一例踝关节多发韧带损伤临床分析
踝关节周围韧带对距骨在踝穴的稳定极为重要，其损伤后会导致距骨在踝穴的位置发生改变。随着人们对踝关节认识的加深，临床中对于踝关节骨折伴有韧带损伤的诊断率明显增高，但对于踝关节损伤未见骨折的韧带损伤确诊率较低。如果得不到正确的诊治，会造成踝关节的不稳定，继发创伤性关节炎，严重影响踝关节的功能。笔者在临床工作中治疗踝关节脱位不伴骨折合并踝关节多发韧带损伤1例，取得满意疗效，现报告如下。病例资料患者，男，29岁，因“扭伤致右踝部疼痛，肿胀，活动受限1h”于急诊就诊。X线片及CT示:右踝关节脱位。行手法复位后X线片示:右踝关节脱位，未见腓骨高位骨折。以“右踝关节脱位”收入院治疗，入院后常规消肿，冰袋冷敷。次日行核磁检查示:(1)右踝关节脱位；(2)右下胫腓前韧带、距腓前韧带撕裂，下胫腓后韧带、三角韧带、距腓后韧带损伤。患者踝部肿胀明显，予以充分消肿1周后行手术治疗。患者取仰卧位，麻醉成功后，术野消毒，铺巾，止血带止血。手法复位使脱位的腓骨......阅读全文
创伤性髋关节脱位合并静脉血栓栓塞及坐骨神经损伤...
创伤性髋关节脱位合并静脉血栓栓塞及坐骨神经损伤病例报告临床上创伤性髋关节后脱位合并坐骨神经损伤的报道很多，但是髋关节后脱位并发坐骨神经受损和下肢深静脉血栓栓塞却鲜有报道。笔者于2016-03诊治1例创伤性髋关节后脱位合并坐骨神经损伤，报道如下。病例报道患者，女，49岁。因“车祸伤致右髋关节肿痛，活动
关节镜下前交叉韧带重建术后腓总神经损伤病例分析
膝关节镜手术的并发症发生率很低，出现神经损伤的发生率为0．6％～2．5％。前交叉韧带（ACL）重建术后出现神经损伤并发症时多为隐神经髌下支损伤，而术后出现腓总神损伤罕见。现报道1例关节镜下ACL重建术后腓总神经损伤的病例，并通过文献复习，总结关节镜下ACL重建术后出现腓总神经损伤的原因及防治措施，现
一例面部多发基底细胞癌病例分析
患者女，76 岁。因面部结节、溃疡及结痂 7 年余，于 2015 年 1 月 9 日来我院就诊。患者 7 年余前无明显诱因右眼睑下方出 现 3 个黄豆大褐黑色结节，逐渐增大、破溃、表面结痂，边缘隆 起、卷曲及不规则， 1 年内相互融合成 1.5 cm×3.0 cm 斑块，无明 显自觉症状，到
距腓前韧带距骨侧断裂病例分析
临床资料患者，男，51 岁，因右外踝反复肿痛活动受限2 年加重3 个月于2018 年6月11 日入院。患者2 年前扭伤右踝关节，1 周后症状明显改善，遂下地行走及日常活动，肿痛症状反复出现，休息缓解，活动加重。近3 个月来，自觉右外踝处持续肿痛，行走不稳，为进一步诊治入院。右外踝处肿胀，
一例膝关节表面置换术后髌韧带断裂诊疗分析
膝关节表面置换术后髌韧带断裂罕见，临床上，膝关节表面置换术后极易忽视髌韧带断裂的可能。本文在此报道1例膝关节表面置换术后髌韧带断裂的病例。临床资料患者女性，80岁，因“双膝疼痛3年，加重伴活动受限6月”就诊。患者于就诊3年前无明显诱因下出现双膝部疼痛，休息后好转。就诊6月前双膝疼痛加重，尤其行走时疼
手术治疗孤立型跟骰关节不稳病例分析
