一例黑棘皮病致结膜乳头状瘤样改变病例分析

患者,女性,65岁,因双眼新生物,异物感,泪溢1个月,于2013年10月17日到贵阳医学院附属医院眼科门诊就诊,患者诉1年前出现皮肤变黑,以腋下明显,后变黑范围逐渐扩大,曾到多处医治,具体不详,后反复出现口腔广泛颗粒状新生物,1个月前并出现双眼粉色新生物伴泪溢。患者否认糖尿病等病史,家族中无类似疾病史,父母无近亲婚配史。体格检查:消瘦体型,颈部、腋下皮肤色素沉着(图1),手掌皮肤呈天鹅绒样改变,局部无丘疹,表面干燥(图2)。眼科检查:双眼视力0.6,双眼上下睑结膜处乳头状瘤增生已波及上下泪小点,右眼较重如(图3)。晶状体轻度混浊,眼底未见异常。实验室检查:血脂和血糖浓度正常,血电解质、尿17-酮、17-羟醇及醛固酮水平正常。经多科室会诊,行腹部CT检查,提示胃腺癌,诊断为恶性黑棘皮病(acanthosisnigricans)。行胃全切除后进行组织病理学检查:胃体低中分化腺癌,癌侵出胃壁浆膜,胃周淋巴结,腹膜后淋巴结;食管鳞状上皮......阅读全文

一例黑棘皮病致结膜乳头状瘤样改变病例分析

患者,女性,65岁,因双眼新生物,异物感,泪溢1个月,于2013年10月17日到贵阳医学院附属医院眼科门诊就诊,患者诉1年前出现皮肤变黑,以腋下明显,后变黑范围逐渐扩大,曾到多处医治,具体不详,后反复出现口腔广泛颗粒状新生物,1个月前并出现双眼粉色新生物伴泪溢。患者否认糖尿病等病史,家族中无类似疾病

一例单侧痣样黑棘皮病病例分析

1 病历摘要患者女,27 岁。因背部褐色斑片、丘疹 6 年于 2015 年 12 月来我院门诊就诊。患者 6 年前无明显原 因发现背部出现褐色斑片、丘疹,初发时为淡褐色斑 片,逐渐增殖呈天鹅绒样,随后斑片上逐渐发生灰黑 色丘疹和斑块。无明显自觉症状。曾到当地医院就诊, 未确诊,未经系统治

单侧痣样黑棘皮病病例分析

1 病历摘要 患者女,20 岁。5 年前无明显诱因左侧腰背部出现散 在呈带状分布的灰褐色斑块,色深,形状大小不一,表面 粗糙,稍突起于肤面,无瘙痒或灼痛等自觉症状。 5 年来 皮损未扩大及消退,未予治疗,为明确诊断,遂于 2015 年 11 月来我科就诊。 既往体健,否认糖尿病及恶性肿瘤疾 病史

一例融合性网状乳头瘤病合并假性黑棘皮病病例分析

患者女,16岁,以颈、腋、胸腹、背部皮肤增厚、变黑2年,加重1个月为主诉就诊。2年前,无明显原因双腋部出现米粒至豆粒大小的褐色丘疹,以后皮损逐渐扩大.融合成片,无明显自觉症状,一直未治疗。近1个月颈部、背部和双乳间、腹部亦出现同样皮损,曾在当地医院诊断为“汗斑”,给予咪康唑乳膏等抗真菌药治疗未见明显

恶性黑棘皮病病因分析

1 病历摘要患者男, 65 岁。因双侧腋下、会阴部及肛周皮肤变 黑 2 年,于 2017 年 3 月 21 日至我院就诊。患者 2 年前 无明显诱因双侧腋下、会阴部及肛周皮肤出现对称性色 素沉着,并逐渐呈乳头瘤状增生,无不适感。近3个月口 唇逐渐出现乳头瘤状增生,纳差,体重下降 15 K

关于黑棘皮病的病因分析

  尚不十分明确,可能与多种因素有关。通常认为可能是刺激了表皮内的酪氨酸激酶生长因子受体信号通道。也有证据表明胰岛素起了一定的作用,严重的胰岛素抵抗常常合并有黑棘皮病。高雄激素血症的女性黑棘皮病的发生率为5%~29%。肥胖与黑棘皮病关系密切,两者呈正相关。皮疹的变化不仅与肥胖程度相关,而且随体重的下

一例黑踵病病例分析

1临床资料患者女,52岁左足跟黑斑一个月。一个月前患者无意中发现左足跟后出现一黑斑,无瘙痒及疼痛等自觉症状。1月来黑斑无明显增大,无糜烂破溃及渗液。院外考虑色素痣,未予特殊处理,否认有外伤史。患者平素喜欢跳广场舞,约4-5次/周,每次时间约1-2h。患者既往体健家族中无遗病及类似病史。体检:一般情况

