胆总管同时多源发混合癌病例报告

神经内分泌癌也称为类癌或嗜银细胞,为罕见肿瘤,常发生于胃肠道,其次为肺,肝外胆管神经内分泌肿瘤非常罕见,占所有肿瘤的0.2%~2.0%。攀钢集团总医院近期收治 1 例肝外胆管神经内分泌肿瘤病例,经手术治疗取得较好疗效。报告如下。1.病历简介病人男性,29岁。因“上腹痛伴有皮肤巩膜黄染2 d”于2016-09-23入院。查体:皮肤、巩膜轻度黄染,腹部外形正常,全腹柔软,右上腹轻度压痛,无反跳痛及肌紧张,腹部未触及包块,肝脏肋下未触及,脾脏肋下未触及,双肾未触及。双下肢无水肿。入院后辅助检查:白细胞 5.06×109/L,血 红 蛋 白 145 g/L,总 胆 红 素 43.7 μmol/L,直 接 胆 红 素33 μmol/L,间接胆红素 10.7 μmol/L,氨酸">丙氨酸氨基转移酶179 U/L,天门冬氨酸氨基转移酶 124 U/L,碱性磷酸酶 305 U/L,甲胎蛋白(AFP)3 μg/L,......阅读全文

胆总管同时多源发混合癌病例报告

神经内分泌癌也称为类癌或嗜银细胞,为罕见肿瘤,常发生于胃肠道,其次为肺,肝外胆管神经内分泌肿瘤非常罕见,占所有肿瘤的0.2%~2.0%。攀钢集团总医院近期收治 1 例肝外胆管神经内分泌肿瘤病例,经手术治疗取得较好疗效。报告如下。1.病历简介病人男性,29岁。因“上腹痛伴有皮肤巩膜黄染2 d”

同时性多中心骨肉瘤病例报告

多中心骨肉瘤,又称多灶性骨肉瘤、多发性骨肉瘤(MOS)。与常见的单灶性骨肉瘤不同,该病发生时,全身骨骼即出现多处病灶,不伴或极少伴有肺转移,该病较为罕见,约占骨肉瘤病例的1%~10%。Amstutz将MOS分为以下三型:Ⅰ型:年龄≤18岁,多发病灶出现间隔18岁12例;其中全身病灶达到5个以上的患者

老年患者肺内同时性多原发癌合并冠心病麻醉处理1

肺内同时性多原发癌定义为诊断肺内第一原发癌后,6个月内发现第二原发癌。国外报道肺内多原发癌的发生率为6%,目前的报道显示以手术为首选的综合治疗方式可以取得较好的效果,有研究报道其术后5年生存率为31.5%。对于此类已经缺失了部分功能性肺组织而又需要再次甚至多次进行肺部手术的患者,围术期的评估和处理对

老年患者肺内同时性多原发癌合并冠心病麻醉处理2

我们在术中采取的是机械间歇正压通气模式,吸入氧气1L/min,潮气量(VT)6~8mL/kg,呼吸频率(RR)12~15次/min,呼气末正压通气(PEEP)5 cmH2O,气道压力18~21 cmH2O,维持呼气末二氧化碳分压(PETCO2)为35~50mmHg。术中动脉血气分析显示PaO

上唇皮肤混合瘤病例报告

皮肤混合瘤(mixed tumor of the skin,MTS)又名软骨样汗管瘤(chondroid syringoma,CS)或汗腺混合瘤,是一种来源于汗腺的良性肿瘤,发病率低,缺乏特异性临床表现,易误诊。本文报告1例上唇皮肤混合瘤病例并复习相关文献,以期提高对唇皮肤混合瘤的认识。 1.病例报

下咽部癌肉瘤病例报告

病例报告患者,男, 53岁,因“发现左侧颈部包块3个月,呼吸困难1周”于2016年8月24日入院。吸烟史40年,20 支/d;酗酒史40年,10 两/d。吸气时呼吸困难明显,可闻及喉喘鸣音,左侧颈部可触及质硬包块,活动度差,大小约3.0 cm×2.0 cm,无压痛。纤维喉镜示:左侧杓会厌襞灰白色表面

