弥漫性大B细胞淋巴瘤侵及心脏超声表现病例分析
患者女,72岁。于20 d前无明显诱因出现胸闷、胸痛症状伴加重,口服硝酸甘油后好转,为进一步治疗来我院就诊。心电图示:窦性心律,多导ST-T改变,临床诊断为冠心病并不稳定型心绞痛。于局麻下行冠状动脉造影术,术中见:左冠状动脉主干、左前降支、左回旋支无明显狭窄,左室后支狭窄30%,未植入支架。 为进一步明确诊断,行心脏超声检查:左室射血分数60%,中度主动脉瓣反流,轻度二尖瓣反流,中量心包积液,左室心尖部心肌层团状低回声,大小2.1 cm×1.4 cm,边界欠清(图1)。胸部CT增强及三维重建成像示:双侧肺野多发性斑片状密度增高阴影;左室心尖部心腔充盈缺损,心脏周围可见弧形水样密度区(图2,图3);纵隔多发肿大淋巴结,密度均匀,多数边界清楚。颈部淋巴结穿刺活检示:淋巴组织增生伴坏死,形态单一,考虑为淋巴瘤。免疫组化结果示:CD20(+),CD3(-),CD38(-),CD10(-),mum-1(-),bcl-2(......阅读全文
原发性软组织非霍奇金淋巴瘤超声表现病例分析
患者女,65岁。因“右腰背部肿块17天余”入院。体检:右腰背外侧触及一大小约8 cm×8 cm的肿块,质韧,压痛,边界清,活动度差,皮肤无破溃。全身体格检查未见明显肿大淋巴结。胸部平片及腹部CT未见明显实质性病灶。 超声检查示:右腰背部皮下脂肪层与肌层之间探及一大小约4 cm×2.2 cm×4.1
鞍区粘膜相关性B细胞淋巴瘤病例分析2
2.3临床症状与影像学表现 MALT淋巴瘤患者的临床症状根据肿瘤位置的不同,可能表现为认知功能障碍、人格改变、神经功能缺损和颅内压增高等,缺乏特异性临床特征。大部分MALT鞍区淋巴瘤患者常以头痛、视力障碍等为主要表现;以癫痫为首发症状者较少(约占10%);当肿瘤侵犯至眼部,常表现为视力下降、畏光、眼
鞍区粘膜相关性B细胞淋巴瘤病例分析1
粘膜相关淋巴组织(mucosa associated lymphoid tissue,MALT)淋巴瘤,也被称为结外边缘区淋巴瘤(extranodal marginal zone lymphoma,EMZL);是起源于粘膜相关淋巴组织的B细胞淋巴瘤,发生在结外淋巴组织边缘区的淋巴瘤;属非霍奇金淋巴
治疗弥漫大B细胞淋巴瘤的介绍
近年多个国际多中心随机对照临床试验研究资料证明,其标准的一线治疗方案应当是利妥昔单抗(Rituximab,R)+CHOP方案,并且通过增加方案的剂量密度,缩短疗程间隙时间,从而获得更好的疗效,如R-CHOP14 方案。R-EPOCH也可作为一线治疗方案。可供选择的二线治疗方案包括DHAP、ESH
关于弥漫大B细胞淋巴瘤的简介
弥漫大B细胞淋巴瘤是NHL中最常见的类型,几乎占所有病例的1/3。这类淋巴瘤占以前临床上的“侵袭性”或“中高度恶性”淋巴瘤的大多数病例。弥漫大B细胞淋巴瘤正确的诊断需要血液病理学专家根据合适的活检和B细胞免疫表型的证据而得出。近年多个国际多中心随机对照临床试验研究资料证明,其标准的一线治疗方案应
一例原发性心脏淋巴瘤病例分析
患者,女,73岁。间断胸闷、下肢水肿半年余。查体和实验室检查未见明显异常。超声心动图示右心房内实性稍高回声,大小约36 mm×20 mm,边界清,基底部可见蒂连于房间隔处(图1),提示右心房内异常回声,考虑黏液瘤。2014年3月体外循环下行右心房黏液瘤摘除术。术中见右心房内大小约6 cm×4 cm×
