 d”入院,G8 P1,29+6周OGTT试验阳性。 查体:双下肢水肿。尿蛋白(+),血清白蛋白:34.6 g/L。入院诊断:妊娠期糖尿病,高龄产妇,蛋白尿,羊水过少,胎儿窘迫。 入室时BP 137/

一例肺炎后突发急性共济失调病例分析

导读:急性小脑共济失调是一种多病因的综合征,通常预后良好,但其病因尚不清楚。可能与病毒等感染有关,多发生于小儿。病毒感染后的自身免疫反应所引起的小脑损害,是最常见的病因。本文介绍1例伴有血清单唾液酸四己糖神经节苷脂(GM1)-IgM 抗体阳性的支原体肺炎感染后急性小脑共济失调的老年患者。临床资料60

原发性盆腔腹膜后平滑肌瘤误诊为卵巢囊腺瘤病例分析

患者女,38岁,主诉:发现“盆腔肿物”1年余;现病史:2014年7月体检彩色多普勒超声发现:左附件区肿物,大小约6.0 cm×6.0 cm,无腹痛、腹胀,无发热、无月经改变,未正规治疗。于2015年2月15日就诊于我院行彩色多普勒超声提示:左附件区探及7.3 cm×6.8 cm×5.0 cm低回声不

一例乳腺分泌性癌影像表现病例分析

患者女,75岁。发现左乳腺结节50年,逐渐增大2年就诊。体检:左乳内上象限可触及约6.0 cm×7.0 cm的肿块,质硬,形态不规则,边界尚清,无压痛,活动度差,双侧腋下未触及肿大淋巴结。 B超检查:左乳内上象限可见6.5 cm×4.5 cm×7.1 cm的低回声肿块,边界清楚,形态欠规则,后缘

一例超声诊断真两性畸形病例分析

 患者,社会性别女,25岁。以"发现右下腹肿物10年"为主诉入院。查体:女性生殖器外观,阴毛浓密,呈倒三角分布,可见大小阴唇及阴道,右下腹近腹股沟处触及一条索状肿物,大小约3.0 cm×2.0 cm,质软,轻触痛。染色体检查核型为46,XYqh-。性激素6项值在正常范围。 超声检查:右侧腹股沟内环上

一例Berry综合征超声漏诊病例分析

患儿男,4个月。3d前感冒后体检发现心脏杂音,在当地医院就诊行心脏超声提示主-肺动脉间隔缺损。生长、发育较同龄儿差,哭闹时有口唇发绀,无昏厥史。 查体:心界无扩大,心率98次/min,律齐,胸骨左缘2~4肋间闻及广泛连续性杂音,Ⅱ/6级,肺动脉瓣第二心音稍亢进。血压:上肢83/35mmHg(1mmH

一例超声诊断子宫动静脉瘘病例分析

患者女,29岁。因持续阴道流血1月来我院就诊。来我院前于外院行人工流产术,术前超声确诊宫内早孕,术后阴道流血淋漓不尽,超声示:宫腔内异常回声。外院疑滋养细胞疾病,但β-HCG未见异常。 经阴道超声显示:子宫前位,宫体大小约4.6 cm×3.8 cm×3.6 cm,子宫形态规则,肌层回声不均匀,子

一例超声诊断小儿肝细胞肝癌病例分析

患儿男,10岁。主诉:腹部包块并腹痛7天。查体:腹外形稍膨隆,腹肌软,于剑突下扪及包块,包块直径约5 cm,质硬,无压痛,无波动感,与周围界限不清,不可推动。 实验室检查:乙肝表面抗原阳性、乙肝病毒e抗体阳性、乙肝病毒核心抗体阳性;谷丙转氨酶44U/L(参考值5~40U/L)、谷草转氨酶58U/U参

肾上腺黑色腺瘤影像学表现分析

病例男,49岁,体检发现右侧肾上腺区肿物,曾有晕厥史。否认有“高血压、冠心病、糖尿病”等慢性疾病史。血、尿儿茶酚、血皮质醇、醛固酮指标正常。上腹部CT(图1):右侧肾上腺区见约4.9 cm×2.9 cm的椭圆形低密度影,边界可辨,密度不均匀,内见小片状稍高密度影,平扫CT值26.55HU,增

