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一例产妇腰麻后持续声音嘶哑病例分析

患者,女,41岁,身高155 cm,体重72.5kg,。因“停经39+5周、B超发现胎盘功能Ⅲ级2 d”入院,G8 P1,29+6周OGTT试验阳性。 查体:双下肢水肿。尿蛋白(+),血清白蛋白:34.6 g/L。入院诊断:妊娠期糖尿病,高龄产妇,蛋白尿,羊水过少,胎儿窘迫。 入室时BP 137/86 mm Hg、HR 110次/分。右侧卧位L2~3椎间隙穿刺,蛛网膜下腔注入0.5%布比卡因(0.75%布比卡因+生理盐水稀释)1.8 ml。摆左侧倾斜15~20。卧位,BP 76/42/n/n Hg,HR 68次/分。 立即给予麻黄碱、升高头位、加快输液、吸氧,之后患者呼吸、循环皆平稳。针刺法测定感觉平面为T2水平,患者意识清楚,自诉头晕、耳鸣、手麻,呼吸急促,听觉下降,患者声音低沉、沙哑,距离给予腰麻药3~5 min,手术顺利。 术后第1天患者仍声音嘶哑,经会诊考虑声......阅读全文

一例产妇腰麻后持续声音嘶哑病例分析

 患者,女,41岁,身高155 cm,体重72.5kg,。因“停经39+5周、B超发现胎盘功能Ⅲ级2 d”入院,G8 P1,29+6周OGTT试验阳性。 查体:双下肢水肿。尿蛋白(+),血清白蛋白:34.6 g/L。入院诊断:妊娠期糖尿病,高龄产妇,蛋白尿,羊水过少,胎儿窘迫。 入室时BP 137/

全麻后声音嘶哑病例分析

1.病例资料 患者男性,70岁,身高168 cm,体重60kg,因“便带血1个月”入院就诊,肠镜检查:距肛门8~10 cm处一占位病变,考虑直肠癌,收住入院。既往体健,否认有高血压、心脏病、糖尿病等病史,否认有相关家族性遗传病史,吸烟数十年余,1包/d,饮酒250g/d。术前检查结果:CT提示:慢支

一例全身麻醉后持续性声音嘶哑病例报告(二)

2.2环杓关节脱位 环杓关节由杓状软骨底的关节面与环状软骨板上缘外侧连接而成,关节面浅,关节囊松弛,易在外力作用下脱位。按脱位程度可分为半脱位、全脱位,其中以半脱位常见,但半脱位时影像学检查存在假阴性。环杓关节脱位在围术期属较罕见并发症,病因复杂,主要继发于经咽喉部的各种操作如(插管、拔管等)及检查

一例全身麻醉后持续性声音嘶哑病例报告(一)

1.病例报告 1.1一般资料 患者女性,52岁,ASA分级Ⅱ级,身高154 cm,体重45 kg。因“左输尿管膀胱癌术后1年余”入院。术前诊断为:①膀胱尿路上皮癌;②左侧输尿管膀胱癌术后;③膀胱癌电切术后。 拟在全身麻醉联合连续硬膜外麻醉下行“腹腔镜下膀胱癌根治术+扩大淋巴结清扫+回肠输出道重建术”

一例产妇脊麻后并发头痛病例分析

 产妇,33岁,因“G1P0宫内妊娠38+1周、头位、单活胎、先兆临产”于2014年4月14日入院,既往体健。阴道试产过程中监测宫缩30″/3~4',宫口开大3 cm,S0,胎心监测NST无反应型(5分),遂急诊入手术室拟在腰-硬联合麻醉下行子宫下段剖宫产术。 入室时产妇BP115/65mm

一例腰硬联合阻滞麻醉腰麻失败病例分析

1病例资料 患者女,18岁,身高3875px,体重48kg,因“停经39+3周,不规律腹痛4h余”入院。术前血常规示:Hb:98g/L,凝血、肝功、肾功、血糖、传染病四项、心电图均正常。拟在腰硬联合阻滞麻醉下行剖宫产术。 入室后开放静脉通道,面罩吸氧,监测ECG、NIBP、SpO2,NIBP104/

一例宫腔镜手术喉罩全麻后声音嘶哑伴饮水呛咳病例分析

患者,女,58岁,体重55kg,ASAⅠ级,因“绝经后出血”入院,拟于全凭静脉麻醉喉罩通气下行“宫腔镜下子宫内膜活检术,宫颈内膜活检术”。术后第1天,患者出现声音嘶哑、饮水呛咳症状,电子喉镜提示“声门闭合不良”。2周后喉镜复查“声门闭合基本正常”,声音嘶哑及饮水呛咳症状消失。 患者既往体健,术前EC

声音嘶哑的病因分析及治疗方案

临床上引起声嘶原因很多,其中声带麻痹引起声嘶在临床上较为多见。因此,我们首先介绍一下声带麻痹的病因及机制。 一、带声麻痹原因依解剖位置分述如下: 1、皮层病变 每侧脑皮层之喉运动中枢与两侧疑核相联系,故两侧脑皮层中枢同时有病变,方发生喉麻痹。 2、核部病变 疑核病变可发生喉麻痹,如脊髓痨

截瘫产妇剖宫产腰硬联合麻醉病例报告

 随着康复医学的发展,越来越多的截瘫女性获得正常妊娠的机会,然而自主神经反射亢进仍是截瘫产妇最严重的并发症。当脊髓损伤平面超过T6时,85%的截瘫产妇都可能会出现自主反射亢进的现象,表现为突发严重的高血压,甚至发生心脑血管意外。尽管目前已有关于截瘫产妇产科和康复科管理的病例报道,但该类产妇剖宫产术中

声音嘶哑的临床常见原因探析

声音嘶哑是耳鼻喉科患者常见的主诉之一,指人的声音的音质发生的各种改变,这些改变包括语音震颤、声音虚弱、发声疲劳、气息声、声音发紧和音调的改变等。人的发声是在声带水平上产生主声调,再通过上气道和鼻腔鼻窦的共鸣作用改变音质,然后形成清晰的声音。所以,在呼吸和吞咽过程中,保持气道通畅和气道的保护,与发声