两例手术提前的正畸正颌联合治疗矫治成人骨性Ⅲ类错...

两例手术提前的正畸-正颌联合治疗矫治成人骨性Ⅲ类错牙合畸形病例分析 临床上骨性Ⅲ类错牙合畸形患者多以颜面不美观或口腔功能不佳为主诉就诊,其改善外貌的要求较迫切。既往对成人骨性Ⅲ类错牙合常见的矫治方法为正畸掩饰性治疗和正畸.正颌联合治疗。正畸掩饰性治疗可避免手术创伤,但改善患者凹面型效果有限,且对严重骨性Ⅲ类错牙合的疗效多不稳定。 经典正畸-正颌联合治疗的术前正畸耗时过长,Luther等研究显示术前正畸疗程平均17个月(7~47个月),而且此阶段前牙去代偿可导致患者面部美观和口腔功能持续恶化,从而对患者的心理和社交等产生负面影响。对此本课题组提出手术提前的正畸.正颌联合治疗方案,即术前正畸在最短时间内(0~6个月)消除或减少手术牙合干扰,建立相对稳定的咬合,术后正畸完成大部分的排齐、整平和牙齿去代偿。 本课题组应用手术提前的正畸.正颌联合治疗方案非减数治疗成年骨性Ⅲ类错牙合畸形两例,通过严谨的排牙试验......阅读全文

两例手术提前的正畸正颌联合治疗矫治成人骨性Ⅲ类错...

两例手术提前的正畸-正颌联合治疗矫治成人骨性Ⅲ类错牙合畸形病例分析 临床上骨性Ⅲ类错牙合畸形患者多以颜面不美观或口腔功能不佳为主诉就诊,其改善外貌的要求较迫切。既往对成人骨性Ⅲ类错牙合常见的矫治方法为正畸掩饰性治疗和正畸.正颌联合治疗。正畸掩饰性治疗可避免手术创伤,但改善患者凹面型效果有限,且对严重

两例复杂牙牙槽骨骨性黏连的正畸正颌联合诊疗分析

当牙齿受到创伤或者在某些先天性因素的作用下,牙骨质与牙槽骨直接融合在一起,牙齿正常的牙周膜系统被一种“骨桥”所代替,而由牙周系统中成骨细胞和破骨细胞介导的牙齿正常的生理性运动发生障碍,进而导致牙-牙槽骨骨性黏连的发生,临床主要表现为牙齿萌出异常、牙齿的埋伏阻生及正畸移动困难。乳牙及恒牙均可累及,严重

无托槽隐形联合固定矫治成人骨性Ⅲ类错(牙合)病例...

无托槽隐形联合固定矫治成人骨性Ⅲ类错(牙合)病例分析编者按: 骨性反(牙合)在临床上一般采用正畸正颌联合治疗,有些患者因软组织代偿良好而拒绝正颌手术。因此,对一些骨性反(牙合)的临界病例或轻、中度骨性反(牙合),可尝试正畸掩饰性治疗,通常采用拔牙矫治。 本文报道了1例无托槽隐形联合固定矫治成人骨性Ⅲ

上下颌骨同期牵张成骨联合二期正颌手术矫治成人半...2

1.2.3二期手术 在牵张成骨的稳定期内通过影像学手段监测上下颌骨骨切开线之间新骨的形成情况后,进行全麻手术拆除牵张器和钢板螺钉固定装置。为进一步改善面部对称性,可进行下颌支矢状骨劈开术(sagittal split ramus osteotomy,SSRO)及颏成形术。所有手术均在经鼻腔插管全身麻

上下颌骨同期牵张成骨联合二期正颌手术矫治成人半...1

上下颌骨同期牵张成骨联合二期正颌手术矫治成人半侧颜面短小畸形半侧颜面短小畸形(hemifacial microsomia,HFM)是最常见的先天性颅颌面畸形之一,其在颌面部畸形中的发生率仅次于唇腭裂,国外报道其发病率约为1/5600,国内流行病学数据尚不全面。半侧颜面短小畸形的临床表现包括髁突发育不

