两例鼻腔鼻窦结核误诊为慢性鼻鼻窦炎病例报告
病例报告 例1 女，47岁，以“右鼻阻流涕半年、加重伴双鼻阻2个月”为主诉于2016年8月19日入院。 伴右侧嗅觉减退，无发热、头痛、鼻腔出血，无咳嗽、胸痛及乏力、盗汗。19岁时曾患结核">肺结核，经系统抗结核治疗痊愈。查体：鼻外形正常，鼻窦区无压痛，鼻腔黏膜高度水肿。内镜见右侧总鼻道、左侧后鼻孔被大量黄色黏稠性分泌物堵塞，清除后右侧中鼻甲及下鼻甲中后端、与中鼻甲相对应鼻中隔黏膜、鼻咽部黏膜、左后鼻孔黏膜表面均附着白色软组织，质地较脆，触之不易出血。鼻窦CT示：右侧上颌窦、筛窦、右侧鼻腔内见异常高密度影，各窦壁骨质完整，未见骨质破坏征象（图1）。肺部CT示：右下肺慢性炎症、肺气肿（轻度）。图1 鼻窦CT所示 1a：水平位；1b：冠状位入院诊断为慢性鼻-鼻窦炎（不伴鼻息肉型）。给予抗炎治疗5 d后在局部麻醉下行右侧上颌窦筛窦开放术。术中充分开放右侧上颌窦、筛窦后，见右侧上颌窦腔有大量黏稠分泌物，上......阅读全文
两例鼻腔鼻窦结核误诊为慢性鼻鼻窦炎病例报告
病例报告 例1 女，47岁，以“右鼻阻流涕半年、加重伴双鼻阻2个月”为主诉于2016年8月19日入院。 伴右侧嗅觉减退，无发热、头痛、鼻腔出血，无咳嗽、胸痛及乏力、盗汗。19岁时曾患结核">肺结核，经系统抗结核治疗痊愈。查体：鼻外形正常，鼻窦区无压痛，鼻腔黏膜高度水肿。内镜见右侧总鼻道、左侧后鼻孔被
一例原发性鼻腔鼻窦结核病例报告
病例报告患者男，50岁，因“双侧鼻腔干燥伴涕中带血 2年，加重伴面部皮疹3个月”于2016年11月5日入院。 患者2年前无明显诱因出现双侧鼻腔干燥，伴涕中带血，为鲜血，量不多，无明显鼻塞、鼻痛，无发热、盗汗、潮红，无头痛、头晕，无咳嗽、咳痰，无眼痛、复视、视力下降，无耳鸣、听力下降，未予重视。3个月
慢性鼻－鼻窦炎临床路径
一、慢性鼻－鼻窦炎临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为慢性鼻－鼻窦炎（ICD-10：J32） 行鼻内镜手术（ICD-9-CM-3： （二）诊断依据。 根据《慢性鼻－鼻窦炎诊断和治疗指南》（中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2009年） 1.症状：鼻塞，黏
歪鼻伴鼻腔鼻石病例报告
病例报告患者，女，25岁。以“持续性左鼻塞伴流清涕10年，加重伴鼻腔异味感1个月”为主诉于2016年12月1日入院。否认糖尿病、高血压病史，有鼻外伤史20年。体检：鼻背部塌陷，鼻梁向左侧偏斜(图1)，左侧鼻阈变小，鼻中隔前端向左侧呈嵴状偏曲，中后端向右侧呈嵴状偏曲，左侧鼻腔内可见灰白色质硬的异物，大
两例鼻结石伴真菌感染病例分析
临床资料 病例1患者，女性，63岁，主因右侧鼻堵伴流血性涕1个月余入院。既往患糖尿病史5年，口服降糖药及注射胰岛素治疗，血糖控制满意。脑梗塞病史1年，无后遗症。无手术外伤史。术前鼻窦CT冠状位，右鼻腔中部不规则高密度影（图1A）。局麻下行鼻内镜手术，镜下见右侧鼻腔中鼻甲前端，下鼻甲与鼻中隔之间灰白色
一例巨大鼻石病例报告
