一例CT平扫诊断冠状动脉支架断裂病例分析
病例女,65岁,6年前因右冠状动脉斑块并重度狭窄行右冠状动脉支架植入术,选用雷帕霉素洗脱支架2枚(3.5mm×33mm),中间部分重叠植入。近2月来每于苏醒及激动时出现胸闷、憋气,无胸痛,无恶心呕吐,服用硝酸甘油缓解,持续时间10余分钟,症状反复发作。 查体:心前区无隆起,未触及震颤,心尖搏动不弥散,心界不大,心率58次/min,律整,心音可,可闻及心尖部收缩期杂音,无心包摩擦音及心包叩击音,周围血管征阴性。行冠脉造影术,提示:①左主干病变;②前降支近段闭塞;③回旋支中段狭窄75%;④右冠状动脉中段支架段囊状扩张(图1),支架可疑断裂(图2),后降支中段狭窄80%。为明确支架情况行心脏CT平扫。 图1右冠中段支架段管腔局限扩张并走行角度异常。图2冠脉造影蒙片箭头部位支架可疑断裂但显示欠清 应用东芝Aquilion ONE 320排640层动态容积CT,加心电门控容积普通扫描,ph......阅读全文
一例CT平扫诊断冠状动脉支架断裂病例分析
病例女,65岁,6年前因右冠状动脉斑块并重度狭窄行右冠状动脉支架植入术,选用雷帕霉素洗脱支架2枚(3.5mm×33mm),中间部分重叠植入。近2月来每于苏醒及激动时出现胸闷、憋气,无胸痛,无恶心呕吐,服用硝酸甘油缓解,持续时间10余分钟,症状反复发作。 查体:心前区无隆起,未触及震颤,心尖搏动不弥散
一例CT诊断外伤性胰腺部分断裂合并假性囊肿病例分析
女,41岁,外伤后10d,持续腹痛不缓解收入院。查体:腹平软,剑突下及右上腹压痛明显,无反跳痛,剑突下可触及一肿物包块,质韧压痛明显,肝脏肋下未及,脾区叩痛(-),肝区叩痛(+),双肾区叩痛(-),肠鸣音正常。 实验室检查:WBC16.81×109/L,RBC4.46×109/L,HGB134g/L
一例CT诊断腹腔妊娠病例分析
患者女,33岁。因停经4月余,腹痛2周,伴恶心,呕吐就诊。14d前无明显诱因出现反复全腹疼痛,伴恶心,呕吐,无发热,无阴道出血。患者平素月经规律,6d/月,量中,末次月经2012-11-09,停经后有早孕反应,自查妊娠实验阳性。 查体:贫血貌,全腹压痛(+),因患者无法平卧,故无法妇检。血象:Hb6
CT平扫注意事项
不合宜人群:对碘过敏、心衰的患者。 检查前禁忌: (1) 做腹部CT扫描的病人,检查前应口服适量的含造影剂的水,做盆腔CT扫描的病人,服大量的清水,或含造影剂水,待膀胱感到满胀后,再进行CT扫描。 (2) 做CT检查的患者,应取下检查区域金属类物品,以减少伪影。 检查时要求:积极配合医生工作
一例CT诊断阑尾残株炎病例分析
患者男,51岁,18 h前无明显诱因突然出现右下腹疼痛,呈间歇性,无放射痛,与进食无关,伴恶心呕吐数次,无腹胀腹泻,无寒战发热。自服头孢类药物(具体不详),效果欠佳,急诊入院就诊,查血常规:白细胞计数14.9×109/L,中性粒细比例0.85,右下腹B超未见明显异常,一年前因阑尾炎行腹腔镜下阑尾切除
ct平扫的注意事项
不合宜人群:对碘过敏、心衰的患者。 检查前禁忌: (1) 做腹部CT扫描的病人,检查前应口服适量的含造影剂的水,做盆腔CT扫描的病人,服大量的清水,或含造影剂水,待膀胱感到满胀后,再进行CT扫描。 (2) 做CT检查的患者,应取下检查区域金属类物品,以减少伪影。 检查时要求:积极配合医生