严重骨性Ⅲ类错牙合畸形伴双侧上颌尖牙阻生的正畸治疗

骨性Ⅲ类错牙合畸形可表现为上颌后缩、下颌前突或同时兼而有之,该类畸形上下颌骨及牙齿往往存在矢状向、垂直向及横向等三维方向的不调。对于轻、中度骨性Ⅲ类错牙合畸形,已有不少成功正畸治疗的病例报道,但是对重度者,多认为需要正颌手术治疗,正畸治疗报道较少,笔者对1例重度骨性Ⅲ类错牙合畸形采用正畸治疗,现予以

成人骨性II类伴严重深覆牙合患者的多学科矫治病例...1

骨性II类错牙合畸形发病率较高,严重影响面部美观性。临床主要表现为凸面型,上唇短缩,开唇露齿,颏部后缩,面下1/3较短。对于没有生长潜力的成人患者,治疗主要有2种途径:第一种为正畸掩饰性治疗,但面型改观欠佳。第二种为正畸-正颌联合治疗达到理想的矫治效果。本病例开始尝试掩饰性治疗,治疗失败后选择正畸-

恒牙列早期骨性Ⅲ类错牙合畸形的正畸治疗病例报告

骨性Ⅲ类错牙合畸形可表现为上颌后缩、下颌前突或同时兼而有之,该类畸形上下颌骨及牙齿往往存在矢状向、垂直向及横向等三维方向的不调,矫治难度较大。本病例是一位具有生长发育潜力的恒牙列早期骨性Ⅲ类错牙合畸形患儿,采用正畸治疗后,患者面型得到明显地改善,反牙合得以纠正,磨牙及尖牙关系达到中性,矫治后保持两年

一例拔除下颌切牙非手术治疗骨性Ⅲ类错牙合病例分析

患者,女,21岁。主诉:“兜齿、牙齿不齐”。无家族遗传史。 一、临床检查 1.面部检查:长面型,面部左右基本对称,下颌前突,面下1/3长。 2.口内检查:恒牙列期,双侧磨牙及尖牙为完全近中关系,前牙反牙合,下颌不能自行后退,开牙合,上牙弓拥挤I度,下牙弓拥挤Ⅲ度,32,42舌向错位,下颌前后牙均舌向

隐形功能矫治器矫治青少年Ⅱ类错牙合畸形诊疗分析1

Ⅱ类错牙合畸形是包括牙、牙弓、颌骨及颜面的前后矢状关系不调的牙颌畸形,磨牙表现为远中关系,前牙表现为深覆牙合深覆盖。Ⅱ类错牙合常伴有水平向和垂直向关系不调,不仅患病率高,对患者颜面和功能的影响也较严重。该类错牙合是发育畸形,可由遗传、先天和环境等内外因素的影响和变异所致,其发病机制复杂,主要包括牙、

外科正畸联合治疗埋伏牙伴大型含牙囊肿病例报告1

埋伏牙是临床上导致错畸形的常见原因,发病率约为5.6%~18.8%。长期存在的埋伏牙可刺激周围组织形成含牙囊肿,严重影响患者的口腔健康。本文报道1例埋伏牙伴大型含牙囊肿病例,采用外科-正畸联合治疗取得较好疗效,为临床治疗此类疾病提供参考。 1.病例资料 1.1病史与检查 患者女,10岁,以“要求矫

数字化三维技术在正畸诊疗中的应用

  近年来,随着三维数字化技术及相关信息技术的发展,数字化的相关产物蓬勃发展。医学技术与数字化技术的完美结合形成了一个新的交叉学科———数字医学。数字医学集中体现了计算机辅助设计-计算机辅助制造、材料学、数控技术、电子激光技术等科技在口腔领域的发展。数字化技术的蓬勃发展也对错畸形的诊断设计和矫治带来

单侧完全性唇腭裂伴开牙合错牙合畸形正畸治疗病例报告

唇腭裂(cleft lip and palate,CLP)是常见的颌面部先天发育畸形,群体发病率为0.1%~0.2%。由于先天的组织缺损和手术创伤等常产生严重的颌面部发育畸形,对患者的身心健康造成不良影响。其病因至今尚不明了,传统上认为由多基因遗传因素造成,与环境诱变因子有较大关系。畸形累及唇、鼻、

