类风湿关节炎伴血管炎的临床特征
关节炎">类风湿关节炎(rheumatoidarthritis，RA)是一种炎症性自身免疫性疾病，主要表现为对称性、外周多关节的慢性炎性病变。同时也是一种系统性疾病，可以出现胸膜炎、心肌炎、肺炎、神经炎等关节外表现，关节外病变的出现常预示疾病预后不良。而其中血管炎是类风湿关节炎较严重的并发症之一，患者常出现多系统受累，预后差，早期发现及有效的治疗显得尤为重要。本文回顾性分析北京协和医院类风湿关节炎伴血管炎患者的临床特征，现报道如下。1.对象与方法对象回顾性分析2004年3月至2014年3月北京协和医院住院治疗的类风湿关节炎患者。类风湿关节炎的诊断采用美国风湿病协会1987年类风湿关节炎分类诊断标准。类风湿关节炎伴血管炎的界定(1)类风湿关节炎患者出现皮肤溃疡或肢体坏疽、巩膜炎、多发神经炎、肾脏损害、心肌炎、肠道溃疡、肺血管炎等;(2)以上损害都不能以其他原因(如药物、淀粉样变、糖尿病、下肢静脉曲张等)解释。观察指......阅读全文
类风湿关节炎伴血管炎的临床特征
关节炎">类风湿关节炎(rheumatoidarthritis，RA)是一种炎症性自身免疫性疾病，主要表现为对称性、外周多关节的慢性炎性病变。同时也是一种系统性疾病，可以出现胸膜炎、心肌炎、肺炎、神经炎等关节外表现，关节外病变的出现常预示疾病预后不良。而其中血管炎是类风湿关节炎较严重的并发症之一，患
类风湿关节炎的临床特征
类风湿关节炎（RA）是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症，经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性，可以导致关节畸形及功能丧失。
伴胸腺瘤的免疫缺陷症的临床特征
中文名称伴胸腺瘤的免疫缺陷症英文名称immunodeficiency with thymoma定 义患者T细胞、B细胞均受累，同时伴良性或恶性胸腺瘤，并常伴有自身免疫病。应用学科免疫学（一级学科），免疫病理、临床免疫（二级学科），免疫缺陷病（三级学科）
结缔组织病的基本介绍
结缔组织病是泛指结缔组织受累的疾病，包括红斑狼疮、类风湿关节炎、硬皮病、皮肌炎、结节性多动脉炎、韦格纳肉芽肿、巨细胞动脉炎及干燥综合征等。美国风湿病学会1982年修订的风湿病分类中，结缔组织病还可包括变应性血管炎、贝赫切特综合征、结节性非化脓性发热性脂膜炎等。结缔组织病具有某些临床、病理学及免疫
类风湿关节炎的预后相关介绍
近十年来，随着慢作用抗风湿药的早期联合应用，对关节外病变的治疗以及新疗法的不断出现，使类风湿关节炎的预后已有明显改善。大多数类风湿关节炎患者的病情可得到很好的控制，甚至完全缓解。研究发现，根据类风湿关节炎发病第一年的临床特点可大致判断其预后，某些临床及实验室指标对病情估计及指导用药很有意义。此外
关于类风湿性关节炎的预后介绍
近十年来，随着慢作用抗风湿药的早期联合应用，对关节外病变的治疗以及新疗法的不断出现，使类风湿关节炎的预后已有明显改善。大多数类风湿关节炎患者的病情可得到很好的控制，甚至完全缓解。研究发现，根据类风湿关节炎发病第一年的临床特点可大致判断其预后，某些临床及实验室指标对病情估计及指导用药很有意义。此外
关于类风湿病的预后介绍
近十年来，随着慢作用抗风湿药的早期联合应用，对关节外病变的治疗以及新疗法的不断出现，使类风湿关节炎的预后已有明显改善。大多数类风湿关节炎患者的病情可得到很好的控制，甚至完全缓解。研究发现，根据类风湿关节炎发病第一年的临床特点可大致判断其预后，某些临床及实验室指标对病情估计及指导用药很有意义。此外
类风湿关节炎的预后保健
近十年来，随着慢作用抗风湿药的早期联合应用，对关节外病变的治疗以及新疗法的不断出现，使类风湿关节炎的预后已有明显改善。大多数类风湿关节炎患者的病情可得到很好的控制，甚至完全缓解。研究发现，根据类风湿关节炎发病第一年的临床特点可大致判断其预后，某些临床及实验室指标对病情估计及指导用药很有意义。此外，患
