单侧完全性唇腭裂伴开牙合错牙合畸形正畸治疗病例报告

唇腭裂(cleft lip and palate,CLP)是常见的颌面部先天发育畸形,群体发病率为0.1%~0.2%。由于先天的组织缺损和手术创伤等常产生严重的颌面部发育畸形,对患者的身心健康造成不良影响。其病因至今尚不明了,传统上认为由多基因遗传因素造成,与环境诱变因子有较大关系。畸形累及唇、鼻、牙槽骨和腭部等,严重影响患者口腔颌面部的美观和功能,需要系统的设计和长期治疗。唇腭裂的多学科序列治疗已得到广泛开展,其中正畸治疗是不可缺少的重要部分。现将南昌大学附属口腔医院收治的1例单侧完全性唇腭裂伴开牙合错牙合畸形病例报告如下。 临床资料 患者男,12岁。2012年8月因“前牙不能咬合”就诊于南昌大学附属口腔医院正畸二科。患者于2000—2001年在我院分别行唇裂及腭裂修复术,2008年在我院行牙槽裂植骨术。家族未见类似错牙合畸形,既往无正畸治疗史。 口内检查:双侧磨牙中性关系;前牙反覆盖;前牙及双尖......阅读全文

单侧完全性唇腭裂伴开牙合错牙合畸形正畸治疗病例报告

唇腭裂(cleft lip and palate,CLP)是常见的颌面部先天发育畸形,群体发病率为0.1%~0.2%。由于先天的组织缺损和手术创伤等常产生严重的颌面部发育畸形,对患者的身心健康造成不良影响。其病因至今尚不明了,传统上认为由多基因遗传因素造成,与环境诱变因子有较大关系。畸形累及唇、鼻、

严重骨性Ⅲ类错牙合畸形伴双侧上颌尖牙阻生的正畸治疗

骨性Ⅲ类错牙合畸形可表现为上颌后缩、下颌前突或同时兼而有之,该类畸形上下颌骨及牙齿往往存在矢状向、垂直向及横向等三维方向的不调。对于轻、中度骨性Ⅲ类错牙合畸形,已有不少成功正畸治疗的病例报道,但是对重度者,多认为需要正颌手术治疗,正畸治疗报道较少,笔者对1例重度骨性Ⅲ类错牙合畸形采用正畸治疗,现予以

恒牙列早期骨性Ⅲ类错牙合畸形的正畸治疗病例报告

骨性Ⅲ类错牙合畸形可表现为上颌后缩、下颌前突或同时兼而有之,该类畸形上下颌骨及牙齿往往存在矢状向、垂直向及横向等三维方向的不调,矫治难度较大。本病例是一位具有生长发育潜力的恒牙列早期骨性Ⅲ类错牙合畸形患儿,采用正畸治疗后,患者面型得到明显地改善,反牙合得以纠正,磨牙及尖牙关系达到中性,矫治后保持两年

薄型牙槽骨的重度前牙开牙合病例分析

开牙合的可能病因有:口呼吸,吮指,舌体作用,颅面垂直生长型,薄弱的咀嚼肌力,创伤,遗传等。根据不同的病因采取相应的矫治措施,开牙合的治疗方法有:呼吸道疾病的治疗及口呼吸的纠正,吮指习惯的纠正,伸舌不良习惯的纠正,后牙咬合板、垂直力型颏兜治疗,咀嚼肌力的功能训练,支抗钉压低磨牙,伸长切牙,压低后牙,拔

两例手术提前的正畸正颌联合治疗矫治成人骨性Ⅲ类错...

两例手术提前的正畸-正颌联合治疗矫治成人骨性Ⅲ类错牙合畸形病例分析 临床上骨性Ⅲ类错牙合畸形患者多以颜面不美观或口腔功能不佳为主诉就诊,其改善外貌的要求较迫切。既往对成人骨性Ⅲ类错牙合常见的矫治方法为正畸掩饰性治疗和正畸.正颌联合治疗。正畸掩饰性治疗可避免手术创伤,但改善患者凹面型效果有限,且对严重

外科正畸联合治疗埋伏牙伴大型含牙囊肿病例报告1

埋伏牙是临床上导致错畸形的常见原因,发病率约为5.6%~18.8%。长期存在的埋伏牙可刺激周围组织形成含牙囊肿,严重影响患者的口腔健康。本文报道1例埋伏牙伴大型含牙囊肿病例,采用外科-正畸联合治疗取得较好疗效,为临床治疗此类疾病提供参考。 1.病例资料 1.1病史与检查 患者女,10岁,以“要求矫

