CBCT诊断上颌窦混合型骨瘤病例报告
锥形束CT(cone beam computed tomography,CBCT)为锥形束投照计算机重组断层影像设备,即将围绕投照体多次数字投照后所获得的数据在计算机中重组,进而获得三维图像。自1997年口腔颌面部专用CBCT研发成功以来,CBCT被广泛应用于口腔诊疗过程。口腔影像学检查从根尖片、曲面断层片的二维图像过渡到三维图像和不同层面的观察,给口腔疾病的诊断带来了巨大的进步。骨瘤为成骨性良性肿瘤,可分为密质骨型、松质骨型和混合型。临床上密质骨型较多,而松质骨型及混合型较少见。其病因不明确,有认为是骨膜膜化骨,也有认为是骨化纤维瘤演变,还有学者认为是外伤或炎症等引起的骨质反应性增生。本文报道了1例运用CBCT诊断的上颌窦骨瘤,并对CBCT应用文献进行了回顾。 1.病例简介 患者男性,34岁,因右下后牙疼痛于2016年12月20日就诊于我院牙体牙髓病科,治疗前行CBCT检查。设备:NewTomVG(......阅读全文
CBCT诊断上颌窦混合型骨瘤病例报告
锥形束CT(cone beam computed tomography,CBCT)为锥形束投照计算机重组断层影像设备,即将围绕投照体多次数字投照后所获得的数据在计算机中重组,进而获得三维图像。自1997年口腔颌面部专用CBCT研发成功以来,CBCT被广泛应用于口腔诊疗过程。口腔影像学检查从根
CBCT辅助诊断牙源性窦道病例报告
牙源性窦道是慢性化脓性根尖周炎的炎性渗出物穿过骨及软组织,并通常开口于面颈部皮肤,形成瘘孔或炎性结节的疾病。临床上常用X线片作为辅助诊断,我们收集使用CBCT辅助诊断的牙源性窦道6例,更为直观的体现了病变特点,现报道如下。 1.病例报告 病例1:患者男,33岁。因下颌颏部窦道20年来院就诊。病史:
CBCT诊断上颌第二磨牙双腭根病例报告
上颌第二磨牙牙根及根管系统变异较多,结构复杂。通常为近中颊根、远中颊根和腭根3个;少数牙近中或远中颊根与腭根融合,或近、远中颊根融合而成2个牙根;极少数为近、远中颊根和腭根相互融合;发生4个牙根(2个颊根、2个腭根)的情况相当少见(0.28%~1.4%)。本文报道2例上颌第二磨牙为腭侧双根的病例,其
CBCT辅助诊断上颌双侧第一磨牙双根双根管病例报告
上颌第一磨牙通常有2个颊根,1个腭根,共3-4个根管。2018年9月北京市门头沟区医院口腔科诊治1例上颌第一磨牙有1个颊根,1个腭根,共2个根管的病例。 患者,女性,31岁,2018年9月主诉因左侧上颌第一磨牙冷热持续痛2个月就诊。检查见6牙冠形态及其余牙冠形态正常(见图1,图2),6近中临牙合面龋
CBCT诊断静止性骨腔病例报告
患者男,51岁。因左下后牙疼痛就诊,3天前于外院拍曲面断层片发现左下颌骨囊性肿物,转院就诊。查体:颜面左右对称,下颌骨未见明显异常,无压痛,左下颌第二磨牙颌骨低密度减低区,病变呈卵圆形,位于下颌管与下颌骨下缘之间,下颌角前方,边界清楚,边缘光滑有骨白线围绕。 CBCT:横断位图像显示下颌骨舌侧皮质骨
上颌窦外提同期治疗上颌窦囊肿病例分析