关于风湿免疫病的鉴别诊断介绍
类风湿关节炎：ACR/EULAR2010类风湿关节炎分类标准的问世，为RA的诊断、治疗掀开了新的篇章。新标准采用积分形式对疾病进行诊断，要求确定是否具有关节炎证据，并增加了ACPA检测。废除了原标准中晨僵、皮下结节、对称性关节炎及X线平片等项。较之1987年标准，新标准更加注重RA的早期诊断。类
血管炎的临床表现
1.主要表现 ①多系统损害；②活动性肾小球肾炎；③缺血性或淤血性症状和体征，特别见于年轻人；④隆起性紫癜及其他结节性坏死性皮疹；⑤多发性单神经炎及不明原因的发热。 2.皮肤型变应性血管炎 一般有乏力、关节肌肉疼痛等症状，少数病例可有不规则的发热。皮肤损害可为多形性，有红斑、结节、紫癜、风团
血管炎的临床表现
1.主要表现 ①多系统损害；②活动性肾小球肾炎；③缺血性或淤血性症状和体征，特别见于年轻人；④隆起性紫癜及其他结节性坏死性皮疹；⑤多发性单神经炎及不明原因的发热。 2.皮肤型变应性血管炎 一般有乏力、关节肌肉疼痛等症状，少数病例可有不规则的发热。皮肤损害可为多形性，有红斑、结节、紫癜、风团
概述炎性肌病及其他疾病的临床表现
1.炎性肌病及其他疾病—多发性肌炎 起病多隐袭，病情于数周或数月发展至高峰，受累肌群包括四肢近端肌肉、颈部屈肌、脊柱旁肌肉、咽部肌肉等，但面肌受累罕见。肌无力是主要症状。部分病人肢体远端肌肉也受累，表现前臂、手、小腿、足无力。体检可见有肌力低下，25%患者肌肉有压痛。晚期可出现肌萎缩。罕见的爆
概述血管炎的临床表现
1、主要表现 ①多系统损害；②活动性肾小球肾炎；③缺血性或淤血性症状和体征，特别见于年轻人；④隆起性紫癜及其他结节性坏死性皮疹；⑤多发性单神经炎及不明原因的发热。 2、皮肤型变应性血管炎 一般有乏力、关节肌肉疼痛等症状，少数病例可有不规则的发热。皮肤损害可为多形性，有红斑、结节、紫癜、风团
类风湿关节炎的临床表现
好发人群女性好发，发病率为男性的2～3倍。可发生于任何年龄，高发年龄为40～60岁。症状体征可伴有体重减轻、低热及疲乏感等全身症状。晨僵早晨起床时关节活动不灵活的主观感觉，它是关节炎症的一种非特异表现，其持续时间与炎症的严重程度成正比。关节受累的表现多关节受累：呈对称性多关节炎（常≥5个关节）。易受
类风湿关节炎的临床表现
1、好发人群 女性好发，发病率为男性的2～3倍。可发生于任何年龄，高发年龄为40～60岁。 2、症状体征 可伴有体重减轻、低热及疲乏感等全身症状。 （1）晨僵早晨起床时关节活动不灵活的主观感觉，它是关节炎症的一种非特异表现，其持续时间与炎症的严重程度成正比。 （2）关节受累的表现①多关
类风湿关节炎的临床检查方法
RA的诊断标准、分期、功能及活动性的判断：RA的诊断标准美国风湿病学会1987年修订的RA分类标准如下≥4条并排除其他关节炎可以确诊RA。①晨僵至少1小时（≥6周）。②3个或3个以上的关节受累（≥6周）。③手关节（腕、MCP或PIP关节）受累（≥6周）。④对称性关节炎（≥6周）。⑤有类风湿皮下结节。
糖皮质激素的适应症
①弥漫性结缔组织病：在系统性红斑狼疮、混合结缔组织病、多肌炎/皮肌炎、血管炎等疾病中均有肯定效果，能延长患者的寿命和提高生活质量。②类风湿性关节炎：主要用于伴有血管炎、浆膜炎及器官损害的患者，以及不能接受非甾类抗炎药治疗的患者。对Felty综合征、老年类风湿关节炎、缓解型血清阴性对称性滑膜炎伴凹陷性
概述肺血管炎的临床表现
肺血管炎的全身症状包括发热、乏力、关节痛和皮损等，尤其是系统性血管炎和结缔组织病患者。肉芽肿性血管炎可出现呼吸困难及咳嗽等症状。Wegener肉芽肿及淋巴瘤样肉芽肿，则可出现咯血，尤其是肺动脉瘤或弥漫性毛细血管炎患者可出现大咯血。churg-Strauss综合征常伴有反复发作的呼吸困难及哮喘。
继发性血管炎的临床表现
1.活动性肾小球肾炎、蛋白尿、血尿。 2.缺血性或淤血性症状和体征，特别见于年轻人。 3.隆起性紫癜及其他结节性坏死性皮疹。 4.多发性单神经炎及不明原因的发热、乏力。 5.多系统损害：侵犯肠道可有腹痛、脂肪痢、便血、急性胆囊炎等胃肠道症状；肺部受累可有肺炎表现及结节状阴影、胸膜炎或胸腔