多学科联合治疗重度牙周炎合并上前牙错牙合畸形...3

3.2正畸治疗实施过程 全口牙周基础治疗后,2005年11月开始正畸治疗,先后减数1111,上前牙缺牙区过渡性粘接人工牙,修饰其关闭较大间隙期间的美观缺陷(图5)。正畸治疗中,每3个月定期牙周维护。第48个月正畸治疗结束时,从临床及影像学上评价,基本纠正了上前牙前突、深覆牙合、深覆盖、开唇露齿等问题

多学科联合治疗重度牙周炎合并上前牙错牙合畸形...1

多学科联合治疗重度牙周炎合并上前牙错牙合畸形复杂病例的临床观察重度牙周炎患者因牙周支持组织破坏、牙槽骨吸收,容易出现病理性牙移位。Khorshidi等研究发现,病理性牙移位在牙周病患者中较为常见,其患病率随牙周病的严重程度而增加。在前牙区常表现为牙齿松动、上前牙扇形移位,以及覆盖加深等错牙合畸形。重

多学科联合治疗重度牙周炎合并上前牙错牙合畸形...4

3.5牙冠延长术后愈合及临时冠诱导牙龈成形 牙冠延长术后1周拆线,术后6周复查见牙龈恢复良好;术后6周行22重新预备+临时冠修复;3~6个月定期牙周维护,调改临时冠外形,诱导龈乳头塑形,术后18个月,完成22全瓷冠修复(图10)。 图10 22临时冠诱导及全瓷冠永久修复。a定期调改临时冠,诱导12间

多学科联合治疗重度牙周炎合并上前牙错牙合畸形...2

 1.3影像学检查 1远中、1近远中、1近中牙槽骨水平吸收至根尖1/3;1近中、1远中、1远中牙槽骨水平吸收占根长1/2~2/3;余位点牙槽骨水平吸收占根长1/2~1/3。见图3。 图3 初诊时上下中切牙根尖片 1.4诊断 慢性牙周炎;错牙合畸形;88颊倾。 2.病情分析及相应治疗思路 患者病情存在

牙周正畸联合治疗上前牙重度牙周炎伴牙移位病例分析

 前牙重度牙周炎患者常由于牙周组织破坏导致牙齿伸长、松动以及继发牙合创伤等,且牙合创伤会促进牙槽骨吸收,加重牙齿松动,最终导致牙齿脱落。现本文报道1例牙周-正畸联合治疗上前牙重度慢性牙周炎伴牙移位的复杂病例。我们通过牙周治疗、根管治疗和正畸治疗实现前牙骨再生,改善前牙咬合和美观,取得了良好的临床效果

成人骨性II类伴严重深覆牙合患者的多学科矫治病例...1

骨性II类错牙合畸形发病率较高,严重影响面部美观性。临床主要表现为凸面型,上唇短缩,开唇露齿,颏部后缩,面下1/3较短。对于没有生长潜力的成人患者,治疗主要有2种途径:第一种为正畸掩饰性治疗,但面型改观欠佳。第二种为正畸-正颌联合治疗达到理想的矫治效果。本病例开始尝试掩饰性治疗,治疗失败后选择正畸-

修复联合正畸治疗先天缺牙病例分析3

1.4治疗结果 患者前牙恢复正常覆牙合、覆盖关系,后牙完全远中牙合,牙龈形态自然协调,患者对美观和功能的治疗效果均满意。2年后随访,24种植体骨结合良好,无明显骨吸收;14种植体根部1/3近中出现小面积阴影,余未见明显异常,种植体无松动,口内牙冠及牙龈无异常。2年后随访的头颅侧位片、曲面断层片、患者

无托槽隐形联合固定矫治成人骨性Ⅲ类错(牙合)病例...

