胫骨螺旋形骨折合并后踝骨折病例分析
胫骨螺旋形骨折合并后踝骨折为一种特殊类型的骨折，由于受损机制比较特殊，因而与常见的踝关节骨折有所不同。通常由于后踝骨折移位不明显，X线检查易发生漏诊，为了提高确诊率，CT检查越来越多地被运用于此类骨折诊断中，漏诊率较前大大降低。较高的漏诊率使得患者不能得到及时的治疗，从而发生严重的并发症，如骨折畸形愈合、踝关节活动功能受限、下肢力线异常及预后较差等。目前此种类型骨折相关报道较少，本研究通过对胫骨螺旋形骨折合并后踝骨折临床资料进行分析，并结合相关文献复习，以提高临床医师对该种损伤的认识。临床资料患者，男，52岁，因“摔倒致右小腿肿痛伴活动受限3h余”于2016年4月13日收住我院创伤骨科，入院查体：神志清，精神可，生命体征平稳，心肺（-），腹部体征（-），脊柱生理弯曲存，各棘突未见明显叩击痛，骨盆挤压及分离实验（-），右下肢支具制动，右小腿软组织稍肿胀，未见明显张力性水疱，中下段压痛、轴向叩击痛（+），可及骨擦感、骨擦音，患肢活动......阅读全文
右侧胫腓骨骨折合并金属过敏病例分析1
现代骨科内固定材料越来越多的选用金属材料，传统金属内固定材料分为不锈钢、钴合金、钛合金以及新兴的生物可降解塑料－PLA等。自1966年，首例金属过敏病例被报道，随着金属植入物的广泛应用，近年来，出现越来越多的金属过敏病例报道。进入21世纪，金属植入物应用越来越广泛，骨折合并金属过敏也成为大家日益关注
陈旧性后Pilon骨折诊疗分析
后Pilon骨折是指胫骨远端受到压缩暴力合并或不合并旋转暴力导致的关节内骨折。后踝骨折块大，累及内踝后丘，可合并内踝前丘骨折，常伴有关节面塌陷骨块，下胫腓损伤。本研究选取唐山市第二医院足踝外科收治的1例陈旧性后Pilon骨折进行分析，现报道如下。病历资料患者，女性，58岁，农民。患者自诉于1年前行走
痛风石合并内踝病理性骨折病例分析1
痛风是尿酸盐结晶（MSU）沉积所致的晶体相关性关节病，与嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关。血尿酸浓度过饱和，MSU晶体析出，沉积于关节囊、软骨、滑囊、甚至骨质，多首先累及第一跖趾关节，随着病情的发展，可依次累及踝、足背、膝等大关节。受累关节的关节囊及软骨等部位痛风石，不仅造成
肱骨近端骨折合并腋动脉损伤病例分析
肱骨近端骨折为老年人群常见骨折，其发生率约为5%。肱骨近端骨折合并腋动脉损伤患者较为罕见，但由于骨折邻近的解剖位置关系特殊，临床上仍时有发现。文献报道肱骨近端骨折或脱位合并腋动脉损伤的发病率约为0.09%。腋动脉损伤是肱骨近端骨折后严重并发症，若不能及时发现此类损伤，可能导致肢体严重缺血，并且存在截
腕舟骨及掌骨同时脱位合并盖氏骨折病例分析
临床资料患者男性，37岁。因“左腕及前臂被车碾伤1h”入院。体格检查:左腕及前臂肿胀、疼痛、畸形及功能障碍，可及明显反常活动及骨擦感，左手末梢色泽、皮温与健侧无明显差别，触觉减退；左腕掌侧及虎口区横行伤口，流血，鱼际肌挫伤断裂。左手腕及前臂DR片示:左腕舟骨掌侧及远侧脱位，第3、4掌腕关节脱位，大小
痛风石合并内踝病理性骨折病例分析2
