双侧髁突肥大术后的正畸治疗临床分析
髁突肥大是一种不正常的髁突发育状态，是罕见的自限性关节疾病；好发于10～30岁人群，无性别差异。目前，髁突肥大发生的病因学并不是十分清楚，包括内在因素和外在因素；内在因素为髁突血管化改变、激素紊乱以及软骨、软骨质的骨疣改变；外在因素为微小创伤以及炎症改变。 单侧髁突肥大会导致面部不对称，咬合错乱，也会引起疼痛和功能障碍。单侧髁突异常增殖，会使髁颈以上部分变长，渐进性的牙合平面倾斜、健侧后牙反牙合，患侧后牙开牙合，上下中线偏斜。双侧髁突肥大表现为骨性Ⅲ错牙合。对于成年髁突肥大的患者，一般建议进行髁突肥大切除术后正畸治疗。本文对1例成年患者双侧髁突肥大切除术后，通过MBT直丝弓矫治技术进行正畸治疗；探讨与骨性Ⅲ类临床表现相似的髁突异常增生的正畸治疗原则。 病例报告 患者，男性，22岁，主诉：上下前牙不能咬合数月，近日来逐渐加重。患者无家族遗传史及外伤史，无口腔不良习惯，无全身系统性疾病。正面观下颌左偏4......阅读全文
双侧髁突肥大术后的正畸治疗临床分析
髁突肥大是一种不正常的髁突发育状态，是罕见的自限性关节疾病；好发于10～30岁人群，无性别差异。目前，髁突肥大发生的病因学并不是十分清楚，包括内在因素和外在因素；内在因素为髁突血管化改变、激素紊乱以及软骨、软骨质的骨疣改变；外在因素为微小创伤以及炎症改变。 单侧髁突肥大会导致面部不对称，咬合错乱，也
数字化技术在半侧颌骨肥大治疗中的应用
半侧颌骨肥大畸形（hemimandibular hyperplasia，HMH）发病较少，病变往往有明显的颌面骨不对称。矫治方法包括髁突切除、正颌技术、轮廓整形等。由于畸形严重复杂，不容易取得理想的效果。我们应用数字化外科技术治疗1例半侧颌骨肥大患者，取得了良好的效果，现报道如下。 1.资料和方法
一例髁突特发性吸收病例分析
患者，女，44岁。因前牙开颌4年，伴进行性加重，影响进食1年于2015年10月16日就诊。患者缘于4年前张口受限，2个月后逐渐缓解，未予以重视；后发现前牙开颌，咬牙合关系错乱，后牙早接触，且前牙开颌程度逐渐加重，1年来影响进食功能。 入院查体：侧貌观，下颌骨后缩；张口度、开口型可，上下颌中线可，双侧
一例髁突巨大骨软骨瘤手术切除诊疗分析
骨软骨瘤（osteochondroma，OC）或称骨软骨外生骨疣（osteocartilaginous exotosis）是带有软骨帽的骨突起，为软骨来源的良性肿瘤。其多发生于长骨的干骺端，而罕见于髁突。 骨软骨瘤按生长类型可分为2大类，一类是外生型，一类是弥散型，临床上以外生型多见。发生于髁突的骨
外科正畸联合治疗埋伏牙伴大型含牙囊肿病例报告1
埋伏牙是临床上导致错畸形的常见原因，发病率约为5.6%~18.8%。长期存在的埋伏牙可刺激周围组织形成含牙囊肿，严重影响患者的口腔健康。本文报道1例埋伏牙伴大型含牙囊肿病例，采用外科-正畸联合治疗取得较好疗效，为临床治疗此类疾病提供参考。 1.病例资料 1.1病史与检查 患者女，10岁，以“要求矫
正畸修复联合咬合重建诊疗分析
