胎儿变异右膈下动脉-肝静脉瘘的产前超声表现及解剖...

胎儿变异右膈下动脉-肝静脉瘘的产前超声表现及解剖学对比分析 孕妇25岁,孕2产1,妊娠25周。第1胎身体健康,无家族病史和毒性药物接触史。产前外院系统检查提示胎儿心脏扩大,遂在河北医科大学第二医院行进一步检查。超声检查显示:双顶径、头围、腹围、股骨和肱骨超声测值与末次月经预测孕周基本相符,心脏各房室明显增大,心胸比44%,左房12 mm,右房13 mm,左室12 mm,右室13 mm,卵圆孔6.4 mm,主动脉5.9 mm,肺动脉6.8 mm,二、三尖瓣口收缩期可测及少量反流,心内结构未见明显异常,肝脏未见增大,下腔静脉2 mm。多普勒超声检查于腹主动脉可测及一异常血管,开口位置位于肾动脉口上方,向右上方走形,入肝前跨过下腔静脉(图1)。连续多普勒检测异常血管腹主动脉开口处高速低阻血流(图2)。超声提示腹主动脉与肝静脉间动静脉瘘形成,孕妇及家属选择在我院引产并捐献胎儿尸体以供研究。 图1超声显示异......阅读全文

胎儿变异右膈下动脉-肝静脉瘘的产前超声表现及解剖...

胎儿变异右膈下动脉-肝静脉瘘的产前超声表现及解剖学对比分析 孕妇25岁,孕2产1,妊娠25周。第1胎身体健康,无家族病史和毒性药物接触史。产前外院系统检查提示胎儿心脏扩大,遂在河北医科大学第二医院行进一步检查。超声检查显示:双顶径、头围、腹围、股骨和肱骨超声测值与末次月经预测孕周基本相符,心脏各房室

产前超声诊断胎儿膈下隔离肺病例分析

孕妇33岁,孕1产0,因“孕24+2周产前超声检查发现胎儿腹部包块”就诊,无家族遗传病史。超声检查显示胎儿左肾上方肾上腺区见大小约2.1 cm×1.7 cm×1.5 cm高回声包块,类圆形,内部回声均匀,边界清晰,与肾上腺分界清(图1A)。CDFI示高回声包块内部供血动脉起源于腹主动脉(图1B)。超

超声诊断低位肛门闭锁并尿道直肠瘘病例报告

孕妇,25岁。G2P0,妊娠27周来我院行第一次系统产前超声检查。该孕妇无家族史,第一胎胎死宫内,本次妊娠无特殊病史。超声检查:胎儿生物学指标测值相当于妊娠25周左右,羊水指数5.6 cm,单脐动脉。胎儿乙状结肠位于右侧腹腔(图1),内径明显增宽,较宽处约2.2 cm,肠壁回声稍增强,内容物呈星点状

产前超声诊断胎儿Ⅱ型食道闭锁病例分析

 病例孕妇,38岁,孕3产1。该孕妇无不良嗜好,无家族遗传病史,孕前及孕4周有上呼吸道感染病史及服药史,否认接触有害物史。采用GE Voluson E8超声诊断仪,腹部凸阵探头、三维容积探头,频率2.0~5.0MHz。 常规矢状面、横断面、冠状面扫查胎儿,观察胎儿器官、肢体及胎盘、羊水等附属物情况,

产前超声诊断胎儿Ⅱ型食道闭锁病例报告

病例孕妇,38岁,孕3产1。该孕妇无不良嗜好,无家族遗传病史,孕前及孕4周有上呼吸道感染病史及服药史,否认接触有害物史。采用GE Voluson E8超声诊断仪,腹部凸阵探头、三维容积探头,频率2.0~5.0MHz。 常规矢状面、横断面、冠状面扫查胎儿,观察胎儿器官、肢体及胎盘、羊水等附属物情况,孕

