一例CT诊断原发性肝脏类癌病例分析

患者 女,24岁,体检发现肝占位1周。既往无特殊病史,无口服避孕药史。专科体检:腹平软,右上腹轻压痛,肝、脾肋下未及,腹部未触及肿块,Murphy征(-),移动性浊音(-)。 实验检查:AFP(-),CEA (-),血常规(-)。B超检查示:肝右叶实性结节,边界清,似有声晕,内回声不均匀;CT平扫:肝右叶巨大类圆形低密度囊实性肿块影,边界清,其内密度欠均匀,增强扫描病灶边缘呈不均匀明显强化,中央液化区未见明显强化(图1~4)。 图1 肝右叶可见一圆形囊实性肿块;图2 动脉期肿块边缘呈不均匀强化,肿瘤压迫第1肝门;图3 静脉期肿块边缘强化更加显著;图4 延迟期肿块强化程度下降,中央囊性部分三期均无强化; 术中所见:胃肠、胰、脾及盆腔脏器无异常,肝脏淤胆肿胀,呈黄褐色,胆囊质硬,肿瘤位于Ⅷ段,大小10 cm×9 cm,质硬,红黄相间,部分向包膜外突出。术后病理:肝脏类癌(图5)。 ......阅读全文

一例CT诊断原发性肝脏类癌病例分析

 患者 女,24岁,体检发现肝占位1周。既往无特殊病史,无口服避孕药史。专科体检:腹平软,右上腹轻压痛,肝、脾肋下未及,腹部未触及肿块,Murphy征(-),移动性浊音(-)。 实验检查:AFP(-),CEA (-),血常规(-)。B超检查示:肝右叶实性结节,边界清,似有声晕,内回声不均匀;CT平扫

一例原发性肝脏癌肉瘤病例分析

肝脏原发癌肉瘤(primary liver carcinosarcoma)是一种非常罕见的肝脏原发性恶性肿瘤,笔者发现经手术病理确诊的肝脏原发性癌肉瘤患者,并进行了跟踪随访。原发性肝脏癌肉瘤文献报道并不多见,我们复习了相关文献,对肝脏原发性癌肉瘤临床表现、发病机制、组织学及影像学特征进行探讨,旨在提

一例肝脏原发性神经内分泌癌侵及胆囊底病例分析

临床资料患者女,53岁。因右季肋区隐痛不适2个月余,于2014年6月15日入住我院。体格检查:患者皮肤、巩膜无黄染,全腹无压痛及反跳痛,右侧肋缘下扪及质地坚硬包块。实验室检查:ALT 30U/L,Alb 36.5g/L,TBil 10μmol/L,AFP 2.1μg/L、CEA 49.4μg/L,C

一例原发性睾丸类癌病例分析

患者 男,53岁。左侧阴囊内肿胀疼痛1周余,下坠感明显,并向。左侧腹股沟区放射,呈进行性加重,抗炎治疗1W后症状无明显缓解。体检:左侧阴囊内可扪及1个3.8 cm×5.4 cm大小肿块,质硬,有压痛;睾丸、附睾触摸不清。 阴囊透光试验阳性。实验室检查及病毒学检查阴性。 影像检查:B超示左侧睾丸形态饱

一例CT诊断腹腔妊娠病例分析

患者女,33岁。因停经4月余,腹痛2周,伴恶心,呕吐就诊。14d前无明显诱因出现反复全腹疼痛,伴恶心,呕吐,无发热,无阴道出血。患者平素月经规律,6d/月,量中,末次月经2012-11-09,停经后有早孕反应,自查妊娠实验阳性。 查体:贫血貌,全腹压痛(+),因患者无法平卧,故无法妇检。血象:Hb6

一例CT诊断阑尾残株炎病例分析

患者男,51岁,18 h前无明显诱因突然出现右下腹疼痛,呈间歇性,无放射痛,与进食无关,伴恶心呕吐数次,无腹胀腹泻,无寒战发热。自服头孢类药物(具体不详),效果欠佳,急诊入院就诊,查血常规:白细胞计数14.9×109/L,中性粒细比例0.85,右下腹B超未见明显异常,一年前因阑尾炎行腹腔镜下阑尾切除

