一例雾化吸入速尿治疗原发性肺黏液腺癌支气管黏液溢...
一例雾化吸入速尿治疗原发性肺黏液腺癌支气管黏液溢诊疗分析患者男,49岁,因"咳嗽、气促,咳白色黏液痰,每日30~40 ml"于2014年12月3日入院,经PET-CT及支气管镜肺组织活检诊断为双肺黏液腺癌,TNM分期属于T4N2M0期(图1)。于2014年12月11日开始进行5个疗程的化疗(TP方案:紫杉醇+顺铂),前4个疗程后患者症状好转,咳痰减少,气促减轻,病灶缩小。第5个疗程后患者痰量较前增多,80~120 ml/d,气促加重,复查胸部CT提示病灶进展。于2015年3月31日开始改为盐酸埃克替尼125 mg,口服,3次/d。服药后6个月内患者咳痰减少,气促减轻,病灶缩小。从第7个月开始出现咳嗽、咳痰加重,咳大量水样黏液泡沫痰(图2),量多时可达2 L/d,伴发热1周,于2015年10月10日再次入院。入院体检:脉搏114次/min,呼吸32次/min,血压103/64 mmHg(1 mmHg = 0.1......阅读全文
一例雾化吸入速尿治疗原发性肺黏液腺癌支气管黏液溢...
一例雾化吸入速尿治疗原发性肺黏液腺癌支气管黏液溢诊疗分析患者男,49岁,因"咳嗽、气促,咳白色黏液痰,每日30~40 ml"于2014年12月3日入院,经PET-CT及支气管镜肺组织活检诊断为双肺黏液腺癌,TNM分期属于T4N2M0期(图1)。于2014年12月11日开始进行5个疗程的化疗(TP方案
一例原发性皮肤黏液癌病例分析
患者男,58岁。因左眼角外侧半球形斑块3年余于2013年7月3Et就诊。3年前无明显诱因左眼角外侧出现小丘疹,未予重视,皮损缓慢增大,无痛痒感觉,无自行破溃及出血。既往体健,否认系统性疾病史。家族中无类似疾病患者。体检:一般情况良好,全身浅表淋巴结均未触及肿大,各系统检查未见异常。皮肤科检查:左侧眼
雾化吸入肾上腺素治疗支气管咯血
案例:女性,53岁,咯血半天,既往有支气管扩张病史10余年,最近一次大咯血是3月前,当时到上级医院行纤维支气管镜电凝止血治疗。本次出现咯血半天,半小时到1小时咯血一次,每次咯血量约50ml左右。伴有乏力、紧张、气短等症状。为诊治来我院就诊,门诊检查后收住院,查体:生命体征平稳。BP:110/70mm
三例肺浸润性黏液腺癌CT诊断分析
肺浸润性黏液腺癌,以前称为黏液性细支气管肺泡癌,属于浸润性腺癌的变异体,以新增微乳头为主,具有较强的侵袭能力,临床上并不多见,根据报道,约占肺腺癌0.14%,而且大多数病例初期极易被误诊为肺炎、肺结核及其他肺部弥漫性病变,因而未得到及时治疗。现收集2012年我院经术后病理证实为肺浸润性黏液腺癌的3例
关于黏液腺癌的病因分析
1.胃癌的病因包括 (1)日常饮食 摄入过多食盐存在患胃癌及癌前病变的危险性。与一些高危人群相关的其他食物还包括熏制或腌制的肉和鱼、泡菜和辣胡椒。 (2)胆汁反流 胃手术5~10年后发生胃癌的危险性就会增加,尤其当手术方式为毕式Ⅱ式时,该术式可以增加胆汁反流。 (3)幽门螺杆菌感染 (4
雾化吸入治疗的临床应用