一例产前超声诊断胎儿肝血管瘤诊疗分析

 孕妇,28岁。孕1产0,孕27周。超声检查示:宫内单胎,胎儿双顶径6.9 cm,头围25.1 cm,腹围24.1 cm,股骨长4.9 cm,超声测值综合评估孕周约27+4周。后壁胎盘,成熟度I级,羊水适量,脐动脉S/D3.3。 胎儿颅脑结构未见异常,脊柱排列规整,四肢及手足可见,心脏右房室腔增大,

彩色多普勒超声诊断胎儿颈部动静脉瘘病例报告

患者女,26岁,孕22周。于我院超声科接受孕中期畸形筛查。超声检查:于胎儿颈项部皮下见蜂窝状囊性回声区(图1A),彼此相通;CDFI可见血流信号充盈(图1B),部分为动脉频谱,部分为静脉频谱“动脉化”;另可见分别起源于左右侧颈动脉的血管纡曲走形至颈后皮下,汇入颈项部皮下蜂窝状囊性回声区(图1C、1D

产前超声诊断肝内门体静脉分流病例分析

孕妇,35岁,孕6产1,平素月经欠规律,有多次自然流产史,病因未明。孕早期无阴道流血、下腹痛、感冒、发热、放射线及化学毒物接触等病史。未行唐氏筛查,地中海贫血基因检查无异常。 孕21周超声提示胎儿部分肠管回声增强,单脐动脉,行脐血流穿刺提示胎儿染色体型无异常。孕26周因超声提示胎儿体质量偏小,予皮下

彩色多普勒超声诊断右冠状动脉右房瘘合并右房内冠状...

彩色多普勒超声诊断右冠状动脉右房瘘合并右房内冠状动脉瘤患者男,28岁,因心悸于外院超声检查发现右房基底部于上腔静脉入口处见44mm×41mm囊性无回声区。经我院心脏超声心动图检查:全心大,右冠状动脉扩张(图1),根部宽约20mm,自前向后上走行至右房顶部,进入右房内形成局部较大瘤样回声,大小约43m

产前超声诊断胎儿先天性喉气管闭锁病例报告

1.病例简介 孕妇28岁,孕1产0,孕19周,于外院诊断为胎儿双肺回声增强、胎儿腹水,唐氏筛查提示21-三体高风险转入我院。超声图像见图1A~C,超声检查提示胎儿肺发育异常:双肺增大并回声增强,主支气管增宽声像——支气管闭锁未排,心胸比例减小。MRI检查提示:拟胎儿上气道阻塞综合征MRI改变(双肺增

胎儿无下颌并耳畸形超声表现病例分析

孕妇,33岁,孕2产1,孕25周。本次妊娠为5年冻胚,孕期无特殊病史,未行产前血清学筛查。超声检查:双顶径4.5 cm,头围15.9 cm,小脑横径2.5 cm,腹围19.8 cm,股骨长4.1 cm,肱骨长3.8 cm。颅内仅见单一脑室,丘脑融合,小脑呈香蕉征,颅后窝不清。面部仅见左侧眼球

胎儿右室双出口肺动脉闭锁合并血管环超声表现病例分析

孕妇,27岁,孕1产0,妊娠23周,无家族畸胎及遗传病史,孕期无用药史。产前超声检查示:胎儿头位,胎儿发育与孕周相符。头颅、颜面部、腹部、脊柱及四肢未见异常,胎盘及羊水正常,脐动脉血流正常。胎儿心脏位于胸腔内,心胸比例正常。 心脏为四腔心,心尖朝向左前方,心房正位,心室右襻。四腔心观可见四腔心基本对

一例超声诊断先天性肝血管畸形致右心功能不全病例分析

病例 男,2天。因“气促1天余”入院。查体:巩膜皮肤轻度黄染,躯干、四肢及颜面部可见散在出血点,呼吸急促,两肺未闻及明显啰音,心律齐,心前区可闻及Ⅳ级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进,腹软,肝肋下约3 cm,脾肋下1.5 cm。 实验室检查:肝功能:谷草转氨酶148U/L.总蛋白37.7g/L.白