一例黑变病病例分析

1 临床资料 患者男, 53 岁。龟头灰黑色斑疹 2 年。2 年前患者无明显 诱因龟头右侧近冠状沟处出现一绿豆大小的灰黑色斑疹,无瘙 痒、疼痛等症状。院外诊断为“扁平苔藓”,未行病理检查,予以 外用药物治疗( 具体用药不详) ,疗效不佳,皮疹逐渐长大,呈黄 豆大小,无自觉症状,遂至本科就诊。患者既往

一例睑结膜下畸胎瘤病例分析

患者,女性,52岁。自觉左眼无明显诱因出现异物感,家人自行用缝衣针对睑结膜进行搔刮,症状未见好转,于11月4日来院就诊,经检查诊断为左眼睑结膜下畸胎瘤。既往体健。未到过牧区。眼科检查VOD0.3,-2.00 DS=1.0,VOS0.3,-2.00 DS=1.0。左眼眼睑无充血肿胀,表面肤色正常,睑结

一例结膜吸吮线虫病病例分析

患者,女性,24岁。主因有眼瘙痒伴异物感2周,于2013年2月10日就诊于北京大学人民医院眼科。追问病史:患者既往有犬类接触史,双眼近视眼约-3. 00 DS。眼部检查:右眼远视力为1.0,近视力为1.0(采用耶格近视力表进行检查);左眼远视力为1.0,近视力为1.0(采用耶格近视力表进行检查)。右

透明细胞棘皮瘤病例分析

透明细胞棘皮瘤透明细胞棘皮瘤(clearcellacanthoma,CCA)又称Degos棘皮瘤,目前认为是表皮角质形成细胞糖原储存异常所致的皮肤良性肿瘤[1]。鉴于CCA皮损常表现为褐色丘疹或结节,且常伴有渗出和出血,临床易误诊为血管性肿瘤或黑素细胞瘤。该病极为少见,现将我们近年来诊治的10例患者

一例边缘性离心性角化棘皮瘤病例分析

1 病历摘要 患者男,40 岁。30 年前无明显诱因患者右小腿出 现丘疹,伴瘙痒,皮损逐渐增多、增大,曾在当地医院治 疗(具体不详),效果不佳,为求进一步诊治,患者于 2015 年 9 月 4 日来我科门诊就诊。患者既往体健,无 内脏及肿瘤病史,无食物、药物过敏史。家族中无类似 疾病患者。体格检查:

一例乳头瘤样倒置性毛囊角化病病例分析

倒置性毛囊角化病 (inverted follicular keratosis, IFK)又称末端毛囊瘤(acrotrichoma)、毛孔瘤(poroma) 、基底鳞状细胞棘皮瘤(basosquamouscellacan- thoma),由 Helwig 于 1954 年首先报告。本病临床上

一例抗结核病药致苔藓样药疹病例分析

患者男,53岁,因全身丘疹、斑块、脱屑3个月伴脱发 2月余于2015年12月来我科就诊。5个多月前患者于我院 诊断为结核">肺结核,服用盐酸莫西沙星片、乙胺丁醇、利福喷丁治 疗2月余后,双下肢开始出现散在丘疹、斑块,伴大量脱屑, 并逐渐累及躯干和双上肢,无自觉症状,无水疱、脓疱、糜烂、 渗液等。呼吸

单纯性汗腺棘皮瘤病例分析

1 病历摘要 患者男,55 岁。 因右臀部、右大腿内侧斑块3 年就 诊。患者 3 年前右臀部、右大腿内侧各出现一红褐色斑 块,无明显自觉症状,因皮疹逐渐增大,遂于 2016 年 5 月于我院就诊。 患者既往体健, 家族成员中无类似病 史。 体格检查:一般情况好,全身浅表淋巴结未触及肿 大,系

单纯性汗腺棘皮瘤病例分析

1 临床资料患者女, 60 岁,左大腿外侧逐渐增大的紫红色 斑块20 年。患者20 年前无意中发现左大腿外侧出 现一暗红色粟粒大丘疹,无明显瘙痒或疼痛等不适, 此后丘疹逐渐增大为斑块,伴轻度瘙痒,按压有轻度 疼痛感。近2 年来皮损增大明显,偶有少量渗出,皮 肤科门诊拟诊为鲍恩病。皮肤科情况: 左

手指单发角化棘皮瘤病例分析

1 临床资料 患者女, 52 岁。左手无名指黄豆大小肉色结节 1 年。1 年前,患者左手无明显诱因出现一粟粒大小 肉色结节,无明显不适,未予重视,后结节逐渐增大, 偶有瘙痒,余无不适。体检:系统检查均未见明显异 常。患者否认局部外伤史,既往史及家族史无特殊。 皮肤科情况:左手无名指黄豆大小肉