右大腿颗粒细胞瘤超声表现病例分析
患者女,40岁,因右大腿内侧无痛性肿块10年余,进行性增大伴间歇性疼痛2个月入院。体格检查:右大腿中下段内侧扪及4 cm×4 cm×3 cm肿块,质硬,边界欠清,活动度差,伴有轻压痛。 超声检查:右大腿中下段内侧皮下软组织内见一大小约44 mm×43 mm×31 mm低回声包块,距体表约5
一例睾丸间质细胞瘤超声表现病例分析
病例男,25岁。患者因左侧阴囊肿痛2d来院就诊。体格检查:左侧阴囊红肿,左侧附睾尾部肿大,压痛明显,左侧睾丸无肿大压痛;右侧睾丸靠近外侧下端可扪及一直径约2 cm硬结,无压痛。 超声检查:右侧睾丸大小46mm×19mm×27mm,其下段近包膜处见低回声区,大小约15mm×10mm×13mm,形态尚规
风湿性心脏病合并左房黏液瘤超声表现病例分析
患者女,47岁,因活动后心慌,胸闷10余年,加重2个月入院。体格检查:生命体征正常,心尖搏动有力,位于左锁骨中线,律齐,胸骨左缘第二三肋间心浊音界向左扩大,二尖瓣听诊区可闻及Ⅱ/6级舒张中晚期隆隆样杂音,左侧卧位时更加明显,主动脉瓣第二听诊区可闻及叹气样、递减型舒张期杂音,向胸骨左下方和心尖区传导,
肝脏淋巴瘤之“血管漂浮征”分析
肝脏是淋巴瘤较易累及的腹部脏器之一,14%的霍奇金淋巴瘤">非霍奇金淋巴瘤(NHL)及6%~9% 的霍奇金淋巴瘤(HD)可侵犯肝脏,其灰阶超声表现可分为结节型、弥漫型、混合型三型。尽管肝淋巴瘤超声呈多样化表现,但部分病例还是有特异性表现,那就是“血管漂浮征”(Vessel floating sign
关于弥漫大B细胞淋巴瘤的预后介绍
基因表达谱研究结果:美国Stanford大学与美国癌症研究所合作通过基因芯片技术采用超过1000种基因的基因表达谱分析表明DLBCL包含三种不同的分子亚型:生发中心B细胞样(GCB-like)型,表达正常生发中心B细胞特征的基因,预后较好;活化B细胞样(ABC-like)型,表达活化的外周血B细
血管内大B细胞淋巴瘤的症状体征
皮损形态多样,有的类似具有紫色丘疹或结节的经典性淋巴瘤。另一些病例则酷似血管内栓塞病伴网状青斑样损害。硬化性斑块也可发生。中枢神经系统症状明显,伴进行性痴呆或多发性脑血管缺血症状,出现在发现淋巴瘤许多月以前。本病预后很差。
关于淋巴瘤的局部临床表现介绍
恶性淋巴瘤是具有相当异质性的一大类肿瘤,虽然好发于淋巴结,但是由于淋巴系统的分布特点,使得淋巴瘤属于全身性疾病,几乎可以侵犯到全身任何组织和器官。因此,恶性淋巴瘤的临床表现既具有一定的共同特点,同时按照不同的病理类型、受侵部位和范围又存在着很大的差异。 局部表现 包括浅表及深部淋巴结肿大,多为
淋巴瘤的局部表现
包括浅表及深部淋巴结肿大,多为无痛性、表面光滑、活动,扪之质韧、饱满、均匀,早期活动,孤立或散在于颈部、腋下、腹股沟等处,晚期则互相融合,与皮肤粘连,不活动,或形成溃疡;咽淋巴环病变口咽、舌根、扁桃体和鼻咽部的黏膜和黏膜下具有丰富的淋巴组织,组成咽淋巴环,又称韦氏环,是恶性淋巴瘤的好发部位;鼻腔病变
肋骨原发性淋巴瘤影像诊断分析1
原发性肋骨淋巴瘤(Primary lymphoma of rib,PLR)是一种罕见的原发于肋骨的恶性淋巴瘤,同其他部位骨原发性淋巴瘤相似,均为非霍奇金淋巴瘤,收集本院1例及文献报道5例肋骨原发性恶性淋巴瘤进行总结分析,以提高对肋骨淋巴瘤的影像学表现的认识。 病例男,58岁,半年前无明显诱因出现右
