单纯性汗腺棘皮瘤病例分析
1 病历摘要 患者男，55 岁。 因右臀部、右大腿内侧斑块3 年就 诊。患者 3 年前右臀部、右大腿内侧各出现一红褐色斑 块，无明显自觉症状，因皮疹逐渐增大，遂于 2016 年 5 月于我院就诊。 患者既往体健， 家族成员中无类似病 史。 体格检查：一般情况好，全身浅表淋巴结未触及肿 大，系统检查无明显异常。皮肤科检查：右臀部、右大腿 内侧分别见一约1 cm×2 cm、1 cm×1.5 cm 的红褐色斑 块，境界清楚，表面粗糙呈颗粒状，无明显鳞屑（图 1A、 B）。 皮损组织病理检查： 分别取两处皮损行组织病理 检查均表现为表皮角化过度，棘层不规则肥厚，表皮内 可见境界清楚的肿瘤团块，肿瘤细胞较鳞状细胞小，大 小较均一，呈卵圆形或立方形，部分细胞核呈空泡状并 可见小核仁，细胞无异形性; 肿瘤细胞团块内可见衬 以嗜酸性小皮缘的汗腺导管腔， 部分管腔内有嗜酸性 分泌物。 真皮少许慢性炎性细胞浸润（图 2A～C......阅读全文
单纯性汗腺棘皮瘤病例分析
1 临床资料患者女， 60 岁，左大腿外侧逐渐增大的紫红色 斑块20 年。患者20 年前无意中发现左大腿外侧出 现一暗红色粟粒大丘疹，无明显瘙痒或疼痛等不适， 此后丘疹逐渐增大为斑块，伴轻度瘙痒，按压有轻度 疼痛感。近2 年来皮损增大明显，偶有少量渗出，皮 肤科门诊拟诊为鲍恩病。皮肤科情况: 左
单纯性汗腺棘皮瘤病例分析
1 病历摘要 患者男，55 岁。 因右臀部、右大腿内侧斑块3 年就 诊。患者 3 年前右臀部、右大腿内侧各出现一红褐色斑 块，无明显自觉症状，因皮疹逐渐增大，遂于 2016 年 5 月于我院就诊。 患者既往体健， 家族成员中无类似病 史。 体格检查：一般情况好，全身浅表淋巴结未触及肿 大，系
腹股沟单纯性汗腺棘皮瘤病例分析
1 临床资料 患者女，69 岁，退休教师，右侧腹股沟红褐色斑 块 4 年。患者 4 年前右侧腹股沟出现一黄豆大小皮 色丘疹，就诊于当地医院，诊断为“寻常疣”，未予治 疗。后皮损逐渐增大，颜色变深，无明显自觉症状， 因担心皮损恶变，遂就诊于本科。患者既往体健，无 慢性病史，家族中其他成员无类
色素性单纯性汗腺棘皮瘤病例分析
1 临床资料患者女， 69 岁，左胫前区斑块3 年余。患者于3 年前发现左胫前区一约黄豆大小黑褐色丘疹，无明 显自觉症状，皮损缓慢增大，近期出现糜烂、结痂。 患者个人史及家族史无特殊。体检:系统检查阴性。 皮肤科情况:左胫前区一约2. 2 cm ×1. 5 cm 大小的 角化性黑褐色斑块，边
小汗腺汗孔瘤病例分析
1 临床资料 患者男， 61 岁。右肩部淡红色斑丘疹3 年，渐 增大。患者3 年前右肩部无明显诱因突然出现粉红 色米粒大丘疹，无自觉症状，未予重视。后来皮疹渐 增大，表面呈分叶状，无出血。病程中无其他不适。 患者既往史、个人史和家族史无特殊。体检:系统检 查未见异常。皮肤科情况:右肩部见一黄豆大结节
大汗腺汗囊瘤病例分析
