一例边缘性离心性角化棘皮瘤病例分析
1 病历摘要 患者男，40 岁。30 年前无明显诱因患者右小腿出 现丘疹，伴瘙痒，皮损逐渐增多、增大，曾在当地医院治 疗（具体不详），效果不佳，为求进一步诊治，患者于 2015 年 9 月 4 日来我科门诊就诊。患者既往体健，无 内脏及肿瘤病史，无食物、药物过敏史。家族中无类似 疾病患者。体格检查：一般情况好，各系统检查无异常。皮肤科检查：右小腿表面十余个大小不等的淡红色疣状结 节，呈类圆形或椭圆形，质地中等，中央微凹陷伴结 痂，部分皮损融合成片（图 1A）。皮损组织病理检查：表皮呈凹坑状向下增生，坑 内充满角化物似火山，两侧表皮向上隆起形成唇状伸 向火山口中央，底部增生的表皮轻度异形，但分化良 好，胞质淡染，嗜酸性玻璃样，有明显的角化倾向及鳞 状漩涡，有核分裂象，多限于基底层，真皮内明显炎性 细胞浸润（图 1B、 C）。诊断：边缘性离心性角化棘皮瘤。治疗：瘙痒剧烈时，给予抗组胺类药口服；局部分 区激光治疗，目前仍在治疗......阅读全文
一例边缘性离心性角化棘皮瘤病例分析
1 病历摘要 患者男，40 岁。30 年前无明显诱因患者右小腿出 现丘疹，伴瘙痒，皮损逐渐增多、增大，曾在当地医院治 疗（具体不详），效果不佳，为求进一步诊治，患者于 2015 年 9 月 4 日来我科门诊就诊。患者既往体健，无 内脏及肿瘤病史，无食物、药物过敏史。家族中无类似 疾病患者。体格检查：
一例多发性离心性边缘型角化棘皮瘤病例分析
离心性边缘型角化棘皮瘤( keratoacanthoma centrifugum marginatum，KCM) 是角化棘皮瘤的一个亚型，临床少见，而多发 性离心性边缘型角化棘皮瘤更为罕见。本科诊治l 例，报告如下。1 临床资料 患者女， 65 岁。右手背出现逐渐增多的丘疹、斑块 2 年。2 年前患
手指单发角化棘皮瘤病例分析
1 临床资料 患者女， 52 岁。左手无名指黄豆大小肉色结节 1 年。1 年前，患者左手无明显诱因出现一粟粒大小 肉色结节，无明显不适，未予重视，后结节逐渐增大， 偶有瘙痒，余无不适。体检:系统检查均未见明显异 常。患者否认局部外伤史，既往史及家族史无特殊。 皮肤科情况:左手无名指黄豆大小肉
角化棘皮瘤的介绍
角化棘皮瘤(keratoacanthoma)本病l889年由Sir jonathan hutchinson首先以“面部火山口溃疡(crateriform ulcer of the face)”报告1950年以后才将单发性角化棘皮瘤定为独立病，并从临床上和组织学上与其类似的鳞状细胞癌分开。角化棘皮
角化棘皮瘤的鉴别
本病早期无论在临床表现上还是病理变化上，均与鳞状细胞癌类似，两者间鉴别比较困难，但本病发展较鳞癌快，通常无破溃，可以自愈。这些可作为临床鉴别要点，典型的角化棘皮瘤瘤细胞膜上含有自由花生凝集素，结合位可被花生凝集素染色，鳞癌细胞膜上虽也含有同样的结合位，但因被唾液酸遮盖，故不能被花生凝集素染色，这
角化棘皮瘤的症状