目的总结手术治疗孤立型跟骰关节不稳的经验。方法2017年1月及2018年2月共收治2例孤立型跟骰关节不稳患者，男、女各1例，年龄66、56岁。术前美国矫形足踝协会（AOFAS）评分分别为51、54分，疼痛视觉模拟评分（VAS）分别为7、6分。分别采用跖肌腱转移和带线锚钉修复重建跟骰关节稳定性。结果术
胫骨远端骨折术后陈旧性踝关节前脱位诊疗分析
踝关节骨折或Pilon骨折合并踝关节脱位较为常见，一般多为内、外侧脱位或后脱位。踝关节前脱位较为少见，常伴有胫骨远端关节面前缘的骨折。手术治疗骨折之前或术中需要同时纠正踝关节脱位，否则即使骨折愈合良好，仍将影响踝关节功能及行走。本文介绍1例胫骨远端骨折术后陈旧性踝关节前脱位患者的诊治情况，现报道如下
以颈椎病为首诊的类风湿关节炎病例报告3
影像学检查： （1）双踝关节MRI：双足组成骨边缘骨质增生硬化，关节面下多发斑片状稍长T1、T2信号，部分关节面模糊，双侧踝关节间隙多发长T1、长T2信号；双足、踝关节滑膜增厚；双踝内侧三角韧带、胫腓、距腓前、后韧带及腓骨长短肌腱周围见少量水样信号；双侧足、踝关节周围软组织见片状长T2信号。诊断：双
前交叉韧带与半月板修复术后腓总神经损伤加重病例分析
病例报道患者，男，24岁，因摔伤导致左膝前交叉韧带及内侧半月板损伤，行左膝前交叉韧带重建、外侧半月板缝合、后外复合体重建术，术后左膝活动度改善，但左足感觉障碍加重，因左足下垂、不能背伸4个月后至笔者所在医院进一步治疗。入院诊断：左侧腓总神经损伤，左膝韧带、半月板修复术后。查体：左膝关节外侧手术切口愈
一例颈椎损伤致气管插管困难病例分析
1.病例资料 患者，女，49岁，65kg，身高150 cm，体质量指数35.5kg/m2。入院诊断：子宫肌瘤、轻度贫血，拟全麻下行腹腔镜全子宫切除术。既往史：17岁时“颈椎损伤”史（因小伙伴蒙眼）。查体：颈部稍短，颈部肌肉较丰富。实验室检查：Hb95g/L，Hct0.338。入室后常规监测。 麻醉诱
一例激光笔致黄斑损伤病例分析
患者，男，32岁。2013年10月12日被同事用蓝色光激光笔照射右眼后视物不清2 h来我院就诊。眼部检查：右眼视力：0.1。矫正不提高，左眼视力1.0。右眼眼压：15 mmHg，左眼眼压18 mmHg。双眼眼前节正常，右眼视盘边界清晰，颜色淡红，视网膜血管走行正常，黄斑中心凹见一圆形灰白色病灶，中心
一例左股直肌韧带样型纤维瘤病病例分析
临床资料患者，男，16岁。1个多月前无意中发现左大腿中上段包块，触之轻压痛，行走过多或者劳累后疼痛加重，活动部分受限，休息后疼痛缓解，未做特殊诊治。近日发现左大腿包块较前略有增大，肿胀伴疼痛，来我院就诊。查体:左大腿中上段轻度肿胀，局部皮肤完整，皮温正常，未见明显皮下出血点、蜘蛛痣及静脉曲张。左大腿
一例卵巢上皮性癌多发皮肤转移病例分析
患者75岁，因“腹胀4个月余”于2012年4月27日收入院。入院后盆腔MRI检查提示占位性病变，考虑来源于卵巢。遂于5月3日行剖腹探查术，术中见腹腔淡黄色腹水约2900 ml，盆腹腔腹膜、肠管、肠系膜、子宫、膀胱表面均可见散在的结节样肿物，较大者直径为0.8 cm，右侧卵巢可见质脆、菜花样肿物，
一例广泛结节、多发性红斑皮损诊断分析