无托槽隐形联合固定矫治成人骨性Ⅲ类错(牙合)病例分析编者按: 骨性反(牙合)在临床上一般采用正畸正颌联合治疗,有些患者因软组织代偿良好而拒绝正颌手术。因此,对一些骨性反(牙合)的临界病例或轻、中度骨性反(牙合),可尝试正畸掩饰性治疗,通常采用拔牙矫治。 本文报道了1例无托槽隐形联合固定矫治成人骨性Ⅲ

成人双侧唇裂术后前牙固定修复病例报告

唇腭裂的序列治疗与多学科联合治疗越来越受到关注。一般来说,对于成年双侧唇腭裂球状突翻转前突的病例,若行单纯的软组织修复,而牙槽嵴未行植骨手术,难以重建唇部外形和前牙区咬合关系。笔者对1例双侧唇裂术后10年的成年男性患者,运用烤瓷冠修复的方法,有效恢复了该患者前牙区的牙列美观及咬合关系,现报道如下。 

外科正畸联合治疗埋伏牙伴大型含牙囊肿病例报告2

治疗过程:与患者及家属充分沟通治疗计划,并签署了知情同意书。治疗过程主要包括:(1)上颌方圆形弓丝扩弓,开拓间隙,使13、23顺利萌出。(2)在直立下前牙的过程中,为避免41、42牙根与43牙根发生碰撞,初始42暂时不粘托槽,41不完全入槽。(3)下颌初始弓丝为直径0.033cm(0.013英寸)的

无托槽隐形矫治技术矫治安氏Ⅱ类2分类错牙合畸形伴深...

无托槽隐形矫治技术矫治安氏Ⅱ类2分类错牙合畸形伴深覆牙合诊疗分析无托槽隐形矫治器的方案设计及矫治过程均有别于传统固定矫治。本课题组应用无托槽隐形矫治技术矫治安氏Ⅱ类2分类错牙合畸形伴深覆牙合1例,疗效满意,现报告如下。 1.病例资料: (1)一般情况: 患者女性,32岁,因牙齿不齐就诊。 (2)临床

修复联合正畸治疗先天缺牙病例分析1

先天缺牙是指牙胚形成过程中未能正常发育而导致的牙齿部分缺失、牙列不完整,对患者的面部美观和生活质量都会带来严重影响。治疗成人牙齿错牙合畸形经常会采用修复正畸联合治疗方案,通过正畸治疗关闭间隙、集中间隙或保持间隙,以种植义齿或其他义齿修复缺失牙。现报道1例先天缺牙、牙体缺损伴牙列不齐的病例,通过正畸、

正畸一修复联合治疗成人牙列拥挤病例报告

患者,男性,26岁。主诉上、下牙列不齐,既往素健,否认全身性疾病及家族史。3年前1牙因外伤折断,行根管治疗及冠修复,6因龋行根管治疗及冠修复。面观面中、上部基本对称,颏部稍右偏,面高协调,闭唇自然。侧面观为直面型,双唇形态正常,颏部发育好,颏唇沟自然(图1)。 图1术前面相 双侧颞下颌关节张口度正常

双胞胎姐妹乳前牙反覆牙合病例报告

1.临床资料 双胞胎姐妹,3岁,主因乳前牙反,于2017-11-08就诊于我院。两姐妹均母乳结合奶瓶喂养,母乳喂养5个月。否认不良哺乳习惯,无睡觉时长期含奶瓶、奶嘴安慰史。 无伸舌、吮指、咬上唇、下颌前伸等不良习惯。否认家族史,家族中直系亲属无同类病人,家族中隔代及远代均无同类病人,已详细调查完全可

两例复杂牙牙槽骨骨性黏连的正畸正颌联合诊疗分析

当牙齿受到创伤或者在某些先天性因素的作用下,牙骨质与牙槽骨直接融合在一起,牙齿正常的牙周膜系统被一种“骨桥”所代替,而由牙周系统中成骨细胞和破骨细胞介导的牙齿正常的生理性运动发生障碍,进而导致牙-牙槽骨骨性黏连的发生,临床主要表现为牙齿萌出异常、牙齿的埋伏阻生及正畸移动困难。乳牙及恒牙均可累及,严重

一例安氏Ⅱ类错牙合伴下颌磨牙牙根外吸收病例分析

一、病历摘要 患者,男,17岁。主诉:牙齿不齐。否认全身系统性疾病。 二、临床检查 1.面部:颜面基本对称,侧貌稍突。 2.口内检查:恒牙期,双侧磨牙远中尖对尖关系,13、23低位唇向萌出,上下颌牙列中线不正,下中线右偏1.5 mm;11、21、31、41对刃牙合;上颌牙列拥挤17.0 mm,下

