膝关节后交叉韧带巨大滑膜囊肿病例分析
膝关节交叉韧带囊肿(KCLC)临床上少见,Krudwig等以关节镜筛查了15年间的8 000例膝关节,发现交叉韧带囊肿仅为65例。有文献指出交叉韧带囊肿长度多小于4.5CM,超过4.5CM的囊肿临床上极为罕见,本例患者囊肿长达8CM,现报道如下。临床资料43岁男性患者,电焊工人,主诉“右膝关节后侧酸胀不适2个月”于2016年6月我院就诊。查体:右膝无明显肿胀,膝后侧中部可触及质韧包块,局部无充血、深压痛,膝关节自主屈伸活动度0°~110°,对侧-5°~130°,肢体远端无肿胀,感觉、血运无异常。浮髌试验(-),麦氏征(-),前后抽屉试验(-)。X线片未见明显异常。MRI检查提示:后交叉韧带上段后方见纺锤形长T1、T2信号影,囊肿边界清楚,多房型,突破后方关节囊,与后方血管神经束紧邻(见图1)。彩超提示:膝关节后侧皮下非均质性低回声区,边界清晰,大小约8.1CM×3.7CM×2.4CM。手术在硬腰联合麻醉下进行,采用关节镜结合开放......阅读全文
膝关节后交叉韧带巨大滑膜囊肿病例分析
膝关节交叉韧带囊肿(KCLC)临床上少见,Krudwig等以关节镜筛查了15年间的8 000例膝关节,发现交叉韧带囊肿仅为65例。有文献指出交叉韧带囊肿长度多小于4.5CM,超过4.5CM的囊肿临床上极为罕见,本例患者囊肿长达8CM,现报道如下。临床资料43岁男性患者,电焊工人,主诉“右膝关节后侧酸
一例膝关节后交叉韧带止点周围骨软骨瘤病例分析
骨软骨瘤是最常见的骨肿瘤,约占良性骨肿瘤的10%,多数为孤立性病灶,呈膨胀性生长,生长缓慢,通常无临床症状。一般认为,骨软骨瘤是由关节膜的结缔组织化生形成软骨性、纤维软骨性或骨软骨性小体所致。骨软骨瘤由骨髓软骨细胞游离至骨表面生长而成,起源于骨膜的成骨细胞层,由于组织的化生使它有多种命名,如滑膜骨软
膝关节滑膜血管瘤病例分析
临床资料患者,男,22岁,因发现左髌骨下方肿物2年,局部疼痛伴膝关节活动受限1个月于2018年1月9日入院。查体:左髌骨下方发现一软组织肿物,大小约5CM×2CM,局部皮肤皮温、皮色正常,无浅静脉怒张,无瘢痕及窦道形成,肿块触之质韧、活动度差,边界较清楚,压痛阳性;左膝关节浮髌试验、侧方应力试验、抽
以腘窝囊肿为表现的色素沉着绒毛结节性滑膜炎病例分析
临床资料患者,女,51岁,无意中发现右膝后方包块3年余,一直未予以重视,包块渐增大至鸡蛋大小,行走时轻度肿胀感,于2016年4月来我院就诊。查体:右膝关节无肿胀,皮温不高,右膝关节后内侧可触及一约4.0CM×4.0CM包块,边缘欠清晰,质韧,压痛(+/-),浮髌实验(-),右膝关节屈伸活动尚可。右膝
腰椎黄韧带囊肿病例分析
脊柱黄韧带囊肿是发生在椎管内的一种少见的退变性脊柱病变,1976年由Moile首先报道。黄韧带囊肿无特征性的临床表现,通常表现为病变部位疼痛,可能因神经根或脊髓受压,从而引起神经症状,与椎间盘突出症、腱鞘囊肿和滑膜囊肿非常相似,诊断上存在一定难度,容易引起误诊。本科收治1例腰椎黄韧带囊肿病例,行手术
一例膝关节滑膜软骨瘤病例分析