原发性肝类癌并发转移病例报告

病例资料  患者,女性,51岁,因“右胁肋部隐痛1个月余”入院。患者于2015年3月份无明显诱因开始出现右胁肋部隐痛,深呼吸时自觉缓解,无胸闷气促、咳嗽咯痰、恶心呕吐、腹胀腹痛等不适。2015年4月7日至当地医院行胸部+上腹部CT平扫提示:后上纵膈团块状灶,考虑占位;双侧多发肋骨(部分伴病理性骨折)

肝脏原发性恶性间质瘤病例分析

1.临床资料 患者男,69岁。因食欲下降、上腹部胀痛不适1月余来院就诊。门诊彩超提示肝脏不均质占位性病变,考虑肝癌可能性大。肿瘤标记物糖类抗原1993.36U/ml、癌胚抗原2.270ng/ml、甲胎蛋白3.07ng/ml,均低于正常值。 上腹部CT检查:平扫(图1)肝脏右叶后下段(VI段)见一椭圆

超声造影及增强CT诊断肝脏血管周上皮样肿瘤病例分析

 患者女,49岁,汉族,已婚,农民。以3d前右下肢出现大片状红斑到我院皮肤科就诊收住入院。体格检查:无明显异常。实验室检查:肿瘤标记物CA72413.6U/ml,其余阴性。超声检查:肝左叶见大小约61mm×56mm实性略高回声占位,边界清晰,内部回声不均匀,CDFI:肿块周边及内部见较丰富血流信号。

原发性卵巢类癌综合征的诊断

  原发性卵巢类癌及其综合征在术前不易诊断,也易引起误诊多数须经组织学诊断后方被认识。临床发现盆腔包块,疑为畸胎瘤者,又出现某些内分泌物质及其所引起皮肤潮红、腹泻、支气管痉挛、毛细血管扩张、心脏损害症候群,应高度可疑本综合征。实验室测定24h尿中5-HIAA含量超过30mg/24h,更应考虑本综合征

一例胸部CT异常病例分析

男,76岁,腹部CT异常时偶见胸部CT异常,因肾病综合征使用糖皮质激素治疗6个月。以下为患者胸部和脑部影像学结果。医脉通编译自韩国胸部读片会 899根据以上信息请大家讨论:如何描述相关的影像学结果?患者的最可能诊断是?=========================================

一例原发性肝脏淋巴瘤诊疗分析

一、病例资料患者为33岁男性,主因"右上腹疼痛伴乏力、食欲不振1个月"就诊于当地医院,行彩色超声及CT均提示肝内占位性病变。后就诊于我院。彩色超声示:肝脏15 cm×10 cm×16 cm巨大实性占位,占据肝脏整个S1段及部分S4、S8段,肝中静脉位于占位其中,明显挤压下腔静脉,致血液回流明

原发性肺肉瘤样癌的CT表现和鉴别诊断

原发性肺肉瘤样癌(PSC)是一种非常少见的、具有较高侵袭性的肺恶性上皮肿瘤,其发病率低侵袭性强,预后差,术后易复发,临床表现无特异性。在2015年WHO肺肿瘤的分类中主要包括了5种亚型代表其形态学谱系:多形性癌(pleomorphic carcinoma,PC),梭形细胞癌(spindle cell

原发性肝脏神经内分泌癌病例分析

患者男,62岁。因“头晕伴耳鸣6天”入院,既往“慢性支气管炎、高血压”病史,入院后查钠121mmol/L,氯85mmol/L,血常规、肝肾功及肿瘤标志物未见异常,CT平扫显示肝脏右前叶一类圆形低密度灶,大小约28cm×26mm,边界尚清,密度欠均匀,增强扫描动脉期呈不均匀明显强化,门静脉期及延迟期内