隐源性脑干脓肿病例报告

 脑脓肿是化脓性细菌侵入脑内所形成的脓腔,其中无法确定感染来源者称之为隐源性脑脓肿。病因不明的脑干脓肿国内罕见报道,笔者收治了1例脑干脓肿病例,现将其临床资料报道如下。 患者 男,27岁,因"突发头痛伴口角歪斜9 d"为主诉于2014年11月12日就诊于南京军区福州总医院神经外科。体检:神志清楚,言

阴茎癌眼部转移病例报告

病例报告患者男性,43岁。因右眼疼痛伴视力下降1个月余,而于2015年1月31日入住皖南医学院附属弋矶山医院眼科。既往史:2012年11月发现外阴处一黄豆粒大小新生物,位于阴茎包皮处,后龟头变硬,尿道外口溢血伴轻度压痛,外院予包皮环切术及阴茎占位活检术,病理考虑湿疣样变,予CO2冷冻去除疣体及抗病毒

外伤后继发透明隔囊肿病例报告

透明隔是侧脑室前角之间的间隔,位于穹窿与胼胝体之间,正常人为闭合的双层膜状结构,如果中间潜在的腔隙增宽,可形成透明隔囊肿。透明隔囊肿大部分为胎儿时期透明隔腔未闭合所致,而其他原因也可导致已经闭合的透明隔分离,出现继发性透明隔囊肿,但较为少见。本文报道1例外伤后继发性透明隔囊肿的演变过程。 患者男,4

超声诊断子宫癌肉瘤病例报告

 女,57岁,绝经16年,阴道不规则出血4d,下腹痛1d,来院就诊。患者自诉16年前绝经后一直无不适,6d前无明显诱因阴道流血,量少,色浅红,无血块,无异味,伴下腹痛,在乡镇医院治疗2d无效来院就诊。 既往无手术史、外伤史、输血史、药物过敏史,否认肝炎、结核等传染病史。42岁绝经,周期正常,经量中等

10颗多生牙病例报告

 多生牙又称额外牙,是正常牙数之外多生的牙齿。国内报道发病率为0.3%~3.8%。有文献报道男女比例约1.8∶1。约90%的病例发生在上颌,又以上颌前部多见。单发病例约占76%~86%,多发者较少见,常为其他系统性疾病的口腔表现。近期我科收治10颗多生牙病例一例,现报告如下。 1.病例资料 患者男性

CBCT诊断上颌窦混合型骨瘤病例报告

锥形束CT(cone beam computed tomography,CBCT)为锥形束投照计算机重组断层影像设备,即将围绕投照体多次数字投照后所获得的数据在计算机中重组,进而获得三维图像。自1997年口腔颌面部专用CBCT研发成功以来,CBCT被广泛应用于口腔诊疗过程。口腔影像学检查从根

甲状腺滤泡癌样肾细胞癌病例报告

患者,女,39岁。因痛经8年,进行性加重于2014年11月21日入院,腹部B超检查示子宫腺肌瘤可能,双侧附件未见明显异常;左肾占位,大小约3.3cm×2.7cm。遂转入泌尿外科诊治。患者无尿频、尿急、尿痛,无肉眼血尿。查体无明显阳性体征。 CT平扫+增强检查:左肾上极实质内类圆形等密度影,边界尚清,

原发性肝类癌并发转移病例报告

病例资料  患者,女性,51岁,因“右胁肋部隐痛1个月余”入院。患者于2015年3月份无明显诱因开始出现右胁肋部隐痛,深呼吸时自觉缓解,无胸闷气促、咳嗽咯痰、恶心呕吐、腹胀腹痛等不适。2015年4月7日至当地医院行胸部+上腹部CT平扫提示:后上纵膈团块状灶,考虑占位;双侧多发肋骨(部分伴病理性骨折)