随着口腔种植技术的发展,原被认为是种植手术禁区的上颌后牙区目前也可进行种植手术。但是上颌窦疾病的存在,仍给手术带来一些困难,大多数学者均在寻求简便实用的方法来处理种植术区上颌窦疾病。本文就1例上颌窦外提升术同期行上颌窦囊肿治疗,植骨后再择期种植的病例进行报道: 1.病例简介 患者,男,48岁,201
CBCT辅助诊断上颌第一磨牙罕见双腭根病例分析
根管治疗是目前对牙髓炎、根尖周炎最理想的治疗方法。根管治疗中,额外牙根或根管的遗漏是导致治疗失败的重要原因。所以,对根管系统的准确判断和必要的辅助检查是根管治疗成功的关键。上颌第一恒磨牙多为独立的三个牙根,分别是近颊根、远颊根、腭根,常见3~4个根管,其中近中颊根较易出现双根管且研究报道较多。对于腭
一例上颌窦平滑肌肉瘤病例报告
病例报告患者,女,61岁。因20d前无明显诱因出现右眼肿胀、眼红、流泪、睁眼困难,视物不清,伴右侧偏头痛,于本院眼科就诊,以双眼急性原发性闭角型青光眼而入院。入院后行各项常规检查基本正常,给予缩瞳、降眼压、改善循环等治疗。眼眶及鼻窦CT示(图1)右侧上颌窦占位,上颌窦顶壁、前壁、内壁骨质破坏吸收,后
上颌窦近端型上皮样肉瘤病例报告(二)
2.结果 术后患者恢复良好,应用腭护板进行局部封闭,以促进创口愈合及恢复语音、吞咽功能。术后未行辅助放疗,密切随诊。术后随访1a,未出现复发及转移迹象(图4),目前仍在随访中。 图4 术后1a随访。A.正位观;B.PET-CT示无明显复发及转移征象;C、D.术后口内情况及配戴赝复体 3.讨论 197
上颌窦近端型上皮样肉瘤病例报告(一)
上皮样肉瘤(epithelioid sarcoma,ES)是一类罕见的软组织肉瘤,Enzinger首次报道了该肿瘤并将其描述为一种具有独特病理类型的恶性肿瘤。ES常发生在青少年四肢远端的皮下组织或真皮内,在组织学上,ES是一种间叶组织来源的肿瘤,具体组织来源不明,具有显著类上皮细胞的形态学表现。镜
颌骨及上颌窦Burkitt淋巴瘤病例报告
Burkitt淋巴瘤(Burkitt lymphoma)又名非洲淋巴瘤(African lymphoma),是一种高度恶性B细胞性非霍奇金淋巴瘤,其侵袭性高,进展快,死亡率高。原本好发于非洲儿童和青少年,后在全球各地也有散在类似病例报道,但散发病例的临床特点与非洲流行区不同。我国也有不少相关报道,但
一例转移性上颌窦腺癌病例报告
病例报告患者,男,59岁,因“左面部麻木、牙痛半年”入院。吸烟史明确,既往史无特殊。常规检查心电图、X线胸片、腹部B超未见明显占位病变。鼻窦CT提示左侧上颌骨占位性病变,牙槽骨破坏明显,上颌窦内不均匀病变(图1)。入院诊断为上颌窦占位,于鼻内镜下钳夹病变组织,见下鼻道黏膜隆起,组织出血明显,含骨组织
CBCT辅助诊断上颌第一磨牙双腭根伴副根管病例分析
上颌第一恒磨牙承担的咀嚼力较大,且萌出时间早,发生龋损概率较高。感染波及牙髓甚至根尖周组织后,根管治疗是目前最佳的治疗方式。根管治疗中,额外牙根或根管的遗漏是导致治疗失败的一个主要原因。因此,充分了解上颌第一恒磨牙的根管系统对于牙体牙髓病医师十分必要。上颌第一恒磨牙多为独立的三牙根,分别为近中根、远
颅骨多发骨瘤病例报告
患者,男性,31岁。因头部多发肿物于于2014年6月11入院。入院查体:头颅大小及形态正常,颅顶部及颅枕部可触及多个肿物,质地坚硬,不能活动,最大者约3.2 cm×2.2 cm大小。 头颅三维CT片示:脑颅骨表面凹凸不整,颅骨外板、板障密度不均,部分骨质局限性增厚并见多发结节状,部分病灶向颅骨表面突