诊断原发性卵巢类癌综合征的简介

  原发性卵巢类癌及其综合征在术前不易诊断,也易引起误诊,多数须经组织学诊断后方被认识。  临床发现盆腔包块,疑为畸胎瘤者,又出现某些内分泌物质及其所引起皮肤潮红、腹泻、支气管痉挛、毛细血管扩张、心脏损害症候群,应高度可疑本综合征。实验室测定24小时尿中5-HIAA含量超过30mg/24h,更应考虑

一例CT诊断输卵管残端妊娠破裂病例分析

患者女,37岁,腹痛1 d入院。患者无明显诱因下出现腹痛,渐进加重,呕吐2次,腹胀,既往有剖宫产、宫外孕手术史,体格检查腹壁稍紧张,全腹压痛,以下腹部为主,移动性浊音阳性,肠鸣音正常。 实验室检查:血淀粉酶31 U/L,血红蛋白95g/L。子宫附件经腹部B超显示子宫后方盆腔内见8.2 cm×3.1

一例CT平扫诊断冠状动脉支架断裂病例分析

病例女,65岁,6年前因右冠状动脉斑块并重度狭窄行右冠状动脉支架植入术,选用雷帕霉素洗脱支架2枚(3.5mm×33mm),中间部分重叠植入。近2月来每于苏醒及激动时出现胸闷、憋气,无胸痛,无恶心呕吐,服用硝酸甘油缓解,持续时间10余分钟,症状反复发作。 查体:心前区无隆起,未触及震颤,心尖搏动不弥散

一例原发性肝细胞癌合并颅眶组织受侵病例分析

患者男,59岁,诊断肝细胞癌1个月,眼眶占位1周。患者因腹部不适入院,既往饮酒、吸烟史30年,有乙、丙型肝炎病史和肝癌家族史。 查体:右下腹部轻压痛。行腹部超声、腹部CT和三期增强扫描示,肝内多发占位;未行头部CT等检查。 超声引导下活组织检查示,中分化肝细胞癌;结合免疫组化诊断为原发性肝细胞癌,肝

一例超声诊断乳腺原发性骨肉瘤病例分析

女,64岁,因发现左乳肿块1个月余入院。2年前,无明显诱因下发现左乳肿块,大小1.5 cm×1.5 cm,无明显红肿热痛,未予重视及治疗,肿块未见明显增大。2个月前,左乳被撞击后,疼痛剧烈,1个月前发现左乳肿块增大明显伴疼痛,皮肤无红肿,乳腺超声示:左乳乳晕后方混合性回声占位性病变(大小44

CT诊断巨大乳腺脓肿病例分析

患者女,47岁。“发现右侧乳房肿胀、疼痛10天余”入院。患者于10天前发现右侧乳房肿胀,伴胀痛,无明显局部红肿,无乳头溢液,无局部皮肤破溃,无胸痛,咳嗽、咳痰,在外院就诊考虑为“乳腺炎”,给予抗炎治疗,病情未好转,乳房渐肿胀,疼痛渐加重。 患者既往2001年在我院行双侧隆乳术,术后自本次发病前无任何

一例原发性纵隔肉瘤病例分析

脂肪肉瘤多好发于下肢、腹膜后等软组织深部,纵隔内发生少见。原发性纵隔脂肪肉瘤(primary mediastinal lipsarcoma), 是罕见的纵隔恶性肿瘤。可发生于纵隔任何部位,但常位于前纵隔,位于后纵隔的少见。病例女性,45岁,因“体检发现后纵隔占位6d”入院。查体无明显异常。血常规、肝

一例肝脏占位2周诊断分析

临床资料患者男性,49岁,因发现肝脏占位2周入院。既往:乙型肝炎病史10余年。查体:全身皮肤黏膜无黄染,浅表淋巴结未触及肿大。腹软,无压痛及反跳痛。肝脾肋下未触及,肝区叩击痛阳性。辅助检查:入院时肝功能正常。外科综合提示:抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc阳性。余化验结果未见明显阳性。肝胆胰多排CT