患者女，72岁，表现为广泛性皮肤结节和多发红斑性皮损。病理检查显示，T细胞受体 γ （TCRγ）表达的肿瘤细胞侵犯至真皮，无向表皮或血管中心现象（图A和B）。经局部放射、电子束照射联合化疗和 mogamulizumab治疗后，病情控制超过2年，但最终仍然恶化。外周血（PB； 0.047-42.2 ×
一例急性多发性龈脓肿病例分析
1 临床资料 患者，男，27 岁。主诉“全口牙龈起泡流脓5 天”来我院就诊。患者于10 天前遇车祸，并导致面部软组织挫伤，并于当地医院住院治疗，静点头孢类抗生素，5 天前出现全口牙龈大面积肿胀、流脓，并伴有全身发热症状，自觉唾液变粘稠且量减少，口干明显，吞咽困难，自行使用漱口水（氯己定），口服抗生
陈旧性后Pilon骨折诊疗分析
后Pilon骨折是指胫骨远端受到压缩暴力合并或不合并旋转暴力导致的关节内骨折。后踝骨折块大，累及内踝后丘，可合并内踝前丘骨折，常伴有关节面塌陷骨块，下胫腓损伤。本研究选取唐山市第二医院足踝外科收治的1例陈旧性后Pilon骨折进行分析，现报道如下。病历资料患者，女性，58岁，农民。患者自诉于1年前行走
腰椎黄韧带囊肿病例分析
脊柱黄韧带囊肿是发生在椎管内的一种少见的退变性脊柱病变，1976年由Moile首先报道。黄韧带囊肿无特征性的临床表现，通常表现为病变部位疼痛，可能因神经根或脊髓受压，从而引起神经症状，与椎间盘突出症、腱鞘囊肿和滑膜囊肿非常相似，诊断上存在一定难度，容易引起误诊。本科收治1例腰椎黄韧带囊肿病例，行手术
踝关节背伸试验的临床意义
异常结果： 若伸膝或屈膝时，踝关节均不能背伸，说明比目鱼肌挛缩。若屈膝时踝关节能背伸，伸膝时踝关节不能背伸，说明腓肠肌挛缩。 需要检查的人群：踝关节有异常疼痛，不能背伸的人群。 结果阳性可能疾病：踝部扭伤、跖骨头骨软骨病、踝部急性韧带损伤。
闭合性距骨全脱位致皮肤坏死诊疗分析
距骨全脱位是指距骨从胫距关节、距下关节、距舟关节3个关节中全部脱位，通常伴有距骨及距骨周围骨折，多数为开放性。距骨位于足踝深部解剖位置，是下肢唯一一块无肌肉附着的骨头，有强力的韧带附着，其使距骨全脱位变得十分罕见。既往的研究多为个案报道，且多数是开放性损伤，闭合性距骨全脱位发生率更低。本文分析中国人
青少年踝关节创伤性关节炎病例分析2
讨论踝关节创伤性关节炎是踝关节创伤后引起的一种较为常见的并发症，其治疗较为复杂，尤其是年轻患者的治疗较为棘手，缓解疼痛和恢复踝关节功能是各种治疗方案的主要目的。早期的踝关节创伤性关节炎应首选非手术治疗，如保守治疗效果欠佳可行手术治疗。此报道中患者年龄14岁，外伤后引起踝关节创伤性关节炎，如早期行踝关
一例膝关节后交叉韧带止点周围骨软骨瘤病例分析
骨软骨瘤是最常见的骨肿瘤，约占良性骨肿瘤的10％，多数为孤立性病灶，呈膨胀性生长，生长缓慢，通常无临床症状。一般认为，骨软骨瘤是由关节膜的结缔组织化生形成软骨性、纤维软骨性或骨软骨性小体所致。骨软骨瘤由骨髓软骨细胞游离至骨表面生长而成，起源于骨膜的成骨细胞层，由于组织的化生使它有多种命名，如滑膜骨软
一例先天性双膝关节前交叉韧带缺如病例分析
临床资料患者，女，65岁，因“双膝关节疼痛5年”于2013年11月入院。病史:患者13岁时无明显诱因出现双膝关节疼痛，运动时加重，未予重视及诊治，后自愈。5年前再次无明显诱因出现双膝关节疼痛，以右膝关节为重，给予止痛治疗效果不佳，且疼痛症状逐渐加重，活动时明显，休息时缓解。现步行约200m即因疼痛而
