透明细胞棘皮瘤病例分析

透明细胞棘皮瘤透明细胞棘皮瘤(clearcellacanthoma,CCA)又称Degos棘皮瘤,目前认为是表皮角质形成细胞糖原储存异常所致的皮肤良性肿瘤[1]。鉴于CCA皮损常表现为褐色丘疹或结节,且常伴有渗出和出血,临床易误诊为血管性肿瘤或黑素细胞瘤。该病极为少见,现将我们近年来诊治的10例患者报道如下。一、临床资料1.一般资料:收集2010年1月到2015年3月组织病理学确诊的10例CCA患者。发病年龄25~72岁,平均53.8岁;男4例,女6例。发病至确诊时间2个月至7年不等。临床拟诊:脂溢性角化病4例,黑素细胞肿瘤4例,化脓性肉芽肿2例。2.皮损特征:9例患者为单发性损害,1例有2处皮损,表现为褐色、黑色或红色的丘疹或结节(图1)。其中7例为褐色结节,3例为红色丘疹。皮损直径0.3~50px。6例患者皮损表面破溃结痂伴出血,1例轻度脱屑,3例表面干燥。1例患者有轻度疼痛,2例伴有轻度瘙痒,其余患者无自觉症状。发病部位广......阅读全文

透明细胞棘皮瘤病例分析

透明细胞棘皮瘤透明细胞棘皮瘤(clearcellacanthoma,CCA)又称Degos棘皮瘤,目前认为是表皮角质形成细胞糖原储存异常所致的皮肤良性肿瘤[1]。鉴于CCA皮损常表现为褐色丘疹或结节,且常伴有渗出和出血,临床易误诊为血管性肿瘤或黑素细胞瘤。该病极为少见,现将我们近年来诊治的10例患者

手指单发角化棘皮瘤病例分析

1 临床资料 患者女, 52 岁。左手无名指黄豆大小肉色结节 1 年。1 年前,患者左手无明显诱因出现一粟粒大小 肉色结节,无明显不适,未予重视,后结节逐渐增大, 偶有瘙痒,余无不适。体检:系统检查均未见明显异 常。患者否认局部外伤史,既往史及家族史无特殊。 皮肤科情况:左手无名指黄豆大小肉

单纯性汗腺棘皮瘤病例分析

1 临床资料患者女, 60 岁,左大腿外侧逐渐增大的紫红色 斑块20 年。患者20 年前无意中发现左大腿外侧出 现一暗红色粟粒大丘疹,无明显瘙痒或疼痛等不适, 此后丘疹逐渐增大为斑块,伴轻度瘙痒,按压有轻度 疼痛感。近2 年来皮损增大明显,偶有少量渗出,皮 肤科门诊拟诊为鲍恩病。皮肤科情况: 左

单纯性汗腺棘皮瘤病例分析

1 病历摘要 患者男,55 岁。 因右臀部、右大腿内侧斑块3 年就 诊。患者 3 年前右臀部、右大腿内侧各出现一红褐色斑 块,无明显自觉症状,因皮疹逐渐增大,遂于 2016 年 5 月于我院就诊。 患者既往体健, 家族成员中无类似病 史。 体格检查:一般情况好,全身浅表淋巴结未触及肿 大,系

透明隔区毛细胞型星形细胞瘤病例分析

患者女,50岁。间断性头晕行头颅CT、MRI平扫+强化检查,显示侧脑室室间孔无强化肿块,考虑胶质瘤。入院CT检查:双侧侧脑室之间占位性病变,密度混杂,多发钙化影,边界不清,最大截面积约2.1 cm×2.8 cm(图1A)。MRI平扫:透明隔处肿块,大小约3.2 cm×3.0 cm×1.9 cm,信号