ct平扫的检查过程
进行腹部或盆腔检查前,口服阳性造影剂使肠道非透线化,应该作为CT检查前的常规准备,但该技术不属于增强扫描,其主要目的在于用造影剂标志胃肠道空腔器官,使胃肠和实性器官的界限清晰,又能使正常胃肠器官与病变组织或器官的界限清晰。口服造影剂的浓度为1.3%-3.5%的胃影葡胺或1%-3%泛影葡胺均可。上
胰腺CT平扫主要查什么
胰腺是腹膜后器官,CT能非常好的显示胰腺的位置,CT能发现胰腺先天性变异和疾病。先天性变异,如环状胰腺,发育不全等等。胰腺疾病包括常见的胰腺肿瘤和胰腺炎。CT平扫时胰腺的肿瘤一般呈等、低密度,与胰腺实质密度相仿,如病灶体积小,胰腺没有形态和轮廓改变,平时常无阳性发现。胰腺炎敏感性高,包括急性胰腺
盆腔CT平扫主要查什么
盆腔的CT平扫检查,在临床上主要是查肿瘤,并且在临床上怀疑恶性肿瘤的情况下需要做CT平扫,临床上可以进一步的给予诊断,建议这种情况结合血液检查,比如抽血检查,妇科肿瘤三项,结合CT平扫的结果在临床上综合性的给予分析,可以做出一个初步的诊断。如果是恶性肿瘤的情况下,建议及早的在临床上能够手术的情况
ct平扫的临床意义
异常结果:CT检查图像清晰,密度分辩率高,它比普通X线检查高10-20倍,头部检查能显示脑组织的灰质与白质,脑室系统和蛛网膜下腔,可直接显示脑瘤、脑出血、脑梗塞等改变;肺部检查能清晰显示肺细小纹理;可清晰显示肝、脾、胰、肾、肾上腺等器官形态,轮廓及其病变,这些均是普通X线检查不能显示的。CT检查
平扫ct是检查什么的
平扫ct适用于全身各个部位的ct基础检查,它与增强ct的区别是增强ct需要往血管内打入造影剂,通过病灶强化方式的不同对病变做出诊断。而平扫ct不需要任何的造影剂,是直接进行扫描。往往是在平扫ct发现问题后再做增强ct进一步诊断。 平扫ct可以适用于全身各部位的ct检查。在头部来说,它可以检查脑
一例CT诊断原发性肝脏类癌病例分析
患者 女,24岁,体检发现肝占位1周。既往无特殊病史,无口服避孕药史。专科体检:腹平软,右上腹轻压痛,肝、脾肋下未及,腹部未触及肿块,Murphy征(-),移动性浊音(-)。 实验检查:AFP(-),CEA (-),血常规(-)。B超检查示:肝右叶实性结节,边界清,似有声晕,内回声不均匀;CT平扫
一例颈动脉支架植入术后支架移位病例分析
随着颈动脉支架植入术(CAS)越来越广泛地运用于临床,术后各种并发症日益受到关注和重视,支架移位回缩是CAS术后少见并发症,常常导致颈动脉再狭窄,现报道1例如下。 临床资料 患者男性,75岁。因"发作性右眼黑矇6个月,右侧颈动脉支架植入术后4个月"于2013年3月11日入住首都医科大学宣武医院神经外
一例胸部CT异常病例分析
男,76岁,腹部CT异常时偶见胸部CT异常,因肾病综合征使用糖皮质激素治疗6个月。以下为患者胸部和脑部影像学结果。医脉通编译自韩国胸部读片会 899根据以上信息请大家讨论:如何描述相关的影像学结果?患者的最可能诊断是?=========================================