患者，男性，41岁。2013年5月因全口牙齿严重磨耗影响咀嚼及美观就诊。夜磨牙习惯。颌面部基本对称，I类骨面型，上颌中线左偏3mm，下中线正，面下1/3垂直距离明显降低，开口度、开口型正常，双侧颞下颌关节弹响。双侧第二磨牙为完全远中关系，前牙区深覆牙合Ⅲ°，覆盖正常，上颌前牙舌倾。 全口牙龈无明显
成人骨性II类伴严重深覆牙合患者的多学科矫治病例...1
骨性II类错牙合畸形发病率较高，严重影响面部美观性。临床主要表现为凸面型，上唇短缩，开唇露齿，颏部后缩，面下1/3较短。对于没有生长潜力的成人患者，治疗主要有2种途径：第一种为正畸掩饰性治疗，但面型改观欠佳。第二种为正畸-正颌联合治疗达到理想的矫治效果。本病例开始尝试掩饰性治疗，治疗失败后选择正畸-
上下颌骨同期牵张成骨联合二期正颌手术矫治成人半...2
1.2.3二期手术 在牵张成骨的稳定期内通过影像学手段监测上下颌骨骨切开线之间新骨的形成情况后，进行全麻手术拆除牵张器和钢板螺钉固定装置。为进一步改善面部对称性，可进行下颌支矢状骨劈开术（sagittal split ramus osteotomy，SSRO）及颏成形术。所有手术均在经鼻腔插管全身麻
陈旧性颞下颌关节脱位诊疗分析1
颞下颌关节脱位时间超过1个月，则可称为陈旧性颞下颌关节脱位（chronic prolonged mandibular dislocation，CPMD）。CPMD具有典型的病史和临床表现，其诊断并不困难，如果无法确诊可进行影像学检查。CPMD较少见，现报告1例超过6个月的CPMD手术治疗及效果。 1
一例颞下颌骨关节病减数磨牙正畸诊疗分析
一、病史 患者，女，19岁。就诊日期：2009年2月。主诉：嘴突，牙不齐求治。现病史：患者2008年曾于北京大学口腔医院关节科就诊，诊断“颞下颌骨关节病”，未能开始正畸治疗。现观察一年，欲解决牙齿前突及脸型问题。左下后牙2005年外院根管、充填治疗。 二、临床检查 正面观面下1/3略长，颏部略左偏，
一例儿童髁突囊内骨折外脱位合并颏部骨折病例报告
儿童下颌骨骨折中，髁突骨折比较常见，占24%~72%。小于5岁的下颌骨骨折患儿中，76.0%是髁突骨折。长期以来，儿童髁突骨折是国内外学者关注的焦点，大多数医师采取闭合性治疗，因为儿童髁突比成人有更强的改建能力，闭合性治疗可获得较满意的远期疗效。然而，髁突是下颌骨的生长发育中心，若治疗不当，可能引起
严重骨性Ⅲ类错牙合畸形伴双侧上颌尖牙阻生的正畸治疗
骨性Ⅲ类错牙合畸形可表现为上颌后缩、下颌前突或同时兼而有之，该类畸形上下颌骨及牙齿往往存在矢状向、垂直向及横向等三维方向的不调。对于轻、中度骨性Ⅲ类错牙合畸形，已有不少成功正畸治疗的病例报道，但是对重度者，多认为需要正颌手术治疗，正畸治疗报道较少，笔者对1例重度骨性Ⅲ类错牙合畸形采用正畸治疗，现予以
成釉细胞瘤开窗减压治疗后下颌骨形态改变的临床分析
成釉细胞瘤为临床常见的牙源性肿瘤，85%的发病部位在下颌骨，多见于下颌体及下颌角部。因其临床表现及病理类型的多样性，关于成釉细胞瘤最好的治疗仍缺乏共识。目前治疗方案主要有开窗减压、摘除和刮治、硬化治疗、冷冻治疗、局部切除及扩大切除等。开窗减压治疗成釉细胞瘤研究及观察的焦点多集中在手术适应证、术后复发
应用双侧唇红黏膜滑行瓣修复双侧唇裂术后唇珠缺失病...