讨论痛风石的形成与长期的高尿酸血症直接相关，长期血尿酸持续升高，使尿酸盐沉积在温度较低的远端肢体以及酸度较高的软骨、滑膜、骨骼、肌腱、肌肉、筋膜、韧带等组织。关节腔内尿酸盐的结晶被白细胞、巨噬细胞吞噬后破坏溶酶体，释放水解酶及组织因子，导致血管扩张、渗出等炎症反应，导致骨质穿凿溶解破坏若沉积过多会形
胫骨上端粉碎性骨折后方嵌顿致术中复位困难病例分析
临床资料患者，男，45岁，因摔伤致左膝部肿痛伴活动受限3h于2019年5月20日入院。X线检查：显示左胫骨上端粉碎性骨折并累及胫骨平台伴旋转移位。CT三维重建：显示左胫骨近端骨质欠规整，可见多发骨折线影，断端移位，累及胫骨平台关节面，胫骨平台局部塌陷，周围可见游离骨片影。患者自诉有糖尿病病史1年余，
股骨干骨折病例分析总结
【一般资料】患者女性，6岁【主诉】右下肢外伤致疼痛、活动受限1小时【现病史】患者自诉缘于入院前4小时不慎发生车祸致右下肢外伤，当时即感疼痛，伴活动受限，被动活动后疼痛加剧，急去当地医院就诊，查x线片示：右侧股骨干骨折。为进一步治疗，而来我院，门诊以“右侧股骨干骨折”收住院治疗患者自外伤来神清，精神可
左侧跟骨骨折病例分析
【一般资料】患者男性，54岁【主诉】右足跟外伤致疼痛、活动受限1小时【现病史】患者缘于入院1小时前自己不慎排伤，左足跟受伤，即感伤处疼痛、活动受限，不能站立行走，无昏述，无恶心、呕吐，无脚闷及呼吸困难现象，在当地未予处理，急来我院就诊，查R片示：左侧跟骨骨折，错位明显。为进一步治疗而入住我院。【既往
一例儿童髁突囊内骨折外脱位合并颏部骨折病例报告
儿童下颌骨骨折中，髁突骨折比较常见，占24%~72%。小于5岁的下颌骨骨折患儿中，76.0%是髁突骨折。长期以来，儿童髁突骨折是国内外学者关注的焦点，大多数医师采取闭合性治疗，因为儿童髁突比成人有更强的改建能力，闭合性治疗可获得较满意的远期疗效。然而，髁突是下颌骨的生长发育中心，若治疗不当，可能引起
一例手术治疗Maisonneuve骨折失误病例分析
Maisonneuve损伤因涉及下胫腓联合韧带的损伤及腓骨近端骨折，易造成踝关节对合关系及稳定性改变，往往需要手术治疗，手术虽不复杂却存在严重失误的风险。本文通过总结1例Maisonneuve损伤手术治疗失败的病例资料，提醒医生在对该损伤进行手术治疗时注意避免类似的失误。病例资料患者，女，20岁，骑
胫骨骨折的临床表现及检查
临床表现 1.胫骨骨干骨折 小腿肿胀、疼痛，可有畸形和异常动度。 2.胫骨平台骨折 膝关节肿胀疼痛、活动障碍，因系关节内骨折均有关节内积血。 检查 X线片检查有助于骨折和骨折类型的诊断。
股骨干假体周围骨折翻修术后再发骨折病例分析
临床资料患者，男，57岁，于2016年12月曾因反复左髋部疼痛7个月入住暨南大学医学院附属广州市红十字会医院，MRI提示：左侧股骨头缺血性坏死Ⅱ期，遂行左侧股骨头缺血性坏死区病灶清除及钽棒植入术。术后10d患者不慎跌倒致左髋部疼痛，复查X线片提示：左侧股骨转子间骨折。行左股骨头重建棒(钽棒)取出术+
一例－Schatzker－V－型胫骨平台骨折手术分析
【一般资料】女性，48岁，工人【主诉】女性,48岁,工人左膝部肿痛伴不敢活动2小时。【现病史】患者于2小时前，在工作中不慎从高处坠落，当即左膝部肿痛伴不敢活动，急来我院就诊，急诊摄X线片及CT示：左胫骨平台粉碎性骨折伴膝关节半脱位。急诊以左胫骨平台骨折为诊断收入院治疗。病来无意识不清，无发热，无头晕