病例报告患者，男，62岁，因,双侧鼻塞年2年余于2016年2月21日入院。鼻塞开始为间断交替性，后加重为持续性，流涕嗅觉减退偶有头痛、头晕、不伴有涕中带血无面部麻木感。曾行6次鼻息肉手术有变应性鼻炎史，皮肤点刺试验：屋尘螨（++），粉尘螨（++），蟹（+）。专科检查：双鼻腔内有脓性分泌物，吸净后即可
一例鼻内镜下鼻腔鼻石取出诊疗分析
病例报告患者，男，26岁。因间断性头痛，持续性左鼻塞伴脓涕20年余，血涕2月余入院。患者20年前无明显诱因出现左侧鼻塞、脓涕，伴间断性头痛，前额部为主，未作特殊治疗，症状持续存在，嗅觉无明显减退，2个月前开始出现涕中带血，有异味，自行口服抗炎药物(具体不详)，症状无改善，详细询问病史，患者否认鼻异物
一例食管Crohn病误诊为食管结核病例分析
病例资料：患者，男，82岁。因“胸骨后隐痛不适伴反酸嗳气3个月”于2014年4月11日入院。患者3个月前起反复出现胸骨后隐痛不适，呈持续性，伴反酸嗳气，有剑突下烧灼感，进食后症状加剧，无恶心呕吐，无眼黄尿黄，无畏寒发热，无胸闷心慌，无呼吸困难，无咳嗽咳痰；既往于半年前曾罹患结核">肺结核病，予以正规
真菌性鼻窦炎的临床特点及分型
真菌性鼻-鼻窦炎的诊断以及治疗方案。真菌性鼻鼻窦炎（FRS）是一种临床上常见的特异性鼻鼻窦炎，主要发生在长期使用抗生素、糖皮质激素、免疫抑制剂、放射治疗后和某些慢性消耗性疾病的病人。最常见的致病菌是曲霉菌属。一、根据病理特征分为非侵袭型和侵袭型。非侵袭型包括：1．变应性真菌性鼻窦炎（AFRS） 发
慢性鼻窦炎症的介绍
慢性鼻窦炎症，亦称慢性化脓性鼻窦炎症。广州仁爱医院耳鼻喉科专家介绍说，常因急性化脓性鼻窦炎反复发作未能得到适当治疗所致。以多粘液或脓性鼻涕、鼻塞、头痛及嗅觉减退或消失为主要临床症状。现代西医学除穿刺冲洗、手术疗法外，尚无理想的治疗措施。广州仁爱医院耳鼻喉科专家介绍说，现代用针灸治疗慢性鼻窦炎的报
一例肺结核误诊病例分析
病例资料女，33岁。因反复腹泻半年，再发伴发热、咳嗽10d入院。半年前无明显诱因出现反复腹泻黄色稀软便，每日3～5次，间隔几日即复发1次，在当地医院行肠镜检查诊断为Crohn病，予柳氮磺吡啶及泼尼松等治疗后好转。10d前无明显诱因再次出现腹泻伴发热、咳嗽，在当地医院继续予柳氮磺吡啶、泼尼松及抗感染等
外用苍耳子、辛夷、白芷、菊花治疗鼻窦炎
我国东北地区有半年时间在寒冬度过，温度都在-10~-30℃，尤其长年在野外作业的工人、农民，在保暖措施不全的情况下，忽冷、忽热极易感冒，会有发烧、头痛、打喷涕、鼻塞等症状，由于鼻粘膜水肿、充血、炎症侵袭，感冒反复发作，使鼻腔炎症上行感染，引发鼻窦炎。鼻窦炎可分急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎，而慢性
女性盆腔结核误诊为卵巢肿瘤病例分析
患者女性，39岁。因腹胀、乏力、纳差半月就诊，患者诉半月前无明显诱因出现腹胀、纳差、乏力，不伴腹痛，无厌油、恶心、呕吐，无呕血及黑便，无畏寒、发热及黄疸。否认结核病史。 实验室检查：腹水CA125：547.71U/ml。肝胆脾彩色超声：肝内高回声结节（血管瘤可能）、腹腔积液、左侧附件囊性包块。超声所
脑电图是病毒性脑炎的“金指标”？