应用双侧唇红黏膜滑行瓣修复双侧唇裂术后唇珠缺失病例报告唇裂修复时，往往因为唇红组织处理不当，术后出现唇珠不明显、不对称或缺如。尤其在双侧唇裂患者，由于前唇短小，唇红组织量不足，术后常常出现唇红正中部凹陷，形成“口哨”畸形，上唇无唇珠、唇峰、人中嵴及人中凹，往往伴有上前牙牙冠甚至是前牙牙冠及牙龈外露。
一例儿童髁突矢状骨折保守治疗临床观察分析
髁突是下颌骨最易发生骨折的部位之一，骨折发生率占下颌骨骨折的26%～57%，髁突矢状骨折占髁突骨折的4.8%～29.1%。髁突矢状骨折是儿童髁突骨折的主要类型。儿童髁突骨折治疗不当或处理不及时可导致咬合紊乱、张口受限、关节强直、颌骨发育畸形等并发症，因此儿童髁突骨折的治疗长期存在争议。 目前儿童髁突
上下颌骨同期牵张成骨联合二期正颌手术矫治成人半...1
上下颌骨同期牵张成骨联合二期正颌手术矫治成人半侧颜面短小畸形半侧颜面短小畸形（hemifacial microsomia，HFM）是最常见的先天性颅颌面畸形之一，其在颌面部畸形中的发生率仅次于唇腭裂，国外报道其发病率约为1/5600，国内流行病学数据尚不全面。半侧颜面短小畸形的临床表现包括髁突发育不
成人双侧唇裂术后前牙固定修复病例报告
唇腭裂的序列治疗与多学科联合治疗越来越受到关注。一般来说，对于成年双侧唇腭裂球状突翻转前突的病例，若行单纯的软组织修复，而牙槽嵴未行植骨手术，难以重建唇部外形和前牙区咬合关系。笔者对1例双侧唇裂术后10年的成年男性患者，运用烤瓷冠修复的方法，有效恢复了该患者前牙区的牙列美观及咬合关系，现报道如下。
过小侧切牙正畸后瓷贴面修复诊疗分析
患者，女性，23岁，自替牙期发现牙齿有缝前来就诊。现刷牙每日2次，每次2-3min，改良Bass刷牙法。使用牙线。否认高血压，心脏病，糖尿病等系统性疾病，否认过敏性疾病，否认肝炎，结核病等传染病史，既往史、家族史无特殊。患者口外、颞下颌关节及口内软组织检查均未见明显异常。22过小畸形，Ⅲ滞留，3在
颞下颌关节盘钙化病例报告
颞下颌关节盘是颞下颌关节的重要组成结构之一，颞下颌关节紊乱病是口腔颌面外科临床常见的颞下颌关节疾病。颞下颌关节紊乱病常伴有关节盘的位置变化、形态改变，严重者出现关节盘的结构破坏。颞下颌关节盘钙化是一种少见的颞下颌关节盘病变，临床根据临床表现及影像学检查常难以与颞下颌关节髁突骨瘤、颞下颌关节滑膜软骨瘤
DES术后双抗治疗持续时间的荟萃分析
药物洗脱支架（DES）置入术后的最佳双抗治疗（DAPT）时间尚不明确，其风险与获益因DES产品不同而存在差异。2月7日，《J Am Coll Cardiol》发表了一项系统回顾与荟萃分析评价了DES置入后DAPT的有效性和安全性。 研究者纳入了多项评估DES术后DAPT持续时间的随机对
首诊于口腔医院的肢端肥大症病例分析1
肢端肥大症是一种由生长激素（growthhormone，GH）和胰岛素样生长因子I（insulin-like growth factorI，IGF-I）过量引起的慢性全身性疾病，主要表现为四肢伸长、颌面部畸形，并伴有内分泌失调引起的一系列严重并发症。肢端肥大症症状、并发症的严重程度、死亡率与发病时间
安氏Ⅱ类2分类的成人非拔牙正畸治疗病例分析
安氏Ⅱ类2分类错牙合畸形的患者在临床工作中较为常见，其发病率约占5%～18%，其临床症状通常包括上前牙舌倾、前牙深覆牙合、尖磨牙远中关系、面下1/3高度不足。由于上前牙舌倾，下颌往往存在被迫性后移位，轻者可能出现关节弹响，严重者发展为颞下颌关节器质性改变如疼痛、张闭口摩擦音等。因此，在矫治过程中对于
两例手术提前的正畸正颌联合治疗矫治成人骨性Ⅲ类错...
