一例新斯的明致过敏性休克诱发可疑DIC病例分析
1.临床资料 患者男性，37 岁。烧伤（火焰）75%深Ⅱ° 35%面颈、躯干、四肢Ⅲ° 40%面颈、躯干、四肢。入院后第54 d，拟行躯干右下肢残余创面清创植皮、头部取皮术。患者一般情况较差，入室前0.5 h 常规肌注苯巴比妥钠0.1 g，阿托品0.5 mg。 入室后监测心电图、血压、心率、脉搏、血氧饱和度、开放外周静脉通路。麻醉诱导：静脉注射咪达唑仑3 mg，芬太尼0.2 mg，丙泊酚100 mg 和罗库溴铵50 mg。经口气管插管成功后行机械通气，通气氧浓度为60%，潮气量为8~10 mL·kg -1，呼吸频率为12~16 min-1，吸呼比为1∶2，麻醉维持：2%~3% 七氟烷，4~6mg·kg-1·h-1丙泊酚，3~5mg·kg-1·h-1氯胺酮。术中追加芬太尼0.1 mg，罗库溴铵30 mg。 术中患者生命体征平稳，手术顺利，历时120 min。手术结束前10 min 停用所有麻醉药物。术......阅读全文
丹红注射液致过敏性休克的救治
1 病历摘要 患者，男，77岁，因头晕，左肩关节疼痛左手麻木3月加重7天，而于2008年11月3日入院。患者有颈椎病病史，曾在门诊行活血，颈部牵引对症支持治疗。曾使用中成药丹红注射液，每日20ml。 入院查体：T36.2℃， P80 次/min，R20次/min, BP140/85
顺阿曲库铵导致的过敏性休克病例分析
全身麻醉简称为全麻，是指麻醉药物经静脉注射、呼吸道吸入或肌肉注射进入体内，对中枢神经系统发挥出暂时的抑制作用，使患者表现为神志消失、遗忘、全身痛觉消失、骨骼肌松弛与反射抑制，现已广泛应用于各类型的临床手术中。然而，全麻手术患者短时间内需要使用多种药物，可能会发生各种不良反应，其中过敏反应是全麻期间严
一例德戈斯病病例分析
德戈斯病（Degos disease）是一种潜在性致死的罕见疾病，以中央坏死性丘疹伴内脏受累为特征。近期，印度学者 Viswanath V 在 Indian J Dermatol 上报告了一例德戈斯病典型病例，现介绍如下：病例介绍患者男，56 岁，由于皮肤泛发无症状性丘疹伴间歇性疼痛入院。患者在近
一例保妥适面部注射除皱致全身过敏性皮疹病例分析
1例患者在我院接受面部经保妥适（BOTOX®）注射除皱治疗后出现了严重的全身性皮疹，现将其病情结合有关文献报道如下。 1临床资料 患者女性，35岁，因上面部皱纹增多第1次行肉毒毒素治疗，否认既往药物过敏史。BOTOX®100 U溶于2.0 ml生理盐水中，额部、眉问纹、鱼尾纹共注射80 u。注射后4
新斯的明试验的概述
新斯的明试验是诊断重症肌无力(MG)的重要手段之一，对于拟诊断重症肌无力的患者可分为两类：大部分患者在肌力检查时发现明显的肌肉无力，适用于新斯的明或依酚氯胺试验(腾喜龙试验)。
关于过敏性休克的病因分析
绝大多数的过敏性休克属Ⅰ型变态反应。外界的抗原性物质（某些药物是不全抗原，进入人体后与蛋白质结合成为全抗原）进入体内能刺激免疫系统产生相应的IgE抗体，其中IgE的产量因体质不同而有较大差异。这些特异性IgE有较强的亲细胞特质，能与皮肤、支气管、血管壁等的“靶细胞”结合。此后当同一抗原物质再次与
过敏性休克的临床用药分析
过敏性休克是外界某些抗原性物质进入已致敏的机体后，通过免疫机制在短时间内发生的一种强烈的多脏器累及综合征。过敏性休克的表现与程度，依机体 反应性、抗原进入量及途径等而有很大差别。通常突然发生且很剧烈，若不及时处理，常可危及生命。由药物引起的变态反应所致有效循环血量的绝对和相对减少而使各重要组
什么是新斯的明试验