多发小汗腺螺旋腺瘤癌变侵及颅骨病例分析
患者,男,77岁,因左侧颞部皮下肿物20年,逐渐增大1个月余于2015年11月2日入院。既往史:20多年前发现右侧颞顶部皮下肿物,逐渐增大,数量增多,触之无痛,曾在当地行单个肿物切除,未做病理检查。近1个月肿物增大明显。患者为求进一步诊治,来我院就诊。 体格检查:左侧颞部见结节状头皮下肿物,大小约6
淋巴瘤的临床表现
恶性淋巴瘤是具有相当异质性的一大类肿瘤,虽然好发于淋巴结,但是由于淋巴系统的分布特点,使得淋巴瘤属于全身性疾病,几乎可以侵犯到全身任何组织和器官。因此,恶性淋巴瘤的临床表现既具有一定的共同特点,同时按照不同的病理类型、受侵部位和范围又存在着很大的差异。局部表现 包括浅表及深部淋巴结肿大,多为无痛性、
颅骨及脑膜淋巴瘤病例分析
1.病例资料 女,57岁,因头部外伤后发现左侧额部包块并增大2月余入院。查体:神志清楚,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏;左额部发迹内可见一鸡蛋大小包块,有波动感,周边质地坚硬,轻压痛,未见红肿及分泌物,边界不清,移动度差,颜面部稍肿胀,神经系统未见明显阳性体征。 彩色超声多普勒检查示左侧额部皮下囊
肝胆管囊腺瘤超声表现病例分析
病例女,60岁,6d前无明显诱因出现右部上腹痛,呈持续性隐痛,夜间痛,无放散,深呼吸时、咳嗽时痛,与进食无关,不伴恶心呕吐,无反酸及烧心感,无腹胀,无发热。 辅助检查:超声检查,肝左外叶显示不清,该部可见6.4 cm×6.2 cm囊性肿物,形态不规整,边界模糊,内呈液性伴较多分隔,CDFI未检出明显
睾丸肾上腺残余肿瘤超声表现病例分析
患者男,30岁,因体检发现“左侧肾上腺占位”入院。自述平素身体状况良好,已婚未育,男性功能正常,睾丸无疼痛、酸胀等症状。实验室检查:促肾上腺皮质激素、肾素、醛固酮均高于正常参考值,17-羟基孕酮、游离睾酮、雄烯二酮、皮质醇昼夜节律均未见明显异常。 超声检查:脾肾间区探及大小约2.1 cm×1.
胎儿肺动脉吊带超声表现病例分析
孕妇27岁,孕27+1周,孕2产1,第1胎健康,因外院超声诊断"胎儿十二指肠闭锁和羊水多"来我院进一步检查。既往体健,无传染病及遗传病史,孕期顺利。唐氏筛查:21-三体、18-三体、开放性神经管缺陷均为低风险。 超声显示:胎儿臀位,双顶径、头围、腹围、股骨长径均与孕周相符,颜面、颅内结构、四肢长骨、
血管内大B细胞淋巴瘤有哪些检查方法
实验室检查: 目前没有相关内容描述。 其他辅助检查: 组织病理 : 组织病理有诊断价值。可见真皮及皮下组织血管扩张,充以大的肿瘤细胞。可见血管外肿瘤细胞呈灶性集聚。 免疫组化: 肿瘤细胞表达CD19,CD20,CD22,CD79a和单形性表面免疫球蛋白。可查到免疫球蛋白基因克隆重排。
超声诊断IgG4相关性疾病病例报告2
超声示双侧泪腺稍肿大呈弥漫性不均匀性改变;左眼上直肌增厚,右侧上、下直肌稍增厚;双侧腮腺内探及多个肿大淋巴结,大者约10mm×7mm,右侧颌下腺探及实性低回声团,大者约14mm×13mm,提示良性病变。双侧颈部II区探及多个肿大淋巴结,大者约9mm×8mm,皮髓质分界欠清,皮质稍增厚。胰头肿大呈肿块
一例腹痛、便血及结肠多发溃疡,以克罗恩病被收入院...