超声诊断胎儿室间隔完整型肺动脉闭锁病例分析

孕妇,20岁,孕25周,孕1产0。因外院超声检查发现胎儿心脏增大来我院就诊。既往无药物服用史,未接触化学及放射性物质,孕早期唐氏筛查及外院颈项透明层厚度测值未见异常,未行胎儿染色体检查。 超声检查:胎儿腹腔脏器及腹部血管位置正常,胎儿心脏位于左侧胸腔,心尖朝左,心轴明显左偏,心胸比例增大,约67%。

浅谈肾上腺解剖在泌尿外科手术方面的应用

以往肾上腺的手术死亡率较高,风险极大,而现在肾上腺方面的手术是常规手术。手术成功率的提升主要是我们对肾上腺本身特点了解的加深和麻醉技术的提高。对于一个泌尿外科医生来说要想做好肾上腺的手术,必须要熟悉肾上腺的解剖结构。我个人认为需要从三个角度去认识肾上腺的解剖结构,一是从肾上腺本身的特点去认识;二是需

一例产前超声诊断胎儿右心黏液瘤病例分析

患者女,28岁,孕1产0。既往体健,无家族遗传病史及不良嗜好,孕29周来我院行胎儿心脏超声检查。 超声检查:胎儿心脏位于胸腔内,位置正常,心胸比例增大,约46%。心尖指向左前方,右心较左心大,室间隔及左室后壁厚度正常,运动协调。卵圆孔直径6.7mm,左房内可见卵圆孔瓣回声。三尖瓣口于收缩期测及6.3

超声诊断胎儿先天性门静脉缺如病例报告

 孕妇,28岁,孕1产0,孕28+3周,身体健康,无遗传病史,早孕期有上呼吸道感染史,因产前常规超声检查发现四腔心不对称转我院会诊。超声检查:宫内孕,单活胎,头位,双顶径7.6 cm,股骨长径5.4 cm,胎儿颜面部结构、脊柱、四肢、羊水深度及胎盘未见异常;胎儿上腹部横断面显示脐静脉与门静脉

胎儿肺动脉吊带超声表现病例分析

孕妇27岁,孕27+1周,孕2产1,第1胎健康,因外院超声诊断"胎儿十二指肠闭锁和羊水多"来我院进一步检查。既往体健,无传染病及遗传病史,孕期顺利。唐氏筛查:21-三体、18-三体、开放性神经管缺陷均为低风险。 超声显示:胎儿臀位,双顶径、头围、腹围、股骨长径均与孕周相符,颜面、颅内结构、四肢长骨、

彩色多普勒超声诊断左、右冠状动脉肺动脉瘘病例分析

病例男,65岁,因“活动后胸闷、气促1年余,双下肢水肿1月余”入院。查体:心率80次/分,血压123/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)。心前区无隆起。 听诊:心音低钝,心尖区闻及全收缩期吹风样杂音,约3/6级,胸骨左缘第二肋间闻及收缩期隆隆样杂音。胸部X线显示心影不大,肺血稍多。心脏超声

肝功能化学检测项目介绍肝脏超声检查

肝脏超声检查介绍:  超声检测技术是各种肝病的首选检查方法。二维实时超声显像主要用于肝脏形态的变化,二彩色多普勒血流显像则用于肝脏血管病变与血流动力学检查。超声检查显示肝脏的病变图像,属于声学物理的性质变化。同一病变,病程发展的不同阶段,超声图像表现不同;而不同病变,其声学物理性质相似,超声图像的表

临床化学检查方法介绍肝脏超声检查介绍

肝脏超声检查介绍:  超声检测技术是各种肝病的首选检查方法。二维实时超声显像主要用于肝脏形态的变化,二彩色多普勒血流显像则用于肝脏血管病变与血流动力学检查。超声检查显示肝脏的病变图像,属于声学物理的性质变化。同一病变,病程发展的不同阶段,超声图像表现不同;而不同病变,其声学物理性质相似,超声图像的表

两例产前诊断单侧肺缺如病例分析

肺缺如(PA)是一种临床较罕见的先天畸形,是一组双侧肺或单侧肺完全缺如或发育不良,并常伴其他系统畸形的疾病,其发病率约为1/15000,男女发病率无差别。以往大多数PA是在出生后或新生儿期发生呼吸窘迫或反复肺部感染等症状后通过胸部X线检查后发现;也可无临床症状,体检时偶然发现。近年来有产前诊断发现P