患者女，69 岁。因右侧鼻翼淡蓝色皮损 2 余年， 近半年来略有增大，伴轻微触痛，于 2018 年 4 月 11 日来我院就诊。患者 2 年前无明显诱因右侧鼻翼处 出现一米粒大淡蓝色丘疹，无明显痛痒，未予诊治。 近半年来，皮损逐渐增大至豌豆大，表面无破溃及糜 烂，压之有轻微疼痛。既往体健，家
透明细胞棘皮瘤病例分析
透明细胞棘皮瘤透明细胞棘皮瘤（clearcellacanthoma，CCA）又称Degos棘皮瘤，目前认为是表皮角质形成细胞糖原储存异常所致的皮肤良性肿瘤［1］。鉴于CCA皮损常表现为褐色丘疹或结节，且常伴有渗出和出血，临床易误诊为血管性肿瘤或黑素细胞瘤。该病极为少见，现将我们近年来诊治的10例患者
手指单发角化棘皮瘤病例分析
1 临床资料 患者女， 52 岁。左手无名指黄豆大小肉色结节 1 年。1 年前，患者左手无明显诱因出现一粟粒大小 肉色结节，无明显不适，未予重视，后结节逐渐增大， 偶有瘙痒，余无不适。体检:系统检查均未见明显异 常。患者否认局部外伤史，既往史及家族史无特殊。 皮肤科情况:左手无名指黄豆大小肉
面部小汗腺汗囊瘤（Robinson－型）病例分析
1 病历摘要 患者女，64 岁。 3 年前无明显诱因两侧鼻唇沟、鼻尖及 鼻背部出现粟粒大半透明丘疹，略高于皮面，散在分布，随 后丘疹缓慢增大，表面光滑，无自觉症状。 出汗时皮损加 重，无汗时减轻甚至无临床症状；夏季加重，冬季减轻。 在 发病初期，患者曾自行将少许皮损弄破，未见明显黏液流 出
小汗腺螺旋腺瘤病例分析
1临床资料 例 1 男，59 岁，右下腹淡褐色结节伴疼痛 3 年。 3 年前患者发现右下腹起一约米粒大小淡褐色丘 疹，无自觉症状，未就诊。后丘疹渐增大，形成结节， 偶有疼痛，触压时明显。患者既往体健，无系统性疾 病史，家族中无遗传性疾病及类似疾病患者。体检: 右下腹见一约花生米大小结节，
一例边缘性离心性角化棘皮瘤病例分析
1 病历摘要 患者男，40 岁。30 年前无明显诱因患者右小腿出 现丘疹，伴瘙痒，皮损逐渐增多、增大，曾在当地医院治 疗（具体不详），效果不佳，为求进一步诊治，患者于 2015 年 9 月 4 日来我科门诊就诊。患者既往体健，无 内脏及肿瘤病史，无食物、药物过敏史。家族中无类似 疾病患者。体格检查：
顶泌汗腺性痒疹病例分析
1 临床资料 患者女，27 岁，双侧腋窝皮疹伴痒 3 年。3 年前 患者双侧腋窝出现数个肤色、毛囊性丘疹，偶有痒 感，未进行任何治疗，后出现间歇性瘙痒，皮疹数量 逐渐增加。1 个月前，皮疹增多明显，瘙痒加剧，尤 以高温、神经紧张、出汗或月经来潮前明显。患者既 往体健，无相关疾病家族史。皮
一例外鼻汗孔瘤病例报告
病例报告 患者，女，70岁。主因发现外鼻肿物2个月于2016年8月5日就诊于我院。患者于2个月前发现外鼻肿物，起初肿物呈麦粒状大小，色灰白，质韧，近期肿物增大，大小约2.5 cm×2.5 cm，表面不光滑，肿物中心可见溃疡。患者既往体健，无家族遗传病病史、传染性疾病病史、皮肤外伤史。体检：患者一
实性囊性汗腺瘤病例分析
患者男，58 岁。主诉：右侧肩部皮肤赘生物 40 年余。现病史：患者 40 年前右侧肩部出现黄豆大红色丘疹，无明显不适，未治疗。后皮损逐渐增大，颜色变为暗红 色，无明显痒、痛等不适，于 2017 年 9 月 28 日至我院皮肤科门诊就诊。 既往史及家族史：患者既往体健，无外伤史及系统性疾病