两例手术提前的正畸-正颌联合治疗矫治成人骨性Ⅲ类错牙合畸形病例分析 临床上骨性Ⅲ类错牙合畸形患者多以颜面不美观或口腔功能不佳为主诉就诊，其改善外貌的要求较迫切。既往对成人骨性Ⅲ类错牙合常见的矫治方法为正畸掩饰性治疗和正畸.正颌联合治疗。正畸掩饰性治疗可避免手术创伤，但改善患者凹面型效果有限，且对严重
治疗双侧肾缺如的介绍
约40%的胎儿出生时即死胎，大多的新生儿出生后由于肺的发育不良而引起呼吸衰竭，多在24～48小时内死亡。其他的患儿其存活期的长短主要取决于肾功能的损伤程度。据报道BRA最长生存时间为39天。
一例牙外伤致残根的多学科联合修复诊疗分析
牙外伤是口腔临床常见病，其修复治疗关乎美学重建和功能恢复以及牙体、牙周组织的健康和长期稳定，并与口腔医学多个学科密切相关。本文对1例因牙外伤致残根的患者，采用牙冠延长术、显微精密修复、微创修复和学等多学科理念实现粉白美学和功能修复，取得了令人满意的治疗效果，现报道如下。 病例摘要 1．病例资料：
前牙重度磨损伴关节弹响患者的咬合重建病例分析1
磨损会造成牙体硬组织异常丧失。重度磨损可以导致患者垂直高度降低，髁突移位，盘突关系异常，对颞下颌关节造成伤害性刺激，出现弹响、疼痛等临床症状。用修复的手段恢复患者正常的垂直距离和水平关系，可以改善患者的咀嚼功能，并且恢复颞下颌关节的健康。目前，针对牙齿磨损修复治疗的方式很多；无论采用哪一种修复方式，
双侧膝关节人工关节置换术后相继感染病例分析
病历资料患者，女性，62 岁，因“左膝关节置换术后疼痛半年，加重伴流脓1 月，右膝关节旷置术后疼痛伴活动受限2 月”入住宁夏医科大学总医院脊柱骨科。患者15 年前无诱因下出现双膝关节疼痛不适，2008 年患者自觉上述症状加重并出现双膝关节活动受限，至宁夏武警医院就诊，于2008 年6 月8
牙周正畸联合治疗上前牙重度牙周炎伴牙移位病例分析
前牙重度牙周炎患者常由于牙周组织破坏导致牙齿伸长、松动以及继发牙合创伤等，且牙合创伤会促进牙槽骨吸收，加重牙齿松动，最终导致牙齿脱落。现本文报道1例牙周－正畸联合治疗上前牙重度慢性牙周炎伴牙移位的复杂病例。我们通过牙周治疗、根管治疗和正畸治疗实现前牙骨再生，改善前牙咬合和美观，取得了良好的临床效果
TLIF术后对侧肢体疼痛病例分析2
讨 论TLIF术后对侧肢体疼痛原因 2007年，Hunt等报道了1例患者TLIF术后出现对侧肢体神经根症状，分析原因发现对侧椎间孔容积变小，通过翻修手术增加椎间融合器高度，术后对侧神经根压迫症状消失。Hu等报道了2例TLIF术后对侧肢体疼痛的患者，同样发现TLIF术后对侧椎间孔容积变小，下位椎体上
TLIF术后对侧肢体疼痛病例分析1
腰椎间盘突出症是临床常见的腰椎退行性疾病，随着年龄增长，腰椎间盘突出症的发病率增高，发病原因主要是由于腰椎退行性病变引起的腰椎间盘纤维环撕裂、髓核组织突出等导致相应神经根、马尾神经受压，出现相应神经根功能障碍。绝大部分患者通过保守治疗可缓解症状，部分患者保守治疗无效，存在明显腰椎不稳，需要进行手术治