可分4型即单发性、多发性、发疹性和边缘离心性角化棘皮瘤。 1.单发性角化棘皮瘤(solitary keratoacanthoma) 皮损迅速增长，在3～8周内从1mm的斑疹或丘疹可发展到25mm大小半球形，圆屋顶形、皮肤色结节。结节表面可见平滑的火山口中央充以角栓。皮损光滑发亮与周围界限清楚，
一例Mibelli血管角化瘤病例分析
病例介绍Mibelli血管角化瘤是一种罕见的遗传性皮肤病，为常染色体显性遗传特性的血管性损害，常有家族冻疮史，多发生于青春期前儿童。现将我科诊断的l例患者及其家系调查报告如下。先证者女，14岁。双手足、面部、耳廓反复出现红斑、丘疹13年。患者出生后1岁时，秋冬季节双手背、面部肿胀，出现大小不等的暗红
角化棘皮瘤的辅助检查
组织病理：本病损害的结构，如细胞特点一样重要。因此，最好切除整个损害，至少也要从损害中央包括其一侧，最好两侧切取梭形标本。因损害底部的组织学变化对区分鳞状细胞癌至为重要 。 各型角化棘皮瘤的组织象基本相同早期损害表皮凹陷如火山口样其中充满角质物，底部表皮增生，表皮突向真皮不规则延伸。这些表皮突
角化棘皮瘤的发病机制
本病发病机制尚不明确，有不少人根据免疫组化研究P53肿瘤蛋白表达的检测与文献上鳞状细胞癌的报告相同，从而认为角化棘皮瘤为一种退行性鳞状细胞癌亚类，角化棘皮瘤中的炎症细胞浸润大多为由白介素2和黏附分子激活的CD4+T淋巴细胞与鳞状细胞癌的炎症浸润细胞相似，亦提示二者有相同的关联。 病理表现为：
角化棘皮瘤的发病原因
遗传因素 遗传是亲代的性状又在下代表现的现象，遗传物质从上代传给后代。角化棘皮瘤的发生发展也与遗传因素有关。[1] 长期日光损伤 由于本病开始于曝光区，其发病与紫外线照射增加相一致，因而认为角化棘皮瘤系继发于长期日光损伤。 化学致病物质 化学致病物质如焦油，沥青，足叶草脂也可能与角化棘
角化棘皮瘤的检查及鉴别
检查 实验室检查： 瘤细胞血型抗原检测：角化棘皮瘤细胞膜血型抗原阳性，有助于与鳞状细胞癌的鉴别。 其他辅助检查： 组织病理：本病损害的结构，如细胞特点一样重要。因此，最好切除整个损害，至少也要从损害中央包括其一侧，最好两侧切取梭形标本。因损害底部的组织学变化对区分鳞状细胞癌至为重要 。
一例局限性血管角化瘤病例分析
病例介绍患者男，18岁，右下肢屈侧红斑、增生及角化18年。患者诉出生后即有右小腿屈侧红斑，按之可褪色，2-3年后皮损逐渐增多，表面增厚、角化，皮损范围逐渐扩大。患者诉皮损无任何自觉症状。既往史、家族史无特殊。查体体检：各系统检查未见异常。皮肤科检查：右侧小腿及足底可见3 cm×4 cm， 排
透明细胞棘皮瘤病例分析
透明细胞棘皮瘤透明细胞棘皮瘤（clearcellacanthoma，CCA）又称Degos棘皮瘤，目前认为是表皮角质形成细胞糖原储存异常所致的皮肤良性肿瘤［1］。鉴于CCA皮损常表现为褐色丘疹或结节，且常伴有渗出和出血，临床易误诊为血管性肿瘤或黑素细胞瘤。该病极为少见，现将我们近年来诊治的10例患者
角化棘皮瘤的临床表现介绍
该病可分为单发型、多发型及发疹型角化棘皮瘤三型。 1.单发型 最常见，主要发生于面部，其次为上肢等暴露部位。皮损为坚实圆顶形结节，皮色或淡红色，表面光滑，中央为充满角质栓的火山口状凹陷，基底无浸润。皮损发展快，病程短，数星期可增至1cm，数月后有自行消退的可能性，遗留萎缩性瘢痕。 2.多发
