一例FicatIII期股骨头坏死并滑膜软骨瘤病病例分析

滑膜软骨瘤病是一种关节骨膜自限性增殖性的良性疾病,由滑膜内层结缔组织增生并化生成多数软骨结节,钙化、骨化而脱离滑膜,进入关节腔,形成大量游离小体。该病好发年龄为30~50岁,男性多于女性,绝大多数发生在单关节。临床资料患者,男,34岁,右髋疼痛,活动受限渐进性加重2年入院,2年前患者无明显诱因感觉右髋疼痛,活动时加重,休息后减轻,其后疼痛逐渐加重。拍片提示:右股骨头坏死,患者既往有饮酒史10年,约50g/天,吸烟史18年,约15支/天;入院查体:右髋部皮肤无发红,右腹股沟中点压痛阳性,大粗隆叩击痛及下肢叩击痛阳性,右髋4字试验阳性,右髋关节内收及外展活动受限,右髋屈伸活动度80°~0°~10°,右下肢皮肤感觉及末梢血运良好,足趾活动正常。辅助检查:X线片(双髋正位,双髋侧位)显示:双髋关节间隙狭窄,关节软骨下骨质硬化,右关节面欠光滑,双侧股骨头负重区出现囊样变(图1);CT:见双侧股骨头内骨小梁消失,出现大小不等的囊样骨质侵蚀,......阅读全文

关于滑膜骨软骨瘤的临床试验研究

  肿瘤磁感应治疗主要是利用铁磁性材料在交变磁场下产热的原理,使肿瘤组织升温到有效温度,从而达到治疗目的。磁感应治疗具有靶向性、适形性、自控温、内加热、可重复、正常组织与肿瘤之间温差大等特点,它有望克服以往肿瘤局部热疗方法的缺点,成为新的治疗肿瘤的有效手段。  目前,正在湖南省肿瘤医院、福建省肿瘤医

关于滑膜骨软骨瘤的治疗与预后介绍

  滑膜骨软骨瘤为良性、自限性病变,滑膜切除或不完全性切除,尤其是在病变早期容易复发。即使术后复发,其进展也很缓慢,不致引起严重临床问题。病变侵蚀关节面,可导致继发性退行性关节病。滑膜骨软骨瘤偶发展为软骨肉瘤者,关节症状长时间存在,并演变为顽固性疼痛者提示为恶变。  治疗原则是彻底清除游离体,彻底切

关于滑膜骨软骨瘤的病理学特征

  1、大体病理 关节滑膜面弥散黏附着数个至数百个骨性结节,最多可达上千个,大小1-2mm到数厘米不等,表面光滑、发亮、呈蓝白色。  2、组织病理学特征 早期为关节囊内结缔组织中形成圆形富于细胞性的软骨岛,位于滑膜上皮下,为边界清楚非浸润性生长结节,结节可完全由软骨组成,软骨细胞呈簇状、排列紊乱,可

多发性骨软骨瘤伴左肘部骨软骨瘤恶变并截肢病例分析

骨软骨瘤是骨肿瘤中常见的良性病变,占良性骨肿瘤58.18%,男女之比为1.84∶1,发病年龄以11~20岁多见,占43.51%。该病恶变率约为1%,常见的好发部位是股骨(30%)、肱骨(20%)、胫骨(17%),下肢发病多于上肢,其比例为2:1。该病可分为多发性与单发性,多发性骨软骨瘤与单发性骨软骨

一例足跟部骨外软骨瘤病例分析

临床资料患者男,19岁,发现足跟部肿物10余年,近半年明显增大。触诊:肿物质硬、无明显压痛,活动度中等。X线:右跟骨内侧软组织内不规则肿块影,内部可见斑块状钙化灶(图1)。CT:右足跟部皮下斑块状骨性密度灶,内部见小片状低密度区,大小约3.5CM×1.5CM,与跟骨分界清晰,周围软组织肿胀(图2)。