腹股沟单纯性汗腺棘皮瘤病例分析

1 临床资料  患者女,69 岁,退休教师,右侧腹股沟红褐色斑 块 4 年。患者 4 年前右侧腹股沟出现一黄豆大小皮 色丘疹,就诊于当地医院,诊断为“寻常疣”,未予治 疗。后皮损逐渐增大,颜色变深,无明显自觉症状, 因担心皮损恶变,遂就诊于本科。患者既往体健,无 慢性病史,家族中其他成员无类

色素性单纯性汗腺棘皮瘤病例分析

1 临床资料患者女, 69 岁,左胫前区斑块3 年余。患者于3 年前发现左胫前区一约黄豆大小黑褐色丘疹,无明 显自觉症状,皮损缓慢增大,近期出现糜烂、结痂。 患者个人史及家族史无特殊。体检:系统检查阴性。 皮肤科情况:左胫前区一约2. 2 cm ×1. 5 cm 大小的 角化性黑褐色斑块,边

一例边缘性离心性角化棘皮瘤病例分析

1 病历摘要 患者男,40 岁。30 年前无明显诱因患者右小腿出 现丘疹,伴瘙痒,皮损逐渐增多、增大,曾在当地医院治 疗(具体不详),效果不佳,为求进一步诊治,患者于 2015 年 9 月 4 日来我科门诊就诊。患者既往体健,无 内脏及肿瘤病史,无食物、药物过敏史。家族中无类似 疾病患者。体格检查:

乳腺透明细胞汗腺瘤病例分析

 患者女,29岁。发现左乳腺皮下无痛性肿块2月余。专科检查:左乳腺6点距乳头约3cm处皮下可扪及一大小约1.2cm×1.0cm肿物,质硬、边界清,活动度可,与皮肤无粘连,有压痛,乳头无溢液、溢血,右乳无异常,双侧腋下、双侧锁骨上下未及肿大淋巴结。 超声检查:左乳6点皮下见大小约1.6cm×1.0cm

一例多发性离心性边缘型角化棘皮瘤病例分析

离心性边缘型角化棘皮瘤( keratoacanthoma centrifugum marginatum,KCM) 是角化棘皮瘤的一个亚型,临床少见,而多发 性离心性边缘型角化棘皮瘤更为罕见。本科诊治l 例,报告如下。1 临床资料 患者女, 65 岁。右手背出现逐渐增多的丘疹、斑块 2 年。2 年前患

性腺母细胞瘤伴精原细胞瘤成分病例分析

患者女,17岁,因至今未有月经来潮就诊。临床诊断:原发性闭经,性腺发育异常?专科检查:身高167 cm,体重45kg。女性第二性征发育:双侧乳房发育Ⅱ级,腋毛发育正常,外阴发育可,阴毛女性分布,阴毛Ⅲ级。阴道口未见包块突出。肛检:盆腔可扪及子宫大小约3 cm×2 cm。 实验室检查:雌二醇63pmo

角化棘皮瘤的症状

  可分4型即单发性、多发性、发疹性和边缘离心性角化棘皮瘤。  1.单发性角化棘皮瘤(solitary keratoacanthoma) 皮损迅速增长,在3~8周内从1mm的斑疹或丘疹可发展到25mm大小半球形,圆屋顶形、皮肤色结节。结节表面可见平滑的火山口中央充以角栓。皮损光滑发亮与周围界限清楚,

角化棘皮瘤的鉴别

  本病早期无论在临床表现上还是病理变化上,均与鳞状细胞癌类似,两者间鉴别比较困难,但本病发展较鳞癌快,通常无破溃,可以自愈。这些可作为临床鉴别要点,典型的角化棘皮瘤瘤细胞膜上含有自由花生凝集素,结合位可被花生凝集素染色,鳞癌细胞膜上虽也含有同样的结合位,但因被唾液酸遮盖,故不能被花生凝集素染色,这

角化棘皮瘤的介绍

  角化棘皮瘤(keratoacanthoma)本病l889年由Sir jonathan hutchinson首先以“面部火山口溃疡(crateriform ulcer of the face)”报告1950年以后才将单发性角化棘皮瘤定为独立病,并从临床上和组织学上与其类似的鳞状细胞癌分开。角化棘皮