穿牙槽嵴顶四周剥离上颌窦底提升术病例报告
上颌后牙缺失后由于牙槽骨吸收和上颌窦气化经常导致该区域剩余骨高度(residual bone height,RBH)不足,为常规种植修复带来困难,上颌窦底提升术是解决该难题的常用技术。2015年,楚德国报道了一种新型穿牙槽嵴顶上颌窦底提升骨凿即ChuDeguo骨凿,并提出了一种改良穿牙槽嵴顶上颌窦底
颞下窝上颌窦异物病例分析
1.病例 女,58岁。因“右侧颌面部异物插入伴出血1h”急诊收入院。入院前1h因大风吹倒雨伞致铁质支架插入右侧颌面部,伤口位于右侧颧弓上方,伴少许活动性出血,未见口鼻出血,无张口受限,否认意识障碍。 体格检查:患者神智清楚,步入病房,生命体征平稳。右侧颞区颧弓上方0.5 cm处长条状伞柄铁质支架伴
股骨上段髓腔内混合型骨瘤病例分析
四肢骨松质内混合型骨瘤发生率非常低,文献少有报道。骨瘤主要发生于颅盖骨、面部骨骼的皮质,少数发生于松质。四肢骨髓腔内混合型骨瘤罕见,易误诊为其他骨质病变。现将台州市第一人民医院1例进行报告。临床资料患者,男,32岁。6个月前无明显诱因出现右大腿酸胀不适,行走无明显受限,无右下肢麻木,无低热盗汗,无间
鼻内镜及内眦联合进路切除巨大筛窦骨瘤病例报告
筛窦骨瘤通常没有症状,往往偶然在影像中发现。小的骨瘤不用处理,可定期观察;有临床症状、大的鼻窦骨瘤需要外科手术切除。我科收治1例侵犯眼眶内的巨大筛窦骨瘤,经鼻内镜联合眼内睑进路手术成功切除,现报告如下。病例报告患者,男,65岁,以复视及左侧眼部周围疼痛1个月来我院诊治。查体可见双侧眼球运动正常,左侧
右上颌第三磨牙埋伏阻生致化脓性上颌窦炎病例分析
患者,男,35岁。因右上后牙区反复肿痛、溢脓近2月来诊。自诉近2月来,右侧后牙区反复肿痛,口服消炎药后症状可缓解,偶有脓液溢出而致口腔内有异味。专科检查:张口度正常,15、16、17牙体未见明显龋坏及其他硬组织疾病,挤压15、16根尖部,口腔内有脓液溢出,探查后发现,窦道口位于15、16根尖交界处
双侧上颌窦含牙囊肿病例分析
含牙囊肿又称卵泡囊肿,是一种发育性异常,约占颌骨囊肿的25%,男性发病率高于女性。常常累及下颌第三磨牙和上颌前牙或将牙齿挤压移位,引起骨质破坏、牙根吸收、相邻牙齿移位、病理性骨折、神经损伤等。含牙囊肿早期不易察觉,往往因所在部位发生骨质膨胀或牙齿迟萌被发现,其治疗方法一般包括囊肿刮治术及开窗引流术。
双侧上颌第一、第二前磨牙3根诊疗分析
1.病例报告 患者男,32岁,因“右上前牙牙龈肿胀1年余”来我院就诊。检查:13缺失,14烤瓷冠修复,探(-),叩(+),冷(-),松动I°,龈缘无红肿,颊侧牙龈肿胀,可扪及波动感。 影像学检查:14近中根管内见高密度根充影像,桩核冠修复,14、15根尖可见大面积稀疏区,边界尚清(图1~2);为明
锥形束CT用于牙体牙髓病的诊断体会
牙髓病和根尖周疾病的正确诊断和成功治疗需要影像诊断技术提供有关患牙和周围组织结构的关键信息。因此,影像学检查在牙体牙髓疾病的诊断和治疗中具有十分重要的意义。尽管x线片检查仍是临床上基本的、必需的手段,但由于它是将三维解剖影像压缩成二维呈现出来,在诊断时有其局限性和不足。锥形束CT(cone—bea
