一例颈动脉支架植入术后支架移位病例分析
随着颈动脉支架植入术(CAS)越来越广泛地运用于临床,术后各种并发症日益受到关注和重视,支架移位回缩是CAS术后少见并发症,常常导致颈动脉再狭窄,现报道1例如下。 临床资料 患者男性,75岁。因"发作性右眼黑矇6个月,右侧颈动脉支架植入术后4个月"于2013年3月11日入住首都医科大学宣武医院神经外科。患者于2012年9月开始反复出现发作性右眼黑矇,每次约数十分钟后自行缓解。 2012年11月1日在宣武医院神经内科住院,数字减影血管造影(DSA)检查显示右侧颈内动脉起始段重度狭窄(图1A),经患者及家属知情同意后,于2012年11月4日在局部麻醉下行右侧颈内动脉起始段CAS。术中在美国雅培公司Aucclink 4.5 mm保护装置保护下,使用雅培公司4~30 mm Viatrac球囊预扩张颈动脉狭窄段后,置入9~40 mm Wallstent自膨支架一枚(美国波士顿科学公司生......阅读全文
复合手术治疗颈动脉全程闭塞病例分析3
2.2手术设计的要点评估 手术可行性如下:①单纯药物治疗:其闭塞侧缺血性卒中的发生率高达6%~20%。对本例治疗意义不大。②有国外学者提出颅内外血管旁路移植手术能改善部分病人颅内血液供应,但是ESPOSITO等研究结果显示其效果并不优于药物治疗。③传统颈动脉内膜剥脱术式仅能解决颈总动脉上段及分叉处血
一例T形支架辅助弹簧圈栓塞基底动脉尖动脉瘤病例分析
患者女,59岁,因“体检时头部CT血管成像(CTA)提示基底动脉尖动脉瘤”于2015年9月20日收入第二军医大学附属长海医院神经外科。体格检查无神经系统阳性体征。头部CTA显示基底动脉尖动脉瘤及双侧颈内动脉C2段闭塞(图1)。 图1治疗前CT血管成像提示基底动脉通过左侧后交通动脉和前交通动脉代偿双
颈动脉内膜斑块剥脱术后颈部急性血肿病例分析
1.病例资料 病例1:72岁女性,因头晕1 d入院。DSA示左侧颈动脉重度狭窄,排除手术禁忌后行左侧颈动脉内膜斑块剥脱术(carotid endarterectomy,CEA)。术后6 h 出现胸闷、呼吸困难。紧急行颈部CT检查,示颈部大量血肿形成。胸闷半小时内手术,期间呼吸困难逐渐加重,
Fusmart经典病例:支架挤压如何出奇制胜
导语 由复旦大学附属中山医院符伟国教授发起,杭州唯强医疗科技有限公司主办,365医学网协办的[Fusmart城市接力,点亮可调弯时代]主题活动第二站首都北京站接近收官。 本站由首都医科大学宣武医院郭建明教授带来Fusmart可调弯导管在支架挤压状态下出奇制胜,欢迎大家阅读分享,探讨交流!病例分享
血管成形术成功治疗高安动脉炎血管内螺旋状通道一例
近期,克里斯蒂安医科大学的 Joseph 博士等在 JACC IMAGES IN INTERVENTION 上报道了一例高安动脉炎(Takayasu arteritis)。 一、病例介绍 43 岁男性患者,出现头晕,一过性黑朦,双上肢乏力和双下肢跛行症状。在美国多家医院均诊断为高安动
文献点评:输尿管软镜碎石术后输尿管支架管留置时间...