一例黑棘皮病致结膜乳头状瘤样改变病例分析

患者,女性,65岁,因双眼新生物,异物感,泪溢1个月,于2013年10月17日到贵阳医学院附属医院眼科门诊就诊,患者诉1年前出现皮肤变黑,以腋下明显,后变黑范围逐渐扩大,曾到多处医治,具体不详,后反复出现口腔广泛颗粒状新生物,1个月前并出现双眼粉色新生物伴泪溢。患者否认糖尿病等病史,家族中无类似疾病

一例融合性网状乳头瘤病合并假性黑棘皮病病例分析

患者女,16岁,以颈、腋、胸腹、背部皮肤增厚、变黑2年,加重1个月为主诉就诊。2年前,无明显原因双腋部出现米粒至豆粒大小的褐色丘疹,以后皮损逐渐扩大.融合成片,无明显自觉症状,一直未治疗。近1个月颈部、背部和双乳间、腹部亦出现同样皮损,曾在当地医院诊断为“汗斑”,给予咪康唑乳膏等抗真菌药治疗未见明显

腮腺巨细胞瘤病例分析

 腮腺区的巨细胞瘤(giant cell tumor,GCT)是一种罕见的病变,根据解剖位置,GCT在腮腺区可分为腮腺内和腮腺外病变。根据起源,GCT又可以分为涎腺巨细胞瘤(giant cell tumor-salivary gland,GCT-SG)、骨巨细胞瘤(GCT-bone)和软组织巨细胞瘤

脊柱良性脊索细胞瘤病例分析

2013年,良性脊索细胞瘤被世界卫生组织(WHO)纳入骨与软组织肿瘤类别,与脊索瘤同属脊索源性肿瘤。目前医学界对脊索瘤的认识相对较多,认为其作为一种低度恶性肿瘤,有一定侵袭性,外科手术为目前唯一有效的治疗方式,预后相对较差。而关于良性脊索细胞瘤的报道较为罕见,仅偶有个案报道。就目前文献报道的病例而言

跖骨骨母细胞瘤病例分析

骨母细胞瘤是一种少见的特殊类型肿瘤,约占骨肿瘤总数的1%。过去对这种肿瘤冠以良性,但它具有侵袭性,可呈进行性增大,甚至可发生恶变。骨母细胞瘤发病部位约半数位于脊柱,发生于跖骨的骨母细胞瘤报道极少。本文回顾了在江苏省苏北人民医院就诊的1例病理诊断为右足第1跖骨骨母细胞瘤患者的临床资料,并结合国内外文献

腱鞘巨细胞瘤病例分析

患者女,31岁。发现左踝部肿物10年,由于未影响正常生活而未予治疗,近半年因肿物迅速生长遂入院治疗。查体:左踝关节后方可扪及一大小约10cm×4cm肿物,跨越跟腱,质韧,无压痛,边界欠清晰,活动度差。 实验室检查:各项指标均未见异常。左踝关节X线示(图1):左踝关节内后方软组织肿胀、密度增高,未见明

单侧痣样黑棘皮病病例分析

1 病历摘要 患者女,20 岁。5 年前无明显诱因左侧腰背部出现散 在呈带状分布的灰褐色斑块,色深,形状大小不一,表面 粗糙,稍突起于肤面,无瘙痒或灼痛等自觉症状。 5 年来 皮损未扩大及消退,未予治疗,为明确诊断,遂于 2015 年 11 月来我科就诊。 既往体健,否认糖尿病及恶性肿瘤疾 病史

角化棘皮瘤的发病机制

  本病发病机制尚不明确,有不少人根据免疫组化研究P53肿瘤蛋白表达的检测与文献上鳞状细胞癌的报告相同,从而认为角化棘皮瘤为一种退行性鳞状细胞癌亚类,角化棘皮瘤中的炎症细胞浸润大多为由白介素2和黏附分子激活的CD4+T淋巴细胞与鳞状细胞癌的炎症浸润细胞相似,亦提示二者有相同的关联。  病理表现为: 