安氏Ⅱ类2分类的成人非拔牙正畸治疗病例分析

安氏Ⅱ类2分类错牙合畸形的患者在临床工作中较为常见,其发病率约占5%~18%,其临床症状通常包括上前牙舌倾、前牙深覆牙合、尖磨牙远中关系、面下1/3高度不足。由于上前牙舌倾,下颌往往存在被迫性后移位,轻者可能出现关节弹响,严重者发展为颞下颌关节器质性改变如疼痛、张闭口摩擦音等。因此,在矫治过程中对于

成人骨性II类伴严重深覆牙合患者的多学科矫治病例...2

 2.诊断 软组织凸面型;骨性分类低角骨性II类伴下颌后缩;安氏分类安氏II类2分类;下颌重度拥挤;深覆牙合深覆盖III°;个别牙错位-42舌侧错位,32扭转牙,14与44正锁牙合。 3.正畸需解决问题 凸面型,低角,骨性II类伴下颌后缩;安氏II类,深覆牙合深覆盖III°,下颌重度拥挤,下牙弓狭窄

成人骨性II类伴严重深覆牙合患者的多学科矫治病例...3

患者矫治18个月后效果并不理想,建议正畸-正颌联合治疗,拔除14、24(图5),去除上颌活动横腭杆,加强唇肌训练,防止上颌继续唇倾。关闭下前牙间隙,下后牙冠唇向转矩,使术前上下牙弓匹配。继续矫治10个月后,下前牙唇倾明显,下颌后牙区种植钉直立压低下前牙(图6),与颌面外科上级医师进一步会诊建议拔除3

成人下颌偏斜伴颞下颌关节紊乱病的正畸临床治疗分析

1.病例资料 1.1一般资料 患者,女,18岁,汉族,2013年7月因“咬合不佳”就诊于江苏省口腔医院正畸科,否认重大系统性疾病。 1.2临床检查 口外检查:骨性Ⅲ类,下颌前突,上颌后缩,软组织侧貌为凹面型,颜面部不对称,下颌左偏,开口型偏向左下,张口度约3指,双侧颞下颌关节触及弹响,颞下颌关节疼痛

修复联合正畸治疗先天缺牙病例分析1

先天缺牙是指牙胚形成过程中未能正常发育而导致的牙齿部分缺失、牙列不完整,对患者的面部美观和生活质量都会带来严重影响。治疗成人牙齿错牙合畸形经常会采用修复正畸联合治疗方案,通过正畸治疗关闭间隙、集中间隙或保持间隙,以种植义齿或其他义齿修复缺失牙。现报道1例先天缺牙、牙体缺损伴牙列不齐的病例,通过正畸、

X线头影测量的临床意义

  异常结果:  1研究颅面生长发育:X线头影测量是研究颅面生长发育的重要手段,一方面可通过对各年龄阶段个体作X线头影测量分析,从横向研究颅面生长发育,同时也可用于对个体不同时期的测量分析,而作颅面生长发育的纵向研究。  2牙颌、颅面畸形的诊断分析:通过X线头影测量对颅面畸形的个体进行测量分析,可了

下颌侧切牙缺失前牙根吸收高角前突患者的正畸再治...2

1.4临床诊断 安氏II1s;高角;13阻生;24、32缺失。 2.矫治情况 2.1矫治目标 解除反牙合,排齐整平牙列,建立正常覆颌覆盖及尖牙、磨牙关系,改善面型。 2.2矫治计划 拔除14、34、47、18、28、38;采用MBT矫治技术;13开窗牵引;滑动杆远移上颌磨牙;种植体支抗垂直向控制;4

临床物理检查方法介绍X线头影测量介绍

X线头影测量介绍:  X线头影测量是对头部进行投影测量,用于检查颅面生长情况和畸形的重要手段。X线头影测量正常值:  检查中没有发现异常阴影和图样。X线头影测量临床意义:  异常结果:  1研究颅面生长发育:X线头影测量是研究颅面生长发育的重要手段,一方面可通过对各年龄阶段个体作X线头影测量分析,

隐形功能矫治器矫治青少年Ⅱ类错牙合畸形诊疗分析2

 2.使用隐形功能矫治器矫治青少年下颌后缩Ⅱ类错牙合畸形 在数字化技术快速发展的时代,数字化也成为未来正畸技术发展的必然趋势。随着经济的发展和人民生活水平的提高,人们对正畸治疗的美观性要求越来越高。虽然有陶瓷托槽和舌侧矫治技术等提高美观性的矫治方法,但陶瓷托槽仍存在异物感较重,托槽脱落后重新粘接较困