文献点评:输尿管软镜碎石术后输尿管支架管留置时间的研究此文章是北京朝阳医院泌尿外科发表在《中华泌尿外科杂志》的关于输尿管软镜碎石术后输尿支架管留置时间的研究。看到这个标题后我就很有兴趣进一步详读,因为以往我们做输尿管碎石留置支架管都是1个月。临床中有些患者的确难以耐受支架管,不适症状明显。我有时候也
一种不能置入支架的冠脉异常病例分析2
临床表现 心肌桥与劳力性心绞痛、心肌缺血、急性冠状动脉综合征、室性心律失常、应激性心肌病和心源性猝死有关。但这些并发症较为少见,心肌桥多为良性无临床意义。 但既往无症状的患者也可能会出现舒张功能障碍、左心室肥厚、冠状动脉痉挛或微血管功能障碍等症状。此外,运动和心动过速可诱发症状及缺血发作。 诊断 多
一种不能置入支架的冠脉异常病例分析1
病例介绍 男性患者,66岁,赛艇运动员,有高血压和血脂异常病史,因劳力性胸痛和心悸来诊。日常生活中无以上症状发生。每天都进行剧烈运动,患者希望可以不受限地继续日常锻炼。 患者接受了最大运动负荷试验。结果显示在较高的工作负荷下,心室异位和非持续性室性心动过速(NSVT)增加(图1)。超声心动图显示左
可调节准直透镜支架和比色皿支架
可调节准直透镜支架和比色皿支架集两个样品支架于一体ACH-CUV-VAR可调节准直透镜和比色皿支架是一种夹具,有以下两种用途:一个是用作透镜支架,用于将准直透镜定位在不同高度和夹持超大或特别厚的样品;另一个是用作比色皿支架,可调节宽度达15厘米。产品详情
葛均波院士研发出可完全降解支架植入术
近日,葛均波院士率先成功完成了我国首例由国人自主研发的完全可降解聚乳酸支架(心祥,XinsorbTM)的植入,这标志着我国的支架研发水平已经站在了国际前沿,同时也代表着我国心血管界在冠心病介入治疗的“第四次革命”来到。新一代完全可降解支架进入临床将造福更多的冠心病患者。 葛均波说,科学研究
胡桃夹综合征临床诊治进展
胡桃夹综合征(nutcracker syndrome)又称左肾静脉压迫综合征(left renal entrapment syndrome),它是左肾静脉(left renal vein,LRV)行经腹主动脉与肠系膜上动脉(superior mesenteric artery, SM
光纤支架订购信息
订购信息MWS-1 多用途工作台,带1个300mm长,14mm直径的支架MWS-2 多用途工作台,带2个300mm长,14mm直径的支架MWS-CLIP4 4通道光纤夹具MWS-PBHLD-6.35 标准光纤探头支架MWS-PBHLD-1.5 1.5mm外径光纤探头支架 MWS-PBHLD-MULT
比色皿支架
比色皿支架 CUV-UV/VIS, CUV-FL-UV/VIS和CUV-ALL-UV/VIS型比色皿支架是为了使用10 x 10 mm比色皿进行透射和荧光测量而设计的。它的特点是可以用可调节的夹子把不同规格的比色皿固定在同一位置。所有比色皿支架都有一个用于放置滤光片的5mm宽的槽和一个
椎动脉夹层动脉瘤的个体化栓塞诊疗分析2
2.结果 4例载瘤动脉及动脉瘤闭塞后即刻造影,动脉瘤及载瘤动脉不显影,术后6个月DSA复查2例,MRA复查1例,均未见复发。6例支架辅助弹簧圈栓塞动脉瘤后即刻造影,完全栓塞4例,大部分栓塞2例;术后3个月DSA复查4例,未见复发。1例覆膜支架植入术,术后头疼明显缓解,术后6个月DSA复查,动脉瘤完全
复合手术治疗颈动脉全程闭塞病例分析2
1.4术后治疗及二期手术 术后病人迅速转醒,但自述双眼视物不清,双瞳孔形态大小正常,光反射良好。复查头部CT显示右侧脑沟内微量蛛网膜下腔出血,不排除“超灌注损伤”后出现“皮质盲”所致。单纯脑血管造影和介入治疗术后也有类似病例出现。 给予地塞米松10mg肌注,视物不清症状持续约2h后消失。术后2d病人
合并双侧颈内动脉及一侧椎动脉闭塞患者不停跳冠状动...
合并双侧颈内动脉及一侧椎动脉闭塞患者不停跳冠状动脉旁路血管移植术麻醉管理患者,男,64岁,170 cm,75kg。因发作性胸痛7年,加重2d入院。患者7年前劳累后胸痛,诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病,3支病变。植入前降支支架1枚。2年前再次发作胸痛,造影示左主干50%狭窄;支架内狭窄最重90%;右冠
一例脊柱术后颅内积气病例分析
颅内积气是指颅腔内存在气体。气体可积聚在硬膜外、硬膜下、脑实质内、蛛网膜下或脑室内。颅内积气的原因很多,以颅脑外伤及颅脑手术最为常见,而作为脊柱手术的并发症则较为罕见。2015年4月我科收治了1例胸椎黄韧带骨化症患者行胸后路减压内固定术出现颅内积气,报告如下。临床资料患者女,43岁,因“腰痛伴双下肢
浅谈LVIS支架在PICA起始部、基底动脉夹层动脉瘤中的应用3
3.讨论 自发性椎-基底动脉夹层动脉瘤的年发病率为1~1.5/10万人,5年内致残、病死率约80%。自发性椎-基底动脉夹层动脉瘤主要临床变现为蛛网膜下腔出血、脑干和小脑梗死,血肿压迫脑干引起脑神经麻痹等相应表现。 考虑椎动脉PICA起始部、基底动脉夹层动脉瘤的大小、形态和解剖位置,目前,血管内介入治
热重分析仪使用时样品支架断裂或样品坩埚反扣在支架上
热重分析仪是一种利用热重法检测物质温度―质量变化关系的仪器。在使用的过程中,有时会出现样品支架断裂或样品坩埚反扣在支架上的情况。分析这个现象发现:当测试样品之前通入气体时,如果通入气流量过大而无法及时导出,会引起天平炉体内压力瞬间增大,若此时打开天平炉盖,就会因压力释放而导致炉盖爆喷式冲开或引
佐他莫司洗脱支架不劣于biolimus洗脱支架研究概要
研究概要 新一代药物洗脱支架(DES)可降低冠脉事件风险,特别是在复杂疾病或病变的患者。然而,不同的支架平台、聚合物及抗增生药物对结果的影响程度尚不清楚。为此,研究者通过比较一种高生物相容性耐用聚合物涂层佐他莫司洗脱支架与生物可降解聚合物涂层biolimus洗脱支架分析了第三代支架的安
裸支架与药物涂层支架相争的进化产物:愈合导向药物...