低龄原发腮腺多形性腺瘤病例报告

多形性腺瘤又称良性混合瘤,是最常见的唾液腺肿瘤,可发生于各唾液腺体,最常见于腮腺。腮腺多形性腺瘤属于临床常见良性肿瘤,好发于中老年患者,罕见低龄患者。本文通过报道1例低龄原发腮腺多形性腺瘤的诊疗经过,并结合本院2005~2017年就诊的低龄原发腮腺多形性腺瘤资料及文献复习,讨论该疾病的临床特征、术式

颅内原发RosaiDorfman病病例报告

Rosai-Dorfman病为一种罕见组织细胞增生性疾病,又被称为窦组织细胞增生伴淋巴结病,于1969年首次报道,原发于颅内病例罕见,国内报道不足30例。颅内原发Rosai-Dorfman病易误诊为脑膜瘤后手术切除,经病理学检查确诊,该病变组织细胞S-100蛋白和CD68表达阳性为可靠诊断依据。 患

下前牙区多生牙病例报告

 1.病例报告 患者1,女,15岁,2010年7月因牙列不齐来东南大学医学院附属江阴医院口腔科就诊。母亲孕期无疾病、服药及特殊接触史,无多生牙遗传史。 专科检查:颌面部左右对称,唇龈及颌骨发育正常,无软硬腭裂,磨牙中性关系,12呈锥形过小牙,舌倾且存在个别牙反牙合,下颌可见5颗下切牙,排列整齐(图1

一例多睾症病例报告

多睾丸症为男性生殖系统先天性畸形,是指具有3个及以上的睾丸,多余睾丸通常位于阴囊内,极少数位于腹股沟或腹膜后。 患者,男性,18岁,因左阴囊包块5年入院。查体:左睾丸下方触及一直径约1.0cm×1.0cm大小包块,边界清楚,表面光滑,质偏硬,无压痛,平卧包块大小无变化,透光试验阴性,右侧睾丸、双侧附

小儿先天性胆总管囊肿穿孔误诊为急性阑尾炎病例报告

病例资料 患儿,女性,7 岁,1 周前出现上腹部胀痛,无发热,1d 前疼痛加重,剧烈,继而波及全腹,以右下腹明显,2014年12 月10日就诊于当地医院,考虑“阑尾炎">急性阑尾炎”,拟行阑尾切除术。术中探查见腹腔内大量胆汁性液体,不除外消化道穿孔,遂上沿切口,共吸出胆汁性液体约500ml,升结肠系

颈上部支气管源性囊肿病例报告1

支气管囊肿是一种临床少见的先天性肺发育畸形,来源于气管及支气管的副芽,通常发生于纵隔或肺实质内,与气管、支气管无交通,被认为是由于支气管系统的部分组织停止发育引起。发生于颈部者罕见,临床上极易误诊。我院于2018年5月收治颈上部支气管源性囊肿患者1例,现报告并简要分析如下。 1.病例报告 女,51岁

CBCT辅助诊断牙源性窦道病例报告

 牙源性窦道是慢性化脓性根尖周炎的炎性渗出物穿过骨及软组织,并通常开口于面颈部皮肤,形成瘘孔或炎性结节的疾病。临床上常用X线片作为辅助诊断,我们收集使用CBCT辅助诊断的牙源性窦道6例,更为直观的体现了病变特点,现报道如下。 1.病例报告 病例1:患者男,33岁。因下颌颏部窦道20年来院就诊。病史:

尿源性腹膜后重症感染病例报告

患者,男,76岁。因"突发右上腹痛3 d",当地医院抗感染治疗无明显效果于2015年8月20日转来我院。入院时诉腹胀,间断低热、腹痛较轻。查体:右上腹压痛,有反跳痛、肌紧张。CT检查:少量腹水;结肠扩张积气;胆囊炎,胆总管扩张,肝内胆管部分扩张;双肾多发小囊肿;右肾、右输尿管上段结石,右肾盂稍扩张;