一例垂体腺瘤切除术后迟发性大出血病例分析

患者,男,37岁。主因发现肢端肥大5年,头痛1年余入院。患者于5年前发现其手脚增大、口鼻增大,颧弓突出,皮肤变粗躁,1年前无明显诱因开始出现头痛,呈间断性发作,以左侧较明显,发作时无明显的时间规律,并逐渐出现性功能减退。1年来头痛无明显缓解,当地医院行MRI示鞍区占位,垂体微腺瘤可能;生长激素升高。

一例侵犯眶内的不典型生长激素垂体腺瘤病例分析

 患者男,48岁,于2000年因左眼视野缺损头痛及肢端肥大症状检查后发现鞍区占位,外院行开颅垂体瘤切除术,术后病理学诊断为生长激素型垂体瘤(报告未提及MIB指数)。2006年影像学随访发现肿瘤复发,于外院行"伽玛刀"治疗(未提供治疗的具体参数)。2008年患者出现左眼视力进行性下降及左眼睑下垂,复查

肾包膜下透明血管型Castleman病MRI表现病例分析

病例男,62岁,查体超声发现右肾下极实性肿块,回声不均匀,与肾实质相连,外缘边界清,其内可见血流信号。病人无尿急、尿频、尿痛及腰部疼痛等不适。专科查体:双肾区对称无隆起,无压痛及叩击痛。 尿常规:红细胞242μL-1(正常值:0~25μL-1),余相关实验室检查未见明显异常。MR平扫显示右肾下极见一

隐睾结核超声表现病例报告

患者男,33岁,因“左侧阴囊空虚30余年伴左腹股沟肿物疼痛2月余”于2018年6月3日入院。患者自幼发现左侧阴囊空虚,左腹股沟处可触及一肿物,因不影响正常生活未诊治,近2月发现肿物逐渐增大伴疼痛就诊。 查体:一般情况良好,左侧阴囊空虚,左腹股沟处可触及皮下肿物,大小为3.0 cm×2.5 cm,其内

一例糖尿病合并肾周脓肿误诊病例分析

病历资料患者女,82岁。因"双下肢皮肤红肿伴疼痛20 d,发热1 d"于2014年5月27日入院。患者30年前出现口干、多饮、多尿,空腹血糖15.0 mmol/L,诊断为"糖尿病">2型糖尿病" ,予口服药物。10年前因血糖控制不佳改为胰岛素治疗。1年前因双下肢疼痛在我科住院,体检:左下肢胫

一例肾性骨病致双侧股骨多次骨折病例分析

肾性骨病致全身多处骨折的文献报道国内外并不少见,但对于导致双侧股骨骨折的报道少见,尤其是多次股骨骨折更是罕见,值得分析和探讨。现就我科收治的1例肾性骨病致双侧股骨多次骨折的患儿做一简单报道。患者资料患者,男,13岁,以“抽搐致右大腿肿痛伴活动受限2d”为主诉,于2015年12月30日入院。现病史:2

超声引导下后入路腹腔神经丛阻滞病例分析

慢性胰腺炎、胰腺肿瘤患者往往出现顽固的背痛,剧烈的疼痛甚至影响患者平卧,患者常常使用各类镇痛药物,但是效果不太理想。此类背痛往往因为胰腺或者腹膜后间隙转移病灶或者淋巴结压迫腹腔神经丛所致,腹腔神经丛阻滞或者化学损毁可以缓解部分患者的疼痛,是一种可以选择的治疗手段。 现今,腹腔神经丛阻滞技术可以采用C

一例肾移植后肺部感染伴发热病例分析

肺部感染是肾移植术后的并发症,其发展隐匿,病情变化迅速,易发展为急性呼吸窘迫综合征(ARDS),是肾移植后受者死亡的危险因素,肾移植后肺部感染的病原微生物多样性,故多为混合性感染,且多为耐药菌群和机会致病菌。合理及时调整抗生素是治疗的关键性因素。由于临床药敏结果往往滞后,早期临床经验性用药是肺部感染

一例​肾移植后横纹肌溶解症病例分析

高脂血症是肾移植后常见的一个并发症,随机对照研究结果显示,他汀类药物可以抑制胆固醇的合成从而减少发生心血管疾病的风险,而心血管疾病是导致肾移植受者患病和死亡的较常见原因。他汀类药物广泛应用于高脂血症的肾移植受者,但是由于药代动力学的变化,当他汀类药物与环孢素A联合使用可能会导致肌病,横纹肌溶解症,甚