两例胎儿鱼鳞病产前超声表现病例分析

病例1,孕妇26岁,孕1产0,孕32周,平素月经规律,否认家族性遗传病史。孕期曾在外院行产前超声检查未见异常。因阴道流液1d余,入我院行超声检查,胎儿生长参数与孕周相符。 胎儿头皮水肿增厚约0.69 cm,颅内结构、心肺未见明显异常,胎儿胃、膀胱、双肾、脊柱可显示,羊水最大平段12.5 cm,羊

简述肝内动静脉瘘的临床表现

  肝动脉-肝静脉瘘多无临床表现,仅在行选择性血管造影检查时偶然发现;肝动脉-门静脉瘘多以食管-胃底静脉曲张破裂出血或腹水为首发症状,尚可有腹痛、腹泻、体重减轻。可触及肿大的肝脏,可触及震颤,腹水征阳性,右上腹可闻及连续性血管杂音。

超声诊断镜面右位主动脉弓、左位动脉导管伴法洛四联...

超声诊断镜面右位主动脉弓、左位动脉导管伴法洛四联症病例报告 孕妇,35岁。孕24+周,孕2产1。既往健康,无家族遗传病史及不良嗜好。常规产前胎儿心脏超声检查:心脏位置正常,心尖指向左前方,心房正位,心室右襻,四腔心观示左右心大小比例对称,左房内可见卵圆孔瓣回声;室间隔上部连续性中断,直径约4.3mm

一例产前超声诊断胎儿肺动脉吊带病例分析

 患者女,27岁,孕1产0,孕32+3周,因在外院行中孕期产前超声系统筛查发现“室间隔缺损和少量心包积液”来我院复查。 晚孕期胎儿超声心动图检查显示:胎儿心脏大小正常,心尖指向左侧,心轴约45°,心房正位,心室右襻,大动脉位置正常,四腔心观、左右心室流出道切面、三血管气管切面、主动脉弓长轴切面、动脉

产前超声诊断胎儿支气管闭锁病例分析

1.病例简介 孕妇26岁,孕1产0,孕24周,无遗传性家族病史。超声检查见胎儿左侧胸腔79mm×64mm×49mm均质高回声,边界清,最宽处内径约2.9mm。彩色多普勒血流显像示其内未见血流信号,另可见内部分支状血流信号;左肺动脉向内延伸,左肺静脉回流至左心房;右肺受压,大小约19mm×14mm×2

超声诊断胎儿完全型Cantrell五联征病例报告

孕妇,28岁,孕2产0,孕25周因外院超声检查提示胎儿心脏位置异常转入我院,自诉身体健康,无家族遗传病史。 超声检查:胎儿胸骨全部缺损,胎儿脐上胸腹壁回声连续性中断,回声中断处未见明显脏器向外膨出,其上可见膜状物覆盖(图1),脐带插入部位于膜状物下部;心脏部分异位于胸腔外,心包未探及,心尖朝左,心房

彩色多普勒超声产前诊断胎儿单脐动脉的临床意义

  单脐动脉是指脐带中只有一条脐动脉和一条脐静脉,是脐血管数目异常,因其常合并其它畸形、胎儿宫内发育迟缓、早产等情况,且病死率较高,已日益受到临床的重视。   1资料和方法   1.1资料 2008年1月-2012年1月产前经彩色多普勒超声发现单脐动脉108例,孕妇年龄19岁~42岁,孕周16周~4

产前超声诊断胎儿Caroli病病例分析

孕妇28岁,孕3产1,头胎正常,孕24周因外院怀疑胎儿肝多发囊肿就诊。孕妇既往体健,夫妻双方无环境污染及毒物接触史,无遗传病史。超声检查:胎儿双顶径5.4 cm,头围20.6 cm,腹围17.9 cm,股骨长4.2 cm,肱骨长3.8 cm,羊水指数5.5 cm;肝脏实质回声增强,左右肝内均