角化棘皮瘤的发病机制及症状
发病机制 本病发病机制尚不明确，有不少人根据免疫组化研究P53肿瘤蛋白表达的检测与文献上鳞状细胞癌的报告相同，从而认为角化棘皮瘤为一种退行性鳞状细胞癌亚类，角化棘皮瘤中的炎症细胞浸润大多为由白介素2和黏附分子激活的CD4+T淋巴细胞与鳞状细胞癌的炎症浸润细胞相似，亦提示二者有相同的关联。 病
单纯性汗腺棘皮瘤病例分析
1 病历摘要 患者男，55 岁。 因右臀部、右大腿内侧斑块3 年就 诊。患者 3 年前右臀部、右大腿内侧各出现一红褐色斑 块，无明显自觉症状，因皮疹逐渐增大，遂于 2016 年 5 月于我院就诊。 患者既往体健， 家族成员中无类似病 史。 体格检查：一般情况好，全身浅表淋巴结未触及肿 大，系
单纯性汗腺棘皮瘤病例分析
1 临床资料患者女， 60 岁，左大腿外侧逐渐增大的紫红色 斑块20 年。患者20 年前无意中发现左大腿外侧出 现一暗红色粟粒大丘疹，无明显瘙痒或疼痛等不适， 此后丘疹逐渐增大为斑块，伴轻度瘙痒，按压有轻度 疼痛感。近2 年来皮损增大明显，偶有少量渗出，皮 肤科门诊拟诊为鲍恩病。皮肤科情况: 左
关于角化棘皮瘤的检查和治疗介绍
检查 皮损组织病理表现为表皮凹陷如火山口样，其中充以角栓，底部表皮增生呈条索状向真皮内不规则延伸，增生表皮内可见角化珠。火山口周围表皮呈唇样突出，有嗜酸性淡染胞质大的鳞状细胞伸向真皮，但未脱落入真皮。有核丝分裂象及鳞状旋涡。真皮内明显炎症反应。 治疗 皮损较小者，可采用外用5%咪喹莫特乳膏
角化棘皮瘤的鉴别及并发症
鉴别 本病早期无论在临床表现上还是病理变化上，均与鳞状细胞癌类似，两者间鉴别比较困难，但本病发展较鳞癌快，通常无破溃，可以自愈。这些可作为临床鉴别要点，典型的角化棘皮瘤瘤细胞膜上含有自由花生凝集素，结合位可被花生凝集素染色，鳞癌细胞膜上虽也含有同样的结合位，但因被唾液酸遮盖，故不能被花生凝集素
一例乳头瘤样倒置性毛囊角化病病例分析
倒置性毛囊角化病 （inverted follicular keratosis, IFK）又称末端毛囊瘤（acrotrichoma）、毛孔瘤（poroma） 、基底鳞状细胞棘皮瘤（basosquamouscellacan－ thoma），由 Helwig 于 1954 年首先报告。本病临床上
疣状角化不良瘤病例分析
1 临床资料患者男， 66 岁，面部丘疹偶伴瘙痒 1 年。患者 1 年前无诱因面部出现一丘疹，逐渐增大，偶伴瘙 痒，搔抓后出现破溃、溢液，未治疗。皮肤科情况: 左侧眼睑下可见一黄豆大小褐色丘疹，疣状外观， 中央角化略凹陷，表面粗糙，无明显渗出( 图 1) 。 皮损组织病理示: 表皮内见两处杯状凹陷，
一例下颌骨中心性血管瘤急性出血病例分析
1病历摘要 女，68岁。因牙龈大量出血于急诊科就诊，入科后血压80/60mmHg，血红蛋白浓度65g/L，面色苍白，行压迫止血、输注滤红细胞悬液400mL，经抗休克治疗后病情暂时平稳。请口腔科会诊，以休克收入口腔科。 口内检查见C3～C6处牙龈肿胀，龈沟可见大量渗血，C4、C5、C6Ⅲ度松动，周围可