临床资料 患者,男,57岁,因发现右腘窝包块10年,伴右膝关节疼痛3个月入院。查体:右膝关节腘窝内可触及大小约8.0CM×5.0CM的包块,无压痛,质中,活动度差。X线片提示右膝关节腘窝内多发大小不一钙化样结节病变。CT三维重建提示右膝关节腔、腘窝内多发大小不等游离小体,见图1。考虑滑膜软骨瘤。手术
巨大脾囊肿病例分析
病例资料患者女性,19岁。主因隐匿性上腹部疼痛持续数日就诊。患者自述疼痛在进食后增加,服用抗酸药物和止痛药物后疼痛无缓解,无腹泻、便秘或发热。既往无腹部外伤史,曾于几年前行阑尾切除术。患者入院时生命体征平稳,所有实验室检查结果均无异常。腹部检查左上腹部可触及一柔软、光滑的无痛性肿块。腹部超声检查提示
脾脏巨大囊肿病例分析
患者男,34岁。间断性上腹胀痛半月余。患者于半月前无明显诱因出现上腹疼痛,为左上腹及剑突下胀痛,进食后加重,不向他处放射,伴恶心,无呕吐。心、肺、腹查体未见明显异常。肿瘤标志物阴性。 超声检查:左上腹脊柱左侧见一大小约11.9 cm×10.8 cm×9.8 cm低回声包块,边界尚清,形态规则,内部回
一例膝关节巨大滑膜软骨瘤并重度骨关节炎病例分析
滑膜软骨瘤(SC)临床相对少见,以滑膜组织及结缔组织细胞异常化生形成软骨小体为特征性疾病。SC好发膝关节,髋、肩、肘等关节相对少见。多数患者以受累关节疼痛、交锁、肿胀及活动受限等为主要表现形式,少数患者临床症状不典型。笔者于2015-04诊治1例膝关节巨大滑膜软骨瘤并重度骨关节炎,报道如下。病例报道
关节镜治疗膝关节滑膜血管瘤病例分析
临床资料患儿,6岁,女,因右膝关节间断肿胀、疼痛3年余入院。自诉3年前开始出现右膝关节肿胀并伴有内侧压痛。无明显外伤史。关节腔穿刺显示为血性液体。一直行保守治疗。同年在吉林大学中日联谊医院行同侧大腿中段内侧血管瘤切除术。入院查体:右膝关节明显肿胀,局部皮肤可见血管影(见图1a),皮温不高,局部压痛明
非典型膝关节多发滑膜软骨瘤病病例分析
病例报道患者,男,43岁,因“右膝关节反复肿痛半年”入院。患者活动后出现右膝关节肿痛不适,膝关节内有异物感,无明显交锁症状。考虑为“滑膜炎”并多次右膝关节腔内注射玻璃酸钠治疗,关节积液呈淡黄色透明样,治疗效果欠佳。查体:右膝关节肿胀,皮肤颜色及温度正常,膝关节周围无明显压痛,膝关节活动度5°~110
膝关节脱位多韧带损伤伴髌韧带断裂病例分析
临床资料患者,男,59 岁,2018 年 9 月因跌倒致膝关节损伤于当地医院行非手术治疗,同年 11 月因膝关节陈旧损伤入山东中医药大学第一附属医院就诊。入院查体:左膝关节疼痛,髌下外伤处愈合良好,活动受限(0° ~60°),伸膝障碍,麦氏征( + ),外侧侧方应力试验( + ),后抽屉
一例先天性双膝关节前交叉韧带缺如病例分析
临床资料患者,女,65岁,因“双膝关节疼痛5年”于2013年11月入院。病史:患者13岁时无明显诱因出现双膝关节疼痛,运动时加重,未予重视及诊治,后自愈。5年前再次无明显诱因出现双膝关节疼痛,以右膝关节为重,给予止痛治疗效果不佳,且疼痛症状逐渐加重,活动时明显,休息时缓解。现步行约200m即因疼痛而
弥漫型色素沉着绒毛结节性滑膜炎合并关节外巨大肿块...
