一例斜坡异位泌乳素垂体腺瘤病例分析
2017-11-15 来源：临床神经外科杂志 医脉通 &nbs......阅读全文
一例膀胱恶性肾源性腺瘤病例分析
患者，男，67岁。因间歇性全程无痛肉眼血尿伴血块1周入院。无尿路刺激症状，无排尿困难，无发热及腰痛。既往有冠心病，高血压极高危型，慢性贫血。查体未见阳性体征。尿细胞学检查阴性。B超检查：膀胱后壁约4.1 cm x 3.0 cm中低回声团块，基底宽，边界欠清楚，形态不规则，内部回声不均。CT检查：膀胱
一例漏斗垂体炎影像学演变病例分析
漏斗垂体炎尚无明确诊断标准，垂体炎与垂体瘤临床表现相似，常被误诊为垂体瘤行手术治疗，而漏斗垂体炎动态影像学表现有助于垂体炎诊断及治疗，其报道罕见。本文将1例自身免疫性漏斗垂体炎患者随访过程MRI动态改变及相关文献复习，现总结如下。 一、临床资料 患者女，50岁，2012年8月始，患者无明显原因及诱因
一例垂体促甲状腺激素分泌瘤病例分析
垂体TSH分泌瘤是由垂体TSH细胞增殖所引起的肿瘤，仅占垂体瘤的1.0%~2.8%。若被误诊，按照毒性弥漫性甲状腺肿（Graves’病）予以抗甲状腺药物长期治疗，可因负反馈调节机制加重垂体TSH瘤。本病即使确诊了TSH瘤，仍有医生用甲巯咪唑（MMI）控制甲亢。重庆医科大学附属第一医院内分泌科2014
关于高泌乳素血症的病因分析
在生理情况下，泌乳素的调控以抑制性调节占优势。任何干扰下丘脑多巴胺合成与向垂体输送以及多巴胺与其受体作用的因素均可减弱抑制性调节，而引起高泌乳素血症。常见病因可归纳为生理性、病理性、药理性和特发性四类。 1.生理性 泌乳素是应激激素，呈脉冲式分泌，夜间分泌高于白天。女性月经周期的黄体期达峰值
一例宫内节育器胃异位病例分析
宫内节育器（intrauterinedevice，IUD）是我国育龄期妇女避孕时常用的措施之一，IUD异位的发生率不高，但却可以引起不同程度的并发症。本文报道1例罕见的IUD胃异位，并结合文献复习，探讨IUD异位的发生原因及诊治情况。一、临床资料患者46岁，因“腹痛12d”于2016年1月14日急诊
一例肩胛下肌肌腱异位骨化病例分析
病例资料患者男，38岁，运动后左肩部酸痛1月余，患肩无外伤史，无夜间痛。查体：左肩部未见肿胀，压痛（－），主动与被动活动无受限，lift-off试验（－），Belly-press试验（－），恐惧试验（－），疼痛弧征（－），上肢末端循环良好。X线片示左肩胛区类圆形高密度影，内见骨小梁结构。MRI示左肩
斜坡孤立性浆细胞瘤病例分析
患者男，61岁。以“视物重影伴头疼10天”入院。糖尿病史多年，血糖控制可。患者无明显诱因出现视物重影10天，自述右眼感觉异常，视物成双，头疼胀痛，休息后无缓解；于外院行MRI提示岩斜区肿物，未行治疗。 颅脑CT+颅脑MR平扫、增强。CT表现提示鞍区偏右侧可见团块状密度增高影，病灶向右前方突入蝶窦，蝶
斜坡骨巨细胞瘤病例分析
病例简介男，50岁，主诉：无明显诱因阵发性右侧头痛15d，加重伴右眼复视7d。影像学检查（图1A~G）：CT见鞍区扩大，分叶状略高密度团块影突入蝶窦，鞍底下陷、鞍背变薄，蝶骨、枕骨斜坡骨质变薄，局部不连续；MRI提示斜坡、双侧蝶窦见团块状等、低混杂T1、T2信号影，边界不清，大小约3.6CM×3.6
关于无功能垂体腺瘤的病因分析
无功能垂体腺瘤实际上是一组异质性肿瘤，只是其分泌功能较低，不引起血激素水平的升高，这类肿瘤称为静寂性腺瘤，有些无功能腺瘤可能确实没有分泌功能，其细胞来源不清，称为裸细胞瘤或无特征细胞腺瘤。
关于垂体腺瘤的检查分析介绍
垂体腺瘤多数为单个、瘤体可大可小，凡直径小于10mm者称微小腺瘤(Micro-adenoma)，大于10mm者称大腺瘤(Ma-croadenoma)，表面光滑有完整包膜，可侵蚀和压迫视神经交叉、下丘脑、第三脑室和附近脑组织及海棉窦。小腺瘤常隐藏于鞍内对蝶鞍及周围组织无压迫，临床上仅有内分泌症状甚