新斯的明试验在临床上，是对一些重症肌无力患者进行的诊断方式。当患者出现肌无力症状时，就会表现为肌肉无力，此时医生可通过新斯的明试验来确定，一旦试验结果为阳性时，就代表患者有重症肌无力的情况。测定阴性和阳性的方式，是通过注射新斯的明前后每10分钟测定一次，测定结束后再取6次记录值中的均值数，再通过
溴新斯的明片简介
性状本品为白色片。鉴别取本品的细粉适量(约相当于溴新斯的明0.1g),用乙醇浸渍数次,每次10ml,合并乙醇液,滤过,滤液置水浴上蒸干,照溴新斯的明项下的鉴别(1)、(3)项试验,显相同的反应检查应符合片剂项下有关的各项规定(通则0101)。含量测定取本品40片,精密称定,研细,精密称取适量(约相当
一例口服莫西沙星致过敏伴腹痛和阴道出血病例分析
病历摘要患者女，45岁，因周身瘙痒、呕吐、腹痛30min，于2014年3月11日19：05就诊于我院急诊科。当晚18：30患者因急性支气管炎自行口服莫西沙星0.4g，约5min后出现周身瘙痒、全身皮肤发红、颜面水肿、声音嘶哑、呕吐、腹痛、腹泻(黄色稀水便3次)，约25min后出现视物模糊、神志恍惚，
急性上消化道出血致失血性休克病例分析
【一般资料】女性,59岁,农民【主诉】呕血3小时【现病史】患者于3小时前无明显诱因出现呕血，多次呕血约800ml，呕吐物夹杂食物，未自行处理，患者家人急拨打120急救电话，由急救车接来我院急诊科救治，急诊医师予建立静脉通道，兰索拉唑抑酸护胃，蛇毒血凝酶止血治疗。因患者失血量大，患者处休克状态爱，病情
术中使用注射用尖吻蝮蛇血凝酶致过敏性休克病例报告
过敏性休克是一种严重的、威胁生命安全的全身多系统速发性过敏反应，是药物不良反应中最严重的一种。其定义是外界某些抗原性物质进入已致敏的机体后，通过免疫机制在短时间内发生的一种强烈的多脏器累及症群。过敏性休克可见于医院各个科室，凡有使用或接触药物的患者均可能发生。致死的原因主要是急性呼吸道阻塞，其次是循
溴新斯的明的检查方法
硫酸盐取本品0.25g,加水10ml溶解后,加稀盐酸1ml与氯化钡试液2ml,不得发生浑浊。杂质吸光度取本品,加1.0%碳酸钠溶液制成每1ml中含5.0mg的溶液,照紫外可见分光光度法(通则0401)测定,在294nm波长处的吸光度不得过0.25。干燥失重取本品,在105℃千燥至恒重,减失重量不得过
溴新斯的明的检查方法
检查硫酸盐取本品0.25g,加水10ml溶解后,加稀盐酸1ml与氯化钡试液2ml,不得发生浑浊。杂质吸光度取本品,加1.0%碳酸钠溶液制成每1ml中含5.0mg的溶液,照紫外可见分光光度法(通则0401)测定,在294nm波长处的吸光度不得过0.25。干燥失重取本品,在105℃千燥至恒重,减失重量不
一例巨大型宫颈肌瘤诱发尿潴留病例分析
摘要尿潴留不常见于女性。根据患者年龄和病史，当尿潴留发生时，一般具有可预见的诱因。检查，如CT扫描/MRI或电视录像膀胱尿道造影术可能能够辅助精确诊断。盆腔内填充满盆腔肿块是一种相对常见的原因，完全可以通过手术治愈。宫颈肌瘤占总肌瘤总数的1-2%，通常伴有症状。肌瘤病发部位和大小不同，患者症状也不同
一例由血液病诱发的脑梗死病例分析
急性早幼粒细胞白血病（APL）早期的死亡原因主要为弥散性血管内凝血（DIC）引起的出血，随着全反式维甲酸（ATRA）的应用，血栓发生的风险也逐渐增加。为探讨ARTA在治疗APL过程中易引起脑梗死及血栓形成的机制，现对我院收治的1例以脑梗死为首发症状的APL患者临床资料进行分析，并复习相关文献。一、病
一例晒黑灯致晒伤病例分析
患者女，29岁，意大利国籍，在家中使用晒黑灯照射伞身20 min，数小时后感全身发热，十几小时后感全身皮肤灼痛，以冷水冲洗约15 min后未行处理。次日创面疼痛加剧，前胸及后背部起水疱并有渗液。3～4 d后，破溃创面扩大至四肢。伤后7 d，腹部出现红肿及轻度色素沉着，创面渗出增多伴剧痛，收治入笔者单