CT平扫正常值及临床意义
正常值 CT检查图像无异常现象出现。临床意义异常结果:CT检查图像清晰,密度分辩率高,它比普通X线检查高10-20倍,头部检查能显示脑组织的灰质与白质,脑室系统和蛛网膜下腔,可直接显示脑瘤、脑出血、脑梗塞等改变;肺部检查能清晰显示肺细小纹理;可清晰显示肝、脾、胰、肾、肾上腺等器官形态,轮廓及其病变,
临床物理检查方法介绍CT平扫介绍
CT平扫介绍: CT平扫又称普通扫描,是指静脉内不给含碘造影剂的扫描,通常用于初次CT检查者,CT平扫最重要的是掌握各个不同部位或器官以及兴趣区的层厚和层距技术,当层厚等于层距时即为连续扫描,相临层面之间无间隙,当层厚小于层距时,两相临层面之间留有空隙。层厚选择取决于受检部位或器官以及病灶大小而定
一例CT诊断输卵管残端妊娠破裂病例分析
患者女,37岁,腹痛1 d入院。患者无明显诱因下出现腹痛,渐进加重,呕吐2次,腹胀,既往有剖宫产、宫外孕手术史,体格检查腹壁稍紧张,全腹压痛,以下腹部为主,移动性浊音阳性,肠鸣音正常。 实验室检查:血淀粉酶31 U/L,血红蛋白95g/L。子宫附件经腹部B超显示子宫后方盆腔内见8.2 cm×3.1
CT诊断巨大乳腺脓肿病例分析
患者女,47岁。“发现右侧乳房肿胀、疼痛10天余”入院。患者于10天前发现右侧乳房肿胀,伴胀痛,无明显局部红肿,无乳头溢液,无局部皮肤破溃,无胸痛,咳嗽、咳痰,在外院就诊考虑为“乳腺炎”,给予抗炎治疗,病情未好转,乳房渐肿胀,疼痛渐加重。 患者既往2001年在我院行双侧隆乳术,术后自本次发病前无任何
一例彩色多普勒超声诊断左右冠状动脉右室瘘病例分析
病例男,8岁。1月前体检发现心脏杂音(具体不详),无咯血、紫绀、浮肿、呼吸困难等,出生以来患者体格及智力发育较正常同龄儿童无明显异常,较易患呼吸道感染,无紫绀、晕厥、浮肿、呼吸困难等,喜蹲踞,活动耐力稍差。 口唇无紫绀,心前区稍隆起,剑突下未见异常心脏搏动,心界向左稍扩大,心前区可扪及震颤,HR90
多种CT后处理技术诊断听骨链断裂并砧骨移位病例报告
患者,女,16岁,因骑电动车与货车相撞致头部及左耳外伤就诊,患者呈昏迷状态,外伤初期左外耳道有鲜血流出。于外伤后第19天因欲明确耳部损伤情况行颞骨CT检查。应用GE64层螺旋CT扫描机行颞骨CT扫描,骨重建算法,窗宽窗位分别设置为4000Hu;700Hu,层厚0.625mm,重叠0.3mm,分别以
ct平扫的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果:CT检查图像清晰,密度分辩率高,它比普通X线检查高10-20倍,头部检查能显示脑组织的灰质与白质,脑室系统和蛛网膜下腔,可直接显示脑瘤、脑出血、脑梗塞等改变;肺部检查能清晰显示肺细小纹理;可清晰显示肝、脾、胰、肾、肾上腺等器官形态,轮廓及其病变,这些均是普通X线检查不能显示
ct平扫的注意事项及检查过程
注意事项 不合宜人群:对碘过敏、心衰的患者。 检查前禁忌: (1) 做腹部CT扫描的病人,检查前应口服适量的含造影剂的水,做盆腔CT扫描的病人,服大量的清水,或含造影剂水,待膀胱感到满胀后,再进行CT扫描。 (2) 做CT检查的患者,应取下检查区域金属类物品,以减少伪影。 检查时要求:
ct平扫的正常值及临床意义
正常值 CT检查图像无异常现象出现。 临床意义 异常结果:CT检查图像清晰,密度分辩率高,它比普通X线检查高10-20倍,头部检查能显示脑组织的灰质与白质,脑室系统和蛛网膜下腔,可直接显示脑瘤、脑出血、脑梗塞等改变;肺部检查能清晰显示肺细小纹理;可清晰显示肝、脾、胰、肾、肾上腺等器官形态,
一例彩色多普勒超声诊断左冠状动脉瘘入右心房病例分析
患儿女,6岁。因入学体检时发现心脏杂音在当地医院诊断为动脉导管未闭(PDA),为进一步确诊来我院就诊。体检:胸骨左缘2~3肋间闻及连续性杂音(III级)。胸片:心影增大,肺血增多。心电图:ST-T改变。 超声心动图显示:全心扩大,室壁厚度及运动未见明显异常,房室间隔连续完整,各瓣膜形态结构及启闭未见
一例股四头肌腱移行部断裂病例分析
股四头肌腱是由股内侧肌、股中间肌、股外侧肌和股直肌的四个头向下合并而成,包绕髌骨的前面和两侧,向下为髌韧带,止于胫骨粗隆。股四头肌腱在膝关节功能中起着十分重要的作用,其在移行部断裂是一种较少见的损伤,国内治疗该病的文献报道较少。作者采用缝线锚钉技术治疗1例急性股四头肌腱断裂患者,取得满意疗效,现将治
CT诊断眶内木质异物病例分析
病例报告患者男性,37岁。2 d前在家中掰香椿芽时不慎被树枝扎伤右眼,伤后即感右眼疼、眼睑流血、无明显视力下降,未诊疗,1 d前晨起自觉右眼略肿胀,下午加重,遂至当地卫生院就诊,诊断不详,给予静滴抗生素治疗,效果欠佳,今晨右眼红肿进一步加重,来我院就诊,行眼部B超:右眼玻璃体轻度混浊,球壁增
双源CT诊断先天性左冠状动脉缺如病例报告
先天性冠状动脉畸形(CCA)是一类少见的冠状动脉先天性解剖变异。尽管大部分CCA被认为是良性的,但在少数人群中却可以导致心绞痛、心肌梗死">急性心肌梗死甚至猝死,故早期发现对治疗有重要的临床意义。 双源CT作为一种新的心脏检查方法,具有无创、快速、直观的优点,临床得到广泛地应用。本报道回顾性分析一例
关于胸部平扫的胸内甲状腺诊断介绍
大多数起源于颈部甲状腺,随着肿块的生长进入胸腔。极少数为发育过程中遗留于胸内的甲状腺组织发育而成。其病理表现有四种:结节性甲状腺肿最多见,其次为腺瘤和甲状腺癌,甲状腺退行性囊变较少见。在CT图像上,胸内甲状腺常位于胸骨后,也可伸入气管前间隙或两侧,少数位于后纵隔,绝大多数向上方与颈部甲状腺相连。
关于胸部平扫的胸腺瘤诊断介绍
一般位于心脏大血管前区正中线上,也可偏于一侧或突向两侧。CT观察肿块是否突破包膜具有重要的临床意义,对判断预后和决定治疗方法有很大价值。CT是术前了解胸腺瘤范围的最好的方法。根据肿瘤是否侵犯到胸腺的包膜以外而把胸腺瘤分为侵袭性和非侵袭性两种。非侵袭性胸腺瘤呈圆形或椭圆形,局限于心血管前间隙,边缘
一例覆膜支架隔绝脾动脉瘤病例分析
患者,女性,63岁。因“突发呕血2周”于2014年8月25日入本院血管外科。入院1周前曾在外院行胃镜检查示贲门部黏膜撕裂,胃外压性改变。腹部增强CT及动脉造影示:脾动脉全程扩张,脾动脉瘤(见图1)。患者既往曾患双侧颅内动脉瘤,1年前行颅内动脉瘤切除术;甲状腺全切术后5年;高血压病史5年。入院查体:腹