一例髋关节内骨软骨瘤病例分析

 骨软骨瘤是一种常见的原发性良性骨肿瘤,多见于儿童和青少年,常见累及的部位是股骨远端、桡骨近端、胫骨近端、腓骨近端、腓胫骨远端的干骺端,由于肌肉的牵拉,多背向关节生长,巨大骨软骨瘤非常少见,位于关节内的肿瘤更是罕见报道。临床资料患者,女,48岁,左髋部疼痛、活动受限10年,加重2个月,2016年1月

髂骨巨大骨软骨瘤并恶化病例报告

    骨软骨瘤是一种常见的原发性良性肿瘤,多见于儿童和青少年,常见的累及部位是股骨远端、桡骨近端、胫骨近端、腓骨近端的干骺部,髂骨发生率仅为5%。巨大的髂骨骨软骨瘤、病史之长并且合并恶变者,非常罕见,尚未见文献报道。现报道如下。    病例报道    男,62岁,2年前无明显原因发现左侧腹

两例原发性纵隔滑膜肉瘤病例分析

例1 患者女,27岁。2012年5月前因咳嗽伴黄痰行CT检查,发现左前纵隔肿物,外院行放化疗无效,于2012年9月入我院。胸部CT检查显示,左前纵隔肿物,约4.5 cm×5.8 cm,边界较清楚,不均匀强化,与心包贴邻。于2012年9月行左前纵隔肿瘤切除术,术中见肿瘤位于左前纵隔心包前,凸向

膝关节滑膜血管瘤病例分析

临床资料患者,男,22岁,因发现左髌骨下方肿物2年,局部疼痛伴膝关节活动受限1个月于2018年1月9日入院。查体:左髌骨下方发现一软组织肿物,大小约5CM×2CM,局部皮肤皮温、皮色正常,无浅静脉怒张,无瘢痕及窦道形成,肿块触之质韧、活动度差,边界较清楚,压痛阳性;左膝关节浮髌试验、侧方应力试验、抽

比目鱼肌肌内的滑膜肉瘤病例分析

临床资料患者,男,23岁,左小腿发现肿块1个月,于2016年10月19日入院。体温36.5℃,脉搏67次,呼吸20次,血压19.0/10.0kPa。左小腿及踝部肿胀(小腿内侧明显),皮肤张力较高,左小腿后方可扪及约10.0CM×18.0CM×20.0CM大小肿块,边界不清,肿块固定,无明显压痛,未及

一例枢椎椎管外骨软骨瘤病例分析

骨软骨瘤是最常见的良性骨肿瘤,生长缓慢,好发于长骨的干骺端,而不规则骨发生骨软骨瘤较少见。如果肿瘤发生于脊柱,易累及神经或脊柱周围组织,尤其是枢椎齿突的病变,可压迫脊髓导致患者突然死亡。由于对脊髓及其周围重要结构构成威胁,故该病应及早手术治疗。笔者于2013年9月收治1例枢椎椎板外骨软骨瘤向椎孔内生

一例膝关节骨外软骨瘤病例分析

临床资料患者,男,41岁,因“右膝前内侧肿物1年”于2010年8月16日入院。患者入院前1年无意中发现右膝部有一肿物,无疼痛及其他不适感,未予治疗。1年以来该肿物缓慢生长,近半年增长较快,现患者为进一步治疗来我院。查体:肌力5级,右膝髌下前内侧肿胀,局部可触及一约6.0CM×5.0CM肿物,质硬,活

一例路易体痴呆诊断分析

滑膜软骨瘤病(synovial chondromatosis,SC)是一种少见的、缓慢进展的良性关节疾病,其主要临床表现为在关节滑膜组织中形成多个附着其中的软骨小瘤或间隙内的游离体。临床上非手术治疗对滑膜软骨瘤无效,疾病本身也无自愈性,需要在关节腔内手术切除瘤体、游离体和累及的滑膜组织。对于瘤体侵犯

肌肉内骨瘤病例分析

临床资料患者,男,26岁,主因右小腿后侧肿物1个月于2015年11月29日入院。患者1个月前军事训练后右小腿后侧出现酸痛不适并发现一硬性肿块来院诊治。患者既往体健,无任何疾病及外伤史。专科查体:右小腿外观正常,皮肤完整,后外侧可触及一纵形约9CM×5CM×3CM肿物,质硬,局部无压痛,皮温不高,界限