应用牙间牵引成骨辅助唇腭裂牙槽植骨术前治疗病例报告

先天性唇腭裂的序列治疗是一项内容复杂、时间跨度长、多学科交叉的系统工程。对于其伴发的牙槽裂修复,现在普遍倾向用自体骨移植关闭牙槽突裂隙,并在同期关闭口-鼻瘘。临床上常见牙槽裂隙过宽的病例,如直接植骨,软组织瓣难以封闭,往往导致骨暴露、骨吸收甚至植骨失败。 自1900年Codivilla首次报道下肢长

浅谈无托槽隐形矫治技术推磨牙向远中的机制与优势1

安氏Ⅱ类错牙合是一种常见的错牙合畸形,其包括磨牙为远中关系的所有错牙合病例,可单纯表现为牙源性的,亦可为骨源性的。对于轻度骨性畸形的非拔牙病例常采用推磨牙向远中的方法纠正远中错牙合,解除拥挤。 目前临床上较常用的推磨牙向远中的方法主要包括头帽口外弓、摆式矫治器、种植体支抗、无托槽隐形矫治技术。其中,

双侧髁突肥大术后的正畸治疗临床分析

髁突肥大是一种不正常的髁突发育状态,是罕见的自限性关节疾病;好发于10~30岁人群,无性别差异。目前,髁突肥大发生的病因学并不是十分清楚,包括内在因素和外在因素;内在因素为髁突血管化改变、激素紊乱以及软骨、软骨质的骨疣改变;外在因素为微小创伤以及炎症改变。 单侧髁突肥大会导致面部不对称,咬合错乱,也

隐形功能矫治器矫治青少年Ⅱ类错牙合畸形诊疗分析3

 图6 矫治前后咬合像。上:治疗前;中:一期治疗结束后;下:二期治疗结束后。从左到右分别为右侧观、正面观、左侧观。 图7 矫治前后的面像。上:治疗前;中:一期治疗结束后;下:二期治疗结束后。从左到右分别为上颌牙列、下颌牙列及侧面观。 图8 治疗前及治疗后头颅侧位片。左:治疗前;中:一期治疗结束后;右

隐形功能矫治器矫治青少年Ⅱ类错牙合畸形诊疗分析1

Ⅱ类错牙合畸形是包括牙、牙弓、颌骨及颜面的前后矢状关系不调的牙颌畸形,磨牙表现为远中关系,前牙表现为深覆牙合深覆盖。Ⅱ类错牙合常伴有水平向和垂直向关系不调,不仅患病率高,对患者颜面和功能的影响也较严重。该类错牙合是发育畸形,可由遗传、先天和环境等内外因素的影响和变异所致,其发病机制复杂,主要包括牙、

隐形功能矫治器矫治青少年Ⅱ类错牙合畸形诊疗分析4

2.3 A6隐形功能矫治器的治疗体会 2.3.1 遵循功能矫治应用的三原则 使用A6隐形功能矫治器应遵循功能矫治三原则,包括适应证选择、重建和患者的依从性。 1)严格选择适应证是前提条件。功能矫治的适应证:①生长发育期儿童和有生长潜力的青少年;②肌功能紊乱,由不良习惯、干扰等因素引起的功能性Ⅱ类错牙

隐形功能矫治器矫治青少年Ⅱ类错牙合畸形诊疗分析2

 2.使用隐形功能矫治器矫治青少年下颌后缩Ⅱ类错牙合畸形 在数字化技术快速发展的时代,数字化也成为未来正畸技术发展的必然趋势。随着经济的发展和人民生活水平的提高,人们对正畸治疗的美观性要求越来越高。虽然有陶瓷托槽和舌侧矫治技术等提高美观性的矫治方法,但陶瓷托槽仍存在异物感较重,托槽脱落后重新粘接较困

一例口面指综合征Ⅰ型伴先天性心脑发育不全病例分析

口-面-指(Oral-facial-digitalsyndrome,OFD)综合征是一种涉及口腔、面部及肢体等部位,具有一定特征性的遗传性疾病,临床罕见,以Ⅰ型和Ⅱ型多见。现将1例OFDⅠ型伴先天性心脑发育不全报告如下。 1临床资料 患者女,12岁,足月顺产,出生时家属发现其上唇、上腭部裂开,门诊拟