弥漫型色素沉着绒毛结节性滑膜炎合并关节外巨大肿块病例分析临床资料 患者,女,40岁,右大腿远端肿物伴逐渐增大2年,于2017年12月3日为主诉入院。该患2年前发现右大腿远端肿物,当地医院怀疑为囊肿,多次给予穿刺抽液,穿刺液呈暗红色血性液体。治疗效果不佳,肿物逐渐增大。为求明确诊断被收入我科。查体:右
一例膝关节镜下前交叉韧带重建术后药物热病例分析
病例介绍 患者 男,34岁。因外伤致左膝关节疼痛伴活动障碍半月余于2016年7月入院。入院检查:体温36.5℃,左膝关节轻度肿胀,无畸形,髌骨内侧和外侧关节间隙后方压痛,浮髌试验(–),前、后抽屉试验(+),McMurray试验(+),轴移试验(–),Lachman试验(+),膝关节伸屈活动时无弹响
髂腰肌巨大囊肿病例分析
病例报告患者,男,72岁,因左侧腹股沟区肿物3个月入院。患者20年前口服中药(具体不详),出现全身抽搐,之后出现左足下垂表现。10年前因外伤致左侧股骨头粉碎性骨折,行左侧全髋关节置换术,术后左侧髋关节疼痛消失,髋关节功能恢复良好。3个月前无意间发现左侧腹股沟区肿物如鸡蛋大小,起初无明显不适,未给予特
足部滑膜软骨瘤病例分析
病例介绍患者女,55岁。因“发现右足底肿物并增大2年,足麻木1个月”,于2020年5月8日入院。患者2年前发现右足底肿物,约花生米大小,无疼痛等不适,不影响行走,故未行诊治;后肿物逐渐增大,影响行走,就诊前1个月出现右足底肿物远端及右足第1、2足趾跖侧皮肤感觉麻木。入院检查:右足底中部内侧局部明显隆
巨大阔韧带肌瘤伴巨大卵巢畸胎瘤超声表现病例分析
患者女,45岁,因“间断性尿频半年加重伴右侧腰部不适1d”就诊。超声检查:盆腹腔见一大小约19.0 cm×15.8 cm×9.7 cm巨大实性包块,左侧卵巢大小形态正常,右侧卵巢未满意探及。右侧输尿管上段扩张伴右肾积水(图1,2);CDFI可探及包块内少许条状血流信号(图3)。超声提示:浆
原发性肺滑膜肉瘤病例分析
病例男,45岁,主因“咳嗽咳痰,痰中带血70余天”入院。体检:胸廓对称、无畸形,两肺叩清,双肺呼吸音粗,右肺可闻及哮鸣音,左肺(-)。多层螺旋CT扫描示:右肺下叶团块状软组织密度肿块,大小约8.3 cm×6.4 cm×6.9 cm,与胸膜关系密切,呈浅分叶,肿瘤前外缘可见结节,边缘未见毛刺,
原发性锁骨滑膜肉瘤病例分析
临床资料 患者,男,46岁,因发现右锁骨肿物伴疼痛1年余,加重3个月入院。患者2015年4月无明显诱因下发现右锁骨内侧肿物,约拇指大小,伴持续性钝痛。自2016年2月,肿物迅速增大至约鸡蛋大小,疼痛明显加剧,并出现右侧肩胛骨冈上区放射痛,遂于2016年5月25日至我院就诊。入院后查体:右锁骨胸骨端肿
子宫阔韧带室管膜瘤病例分析
1 临床资料 患者,女, 45 岁,因“发现子宫肌瘤 6 个月,近期增大”于 2017 年 3 月 6 日收入院。妇科检查: 外阴发育正常; 阴道通 畅;黏膜皱襞滑润,伸展良;宫颈表面光滑;子宫后位,略大于 正常,表面不平,活动尚可。子宫偏右侧触及约 4.0cm×4.0cm 大的囊实性包块,
异体肌腱重建膝关节前交叉韧带失效翻修处理
临床资料 患者,男,27岁,右膝关节疼痛并关节不稳1个月入院。患者7年前因右膝前交叉韧带损伤在某院行同种异体肌腱前交叉韧带重建术,术后膝关节红肿,切口渗出,考虑存在异体肌腱排异反应,应用抗生素、激素治疗10d。入院前1个月打篮球时扭伤右膝部,出现膝关节疼痛、不稳。MRI检查示:右膝关节前交叉韧带断裂