肩关节广泛滑膜结核米粒体形成病例分析

临床资料患者,男,67岁,7年前无明显诱因情况下出现右肩关节反复疼痛,肿胀伴活动受限,经自行服药治疗后无改善。随病程进展,肩关节肿胀、疼痛发作逐渐频繁且程度加重,活动明显受限,1周前自觉上述症状进行性加重,于2019年8月8日入普安县人民医院骨外科就诊。患者自诉无明确外伤病史。查体:右肩部膨隆、饱满

颞颌关节滑膜软骨肉瘤病例分析

患者,女,50岁,左下颌骨肿物5年入院。于2011年无明显诱因发现左耳屏下颌骨有一花生大小肿物,不痛不痒,无其他不适,遂于当地医院就诊,建议观察,定期复诊。患者未予任何处理,近6个月来肿物缓慢增大至核桃大小,且出现轻触痛。患者无牙痛和咬物不适。 专科检查:颌面部左右不对称,左侧耳屏前髁状突区膨隆,其

一例妊娠期病发成釉细胞瘤病例分析

患者,27岁,女性。妊娠12周,下颌右后区域,下颌骨体积增大。主诉:疼痛,出血数月,右侧位睡觉时,面部不适。患者陈述怀孕的前两个半月出现了症状。第三个月时,疼痛加重,到牙科就诊。医生建议妊娠前三个月后进行手术,所以一直观察至妊娠22周。根据医院记录,患者不抽烟,也不喝酒,是初产孕妇,无相关系统并发症

周围性软骨肉瘤的鉴别诊断

  诊断一般较容易,甚至可单从影像学上诊断。有时,需在体积大、不透X线的骨软骨瘤和周围性软骨肉瘤之间作鉴别。骨软骨瘤的不透X线影像的密度高、不规则,与软组织有明显的边界;相反,周围性软骨肉瘤的部分区域与软组织的界限不清,CT、MRI有助于发现周围性软骨肉瘤的软骨帽变厚,并可与骨软骨瘤的顶部的积液相鉴

一例梅毒三期病例分析

患者,女性,50岁,主诉左脚扭伤肿胀并左脚跟腱断裂。 体格检查时发现,患者左侧胸部有溃疡病变,内有大量血性分泌物;在背部和左侧肩部都用相似的皮损。基于上述发现,医生建议其资讯妇科和皮肤科医生,两科医生会诊后基本排除乳腺癌的可能性。 患者称,身上出现该皮损已有多年,并未引起患者太大的注意。在医生的追问

一例颈椎椎管内多节段骨软骨瘤病例分析

临床资料患者,65岁,男性,以“右侧躯体感觉异常伴四肢麻木无力1年余”主诉入院,患者入院前1年无明显诱因出现躯干及双侧上下肢麻木,进行性加重,且双手活动不灵,行走有踩棉感,均以右侧为著。患者曾于外院行保守治疗,症状未见明显缓解。遂来我院就诊。查体:神清语明,于胸骨上切迹查及感觉平面,右侧上下肢肌张力

一例木村病病例分析

患者,女,57岁,身高160 cm,体重62 kg,汉族。患者4年前无明显诱因逐渐出现双眼上眼睑对称性肿胀、伴流泪,否认眼痛、复视及视力下降。3年前就诊于某医院,眼眶CT示双侧泪腺区肿大、外直肌增厚、鼻窦黏膜增厚,左侧额窦积液,住院行泪腺病理活检:为自身免疫性泪腺炎。予以激素治疗效果不佳。随后1年余

一例嗜酒20年致股骨头坏死病例分析总结

【一般资料】男性,62岁,退休干部【主诉】右侧腹股沟区疼痛半个月。【现病史】患者诉半个月前无明显诱因出现右侧腹股沟区疼痛,为持续性钝痛,向右侧膝关节放射,行走后加重,休息时减轻,无下肢麻木,无力,无行走不稳,双侧睾丸无疼痛,无尿频、尿急、尿痛,曾于当地诊断为“骨关节炎”,口服药物治疗(药名及剂量不详