颈上部支气管源性囊肿病例报告2

3.讨论 3.1病因 支气管囊肿属于比较罕见的先天性囊性病变,是一种先天性肺发育畸形,为先天性肠源性囊肿的亚型之一。在胚胎期,由于气管-支气管系统的发育畸形而导致,囊肿多发生于纵隔,而口腔颌面部和颈部的发病率极低。 3.2诊断与鉴别诊断 颈部支气管囊肿由于缺乏特异性,导致误诊率极高,易被误诊为鳃裂囊

绒毛膜癌(Ⅳ:18)综合治疗病例报告2

1.4 再次更换方案化疗 2019-09-16 hCG 32 U/L,CT示 右侧脑顶叶0.6 cm×0.6 cm,较前缩小。查PET/-CT:盆腔未 见占位,双肺多发结节较前缩小,右侧脑顶叶代谢未见增 高,变化不大,治疗后失活。多线化疗后未控,考虑残留病 灶可能位于肺和脑,2019-09-

绒毛膜癌(Ⅳ:18)综合治疗病例报告1

妊娠滋养细胞肿瘤根据预后评分分为低危、高危、极 高危3种类型。低危组治愈率接近100%,高危组治愈率也 达到了90%[1] 。极高危组的概念是在2015年国际妇产科联 盟(FIGO)妇癌报告中提出的,指 FIGO 评分≥ 13 分或有肝 脑转移或广泛转移的患者,这类患者病情危重、进展快、初

鞍下原发颅咽管瘤恶变病例报告

病例报告患者女,31岁,因“左侧鼻塞、头痛4个月”于2003年6月3日就诊于安徽省立医院。患者左侧持续性鼻塞4个月,伴枕部胀痛,渐进性加重,伴睡眠打鼾、嗅觉下降,无明显流涕及鼻出血,伴双侧耳闷、耳鸣,听力无明显改变,无张口受限及面部感觉异常。外院CT及MRI检查显示蝶窦、蝶鞍病变向下达鼻咽部(图1)

儿童颅内原发RosaiDorfman病病例报告2

1.5 后续治疗 患儿术后出现皮下积液及反复发热等情况,多次抽取积液加压包扎后头皮无法贴附,予以皮下置管引流,1周后引流量减少,患儿皮下积液消失,拔除引流管后未见复发。术后加用激素治疗(泼尼松40 mg口服,每日1次)及化学药物治疗(氨甲喋呤+6-巯基嘌呤+强的松方案联合达沙替尼)。患儿目前化学药物

曼氏血吸虫感染继发膀胱癌病例报告

患者,男,67岁,务农为生,未有出国经历。10个月前出现肉眼血尿,并伴有排尿困难及尿频入院。腹部及生殖器检查未见异常。直肠指诊中,前列腺触诊无异常。超声检查提示左肾有8nm结石,右膀胱壁可见大块病变。术前计算机断层扫描(CT)显示右膀胱壁结节性增厚及点状钙化,及前列腺钙化(图1 a和b)。 图1在膀

儿童颅内原发RosaiDorfman病病例报告1

Rosai-Dorfman病(Rosai-Dorfman disease,RDD)又名窦组织细胞增生伴巨大淋巴结病(sinus histiocytosiswith masive lymphadenopathy,SHML),发病率低,是一类原因不明的良性组织细胞增生性疾病,首次报道于1965年

腮腺硬化性多囊性腺病病例报告

涎腺硬化性多囊性腺病(sclerosing polycystic adenosis,SPA)是一种罕见的疾病,最初由Smith等于1996年描述,其特征与乳腺的上皮增生性病变相似,如纤维囊性疾病和硬化性腺病,至今该疾病报道不足80例,国内仅报道过几例。最新WHO(2017)涎腺肿瘤分类将其归为“非肿