雾化吸入治疗(疗法)可直接作用于病变部位,与传统口服药物相比有一定优势,如用药剂量小、见效快、副作用少等,但最重要的还是疗效显著。另外,雾化吸入可使患病部位药物有效浓度提高,可避免和减少激素类药物的使用,目前该应用已在临床中得到有效较广。现将目前雾化吸入治疗在临床中的应用做以下概述,以供临床
原发性皮肤黏液癌病例分析
原发性皮肤黏液癌 (primary cutaneous mucinous carcinoma)是一种少见的汗腺肿瘤,主要发生头颈部, 生长缓慢,且常无症状。在诊断原发性黏液癌必须排除 转移性黏液癌。 我科诊断 1 例临床罕见的以皮肤结节 为表现的面部原发性皮肤黏液癌,现报告如下。1 病历摘要
黏液腺癌的基本信息介绍
黏液腺癌是腺癌的一种组织学形态,本肿瘤50%以上的成分包含有细胞外黏液池,常见于胃肠道。由多种原因造成,尚无定论。临床症状以消化道表现为主。内镜及影像学可辅助检查。治疗方式主要包括手术切除及放化疗治疗。预后与患者年龄、肿瘤分期、肿瘤在胃肠道的位置、肿瘤边缘、大小、组织学类型和分级等多种因素相关。
关于黏液腺癌的检查方式介绍
1.组织病理学 本肿瘤50%以上的成分包含有细胞外黏液池,两种主要生长方式是:①腺体由柱状黏液分泌上皮组成,间质腺腔中存在黏液;②细胞呈链状或不规则串状散在漂浮于黏液湖内。腺体间质中也可见到黏液。 2.内镜检查 高分辨率内镜能检测出提示早期癌黏膜表面的微小变化,包括颜色、影像轮廓以及结构。
简述黏液腺癌的临床表现
1、胃癌 多达50%的患者可能主诉有非特异性的胃肠道消化不良,但早期胃癌常不引起症状。进展期胃癌的症状包括上腹部持续疼痛,进食不能缓解。溃疡性肿瘤可能会导致出血和呕血,肿瘤阻挡了胃出口引起呕吐。如果出现了食欲减退和体重减轻等全身性症状,提示肿瘤已经扩散。 2、肠癌 失血及贫血是常见的临床表
细支气管肺泡癌的临床表现
相对于其他类型的肺癌,细支气管肺泡癌更好发于女性。有资料显示,有50%~70%的细支气管肺泡癌的患者为女性,而鳞癌和其他类型的腺癌中女性所占的比例却分别只有27%和44%。另外,虽然一些资料显示亚洲人群的细支气管肺泡癌发病率似乎高于欧美人群,但目前尚无大样本的确切数据证实这一论点。 细支气管肺
胫前黏液水肿的治疗
1、损害内注射曲安奈德(去炎松)疗法 将去炎松混悬液用生理盐水稀释为5mg/ml的溶液,损害内注射,每部位注入1ml,一次总量不超过40mg,每3~4周1次;亦有主张去炎松混悬液与等量透明质酸酶(1500U/ml生理盐水)损害内注射,可使损害完全消退,但停药数月,常复发,复发病例再用此疗法仍有效
眼眶黏液囊肿的治疗
黏液囊肿或黏液脓肿常要手术处理,并需作患侧鼻窦内容剜出。一旦额筛窦黏液囊肿诊断明确,最好的手术处理是通过眉区在内上眶缘和骨膜反折之间作内上侧开眶术切口。鼻窦黏膜要完全切除。变性骨质亦要除去,同时务必剜除鼻窦之内容,需与鼻腔之间打通并放置引流。操作技术随黏液囊肿部位而作必要的变化。例如一个单纯的筛
一例眼睑黏液癌病例分析
患者,男,53岁。主诉:左眼睑长包块10个月,因其生长速度较快于2011年2月14日入院。眼部查体:左眼视力1.0,左眼外眦部上下睑部可见3.5 cm×2.5 cm×0.5 cm包块,呈多个结节状隆起,边界欠清,位于皮下,皮肤表面可见红斑,与皮肤粘连紧密,质硬,无活动度,无触痛,眼内检查大致正常(图