异位妊娠病例分析
【一般资料】女，20岁，学生【主诉】停经35天，**少量流血4天【现病史】育龄女性，孕1产0。患者末次月经2018-05-01,2018-05-31自测尿妊娠试验（+），遂至广东省妇幼门诊就诊，查血B-HCG:2791.97IU/L，P:15.4NMOL/L。未行特殊处理，2018-06-02开始出
一例黄色瘤样垂体炎影像表现病例分析
患者女，33岁，因头痛半年、右眼视力下降1个月于2014年5月21日就诊。患者半年前无明显诱因开始头痛，以左侧为甚，呈持续性，并出现停经，1个月前开始视力下降，以右眼为甚。 体检：双侧瞳孔等大等圆，直径3mm，对光反射灵敏，四肢肌力肌张力正常，脑膜刺激征（－），右眼视力下降，左眼视力正常。实验室检查
一例产后淋巴细胞性垂体炎病例分析
1.病历摘要 女，38岁；因“双眼视力下降伴头痛1月余，加重3d”于2015年4月入院。病人系产后23d，无眼外伤史，查体未见异常。头颅、垂体MRI检查提示鞍区占位性病变，大小约1.7 cm×1.1 cm×1.8 cm，T1WI为中等信号，T2WI为混杂中高信号，增强扫描后明显强化。内分泌检查结
闭经溢乳综合症的病因
引起高泌乳素血症的病因很多，但高泌乳素血症不一定导致溢乳，溢乳亦非必然伴有高泌乳素血症。 生理因素 睡眠时血浆泌乳泌乳素升高，PRL分泌增多开始于睡眠后，并持续于整个睡眠过程。妊娠时PRL的分泌也增加，较非妊娠期升高10倍以上。吸吮可使PRL的分泌暂时增多，但在哺乳3个月后，上升的幅度逐渐下
后肾腺瘤病例分析
患者女，29岁。左下腹阵发性钝痛半年，3个月前出现全程淡红色血尿，无尿频、尿急、尿痛、发热等不适。尿常规：红细胞368/HPF；CT扫描显示：平扫左肾下极等密度肿块，大小约2.9 cm×3.2 cm×3.7 cm，内见多发点状钙化，密度欠均匀，CT值约46HU～63HU；增强扫描显示平扫密度
一例巨大甲状旁腺腺瘤合并高钙危象病例分析
病历资料女，44岁，因"食欲减退，恶心、呕吐1个月"于2014年9月21日收住院。患者1个月前开始无明显诱因出现食欲减退，恶心，呕吐胃内容物，5~6次/d。病程中体质量明显减轻，大便干结，便秘，后期出现骨疼，尿频、尿急，尿量增多。当地医院胃镜检查提示：慢性非萎缩性胃炎。予以抗炎、抑酸治疗后，症状无明
一例侵犯外半规管的中耳腺瘤病例分析
病例简介患者女，24 岁，因左耳反复流脓伴听力下降 15 余年于 2016 年 4 月 17 日入院。纤维耳镜下见左侧外耳道黏性分泌物，鼓膜中央型大穿孔，鼓室内黏膜水肿，有脓性分泌物，可见一表面光滑息肉样新生物自中鼓室后上方凸入外耳道。颞骨CT示左侧鼓室、鼓窦气房内软组织密度影填充，未见明确骨质破坏
一例胰腺微囊型浆液性囊腺瘤病例分析
病例女，37岁。无明显诱因出现上腹钝痛.腹部CT示胰颈部低密度占位，大小约2.3 cm×2.1 cm×1.8 cm，边界欠清.增强动脉期、实质期均呈低强化，胰体尾部未见异常密度灶，胰管未见扩张（图1a，1b）。 图1a，1b 增强CT示胰颈部低密度肿块，动脉期（图1a），实质期（图1b）均呈低强化
一例甲状腺术后生长活跃甲状旁腺腺瘤病例分析
病例 女，61岁，因“反复骨折5年，食欲不振、恶心1月半”入院，10年前甲状腺右叶结节切除术。实验室检查：血清全段甲状旁腺激素（iPTH）2683.5pg/mL（正常值范围12.0~88.0pg/mL），伴有高钙、低磷。 彩超：甲状腺右叶部分切除术后，右叶残余腺体下方延至颈部气管前方低回声包块（图1
一例先天性异位齿状突游离小体病例分析