Gardner综合征病例报告
Gardner综合征是一种结直肠内多发腺瘤性息肉并伴有某些结肠外病变的常染色体遗传性疾病,主要特点是结直肠内多发腺瘤样息肉合并骨瘤、软组织肿瘤、牙齿异常等。Gardner综合征是由结肠腺瘤性息肉病(adenomatous polyposis coli,APC)基因突变所致,是家族性腺瘤性息肉病(fa
正畸治疗前经CBCT发现并处理上颌不同位置埋伏多生牙...1
正畸治疗前经CBCT发现并处理上颌不同位置埋伏多生牙病例分析 锥形束CT(CBCT)是近年来开始应用于临床口腔疾病诊断的一种技术。与其他影像学检查技术相比,CBCT具有更加突出的优势,能够得出更加精准、科学的影像学资料,可用于辅助诊断病情,并为治疗提供更可靠的依据。 在口腔正畸治疗中,可利用CBCT
口腔颌面部非霍奇金淋巴瘤的影像学表现病例分析
淋巴瘤">恶性淋巴瘤分为霍奇金淋巴瘤(Hodgkin'S lymphorna,HL)和非霍奇金淋巴瘤(non—Hodgkin'S lymphoma,NHL)两大类,可发生于淋巴结或淋巴结以外的软组织或骨组织。HL大多数原发于淋巴结,好发于颈部和纵膈淋巴结;NHL中高达40%发生在淋巴
一例右上后牙区反复肿痛、溢脓病例分析
患者,男,35岁。因右上后牙区反复肿痛、溢脓近2月来诊。自诉近2月来,右侧后牙区反复肿痛,口服消炎药后症状可缓解,偶有脓液溢出而致口腔内有异味。 专科检查:张口度正常,15、16、17牙体未见明显龋坏及其他硬组织疾病,挤压15、16根尖部,口腔内有脓液溢出,探查后发现,窦道口位于15、16根尖交界处
上颌骨成釉细胞瘤病例报告
患者,男,52岁,因右后上牙龈肿物快速生长伴牙齿松动2个月于2014年06月22日来我院就诊,既往有银屑病史,治疗情况不详。查体:右侧鼻面沟膨隆,触之质硬;右侧鼻腔无通畅,无流血,右侧眶下区无感觉迟钝。双眼视物清,无复视。张口度及咬合关系正常,15~17处前庭沟隆起,乒乓球感不明显。颊侧牙龈可见一约
双侧上颌第四磨牙病例报告
多生牙(Supernumerary teeth)也称额外牙,是一种牙齿发育异常现象,指比正常牙列多的牙;多生牙可发生于任何生牙区,最常见于切牙区(89.6%),其次是尖牙、前磨牙区(9.0%)及磨牙区(0.5%)。多生牙可单个或多个、单侧或双侧发生,形态可同正常牙,也可是畸形牙、过小牙。这种病症通常
上颌侧切牙Ⅲ型牙内陷病例报告
牙内陷(dens invaginatus)为牙发育时期成釉器过度卷叠或局部过度增殖,深人到牙乳头中所致。牙萌出后,在牙面可出现一囊状深陷的窝洞。常见于上颌侧切牙,偶发于上颌中切牙或尖牙。根据牙内陷的深浅程度及其形态变异,临床上可分为畸形舌侧窝、畸形根面沟、畸形舌侧尖和牙中牙。现将1例牙中牙病例报道
上颌固定活动联合咬合重建病例报告
牙齿磨耗是中老年人最常见的疾病之一,会导致临床冠变短,垂直距离降低,面下1/3变短,颞下颌关节疾病,咬合关系不稳定,咀嚼效率下降等诸多问题,给修复工作带来很大困难。该文主要探究固定-活动联合咬合重建修复牙齿重度磨耗及牙列缺损患者的效果,选取1例2016年3月于汉中市口腔医院就诊的上颌牙齿重度磨耗合并