小汗腺汗管纤维腺瘤病例分析
1 临床资料 患者男，49 岁，双手足角化性斑块 30 年，双足 新生物伴痛 15 年。患者 30 年前无明显诱因出现双 手足轻度角化性斑块，自觉局部干燥不适，自行外用 凡士林等药物后无明显好转，皮损逐渐加重; 15 年 前自双足底出现米粒大小的皮色疣状新生物，行走 时感疼痛，仍继续外用凡士林，新
乳腺透明细胞汗腺瘤病例分析
患者女，29岁。发现左乳腺皮下无痛性肿块2月余。专科检查：左乳腺6点距乳头约3cm处皮下可扪及一大小约1.2cm×1.0cm肿物，质硬、边界清，活动度可，与皮肤无粘连，有压痛，乳头无溢液、溢血，右乳无异常，双侧腋下、双侧锁骨上下未及肿大淋巴结。 超声检查：左乳6点皮下见大小约1.6cm×1.0cm
一例多发性离心性边缘型角化棘皮瘤病例分析
离心性边缘型角化棘皮瘤( keratoacanthoma centrifugum marginatum，KCM) 是角化棘皮瘤的一个亚型，临床少见，而多发 性离心性边缘型角化棘皮瘤更为罕见。本科诊治l 例，报告如下。1 临床资料 患者女， 65 岁。右手背出现逐渐增多的丘疹、斑块 2 年。2 年前患
角化棘皮瘤的症状
可分4型即单发性、多发性、发疹性和边缘离心性角化棘皮瘤。 1.单发性角化棘皮瘤(solitary keratoacanthoma) 皮损迅速增长，在3～8周内从1mm的斑疹或丘疹可发展到25mm大小半球形，圆屋顶形、皮肤色结节。结节表面可见平滑的火山口中央充以角栓。皮损光滑发亮与周围界限清楚，
角化棘皮瘤的鉴别
本病早期无论在临床表现上还是病理变化上，均与鳞状细胞癌类似，两者间鉴别比较困难，但本病发展较鳞癌快，通常无破溃，可以自愈。这些可作为临床鉴别要点，典型的角化棘皮瘤瘤细胞膜上含有自由花生凝集素，结合位可被花生凝集素染色，鳞癌细胞膜上虽也含有同样的结合位，但因被唾液酸遮盖，故不能被花生凝集素染色，这
角化棘皮瘤的介绍
角化棘皮瘤(keratoacanthoma)本病l889年由Sir jonathan hutchinson首先以“面部火山口溃疡(crateriform ulcer of the face)”报告1950年以后才将单发性角化棘皮瘤定为独立病，并从临床上和组织学上与其类似的鳞状细胞癌分开。角化棘皮
一例黑棘皮病致结膜乳头状瘤样改变病例分析
患者，女性，65岁，因双眼新生物，异物感，泪溢1个月，于2013年10月17日到贵阳医学院附属医院眼科门诊就诊，患者诉1年前出现皮肤变黑，以腋下明显，后变黑范围逐渐扩大，曾到多处医治，具体不详，后反复出现口腔广泛颗粒状新生物，1个月前并出现双眼粉色新生物伴泪溢。患者否认糖尿病等病史，家族中无类似疾病
一例融合性网状乳头瘤病合并假性黑棘皮病病例分析
患者女，16岁，以颈、腋、胸腹、背部皮肤增厚、变黑2年，加重1个月为主诉就诊。2年前，无明显原因双腋部出现米粒至豆粒大小的褐色丘疹，以后皮损逐渐扩大．融合成片，无明显自觉症状，一直未治疗。近1个月颈部、背部和双乳间、腹部亦出现同样皮损，曾在当地医院诊断为“汗斑”，给予咪康唑乳膏等抗真菌药治疗未见明显