原发性卵巢类癌综合征的诊断及检查

  诊断  原发性卵巢类癌及其综合征在术前不易诊断,也易引起误诊多数须经组织学诊断后方被认识。临床发现盆腔包块,疑为畸胎瘤者,又出现某些内分泌物质及其所引起皮肤潮红、腹泻、支气管痉挛、毛细血管扩张、心脏损害症候群,应高度可疑本综合征。实验室测定24h尿中5-HIAA含量超过30mg/24h,更应考虑

一例原发性阴茎结核病例分析

 原发于阴茎的结核病临床较为少见,容易与阴茎肿瘤混淆并且容易漏诊。 患者,男,62 岁。2007年1月25日因发现阴茎肿物11个月入院。患者11个月前偶然发现阴茎腹侧类圆形肿物,大小约 0.3 cm×0.4 cm,质韧无压痛,表面光滑,边界欠清,无红肿、渗出及疼痛,无肉眼血尿,无腰腹疼痛,无膀胱刺激

一例原发性皮肤黏液癌病例分析

患者男,58岁。因左眼角外侧半球形斑块3年余于2013年7月3Et就诊。3年前无明显诱因左眼角外侧出现小丘疹,未予重视,皮损缓慢增大,无痛痒感觉,无自行破溃及出血。既往体健,否认系统性疾病史。家族中无类似疾病患者。体检:一般情况良好,全身浅表淋巴结均未触及肿大,各系统检查未见异常。皮肤科检查:左侧眼

CT诊断眶内木质异物病例分析

病例报告患者男性,37岁。2 d前在家中掰香椿芽时不慎被树枝扎伤右眼,伤后即感右眼疼、眼睑流血、无明显视力下降,未诊疗,1 d前晨起自觉右眼略肿胀,下午加重,遂至当地卫生院就诊,诊断不详,给予静滴抗生素治疗,效果欠佳,今晨右眼红肿进一步加重,来我院就诊,行眼部B超:右眼玻璃体轻度混浊,球壁增

一例卵巢类癌并成熟型囊性畸胎瘤病例分析

病例 8岁,近1年出现便秘,半年来体重下降20斤。平素月经规律,无尿频症状。体检:心肺未见异常,宫颈Ⅱ°糜烂,子宫鸭卵大,左侧附件可触及鹅卵大肿物。 实验室检查:碱性磷酸酶:89 u/L(正常值100~290 u/L)。彩超检查:子宫左前方可见一个10.0 cm×6.0 cm囊实性包块,其内回声不均

一例导管癌罕见亚型病例分析

病史患者,66岁,女性。乳房造影筛查显示左侧乳房出现新的局灶性不对称性组织。患者来我们科室做全身检查,并做了芯针穿刺活检。图像特征乳腺X线检查显示存在高密度毛刺状肿块,超声检查显示此肿块不规则,毛刺状,低回声结节,10x9mm大小,左侧乳房外下象限(LOQ)存在部分后声影(图1)。做手术(图2)和前

一例肝脏神经内分泌肿瘤病例分析

患者男性,60岁。因上腹部不适2月余,来我院就诊。专科检查:全腹无压痛,腹肌稍紧张,未触及腹部包块,肝、脾肋下未触及,莫菲征(—),肝及肾区无叩痛,余无异常。影像表现:超声检查肝右叶见三个实性肿块,最大者位于右后叶约4.9 cm×6.0 cm,为不均质稍高回声团,边界欠清,形态尚规则,CDFI:其内

一例肝脏神经内分泌癌病例分析

病例男,39岁。因“发现肝脏占位性病变10天”入院。病人15天前出现恶心呕血,胃镜示浅表性胃炎,相关实验室检查均未见异常。超声检查示:肝S8段见高回声,大小约2.91 cm×2.56 cm,其内回声欠均匀,局部可见低回声,高回声周围未见明显晕环,其内可见放射状彩色血流.可测及动脉频谱。 超声提示:肝