青少年骨性Ⅱ类双期矫治病例报告2

1.6矫治 1.6.1矫治目标 抑制上颌骨发育,促进下颌骨发育,建立正常覆牙合覆盖关系,改善面型。 1.6.2矫治方案 患者处于生长发育高峰前期,下颌骨还有生长潜力,故采取双期矫治。第一期:功能活动矫治器矫治。颈带-口外弓抑制上颌骨发育;肌激动器导下颌向前,促进下颌骨发育。第二期:直丝弓固定矫治。内

原发性恒磨牙萌出障碍病例分析

1.资料与方法 1.1基本情况 患者王某,女,35岁。主诉:后牙咬合差,求诊。2年前外院治疗后,材料脱落,未进一步治疗。家族中无类似的病史。恒牙列,16、46低位,16牙合面见部分充填材料;11与21之间2mm间隙,25残根;36冠修复。双侧尖牙中性关系,右侧磨牙区无咬合(图1)。 图1 矫治前牙合

关于自攻型微螺钉支抗远移下颌牙弓的临床研究

在正畸临床上,有些前牙反(牙合)或下前牙唇倾病例可常规通过拔除前磨牙矫治来内收下前牙,但随着种植支抗技术的发展,也有一些病例可应用自攻型微螺钉支抗远中移动下颌牙弓,目前已逐渐成为一种新的治疗方法。来自厦门市口腔医院正畸科罗小安医生团队,研究拟通过CBCT检查及Dolphin11.5软件分析,测量矫治

成人双侧唇裂术后前牙固定修复病例报告

唇腭裂的序列治疗与多学科联合治疗越来越受到关注。一般来说,对于成年双侧唇腭裂球状突翻转前突的病例,若行单纯的软组织修复,而牙槽嵴未行植骨手术,难以重建唇部外形和前牙区咬合关系。笔者对1例双侧唇裂术后10年的成年男性患者,运用烤瓷冠修复的方法,有效恢复了该患者前牙区的牙列美观及咬合关系,现报道如下。 

牙槽骨缺损区引导骨再生后正畸牙移动的临床分析

正畸牙齿移动的基础在于牙根位于牙槽骨内,并且有足够的牙槽骨包绕,当牙槽骨高度与宽度的不足时,牙齿在移动过程中会出现牙根吸收、骨开窗、骨开裂等并发症。本文报道一例采用GBR技术修复缺损区牙槽骨,并在修复区牙槽骨中进行正畸牙移动,关闭缺牙间隙,探讨应用GBR技术修复牙槽骨缺损并进行正畸治疗的临床可行性。

正畸一修复联合治疗成人牙列拥挤病例报告

患者,男性,26岁。主诉上、下牙列不齐,既往素健,否认全身性疾病及家族史。3年前1牙因外伤折断,行根管治疗及冠修复,6因龋行根管治疗及冠修复。面观面中、上部基本对称,颏部稍右偏,面高协调,闭唇自然。侧面观为直面型,双唇形态正常,颏部发育好,颏唇沟自然(图1)。 图1术前面相 双侧颞下颌关节张口度正常

正畸修复联合治疗上前牙间隙病例分析

 牙周炎是一类侵犯牙周组织的慢性炎症,其主要特征为牙龈炎症、牙周袋的形成、牙槽骨吸收和牙齿逐渐松动。第三次全国口腔健康调查数据显示,我国45岁以上的人群,80%以上存在不同程度的牙周问题。临床主要表现为患者前牙呈扇形移位散开,出现间隙、伸长,甚至脱落,不仅影响患者的咀嚼和发音,还严重影响患者的美观。

浅谈无托槽隐形矫治技术推磨牙向远中的机制与优势1

安氏Ⅱ类错牙合是一种常见的错牙合畸形,其包括磨牙为远中关系的所有错牙合病例,可单纯表现为牙源性的,亦可为骨源性的。对于轻度骨性畸形的非拔牙病例常采用推磨牙向远中的方法纠正远中错牙合,解除拥挤。 目前临床上较常用的推磨牙向远中的方法主要包括头帽口外弓、摆式矫治器、种植体支抗、无托槽隐形矫治技术。其中,