腹股沟单纯性汗腺棘皮瘤病例分析
1 临床资料 患者女，69 岁，退休教师，右侧腹股沟红褐色斑 块 4 年。患者 4 年前右侧腹股沟出现一黄豆大小皮 色丘疹，就诊于当地医院，诊断为“寻常疣”，未予治 疗。后皮损逐渐增大，颜色变深，无明显自觉症状， 因担心皮损恶变，遂就诊于本科。患者既往体健，无 慢性病史，家族中其他成员无类
角化棘皮瘤的发病原因及发病机制
发病原因 遗传因素 遗传是亲代的性状又在下代表现的现象，遗传物质从上代传给后代。角化棘皮瘤的发生发展也与遗传因素有关。[1] 长期日光损伤 由于本病开始于曝光区，其发病与紫外线照射增加相一致，因而认为角化棘皮瘤系继发于长期日光损伤。 化学致病物质 化学致病物质如焦油，沥青，足叶草脂也
一例融合性网状乳头瘤病合并假性黑棘皮病病例分析
患者女，16岁，以颈、腋、胸腹、背部皮肤增厚、变黑2年，加重1个月为主诉就诊。2年前，无明显原因双腋部出现米粒至豆粒大小的褐色丘疹，以后皮损逐渐扩大．融合成片，无明显自觉症状，一直未治疗。近1个月颈部、背部和双乳间、腹部亦出现同样皮损，曾在当地医院诊断为“汗斑”，给予咪康唑乳膏等抗真菌药治疗未见明显
一例黑棘皮病致结膜乳头状瘤样改变病例分析
患者，女性，65岁，因双眼新生物，异物感，泪溢1个月，于2013年10月17日到贵阳医学院附属医院眼科门诊就诊，患者诉1年前出现皮肤变黑，以腋下明显，后变黑范围逐渐扩大，曾到多处医治，具体不详，后反复出现口腔广泛颗粒状新生物，1个月前并出现双眼粉色新生物伴泪溢。患者否认糖尿病等病史，家族中无类似疾病
色素性单纯性汗腺棘皮瘤病例分析
1 临床资料患者女， 69 岁，左胫前区斑块3 年余。患者于3 年前发现左胫前区一约黄豆大小黑褐色丘疹，无明 显自觉症状，皮损缓慢增大，近期出现糜烂、结痂。 患者个人史及家族史无特殊。体检:系统检查阴性。 皮肤科情况:左胫前区一约2. 2 cm ×1. 5 cm 大小的 角化性黑褐色斑块，边
一例倒置性毛囊角化病病例分析
1 临床资料 患者男， 69 岁，左侧面部结节 2 年。患者于 2 年前无意中 发现左侧面部一绿豆大小暗红色结节，无明显疼痛及瘙痒，未 予诊治。此后皮损缓慢增大，近 1 周来自觉增大迅速，表面轻 度糜烂、结痂来本院就诊。患者既往体健，否认局部有外伤史 及蚊虫叮咬史，家族中无类似疾病患者。体检:
原发皮肤滤泡中心性淋巴瘤病例分析
1 临床资料患者女， 78 岁，右侧耳前皮疹 1 年。患者 1 年 前无明显诱因右侧耳前出现皮疹，初为红色丘疹，约 黄豆大小，逐渐扩大、融合成斑块，伴轻度瘙痒。患 者既往有高血压病、冠心病、糖尿病病史。皮肤科情 况:右侧耳前可见3 cm × 4 cm 大小红色斑块，边界 较清，表面光滑，无鳞屑、糜烂
一例单侧痣样黑棘皮病病例分析
1 病历摘要患者女，27 岁。因背部褐色斑片、丘疹 6 年于 2015 年 12 月来我院门诊就诊。患者 6 年前无明显原 因发现背部出现褐色斑片、丘疹，初发时为淡褐色斑 片，逐渐增殖呈天鹅绒样，随后斑片上逐渐发生灰黑 色丘疹和斑块。无明显自觉症状。曾到当地医院就诊， 未确诊，未经系统治