一例电焊致视网膜光损伤病例分析
电焊致电光性眼炎临床上较多见，而电焊引起视网膜光损伤的病例临床少见。近日我院接诊1例电焊致双眼视网膜感光细胞层断裂，现报告如下：患者，男，25岁。因双眼视物模糊4个月，于2014年5月6日来我院眼科就诊。眼部检查：最佳矫正视力右眼0.5，左眼0.6。患者职业为电焊工，4个月前近距离电焊工作时未坚持行
胫骨近端骨骺损伤临床分析
骨骺损伤是青少年时期特有的损伤，而胫骨近端骨骺损伤则是一种少见的特殊类型的骺损伤，通常以单侧为主，多为运动损伤所致。治疗方案根据损伤类型、复位质量及骨折块复位后的稳定性决定保守治疗或手术治疗。2019年初我科收治了一例Ⅱ型胫骨近端骨骺损伤患者，现将该患者的临床资料报告如下：临床资料患者，男，15岁，
一例多发型浅表脂肪瘤样痣病例分析
1 临床资料 患者男， 18 岁。右腰部结节、斑块 18 年。患者出生后即发 现右腰部有一蚕豆大小肤色结节，质软，无自觉症状，后类似皮 损逐渐增多、增大，融合成脑回样斑块，未予诊治。患者既往体 健，无外伤史，家族中无类似病史。查体: 全身浅表淋巴结未及 肿大，各系统未见异常。皮肤科情况:
一例发热咳嗽，肺多发结节伴空洞病例分析
一、病历摘要患者男，45岁，农民，因"反复发热、咳嗽3年，再发加重40 d"于2015年7月18日入院。患者3年前无明显诱因下反复出现发热、咳嗽、咳痰，以干咳为主，体温最高37.8 ℃，每次自行口服消炎药或者至当地医院输液治疗后，发热、咳嗽可好转，具体诊治不详。40 d前，患者再次出现发热、咳嗽，以
一例肝神经内分泌肿瘤多发转移病例分析
患者男，60岁，出现乏力、味觉减退，偶有腹痛。体格检查示：右侧颈静脉怒张，上腹壁静脉曲张，血流方向由上而下；CT示：肺癌肝转移。同年7月行依托泊苷+卡铂化疗1个周期，同步行纵隔放疗；2个月后胸部CT示：双肺多发斑片状高密度影，考虑放化疗后改变；纵隔占位性病变，肝内多发占位性病灶，遂行紫杉醇+顺铂化疗
一例双肺多发肺动静脉瘘病例分析
患者 女，56岁。活动后胸闷、气短4年，加重4月余。患者于4年前出现活动后心慌、气短。余无异常，因而未给予特殊治疗。自2012年8月上述症状逐渐加重，且口唇明显紫绀，双手轻度杵状指。 X线检查：左肺中野及右下肺野外带可见团块状密度增高影，边缘较光整，右肺团块大小约2.7 cm×3.7 cm，左肺团块
一例乳腺癌术后多发皮肤转移灶病例分析
患者女，69岁，以左乳腺癌术后2年4个月，左乳切口周围多发皮肤结节1年1个月为主诉就诊。2010年11月发现左侧乳腺肿块，在佛山市第一人民医院胸外科行左乳肿物穿刺活检，病理示：浸润性乳腺癌，免疫组织化学：雌激素受体（ER）约95%（+），孕激素受体（PR）约95%（+），CerbB-2（++），Ki
多发性毛发上皮瘤临床分析
多发性毛发上皮瘤临床已有报道，但应用皮肤软组织扩张术对其进行治疗的相关文献极少。2015年5月至2016年1月我们收治1例多发性毛发上皮瘤患者，经手术切除及扩张皮瓣修复后取得良好效果。一、临床资料患者男，29岁，因双侧面颊部、鼻部肿物20余年就诊。患者20年前无明显诱因自鼻部两侧开始出现散在丘疹，米