临床资料患者，男，59岁，因重物砸伤致颈部疼痛、活动受限7h，于2014年10月15日入院。患者在家中干活时不慎被重物砸伤颈部，当时无昏迷，即感颈部疼痛明显、活动不利，右手掌尺侧感觉发麻，其余肢体无麻木感，四肢活动好。伤后即被送至当地医院就诊，急诊摄颈椎CT示:C1骨折。转入我院以“C1骨折”收入骨
关于垂体泌乳素瘤的基本介绍
垂体泌乳素腺瘤通常是稀疏颗粒的单激素分泌性腺瘤。泌乳素腺瘤是由分泌催乳素或生长激素的一种瘤细胞组成或由分泌混合型多激素两种或多种以上瘤细胞组成，免疫组化和原位杂交分析显示产生催乳素的细胞同时也能产生生长激素。
简述垂体泌乳素瘤的诊断依据
在排除生理如妊娠和药品使用等情况下，应当对患者进行以下检查： 1、实验室检查：高泌乳素血浆PRL水平可从仅高于正常到>10000ng/ml（正常女性0~23ng/ml,正常男性0~20ng/ml） 2、影像学检查：确定垂体大小，如果超出正常大小的垂体均可能导致泌乳素高和泌乳素血症。核磁共振由
简述垂体泌乳素瘤的治疗方式
泌乳素腺瘤治疗方法有药物治疗、手术治疗、伽玛刀治疗。 根据病情选择最适合自己的治疗方式。 1.根据垂体瘤的大小、形态、向周围组织的侵袭程度、治疗经过等。 2.对垂体瘤或相关鞍区病变的正确诊断。 3.通过影像、肿瘤类型、病史等对t垂体瘤软硬度的判断。 4.病人的年龄、身体状况、是否要求生育
关于垂体泌乳素瘤的诊断介绍
泌乳素腺瘤通常分为微腺瘤（10mm） 女性的泌乳素腺瘤大多是微腺瘤，男性的泌乳素腺瘤就诊年龄大、肿瘤大、泌乳素水平高和肿瘤侵袭性生长等特点 诊断依靠排除引起高催乳素血症和垂体压迫的其它原因 1、排除妊娠 2、通过仔细地询问病史，排除药物的作用 3、通过仔细地询问病史，体格检查、实验室和放射学检
侵袭海绵窦垂体腺瘤的治疗进展
垂体腺瘤是颅内常见的良性肿瘤，根据肿瘤有无功能，可分为功能型和无功能型垂体腺瘤；根据肿瘤生长方式，可分为侵袭性垂体腺瘤和非侵袭性垂体腺瘤，部分侵袭性垂体腺瘤可向鞍旁侵袭海绵窦；对于这部分累及海绵窦的垂体腺瘤，可表现为内分泌异常的症状或肿瘤占位效应所引起的症状，其对海绵窦的侵袭累及重要血管及神经是
关于垂体腺瘤的病因及常见疾病分析
垂体腺瘤早期，尤其是微小腺瘤，临床表现很少，逐步发展可出现内分泌障碍和神经压迫等症状表现。 由于腺瘤体积增大，瘤体以外的垂体组织受压而萎缩，造成其他垂体促激素的分泌减少和相应周围靶腺体的萎缩。临床表现大多为复合性，有时以性腺功能低下为主，有时以继发甲状腺功能减退为主，偶可有继发性肾上腺皮质功能
高泌乳素血症的实验室检查的介绍
（1）静息状态下血清泌乳素测定①泌乳素正常范围及高泌乳素血症的诊断标准正常泌乳素水平≤1.14nmol/L（25μg/L，1μg=21.2mU/L），如超过1.14nmol/L为高泌乳素血症。②注意事项测定血清泌乳素时需考虑其脉冲式释放和食物（特别是高蛋白质饮食）增加其分泌的特性。每次检查当日应
无功能垂体腺瘤的简介
绝大多数垂体腺瘤具有较高的分泌功能，使血中激素水平升高，并产生相应的临床症状。但也有一些垂体腺瘤并不使血中激素水平升高，也无激素过多症状，称为临床无功能垂体腺瘤，简称无功能垂体腺瘤，也称临床无活性垂体腺瘤。
关于垂体微腺瘤的简介
垂体微腺瘤指直径≤10mm的垂体腺瘤，起源于垂体前叶，多为功能性垂体瘤，系良性肿瘤。 垂体腺瘤多呈膨胀性生长，发病原因尚不清楚，可能与遗传因素、物理和化学因素及生物因素有关。根据是否分泌激素可以分为功能性及非功能性。多数无内分泌功能，为无功能腺瘤。少数功能性腺瘤可以导致内分泌激素水平升高而引起
高泌乳素血症引起流产病例分析
【一般资料】女，29岁，律师【主诉】停经10+周，下腹痛1天【现病史】已婚青年育龄女性,孕1产0。患者平素月经不规律，经量中等，偶有血块，无痛经,LMP:2016-12-5.1天前无明显诱因出现下腹部疼痛，难以忍受，无**流血及流液，妇检示：宫口未开，**畅，急诊拟“先兆流产”收住院。入院时患者无恶