周围性软骨肉瘤的鉴别诊断及并发病症

  鉴别诊断  诊断一般较容易,甚至可单从影像学上诊断。有时,需在体积大、不透X线的骨软骨瘤和周围性软骨肉瘤之间作鉴别。骨软骨瘤的不透X线影像的密度高、不规则,与软组织有明显的边界;相反,周围性软骨肉瘤的部分区域与软组织的界限不清,CT、MRI有助于发现周围性软骨肉瘤的软骨帽变厚,并可与骨软骨瘤的顶

膝关节后交叉韧带巨大滑膜囊肿病例分析

膝关节交叉韧带囊肿(KCLC)临床上少见,Krudwig等以关节镜筛查了15年间的8 000例膝关节,发现交叉韧带囊肿仅为65例。有文献指出交叉韧带囊肿长度多小于4.5CM,超过4.5CM的囊肿临床上极为罕见,本例患者囊肿长达8CM,现报道如下。临床资料43岁男性患者,电焊工人,主诉“右膝关节后侧酸

周围性软骨肉瘤的辅助检查及鉴别诊断

  辅助检查  X线所见 影像典型,一般不会误诊,甚至可在组织学诊断之前作出诊断。  基本影像是密度增高不透X线的影像,是由于肿瘤内软骨的钙化、骨化所引起。与中心性软骨肉瘤相比,周围性软骨肉瘤的钙化更常见且更广泛,在许多病例中,这种密度增高的影像几乎遍布整个肿物。因此,在周围性软骨肉瘤中,可看到一骨

跖骨骨样骨瘤病例分析

骨样骨瘤为常见的良性骨肿瘤,常发生于股骨、胫骨、肱骨、手足骨和脊柱。但发生于跖骨的骨样骨瘤报道较少,我们回顾了经病理检查明确诊断的跖骨骨样骨瘤1例,并结合国内外文献进行分析讨论,以提高对跖骨骨样骨瘤特点的诊治水平。病例资料患者男,26岁,以“右足疼痛1月余”收入院。患者1个月前无明显诱因出现右足背疼

颅内软骨瘤病例分析

 1.病例资料 男性,41岁。因右侧面部麻木10d入院。入院时体格检查:神志清楚,右侧面部感觉减退;四肢肌力、肌张力基本正常。头部CT平扫示:右侧颅中、后窝(颞骨岩尖、枕骨右侧、枕骨斜坡)软组织密度肿块,边缘光滑,肿块内见小斑片状高密度影,大小约40mm×28mm(图1A);局部骨质破坏(图1B)。

一例腹胀腹痛并停止排气排便病例分析

病例资料患者,女,45岁。主诉、现病史及既往史:因“腹胀,腹痛,停止排气、排便3天,加重1天”急诊入院。患者于入院前3天开始无明显诱因出现腹胀,停止排气、排便,伴恶心、呕吐1次,呕吐后腹胀无明显缓解。立、卧位腹平片显示肠积气,腹部B超显示右侧腹部分肠壁及肠系膜水肿增厚。给予开塞露灌肠后排出少量球状干

一例外伤后诱发股骨下端骨软骨瘤病例分析

临床资料患者,男,24岁,因“右膝部有一无痛性肿块1年,肿块增大伴胀痛不适3个月”前来就诊。患者于4年前在驾驶农用三轮车时不慎侧翻,砸伤右膝部,右膝肿胀、疼痛、活动受限,遂至我院诊治。当时查体:右膝部肿胀明显,皮肤青紫瘀斑,压痛明显,尤以右股骨内髁部为甚;浮髌试验阳性,前后抽屉试验阴性,内侧应力试验

一例血友病板障内出血并假肿瘤影像表现病例分析

患者男,23岁。因确诊血友病A型10年余,反复突发左眼眶部增大6个月,加重10d于2013年5月10日就诊。入院体检:左侧眼眶部半圆形突出包块、局部青紫,左侧眼球明显突出、推移。 CT平扫示:额部(左侧为主)、筛窦及左侧眼眶区域巨大混杂密度影,略呈“哑铃状”,最大径约9.8 cm×7.5 c