常在儿科看病，沉思判断病程。病史父母诉，莫误主观泥坑。头痛，头痛，去伪存真才行。 慢性鼻窦炎常与慢性鼻炎同时存在并称为鼻-鼻窦炎。鼻-鼻窦炎是涉及鼻腔和一个或以上鼻窦黏膜的炎性病变。患儿有不同程度的头痛、头昏、精神不振、记忆力减退等症状，临床表现突出。轻重不等的鼻阻塞，多脓涕和嗅觉减退等症状，
膨胀海绵致鼻中隔穿孔病例报告
病历资料 患者，女，50岁，汉族。体重43 kg， 身高153 cm。因“鼻塞、流脓涕伴头昏、头痛10余年，加重半年”至我科门诊就诊。行副鼻窦冠状位CT扫描示全组副鼻窦炎并鼻息肉，遂住院治疗。患者诉既往体健，否认食物、药物过敏史，否认有糖尿病、高血压病史。入院体检：体温36.8 ℃，心率79 次/m
一例原发性蝶窦结核病例分析
病例简介患者，男，23岁，因“左侧头痛及眼胀痛半年，发现鼻咽新生物15d”入院。半年前无明显诱因偶感左侧头痛及眼胀痛，无鼻塞、浓涕，无耳鸣、耳闷胀感，口服止痛药物无效。2个月前疼痛逐渐加重，经抗感染治疗无效。1个月前出现盗汗，并逐渐加重。15d前在当地医院就诊，鼻内镜下见鼻咽顶后壁新生物，表面欠光滑
一例鼻腔额外牙病例报告
病例报告患儿，男5岁，半年前不明原因出现右侧鼻腔鼻塞，伴脓涕、味臭，间断性出血于2015年8月1日来我科门诊就诊。门诊以“鼻腔异物”收入住院。体检左侧鼻腔通畅右侧鼻腔距鼻前庭约2.0 cm处见一类圆形肉芽样新生物，堵塞总鼻道；右侧硬腭膨隆，乳牙20颗，排列整齐。鼻内镜检查考虑为鼻腔额外牙（图1）。图
胃窦异位误诊为肝脓肿病例报告
1 病例资料患者男性，57岁，以“发现肝脏囊性占位4年”为主诉于2014年5月4日收入本院。患者4年前至当地医院体检腹部彩超示肝左叶囊性回声，大小约10mm×20 mm，未予处理，2个月前复查腹部彩超提示肝左叶囊性回声（50 mm ×60 mm），内透声欠佳，无腹痛、腹胀，无反酸、嗳气，无呕血、
临床物理检查方法介绍鼻窦检查介绍
鼻窦检查介绍: 鼻窦又称鼻旁窦、副鼻窦。鼻腔周围多个含气的骨质腔。它们隐蔽在鼻腔旁边,上颌窦位于鼻腔两旁、眼眶上面的上颌骨;;额窦在额骨内;筛窦位于鼻腔上部的两侧,由筛管内许多含气小腔组成;蝶窦在鼻腔后方的喋骨内。它们均以小的开口与鼻腔相通。鼻窦除参与湿润和温暖吸入的空气外,还对人的脸部造型、支撑头
慢性鼻窦炎症的病因介绍
一、西医认为：广州仁爱医院耳鼻喉科专家介绍说，多为急性鼻窦炎未能及时合理治疗或急性鼻窦炎性反复发作所致感冒长时间没有治愈引起的。有半数以上的患者双亲一定曾经也有过这种病史，也就是说先天性的遗传因素和本病息息相关。是由于细菌的侵入，引起鼻窦发炎，使粘膜浮肿而积脓。 二、中医认为：慢性鼻窦炎发病数
关于慢性鼻窦炎的检查介绍
（1）鼻腔检查病变以鼻腔上部变化为主，可见中鼻甲水肿或肥大，甚至息肉样变。有的可见多发性息肉。前组鼻窦炎可见中鼻道及下鼻甲表面有黏脓性分泌物附着，后组鼻窦炎可见嗅裂及中鼻道后部存有粘脓液，严重者鼻咽部可见脓性分泌物。 （2）辅助检查①鼻内镜检查即前、后鼻孔镜检查，用麻黄素收缩鼻黏膜，然后仔细检
关于慢性鼻窦炎的病因分析
（1）由急性鼻窦炎转变而来多因对急性鼻窦炎治疗不当，或对其未予彻底治疗以致反复发作，迁延不愈，使之转为慢性。此为本病之首要病因。 （2）阻塞性病因鼻腔内的阻塞性疾病，如鼻息肉、鼻甲肥大、鼻腔结石、鼻中隔偏曲、鼻腔肿瘤、鼻腔填塞等阻碍鼻腔鼻窦通气引流，是本病的重要病因。 （3）致病菌毒力强某些