治疗羊水与胎粪吸入综合征的介绍
羊水有胎粪污染者,经清除口咽、鼻腔胎粪黏液后,必须用新生儿喉镜检查,并用气管插管吸净。未吸净之前不宜正压通气。胃内容物也应吸净,避免呕吐再次吸入和厌食以及胎粪性胃炎的发生。 入住新生儿室后,尚需重点监护,给超声雾化每4~6小时一次,以求稀释。雾化后接着根据病变所占肺段的支气管走行方向作体位引流
治疗小儿囊性纤维性变的相关介绍
1.肺部病变治疗 可采用超声雾化和支气管肺灌洗术注入药物,如乙酰半胱氨酸和抗生素,吸入支气管扩张药,胸部物理疗法及体位引流;也可用支气管镜吸引和灌洗,特别是有肺不张和黏液阻塞时;必要时可使用适当的抗生素治疗。囊性纤维性肺病变的患者易继发铜绿假单胞菌感染,可用多价铜绿假单胞菌菌苗进行预防。可用重
慢性支气管炎呼吸道清理技术的应用
气管和支气管黏痰的形成,对慢性阻塞性肺疾病(COPD)症状的产生起了至关重要的作用,是引起气流阻塞的主要原因之一,也是绝大多数患者对治疗效果不满意的关键。在没有明确病原体感染的情况下,单纯使用抗感染药物,有时候收效甚微,不但增加患者的经济负担,也有耐药的风险。 基于此,有必要在诊治COPD的过程中,
治疗黏液性水肿的相关介绍
本病应积极治疗原发病甲减,皮肤黏液性水肿一般无需特殊治疗,当病情发展较快和病变较广泛者应积极治疗。 1.在治疗上,用甲状腺素片或左旋甲状腺素(L-T4或L-T3)均有明显疗效,但上述药物应从小剂量开始,逐渐增加到所要求的控制剂量。 2.可在病变部位涂以糖类肾上腺皮质类固醇霜,口服环磷酰胺或糖
中国首个氨溴索雾化吸入剂易安平®上市
2020年2月24日,北京市药品监督管理局下发通知,经北京市药品认证管理中心组织现场检查和综合评定,北京韩美药品有限公司符合《药品生产质量管理规范》及其有关附录,正式通过药品GMP认证审查。这意味着北京韩美药品生产的中国首个氨溴索雾化吸入剂——易安平®(吸入用盐酸氨溴索溶液)可以正式应用于临床治
一例双肺弥漫囊性病变病例分析
患者女,66岁,主因"间断咳嗽、咳痰9个月余"于2015年9月8日入院,患者9个月前因咳嗽,咳大量白色泡沫痰,无发热、呼吸困难,于外院行胸部CT(图1)示右肺下叶大片实变影、周边弥漫磨玻璃影,查血常规、血癌胚抗原正常,抗感染治疗9 d效果不佳,就诊于我院胸外科,考虑为肺癌,于2015年2月9日行右肺
眼眶黏液囊肿的鉴别及治疗
鉴别 主要和鼻窦恶性肿瘤鉴别,后者病变呈实体性,进展较快,超声显示病变呈实性不均匀回声,衰减明显,CT和MRI显示病变有明显骨破坏。 治疗 黏液囊肿或黏液脓肿常要手术处理,并需作患侧鼻窦内容剜出。一旦额筛窦黏液囊肿诊断明确,最好的手术处理是通过眉区在内上眶缘和骨膜反折之间作内上侧开眶术切口
关于黏液腺囊肿的诊断治疗介绍
一、黏液腺囊肿的临床诊断: 1.有反复发作,口腔黏膜下小的透明小泡状肿物,泡内容物为黏稠的蛋清状液;有局部咬伤史。破裂后流出透明无色黏液史。初次发作者可无此病史。 2.好发于下唇、舌尖、舌下以及颊黏膜,呈淡蓝色柔软状肿块,境界清楚,基底部可活动,有时突出表面呈鱼泡状,一般直径在0.5—1cm
