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一例​肾移植后横纹肌溶解症病例分析

高脂血症是肾移植后常见的一个并发症,随机对照研究结果显示,他汀类药物可以抑制胆固醇的合成从而减少发生心血管疾病的风险,而心血管疾病是导致肾移植受者患病和死亡的较常见原因。他汀类药物广泛应用于高脂血症的肾移植受者,但是由于药代动力学的变化,当他汀类药物与环孢素A联合使用可能会导致肌病,横纹肌溶解症,甚至急性肾功能衰竭。本文报道了2例使用辛伐他汀和环孢素A导致横纹肌溶解症的受者,供大家学习。病例资料病例1患者为女性,年龄37岁,4年前因“慢性肾炎、慢性肾病V期”行活体肾移植术,术后采用吗替麦考酚酯+环孢素A+泼尼松预防排斥反应,术后血肌酐稳定在80 μmol/L左右。此次因“全身肌肉酸痛2天”入院。患者入院20余天前因血脂高开始服用辛伐他汀40 mg (每天1次,每次40 mg)。入院前2天患者出现全身肌肉酸痛,伴四肢无力,感疲乏,尚能行走,1天前发现尿色加深,如红茶色,有泡沫,尿量无明显减少。查体:四肢肌力为Ⅳ级。受者入院......阅读全文

一例​肾移植后横纹肌溶解症病例分析

高脂血症是肾移植后常见的一个并发症,随机对照研究结果显示,他汀类药物可以抑制胆固醇的合成从而减少发生心血管疾病的风险,而心血管疾病是导致肾移植受者患病和死亡的较常见原因。他汀类药物广泛应用于高脂血症的肾移植受者,但是由于药代动力学的变化,当他汀类药物与环孢素A联合使用可能会导致肌病,横纹肌溶解症,甚

一例真皮中层弹性组织溶解症病例分析

1 临床资料 患者女, 36 岁,农民,躯干、四肢皮肤出现浅色扁平丘疹20 年。20 年前患者颈胸部、肩背部开始出现大小不一的浅色扁平 丘疹,后逐渐累及臀部、双肘及双膝伸侧。皮损发展缓慢,无明 显症状。既往史:7 年前行阑尾炎切除术,有长期日晒史,无家 族史。体检: 一般状态好,各系统未见异常。皮肤

虫咬伤致横纹肌溶解症并发急性肾衰竭的病例分析

虫咬伤致横纹肌溶解症并发急性肾衰竭的类似病例在国内报道较少,本文通过成功救治1例此病患,为临床工作者在以后收治类似病例时提供依据。1.病例介绍1.1病例资料患者,男,62岁,急性起病,因间断腰腹疼痛伴少尿2d入院。缘于2016年7月在野外做户外运动时被不知名昆虫叮咬,伤口无红肿、瘙痒,中央有咬痕。受

一例上唇横纹肌肉瘤病例分析(一)

 横纹肌肉瘤(rhabdomyo sarcoma,RMS)是一种高度恶性软组织肿瘤,起源于能分化为横纹肌的原始胚胎间充质细胞,约占儿童软组织肉瘤的60%,而在成人软组织肉瘤中约占2%~5%。该肿瘤可发生于全身任何部位,以头颈部多见,其中发生于头颈部的RMS比例为35%左右,但发生于口腔软组织的RMS

一例上唇横纹肌肉瘤病例分析(二)

3.讨论 3.1起源与分型 一般认为,RMS来源于向横纹肌分化的原始间充质细胞,由不同分化程度的横纹肌母细胞组成。组织病理学上,将RMS分为胚胎型(包括胚胎型、葡萄型和梭形细胞型)、腺泡状和多形性3种类型。结合病例理切片,本例考虑为梭形细胞型。 3.2临床特点及分期 RMS多见于儿童,占15岁以下儿

一例咳嗽后晕厥病例分析

病例:患者基本情况:周xx,男,59岁。主诉:咳嗽、咳痰8天,晕厥4天,加重2天。现病史:8天前受凉后出现咳嗽咳痰,白粘痰,能咳出,伴胸闷,无发热、盗汗、咯血、胸痛等不适,应用“阿奇霉素、头孢类药物”抗感染治疗后,咳嗽咳痰症状稍有减轻。4天前剧烈咳嗽后突发晕厥,伴呼吸不畅、面色紫绀、四肢瘫软,无抽搐

一例中后纵膈巨淋巴结增生症病例分析

患者女,38岁。2月前无明显诱因出现胸闷、气短。体温36.4°C,无咳嗽、咳痰。查体及实验室相关检查无明显异常。CT扫描显示病变位于中后纵膈:气管-胸椎之间纵膈间隙,病变形态欠规则,内部密度均匀,局部CT值为38HU,邻近双侧主气管受压前移,双肺野内未见明显异常密度影。注射对比剂后病变呈中等强化,静

真皮中层弹性组织溶解症病例分析

1 临床资料患者女, 28 岁,躯干部点状细皱纹伴色素沉着 6 年。6 年前,患者偶然发现左侧乳房下点状细小皱 纹,色稍深,境界清楚,未予重视。近 3 年来皮损逐 渐扩大至腰背部,无明显自觉症状。发病以来,患者 食纳、夜休及大小便如常,月经如常,体重无明显变 化。患者既往体质可,否认皮损局部炎症

胫腓骨大块骨溶解症病例分析

大块骨溶解症(MO),又称Gorham病、Gorham-Stout综合征、消失骨病、自发骨溶解症、幽灵骨病等,最早于1838年由Jackson率先报道,于1955年由Gorham和Stout整理相关个案资料对本病进行了系统描述,Johnson和Mcclure于1958年将本病正式命名为MO,现多采用

一例颈段横纹肌样脊膜瘤病例分析

患者男,6岁。因右肩部疼痛2个月,右上肢疼痛1个月,颈部及头部疼痛20d,左上肢疼痛10d,于2015年3月入院。查体:神志清楚,四肢活动自如,肌力肌张力均正常,病理反射未引出。既往史无异常,未发现家族中罹患类似疾病。 颈部MRI显示病灶位于C4-7水平,髓外硬膜下,脊髓腹侧,向后压迫脊髓,肿瘤强化