累及鼻中隔的RosaiDorfman病病例分析
病例报告例1，患者，女，41岁，因“发现鼻背肿物4个月，加重伴鼻塞2个月”就诊于我院。入院前4个月，患者无明显诱因出现鼻背部红色肿物，约黄豆大小，曾在当地医院皮肤科就诊，外用药物（具体不详）治疗后症状无缓解。入院前2个月，患者鼻背肿物逐渐增大，伴外鼻肿胀。当地医院鼻窦CT检查示：鼻梁肿胀，鼻部皮下至
两例误诊为天疱疮的大疱性扁平苔藓病例分析
例1男，53岁。6个月前无明显诱因双唇、腭黏膜出现 多处糜烂，面积广泛伴疼痛严重影响进食，症状持续无自行缓解；2个月前先于双大腿内侧出现散在甲盖大小的暗红色斑丘疹，边缘稍隆起，随后中央出现透明水疱，疱壁薄，可自行破溃，微痒。类似皮损逐渐扩展至双上眼睑、前胸、后背及上肢，3 d前就诊于北京某医院，根据
儿童鼻窦炎的诊断检查
依据病史、症状、体征及检查一般可以诊断，但是儿童鼻窦炎由于症状不明显，患儿不会诉说，并且检查时不配合，因此在诊断方面较成人困难。 1、在孩子患感冒1周以上，经治疗鼻塞、流涕等症状未见减轻反而加重，鼻塞及黄脓涕增加，应考虑有鼻窦炎的可能。 2、全身症状较成人明显：如急性鼻窦炎可有发高烧及中毒症
鼻内窥镜的治疗范围介绍
1、慢性及慢性复发性鼻窦炎，保守治疗无效者； 2、鼻息肉； 3、过敏性鼻炎 4、菌性鼻窦炎； 5、慢性泪囊炎； 6、鼻腔、鼻窦良性肿瘤切除； 7、鼻腔、鼻窦恶性肿瘤探查； 8、垂体腺瘤切除； 9、脑脊液鼻漏经鼻修补； 10、鼻腔止血； 11、眶减压； 12、视神经管减压术；
细支气管炎的流行病学
全球最先提出DPB 概念的是日本的本间、山中等 。他们于1969 年在研究 肺气肿的过程中, 发现7 例以呼吸性细支气管为主要病变的新的独立病种,并将其命名为弥漫性泛细 支气管炎。1980 ～1982 年日本厚生省组织了DPB 第1 次全国性调查 确诊319 例,82 例经病理组织学证实为DPB
关于细支气管炎的流行病学介绍
全球最先提出DPB 概念的是日本的本间、山中等 [1] [2-3] 。他们于1969 年在研究肺气肿的过程中, 发现7 例以呼吸性细支气管为主要病变的新的独立病种,并将其命名为弥漫性泛细支气管炎。1980 ～1982 年日本厚生省组织了DPB 第1 次全国性调查 [4] [4] [5] 确诊31
真菌性鼻窦炎的病因及病理
病因 1. 病原菌 常见的致病菌主要是曲霉菌（aspergillus），占80%以上，其他有念珠菌（monilia）、Seeber鼻孢子菌（rhinosporidium Seeber）、毛霉菌（mucoraceae）和申克孢子丝菌（sporotria Schenck）等。曲霉菌为条件致病菌，
一例鼻腔血管平滑肌瘤病例报告
病例报告患者男性，54岁。因右侧鼻腔渐进性阻塞3年余，发现新生物1个月于2014年6月3日入院。患者3年前无明显诱因出现右侧鼻塞，当时无流涕，无疼痛，无鼻腔出血，无嗅觉减退等。一直未治疗，鼻塞逐年加重。1个月前患者偶然发现右鼻腔新生物，渐进性增大，伴持续性鼻塞，无疼痛，无流涕，无鼻出血，无头痛头晕，