一例绝经后妇女鼻部皮肤纤毛囊肿病例分析

病例介绍患者女,75岁,因右鼻翼无痛性包块5年就诊。5年前无明显诱因于右鼻翼出现一米粒大小包块,后逐渐长大至蚕豆大小,包块大小不随季节变化改变,无明显自觉症状,未予治疗。1年前,于上述包块旁出现一米粒大小黑色丘疹,偶伴有破溃流血,并逐渐长大,遂来我院就诊。患者于50岁绝经,之前月经规律,无痛经或其他

乳腺透明细胞汗腺瘤病例分析

 患者女,29岁。发现左乳腺皮下无痛性肿块2月余。专科检查:左乳腺6点距乳头约3cm处皮下可扪及一大小约1.2cm×1.0cm肿物,质硬、边界清,活动度可,与皮肤无粘连,有压痛,乳头无溢液、溢血,右乳无异常,双侧腋下、双侧锁骨上下未及肿大淋巴结。 超声检查:左乳6点皮下见大小约1.6cm×1.0cm

实性囊性汗腺瘤病例分析

 患者男,58 岁。主诉:右侧肩部皮肤赘生物 40 年余。现病史:患者 40 年前右侧肩部出现黄豆大红色丘疹,无明显不适,未治疗。后皮损逐渐增大,颜色变为暗红 色,无明显痒、痛等不适,于 2017 年 9 月 28 日至我院皮肤科门诊就诊。 既往史及家族史:患者既往体健,无外伤史及系统性疾病

肝内胆管囊腺瘤病例分析1

胆管囊腺瘤(biliary cystadenoma,BCA)是一种较少见的具有潜在恶变倾向以及较高的复发率的良性肿瘤,其起病缓慢,早期临床症状常无特异性,易误诊为肝囊肿。本文回顾性分析我院一例经病理证实为肝内胆管囊腺瘤患者的临床、影像及病理学资料,旨在提高对该病的认识。 1.临床资料 女,59岁

左侧肾上腺瘤导致严重低钾血症病例分析

【一般资料】性,35岁岁,工人【主诉】反复四肢无力半年,加重12小时【现病史】入院前半年出现四肢无力,双侧对称,伴双下肢酸胀感,双下肢可自行缓慢行走,无劳累后加重,无肢体感觉异常,无饮水呛咳,吞咽困难,未予重视,症状反复发作。12小时前无明显诱因出现,四肢无力明显加重双下肢明显,双下肢不能行走,甚至

肝内胆管囊腺瘤病例分析2

 2.讨论 BCA是一种非常少见的良性肿瘤,约占所有胆管囊性肿瘤的5%。好发于中年女性,发病原因可能与胚胎时期的胆管上皮发育异常相关;病灶多为单发,大多发生于肝内胆管,极少数发生于肝外胆管。BCA通常生长较缓慢,临床表现无特异性,可因肿瘤体积生长到较大时压迫周围组织出现一些症状,部分病人以黄疸、腹部

小汗腺汗管纤维腺瘤病例分析

1 临床资料  患者男,49 岁,双手足角化性斑块 30 年,双足 新生物伴痛 15 年。患者 30 年前无明显诱因出现双 手足轻度角化性斑块,自觉局部干燥不适,自行外用 凡士林等药物后无明显好转,皮损逐渐加重; 15 年 前自双足底出现米粒大小的皮色疣状新生物,行走 时感疼痛,仍继续外用凡士林,新

上唇部多形性腺瘤病例分析

患者女,25岁,因“上唇部无痛性包块近半年”于2015年3月入院。患者约半年前无明显诱因发现上唇一“樱桃”大小包块,无明显疼痛及其他伴随症状,后于我科门诊就诊,建议行手术切除,当时未行治疗。病程中无疼痛,无发热,半年来该包块未见明显增大,无消长史。为明确诊断与治疗,门诊以“上唇肿物”收治入院。 专科

乳腺侵袭性纤维瘤病超声表现病例分析

 患者女,28岁,发现右乳肿物半年,因6 d前自觉疼痛就诊。3年前曾行剖宫产术。体格检查:无发热,乳腺区皮肤无红肿,无乳头溢液;右侧乳腺外下象限可触及一直径约2 cm的肿块,触痛明显,质韧,右侧腋窝未触及肿大淋巴结。 超声检查:右乳外下象限可见一大小约2.1 cm×1.4 cm×1.1 cm的不规则