角化棘皮瘤的辅助检查

  组织病理:本病损害的结构,如细胞特点一样重要。因此,最好切除整个损害,至少也要从损害中央包括其一侧,最好两侧切取梭形标本。因损害底部的组织学变化对区分鳞状细胞癌至为重要 。  各型角化棘皮瘤的组织象基本相同早期损害表皮凹陷如火山口样其中充满角质物,底部表皮增生,表皮突向真皮不规则延伸。这些表皮突

一例恶性透明细胞汗腺瘤病例分析

患者男,59岁。因左腹部出现1个结节1年余就诊。患 者1年前左腹部出现一粟粒大丘疹,不痛不痒,未在意。就 诊前2个月,丘疹增大为蚕豆大结节。局部无创伤或蚊虫叮 咬史,家族中无类似疾病史。体检一般情况好,各系统检查无异常,浅表淋巴结未 增大。皮肤科检查:左腹部可见一1.0 cm×0.5 cm的梭形结

胸椎孤立性浆细胞瘤病例分析

浆细胞肿瘤是源于浆细胞单克隆增生的恶性肿瘤。2008年WHO将其分为3类:骨孤立性浆细胞瘤(solitary plasmacytoma of bone,SPB)、髓外浆细胞瘤(extramedullary plasmacytoma,EP)和多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)。SP

回肠原发性浆细胞瘤病例分析

 患者男性,75岁。因“右下腹痛伴乏力、纳差,消瘦1月余”入院。查体:右下腹稍隆起,压痛、反跳痛存在,可触及一约6.0 cm×5.0 cm大小肿块,表面光滑,质韧,活动欠佳。 腹部超声:右下腹见约8.3 cm×5.2 cm×4.0 cm混合性肿块,呈“假肾征”,内血流信号丰富,肠管未见扩张,提示肠道

硬化性肺细胞瘤病例分析

【一般资料】女性,66岁,退休【主诉】女性,66岁,退休**性咳嗽伴胸闷、气喘3月余。【现病史】患者3月余前无明显诱因出现咳嗽,为**性干咳,阵发性加剧,无痰,无发热,偶感胸闷、气喘,每从事重体力劳动时明显,无呼吸困难。遂来我院就诊,予查胸部CT:左肺下叶占位,建议CT增强进一步检查;右肺中叶微小结

卵巢睾丸间质细胞瘤病例分析1

1 病例报告患者, 22 岁,因睾酮升高 7+ 月,磁共振成像( MRI) 提示右 侧附件肿块 2+月,肿块增大 3 天于 2017 年 9 月 21 日入我院妇 科。既往月经规律,末次月经 2017 年 8 月 26 日。已婚, G0P0。 7+月前无明显诱因出现唇周胡须较前浓密伴睾酮持续

阴阜颗粒细胞瘤病例分析

1 临床资料 患者女, 48 岁,阴阜结节伴疼痛 5 年余,手术切 除后2 年。患者5 年前无明显诱因发现阴阜右侧出 现一蚕豆大小结节,触摸伴刺痛感,于多家医院就 诊,诊断不明。2 年前自觉刺痛感加重,于本院就 诊,排外手术禁忌后行手术切除。患者既往有“高 血压”病史,“卵巢囊肿”行“右侧卵巢切除术

斜坡孤立性浆细胞瘤病例分析

患者男,61岁。以“视物重影伴头疼10天”入院。糖尿病史多年,血糖控制可。患者无明显诱因出现视物重影10天,自述右眼感觉异常,视物成双,头疼胀痛,休息后无缓解;于外院行MRI提示岩斜区肿物,未行治疗。 颅脑CT+颅脑MR平扫、增强。CT表现提示鞍区偏右侧可见团块状密度增高影,病灶向右前方突入蝶窦,蝶