一例腹痛、便血及结肠多发溃疡,以克罗恩病被收入院病例分析病例资料患者,男,29岁。半年前因腹痛、便血就诊当地医院,结肠镜检查见结肠多发溃疡,病检示(回盲部):形态学支持溃疡,边界见非干酪样坏死性肉芽组织,诊断“克罗恩病”,给予“柳氮磺吡啶”治疗无效。入院4d前出现高热,以“克罗恩病”收住我科。查体患
概述淋巴癌的临床表现
2022年9月23日,首个针对中国儿童和青少年癌症发病率和卫生服务可及性现状的研究在《柳叶刀》期刊发表,研究发现:2018-2020年,在儿童中,淋巴瘤(11.54/百万)排名第三位。 [1] 恶性淋巴瘤是具有相当异质性的一大类肿瘤,虽然好发于淋巴结,但是由于淋巴系统的分布特点,使得淋巴瘤属于
一例血管肌纤维母细胞瘤超声表现病例分析
患者女,45岁。因左小腿肿胀不适2年余就诊。既往身体健康,无其他疾病史。查体左侧腹股沟区隆起,左小腿轻度肿胀。 血管超声检查:左侧腹股沟区股总动脉血管分叉处周围测及实性低回声包块,包块与股总动脉血管壁关系密切,分界尚清,上下径8.48 cm,前后径4.11 cm,左右径4.27 cm,形态尚规则,边
一例皮肤巨大鳞状细胞癌超声表现病例分析
患者男,70岁。3年前发现右上臂外侧一黄豆大小肿物,表面光滑,无触痛,无出血,局部皮肤无红、肿、热、痛,无发热、寒战,未予特殊治疗。6个月前肿物进行性增大,现如鹅蛋大小,表面粗糙不平,触痛,触之易出血,活动度可,无肢体活动障碍,无发热、寒战,为求进一步诊治住入我院。患者既往无高血压、冠心病、糖尿病,
肝炎性假瘤样滤泡树突细胞肉瘤超声表现病例分析
患者男,39岁。以右肝占位3年收入院。3年前患者因发热(最高达40 ℃)伴寒颤在当地医院行腹部超声检查时发现肝右叶不均质混合回声包块,大小约9.6 cm×6.0 cm,诊断为肝脓肿。给予抗感染及穿刺治疗,症状未见明显好转。之后仍间断发热,曾于多家医院就诊给予抗感染治疗好转,期间排除了寄生虫
一例“女性隐睾伴精原细胞瘤超声表现病例分析
患者女,28岁,已婚,有性生活史,未产。 既往于院外诊断“原发性闭经”,染色体异常,为“XY”。半年前,扪及右侧腹股沟区一鸡蛋大小包块,表面光滑。时有隐痛,近日包块逐渐增大,约鹅蛋大小。 超声检查:右侧腹股内侧皮下探及大小约8.0 cm×5.7 cm×5.4 cm的卵圆形肿块,边界清晰,规则,可见包
一例乳腺颗粒细胞瘤超声表现病例分析
患者女,60岁。因无意中发现右乳外上方肿块7个月就诊,无触压痛,局部皮肤无红肿,乳头无溢血、溢液,肿块无进行性增大,以“右乳包块”收入院。患者16年前因“子宫肌瘤”行子宫切除术。 查体:胸廓无畸形,发育正常。右乳11点距乳头约9 cm处可触及大小约1.5 cm×1.5 cm的包块,质韧,边界欠清,表