月骨周围背侧脱位合并尺骨茎突骨折病例分析
临床资料患者，男，58岁，以“左手腕部疼痛、肿胀，伴活动受限1d”为主诉就诊。就诊前1d，因摔伤致左手腕部疼痛、肿胀、活动受限，社区医院诊为尺骨茎突骨折，行石膏外固定。固定后肿痛持续加重，遂来天津中医药大学第一附属医院就诊。体格检查见左手腕部肿胀、活动受限、局部压痛明显，结合X线片，诊断为月骨周围背
股骨转子下骨折术后不愈合并内固定断裂病例分析
临床资料 患者，女，69岁，既往高血压病史，慢性胃溃疡30余年，无糖尿病、冠心病、肝炎等病史。患者于13个月前从约1.5m高处摔落致右大腿上部疼痛肿胀，伴髋部活动受限，在当地医院行X线检查，诊断为右股骨转子下骨折，AO分型32-A2型(见图1A)。于当地医院行切开复位动力髋螺钉内固定术治疗，术后X
一例骨盆骨折合并直肠损伤漏诊病例分析
临床资料患者男性，47岁，因被大货车挤压至路边护栏而致伤腹盆部及左下肢。伤后即送当地医院，初步诊断为双侧耻骨上下支骨折合并后尿道损伤、左侧股骨干闭合性骨折及左侧腹股沟皮肤裂伤(8CM)。行左侧胫骨结节牵引、耻骨上膀胱造瘘及左腹股沟皮肤裂伤清创缝合术。伤后患者不明原因出现右侧下肢广泛皮下积气并进行性加
Turner综合征合并股骨干脆性骨折病例分析
Turner综合征（TS）为性染色体异常疾病，发病率为1/2500~1/3000，其特征在于一条X染色体部分或完全缺失，临床表现主要为身材矮小、骨骼异常、第二性征不发育等。Turner综合征常因激素紊乱而继发骨质疏松，致使患者容易发生脆性骨折，严重影响患者生活质量。现报告本院收治的1例Turner综
肱骨大结节骨折合并肩关节后脱位病例分析
临床资料患者1，男，72岁。2017年5月12日骑自行车摔伤左肩。外院行X线检查，诊断为肱骨大结节骨折，给予保守治疗。石膏固定1个月后开始功能锻炼。但一直感觉肩关节疼痛，肩关节功能差，睡眠受到严重影响。2017年8月17日就诊于北京积水潭医院，体格检查发现左肩关节前方空虚，后方饱满，前屈上举可达80
青少年双侧胫骨近端对称性疲劳骨折诊治病例分析
临床资料患者，男，14岁，身高173cm，因双侧膝关节疼痛7d于2020年6月20日入院。查体：双侧胫骨近端压痛、叩击痛，以左胫骨近端内侧后方压痛显著。追问病史，患者因入学反复多次负重爬6楼，爬楼过程中突发双膝关节下方疼痛，未行特殊治疗，休养1周，走路时疼痛仍较明显。入院后行X线检查，显示双侧胫骨近
左桡骨远端骨折伴尺骨茎突骨折手术病例分析总结
【一般资料】男性，41岁，农民【主诉】男性,41岁,农民左腕部肿痛畸形伴不敢活动1小时。【现病史】患者于1小时前，不慎摔倒，左手先着地，当即左腕部肿痛畸形伴不敢活动。急来我院就诊，急诊摄DR示：左桡骨远端粉碎性骨折，左尺骨茎突骨折，移位。急诊以左桡骨远端骨折伴尺骨茎突骨折为诊断收入院治疗。病来无发热
跟骨骨赘骨折病例分析
病例报道患者，男，43岁，因从1m高处跳下右足跟着地，导致右足疼痛伴行走时加重1d就诊。查体：右足稍肿胀，未见皮肤破损及皮下瘀斑，右足底压痛明显，右踝关节活动尚可，末梢血液循环正常。X线片显示右跟骨骨质增生，骨赘形成。CT显示右跟骨骨赘，骨赘基底部可见透亮骨折线。查体发现足跟周围软组织略肿胀，考虑右