裸支架与药物涂层支架相争的进化产物:愈合导向药物洗脱支架SupermeDES1年随访有效性和安全性不劣于传统DES 大概15-20年前,冠脉介入领域最热门的话题无非“裸、药”之争,无数专家都在讨论金属裸支架与药物洗脱支架哪个更好,而后来因为药物洗脱支架能够 有效的抑制血管内皮再生,显著减少支架内再
生命的支架-胶原蛋白支架技术应用前景十分广阔
胶原蛋白是一种非常重要的蛋白质,对于人体皮肤、血管、骨骼、筋腱、牙齿和软骨的形成具有重要作用,是这些结缔组织的主要物质基础。普通人对于胶原蛋白的认知大多停留在食品保健层面,将其作为提高免疫力、延缓衰老的保健用品。而对于医学研究人员来说,胶原蛋白在医疗领域的应用潜力更加巨大,尤其是胶原蛋白支架技术
颈动脉内膜切除术与支架置入术孰优孰劣尚无定论
《美国医学会杂志·外科学》(JAMA Surgery)10月23日在线发表的一项荟萃分析显示,在颈动脉疾病老年患者中,与颈动脉支架置入术相比,颈动脉内膜切除术的围手术期卒中或短暂性脑缺血发作(TIA)风险较低,围手术期心肌梗死(MI)风险相同,围手术期死亡风险稍高。然而,个体老年患者的血管解
老年患者颈动脉内膜切除术与支架置入术转归的PK
颈动脉内膜切除术(CEA)和颈动脉支架置入术(CAS)的主要目的是预防卒中。是在20世纪50年代首次开展,但其疗效存在争议,致使接受程度不一,因而没有得到稳定的应用。20世纪80年代中期达到了每年10万例的高峰,之后10年中,由于不良转归的报道增加,转诊行CEA者减少,手术数量显著下降。20世纪90
中南地区首例升主动脉模块内嵌支架手术完成
记者12月8日从中南大学湘雅医院获悉,该院血管外科王伟主任、欧阳洋副教授团队,近日联合心内科、介入科、心外科、麻醉手术部、中心ICU等团队,仅仅耗时3小时,成功为一名症状性主动脉弓穿透性溃疡的患者施行了升主动脉+主动脉弓的内嵌模块化支架手术。 王伟介绍,主动脉弓部病变常因累及弓上分支血管,腔内
血管内超声在1例颈内动脉闭塞患者介入治疗中的应用
颈内动脉闭塞曾被认为是外科不能触及领域,因为干预(颈内动脉剥脱、血管旁路移植及血管内治疗)风险往往远大于获益,闭塞血管开通成功率较低,死亡率较高,广泛颈内动脉血栓形成、解剖限制及串联病变存在更使开通难度增大。 随着各种栓塞保护装置的出现,经皮腔内血管成形术(PTA)成为可行,目前闭塞血管开通成功率为
右下肺癌切除术后心脏向右移位病例报告
患者男,61岁,因“咳嗽、咯痰、伴上腹部疼痛3年,加重伴呃逆2个月”于2010年8月16日入首都医科大学宣武医院。美国麻醉医师协会(ASA)麻醉危险分级Ⅱ级。入院诊断:右下肺中心型鳞癌(T2N1M1);萎缩性胃炎;前列腺增生。 拟行“右侧电视辅助胸腔镜手术(VATS)+右侧开胸探查术”。入室体温37
直角准直透镜支架
直角准直透镜支架74-90-UV直角反射器是一个3/8-24螺纹黑色阳极氧化铝组件,可以用于安装直角透镜,特别适用于空间有限并且需要弯曲的光路中。74-90-UV不包含准直透镜,需要单独购买。 更多.74-90-UV的盖子下内置了一个反射镜片,将来自准直透镜的入射光以90度反射。反射镜镀了紫外增强的
比色皿支架参数
技术数据CUV-UV/VIS CUV-FL-UV/VIS CUV-ALL-UV/VIS 比色皿尺寸 10 x 10 mm光纤接头 2 x COL-UV/VIS, SMA接头2 x COL-UV/VIS, SMA接头,带2个反射镜4 x COL-UV/VIS, SMA接头滤光片槽 最宽5 mm尺寸
可调准直透镜支架
可调准直透镜支架 可调准直透镜支架是用来把准直透镜固定在不同位置的器件,是用来测量不太适合用其它采样光学元件的大或者厚的样品的透过率的。该透镜支架有一个铝制底座和一个可调节的固定支架。每个固定支架有4个3/8-24螺孔用于固定准直透镜。松开螺丝,固定支架可以在底座上调整,最大可测样品厚