新斯的明试验禁忌症
新斯的明试验属于诊断重症肌无力一项重要检查项目，主要包括客观查体以及肌电图试验。新斯的明试验禁忌症，通常与药物或疾病本身相关，常见情况如下： 1、与药物相关：主要包括对此药物过敏、癫痫伴严重心律失常，包括窦性心动过缓、室上速患者。此外，血压明显下降患者需慎用。如果患者存在肠梗阻或者泌尿道梗阻情
一例骶管阻滞可疑并发格林巴利综合征病例分析
患者，女，63岁，因“腰痛伴右足麻木4d”，于2013年11月14日来我院就诊，自诉咳嗽、打喷嚏时腰痛及右足麻木加重。患者体健，否认冠心病、糖尿病等疾病，高血压病10余年，自服药物控制（具体不详），BP140/70mmHg左右。 查体：腰部肌肉紧张，腰部活动度：前屈45°，后伸10°，左则屈15°
一例门静脉积气合并脓毒性休克病例分析
门静脉积气是由于各种原因导致气体在门静脉及其肝内静脉分支异常积聚形成的影像学征象，常见于新生儿坏死性小肠结肠炎，成人较罕见，一旦出现则预示疾病风险骤升，若同时合并休克则预示临床预后极差。病例男性，78岁，因"进食后持续性上腹部疼痛24h"就诊,发病以来伴腹胀、发热，体温最高39℃，自测血压97/60
过敏性休克的抢救
1、诊断要点 （1）有过敏接触史。 （2）表现胸闷、喉头堵塞感，继而呼吸困难、紫绀、濒死感，严重者可咳出粉红色泡沫样痰。 （3）常有剧烈的肠绞痛、恶心、呕吐或腹泻。 （4）意识障碍，四肢麻木，抽搐、失语、大小便失禁，脉搏细弱，血压下降。 2、抢救纲要 （1）立
过敏性休克的抢救
过敏性休克临床不是很常见，一旦发生，严重后果 。 我把十余年经历的8例整理出来，以供大家学习。一例过敏性休克经处理24小时后，生命体征稳定，用间羟胺接续静滴血压维持在80/60, 让其转到市医院外（学校我的老师校医室，后来怕了让其转走），其余均在诊所处理。 药物青霉素引起5例，有二例
溴新斯的明片的检查方法
应符合片剂项下有关的各项规定(通则0101)。
溴新斯的明的类别和规格
类别抗胆碱酯酶药。贮藏密封保存
溴新斯的明的含量测定方法
取本品约0.2g,精密称定,加冰醋酸20ml与醋酸汞试液5ml使溶解,加结晶紫指示液1滴,用高氯酸滴定液(0.1mol/L)滴定至溶液显蓝色,并将滴定的结果用空白试验校正。每1ml高氯酸滴定液(0.1mol/L)相当于30.32mg的C12H19BrN2O2
溴新斯的明的基本性状
本品为白色结晶性粉末;无臭本品在水中极易溶解,在乙醇或三氯甲烷中易溶,在乙醚中几乎不溶熔点本品的熔点(通则0612)为171~176℃。熔融时同时分解。
新斯的明试验的临床意义
异常结果：斯的明试验阳性可诊断为重症肌无力。 需要检查的人群：重症肌无力患者。
溴新斯的明的基本性状
性状本品为白色结晶性粉末;无臭本品在水中极易溶解,在乙醇或三氯甲烷中易溶,在乙醚中几乎不溶熔点本品的熔点(通则0612)为171~176℃。熔融时同时分解。
溴新斯的明的含量测定方法
含量测定取本品约0.2g,精密称定,加冰醋酸20ml与醋酸汞试液5ml使溶解,加结晶紫指示液1滴,用高氯酸滴定液(0.1mol/L)滴定至溶液显蓝色,并将滴定的结果用空白试验校正。每1ml高氯酸滴定液(0.1mol/L)相当于30.32mg的C12H19BrN2O2
溴新斯的明的含量测定方法
含量测定取本品约0.2g,精密称定,加冰醋酸20ml与醋酸汞试液5ml使溶解,加结晶紫指示液1滴,用高氯酸滴定液(0.1mol/L)滴定至溶液显蓝色,并将滴定的结果用空白试验校正。每1ml高氯酸滴定液(0.1mol/L)相当于30.32mg的C12H19BrN2O2