一例小汗腺螺旋腺瘤病例分析
患者男，29 岁。右前臂皮下结节伴压痛 6 个月，于 2016 年 1 月 1 日来我院皮肤科就诊。患者 6 个月前无 明显诱因右前臂皮下出现一约米粒大丘疹，无自觉症 状。后渐增大至蚕豆大，摩擦到肿物有刺痛感。既往史、 个人史、家族史无特殊。体格检查：一般情况好，系统检查无异常。皮肤科 检查：右前臂
单侧痣样黑棘皮病病例分析
1 病历摘要 患者女，20 岁。5 年前无明显诱因左侧腰背部出现散 在呈带状分布的灰褐色斑块，色深，形状大小不一，表面 粗糙，稍突起于肤面，无瘙痒或灼痛等自觉症状。 5 年来 皮损未扩大及消退，未予治疗，为明确诊断，遂于 2015 年 11 月来我科就诊。 既往体健，否认糖尿病及恶性肿瘤疾 病史
色素性小汗腺汗孔瘤
1 临床资料 患者男， 82 岁，右侧颞部黑褐色斑块 5 年余，伴 轻度瘙痒不适。5 年病前无明显原因，右颞部黑褐 色斑块，逐渐增大并隆起于皮面，伴轻度瘙痒，有时 搔抓，偶有渗液。一直未予重视。发病以来患者精 神、饮食、睡眠尚可，大小便正常，体力、体重无明显 变化。体格检查:一般情况良好，全
角化棘皮瘤的发病机制
本病发病机制尚不明确，有不少人根据免疫组化研究P53肿瘤蛋白表达的检测与文献上鳞状细胞癌的报告相同，从而认为角化棘皮瘤为一种退行性鳞状细胞癌亚类，角化棘皮瘤中的炎症细胞浸润大多为由白介素2和黏附分子激活的CD4+T淋巴细胞与鳞状细胞癌的炎症浸润细胞相似，亦提示二者有相同的关联。 病理表现为：
角化棘皮瘤的辅助检查
组织病理：本病损害的结构，如细胞特点一样重要。因此，最好切除整个损害，至少也要从损害中央包括其一侧，最好两侧切取梭形标本。因损害底部的组织学变化对区分鳞状细胞癌至为重要 。 各型角化棘皮瘤的组织象基本相同早期损害表皮凹陷如火山口样其中充满角质物，底部表皮增生，表皮突向真皮不规则延伸。这些表皮突
左臀部原发性小汗腺腺癌病例分析
1 临床资料患者男， 55 岁。左臀部暗紫色结节7 年余，疼 痛1 个月。约7 年前，无明显诱因患者左臀部出现 一结节，偶有轻度瘙痒， 7 年来皮损逐渐增大，但无 破溃、渗液，未予治疗， 1 个月前，患者皮损处在受 压、久坐后出现轻微刺痛，外力去除后疼痛缓解。患 者既往体健，无吸烟、饮酒史。家族中无
角化棘皮瘤的检查及鉴别
检查 实验室检查： 瘤细胞血型抗原检测：角化棘皮瘤细胞膜血型抗原阳性，有助于与鳞状细胞癌的鉴别。 其他辅助检查： 组织病理：本病损害的结构，如细胞特点一样重要。因此，最好切除整个损害，至少也要从损害中央包括其一侧，最好两侧切取梭形标本。因损害底部的组织学变化对区分鳞状细胞癌至为重要 。
角化棘皮瘤的发病原因
遗传因素 遗传是亲代的性状又在下代表现的现象，遗传物质从上代传给后代。角化棘皮瘤的发生发展也与遗传因素有关。[1] 长期日光损伤 由于本病开始于曝光区，其发病与紫外线照射增加相一致，因而认为角化棘皮瘤系继发于长期日光损伤。 化学致病物质 化学致病物质如焦油，沥青，足叶草脂也可能与角化棘