类风湿性嗜中性皮炎病例分析
1 临床资料患者女， 31 岁，反复全身红斑、丘疹、结节伴瘙 痒2 年。患者2 年前出现全身皮疹，伴瘙痒不适，无 发热、咳嗽、口腔溃疡、关节疼痛、腹痛、腹泻、泡沫 尿、血尿等不适，曾于当地诊所诊断为“湿疹”，予 “外用药物” ( 具体药名不详) ，皮疹较前好转，皮疹 反复发作，可自行好转。患者既往有
继发于结缔组织病的血管炎的临床表现
（1）系统性红斑狼疮系统性红斑狼疮肺部受累主要表现为胸膜炎、胸腔积液，也可出现肺不张、急性狼疮性血管炎、弥漫性肺间质病变以及血管炎等。肺血管炎主要是一种白细胞碎裂性血管炎，可伴纤维素样坏死，但在红斑狼疮中的具体发生率各家报道不一。有部分患者可出现肺动脉高压，多为轻-中度。 （2）类风湿关节炎除
尿崩的临床特征
(1)大量低比重尿，尿量超过3L/d。 (2)因鞍区肿瘤过大或向外扩展者，常有蝶鞍周围神经组织受压表现，如视力减退、视野缺失。 (3)有渴觉障碍者，可出现脱水、高钠血症、高渗状态、发热、抽搐等，甚至脑血管意外。
皮肌炎的临床特征
皮肌炎是一种主要累及横纹肌，以淋巴细胞浸润为主的非化脓性炎症病变，可伴有或不伴有多种皮肤损害。临床上以对称性肢带肌、颈肌及咽肌无力为特征，常累及多种脏器，亦可伴发肿瘤和其他结缔组织病。
咯血伴呛咳的临床表现
1.年龄 青壮年—肺结核、支扩、风心二狭 40岁以上有长期大量吸烟史—慢性支气管炎、支气管肺癌(表现为持续性或间断性痰中带血) 2.咯血量 小量咯血：每日量咯血量在100ml以内 中等量咯血：每日咯血量100~500ml 大量咯血：每日咯血量500ml以上，或一次咯血300~500m
系统性血管炎的临床表现
1.系统性血管炎鵻的临床表现下述诸情况无确定解释时往往提示系统性血管炎的可能 (1)一般情况：发热、体重下降乏力、疲倦。 (2)肌肉骨骼：关节痛关节炎 (3)皮肤：可触知的紫癜、结节荨麻疹、网状青斑浅层静脉炎、缺血性皮损。 (4)神经系统：头痛、卒中单或多神经炎。 (5)头颈部：鼻窦炎
肉芽肿性血管炎的临床特点
肉芽肿性血管炎（Granulomatosis with Polyangiitis, GPA），既往称为韦格纳肉芽肿（Wegener's granulomatosis, WG）。是一种坏死性肉芽肿性血管炎，属自身免疫性疾病。该病病变累及小动脉、静脉及毛细血管，偶尔累及大动脉，其病理以血管壁的炎
血管炎的临床表现及主要危害
临床表现 1.主要表现 ①多系统损害；②活动性肾小球肾炎；③缺血性或淤血性症状和体征，特别见于年轻人；④隆起性紫癜及其他结节性坏死性皮疹；⑤多发性单神经炎及不明原因的发热。 2.皮肤型变应性血管炎 一般有乏力、关节肌肉疼痛等症状，少数病例可有不规则的发热。皮肤损害可为多形性，有红斑、结节
肉芽肿性血管炎的临床特点
肉芽肿性血管炎（Granulomatosis with Polyangiitis, GPA），既往称为韦格纳肉芽肿（Wegener's granulomatosis, WG）。是一种坏死性肉芽肿性血管炎，属自身免疫性疾病。该病病变累及小动脉、静脉及毛细血管，偶尔累及大动脉，其病理以血管壁的炎
关于复发性多发性软骨炎伴发的葡萄膜炎的鉴别诊断
复发性多发性软骨炎应与感染性软骨炎、前庭或耳蜗血管炎、喉和气管的炎症性疾病等相鉴别。出现反复发作的巩膜炎或巩膜外层炎葡萄膜炎时应与椎关节炎（病变）、类风湿关节炎、SjÖgren综合征、Reiter综合征类肉瘤病、结节性动脉炎Behcet病、幼年型慢性关节炎、Cogan综合征、Wegner肉芽肿等
概述系统性血管炎所致神经损害的临床表现
不同原发性血管炎的神经系统受累部位及程度有所差异。不同部位损害的临床表现也有所不同。 1.周围神经受累 血管炎性周围神经病是原发性血管炎常见的临床表现。其临床特征是：常以肢体严重的烧灼样疼痛伴感觉迟钝为首发症状，可有肌无力、肌肉萎缩、感觉异常和感觉减退。下肢常首先受累，多表现为多发性单神经炎