治疗阑尾黏液囊肿的方法介绍
1.手术治疗 (1)阑尾黏液囊肿的治疗以手术切除阑尾为首选,切除时应尽可能保证黏液囊肿完整,避免囊肿破裂,形成腹膜假黏液瘤或造成播散。 (2)对于阑尾根部较细者,与阑尾炎切除术用同样的方法进行;阑尾根部较粗者,应考虑做部分盲肠切除。 (3)对于囊肿直径较大的患者,可考虑阑尾系膜和阑尾一起切
治疗左房恶性黏液瘤的介绍
1.手术治疗 目前左房恶性黏液瘤均采用低 温体外循环下阻断心脏循环的方法,在直视下切除瘤体。正确的心肺转流、精确的手术、良好的心肌保护及术后严格护理,为成功地切除肿瘤提供了保证。手术中主要问题为肿瘤碎片脱落而引起动脉栓塞。因此阻断循环前,不要搬动、挤压心脏,更不宜心内探查。在插管体外循环中,操
颌下腺黏液表皮样癌的治疗原则
该疾病原发灶的处理主要是区域性根治性切除。为防止复发,手术应在距肿瘤1cm以外的正常组织内进行肿瘤切除。腮腺高分化黏液表皮样癌首次手术治疗者,不管病期如何,一般采用保留面神经的腮腺全切除术;低分化型浸润面神经的机会较多,如面神经受累,应行牺牲面神经的腮腺全切术,如果及的面神经长度较大,可以在切除
光镊揭示肺黏液阻止纳米粒子通过机理
德国科学家发现了肺黏液中特殊的凝胶结构,揭示了肺黏液阻止纳米粒子通过的原因。该研究加深了对呼吸系统疾病,尤其是感染的理解,将有助于吸入式新药的开发。相关成果发表于美国《国家科学院学报》上。 通常被称之为“痰”的黏液黏附在人体呼吸系统气道的内表面。这种黏性凝胶滋润肺部并防止小颗粒的渗入,如病
水母黏液的妙用
以色列布劳德工程学院近日发表声明说,由该校研究人员领衔的一个国际团队发现,从一些水母中提取的黏液可在水中“捕获”微小颗粒并加速其沉淀,从而较为高效地去除微塑料等污染物质。相关论文已发表在国际学术期刊《整体环境科学》杂志上。领衔这一研究的以色列布劳德工程学院教授伊萨姆·萨巴赫在声明中介绍,研究表明一些
药物治疗烧伤后肺部感染的概述
烧伤后肺部感染的防治:烧伤后肺部感染多为继发性,因此正确处理其原发病灶对降低肺部感染的发病有重要意义。一旦并发肺部感染,其治疗原则与一般肺部感染基本相同,下列几点应予特别注意。 1.湿化疗法 湿化疗法是指应用湿化器将溶液或水分散成细小微粒,使其悬浮于气体中吸入,使呼吸道和肺吸入含足够水分的气体
一例腹膜假黏液瘤保留生育病例报告
1.病例报告 患者,33岁,因发现盆腔包块4年于2015年5月17日入院。患者4年前体检B超检查提示左侧附件区一直径约20mm大小囊性包块,定期复查B超示左侧附件包块缓慢增大。2015年4月23日再次复查B超提示左侧附件区可见一大小为63mill×54mm的囊性包块,边界清,有包膜,内透声差,考虑左
一例双心房黏液瘤超声表现病例分析
患者女,49岁,因1个多月前肋骨骨折,于外院就诊发现心房肿瘤而入我院。超声检查:右房室腔扩大,左房及右房内可测及稍强回声团块,大小分别为4.3 cm×1.8 cm、3.6 cm×5.8 cm(图1),随心脏搏动而摆动,右房内团块在舒张期进入右室致三尖瓣口狭窄(图2),团块有蒂附着于房间隔的