股骨转子间不全骨折病例分析
临床资料患者，男，74岁，2017年6月1日入院2h前发生车祸，伤后自觉左侧髋部疼痛，右侧足趾局部疼痛、出血。查体：左髋部叩击痛明显，痛性活动受限，右足第1趾背侧可见长约1.5CM皮肤挫裂伤，无活动性出血。右足正、斜位X线片提示右足第1远节趾骨骨折，骨盆正位及左髋侧位X线片未见骨折。在我科行右足第1
罕见横断移位骶骨骨折病例分析
临床资料患者女，70岁，扭伤致腰骶部疼痛伴双下肢乏力12d入院。现病史：患者12d前扭伤致腰骶部疼痛伴双下肢乏力，曾于外院服药、理疗等保守治疗症状未见缓解，症状似有加重，为进一步诊治，来我科住院。入院症见：神清，精神稍疲倦，诉腰骶部疼痛，双下肢乏力，双侧臀部麻木，双足后跟感觉迟钝，颈部无不适，双手震
无脱位型胸腰段骨折合并髓核脱出病例分析
创伤性髓核脱出症（TNPP）通常由严重脊柱创伤导致。当发生无明显脱位的轻微骨折时，由于椎间盘的生物力学特点，其产生剪切和扭转暴力也可导致髓核脱出，并伴有严重神经损伤。现报告1例无脱位型胸腰段骨折，合并严重神经症状的病例。临床资料患者，男，35岁，因“高空坠落致腰背部疼痛伴双下肢放射痛12h”于本院就
早产儿臂丛神经损伤合并肱骨骨折漏诊病例分析
新生儿分娩损伤是常见并发症，但臂丛神经损伤合并肱骨骨折，因神经麻痹而造成骨折漏诊，本文报告1例早产儿臂丛神经损伤合并肱骨骨折。临床资料男性患儿，因胎龄35周早产入院，出生体重2.64g（含胎脂），脐带绕颈2周且紧，出生哭声尚可，活力较差，无口吐泡沫、呻吟、抽搐、尖叫。其母患有重度子痫，否认遗传病史。
EssexLopresti损伤合并Ⅱ型成人孟氏骨折诊治病例分析
Essex-Lopresti损伤指桡骨头骨折合并下尺桡关节脱位和前臂骨间膜撕裂。Ⅱ型成人孟氏骨折指尺骨中段或近端1/3骨折，向后成角，合并桡骨头后脱位且常有桡骨头骨折。此两种损伤在临床均较少见。笔者于2020-09诊治1例Essex-Lopresti损伤合并Ⅱ型成人孟氏骨折，治疗效果良好，报道如下。
左股骨放疗后骨坏死合并病理性骨折病例分析2
讨论放疗是恶性骨肿瘤的重要治疗手段之一，是不断提高肿瘤患者生存率的重要治疗措施。但是大剂量、不规范的放疗有导致肿瘤恶变及加重正常组织损伤的风险。Bolek等通过研究认为，骨折的发生率与放疗的分割剂量大小有很强的正相关性。放射性骨损伤是指在接受放疗后，辐射区肿瘤周围的正常骨组织出现骨萎缩或者骨丢失的现
左股骨放疗后骨坏死合并病理性骨折病例分析1
放疗（RT）是恶性骨肿瘤的有效治疗方法之一，目前已有的多项大样本、多中心的随机临床试验，均证实了放疗能显著降低恶性骨肿瘤术后的局部复发率，改善患者总生存率。但是，随着其应用的日益广泛，人们在注重疗效的同时，也更加关注放疗所导致的不良反应。放射性骨损伤（RBI）是指骨组织在接受射线照射后出现（临床发现
骨盆骨折合并MorelLavallée损伤伴感染病例分析
骨折">骨盆骨折合并Morel-Lavallée（MLL）损伤是一种严重的创伤后软组织损伤综合征，通常由挤压及剪切暴力造成皮肤、皮下筋膜大面积剥脱，形成一个由液化脂肪及血肿、淋巴液组成的囊性腔隙。本文总结报道1例TileC3型骨盆骨折合并髋关节脱位、坐骨神经损伤合并MLL损伤的病例，并回顾相关文献，