膝关节骨性关节炎合并多发性滑膜软骨瘤病例分析
临床资料患者,男,65岁,因左膝肿物关节绞锁10年伴关节疼痛1年于2018年6月23日入院。查体:左膝前、膝上及腘窝触及数个大小不等的肿物,质硬、无压痛,可轻微活动,膝关节内侧压痛,关节轻度肿胀,左膝屈曲活动度0°~80°受限,左足踝活动感觉好,血运良好,左膝内翻30°畸形。入院摄X线片检查显示(见
一例颈部巨大鳃裂囊肿病例分析
资料患者男性,46岁。因“发现左侧颈部肿块2个月”于2011年9月27日入院治疗。患者圆2011年7月无明显诱因发现左侧颈部肿块,大小约5cm×4cm,质硬、无压痛;局部皮温不高。在本院门诊行B超引导下进行左侧颌面部囊性包块抽吸术,抽出泥沙样褐色液体,但病理检查“未见异常”。2011年8月中旬,患者
一例异形巨大Rathke囊肿病例分析
Rathke囊肿是一种颅内少见的良性上皮型肿物,好发于鞍内,起源于垂体中间叶、居于前后叶之间,形态多为圆形或类圆形。我院收治1例异形巨大Rathke囊肿,骑跨后床突、鞍背累及中后颅凹,经手术病理明确诊断,现报道如下。患者,女,49岁。系“反复口渴伴小便增多1年半余”于2014年11月份入院。患者于1
一例肺滑膜肉瘤病例分析
患者,女,60岁。咳嗽、咳痰10天。当地医院胸部CT平扫示左侧下肺感染并肺实变。胸廓对称,左下肺呼吸音低。纤维支气管镜检查未见明显异常。胸部B超示左侧胸腔中等量积液,行胸腔闭式引流后复查胸部增强CT示左下肺区团块状病变,增强后边缘强化(图1)。2014年7月在全麻下行左剖胸探查。术中见左肺下叶9 c
原发咽旁滑膜肉瘤病例分析
滑膜肉瘤(synovial sarcoma,SS)是来源于关节、滑膜及腱鞘滑膜的软组织的恶性肿瘤,以四肢的大关节为好发部位,位于头颈部原发的滑膜肉瘤较为少见。昆明医科大学附属口腔医院口腔颌面外科近期收治1例原发咽旁滑膜肉瘤,现报道如下。 1.病例报告 患者,男,15岁,2016年4月因呕吐发现左侧咽
一例纵隔滑膜肉瘤病例分析
患者女性,52岁。因“胸闷、气短2月余,活动后加重,伴有左侧背部疼痛”就诊。患者入院后体格检查未发现阳性体征。胸部CT平扫显示纵隔左旁一不均质巨大软组织密度肿块,与邻近肺组织边界不清,最大截面约12.7 cm×8.4 cm,宽基底与纵隔相连,病灶内可见斑片状略高密度灶及不规则低密度区,增强扫描病灶
脊柱内镜下手术治疗腰椎黄韧带囊肿病例分析
脊柱黄韧带囊肿是椎管内一种脊柱退变性病变,发病机制尚不明确,可能是黄韧带发生退变从而形成,最早由Moile教授在1976年报道,多见于下腰段(L4/5、L5/S1)。黄韧带囊肿多无特征性的临床表现,部分表现为腰骶部疼痛,如出现神经根受压,可引起典型神经根受压症状,表现出与腰椎间盘突出症相似的症状,容
一例脾脏巨大表皮样囊肿病例分析
患者,女,19 岁,因胸闷伴剑突下疼痛1周入院。患者于1周前无明显诱因出现胸闷伴剑突下疼痛,无心慌、出冷汗等不适;门诊B型超声提示“左上腹囊性包块”。发病以来,患者体质量无明显变化,睡眠、饮食可。 查体:皮肤无黄染,浅表淋巴结未及肿大,腹软,无压痛,肝脾肋下未及。 实验室检查未见明显异常,消化道钡餐