一例甲状腺髓样癌伴乳头状癌病例分析

患者女性,27岁,因左侧颈前肿物1个半月于2014年6月2日来江西省九江市第一人民医院就诊。患者于1个月前体检发现左侧颈部肿物,余无不适。入院查体:气管居中,左侧颈部可触及大小4.5cm×2.5cm包块,质中,表面光滑,边界清楚,可随吞咽上下移动;左侧颈部可触及多枚淋巴结肿大,右侧甲状腺未触及肿物和

一例多发性离心性边缘型角化棘皮瘤病例分析

离心性边缘型角化棘皮瘤( keratoacanthoma centrifugum marginatum,KCM) 是角化棘皮瘤的一个亚型,临床少见,而多发 性离心性边缘型角化棘皮瘤更为罕见。本科诊治l 例,报告如下。1 临床资料 患者女, 65 岁。右手背出现逐渐增多的丘疹、斑块 2 年。2 年前患

一例颅内淀粉样瘤病例分析

1.病例资料 患者,女,49岁。因反复头晕1月余、加重1周入院,无颅内压增高,神经系统检查无阳性发现。颅脑CT示右侧额颞部、右侧额叶眶部脑膜见条带状异常高密度影,其内密度不均,伴有邻近骨质破坏,邻近脑组织受压,考虑为恶性脑膜瘤或转移瘤合并出血可能性大(图1A);颅脑MRI示右侧额颞部、右额叶眶部脑膜

一例软骨样脂肪瘤病例分析

临床资料 患者,女,28岁,因右前臂内侧软组织肿物2年入院。患者自述2年前无明显诱因出现右前臂内侧软组织肿物,当时肿物大小约4CM×3CM×2CM,肿物呈进行性生长,且生长较慢。患者未予重视,也未行任何治疗。1个月前因右上肢剧烈活动后,出现肿物部位疼痛,疼痛为隐痛,休息后疼痛稍有缓解。现为进一步治疗

治疗黑棘皮病的相关介绍

  首先应积极寻找病因。对恶性黑棘皮病患者,必须积极查找内脏肿瘤,进行手术切除。也可以使用赛庚啶,抑制释放的肿瘤产物。对肥胖型黑棘皮病,必须纠正肥胖,积极参加体育锻炼,控制饮食以减肥,随着体重的下降,黑棘皮病也就随之治愈。对药物引起者,应该及时停用一切可疑的致病药物,停药后皮疹可以自愈。对良性型的患

腹股沟单纯性汗腺棘皮瘤病例分析

1 临床资料  患者女,69 岁,退休教师,右侧腹股沟红褐色斑 块 4 年。患者 4 年前右侧腹股沟出现一黄豆大小皮 色丘疹,就诊于当地医院,诊断为“寻常疣”,未予治 疗。后皮损逐渐增大,颜色变深,无明显自觉症状, 因担心皮损恶变,遂就诊于本科。患者既往体健,无 慢性病史,家族中其他成员无类

一例乳腺巨大周围型导管乳头状瘤病例分析

 1 病例简介 患者女,56岁,发现右侧乳房肿块2年,进行性增大伴疼痛2个月入院。体格检查:右侧乳房触及一大小约15 cm×12 cm×10 cm的肿块,边界清晰、表面光滑、质中、压痛。局部皮肤红肿、溃疡,伴黄色液体流出,偶有血液流出。乳头无凹陷,无溢液。颈部及双侧腋下未触及肿大淋巴结。 实验室检查

一例受压深度烧伤创面并发大片乳头状瘤病例分析

患者男,49岁,因冶炼硅锰炉起火致全身多处皮呋烧伤1h入当地医院,行静脉补液,创面碘伏清洗后涂抹复方磺胺嘧啶锌凝胶。患者持续口渴、尿少,治疗4h后,转入笔者单位。 入院时患者意识清楚,面容痛苦。体格检查:体温37.9℃,脉搏110次.min,呼吸频率22次/min,血压100/60mmHg(1mmH

黑棘皮症的诊断要点及发病特征

  诊断要点  1.皮损好发于颈部、腋部、外生殖器、腹股沟、肛周、脐窝、乳晕及面部等处。  2.主要损害为患处皮肤灰褐色或黑色,增厚、粗糙呈疣状和小乳头状,触之似天鹅绒状。临床因病因不同病情各异。  3.恶性型 中老年发病,皮损严重,色深,广泛,有掌跖角化,消瘦,常伴内脏恶性肿瘤。  4.良性型 (

补钾致心电图正旋样改变一例

  近期 Am J Cardio 杂志上刊登了再喂养综合征一例,分析了再喂养综合征的电解质变化,以及过程中的低血请钾造成的影响,尤其是心电图上的变化。多年来,很少有文章报导其在心电图的改变,此文详细介绍心电图变化。    一、再喂养综合征    再喂养综合征是指在长期饥饿后提供再喂养(包括经口摄食、

一例少年假性黑棘皮病临床、皮肤镜及病理观察

病例介绍患者女,16 岁。 主诉:颈部、腋下色素沉着、皮肤粗糙 1 年。 现病史:患者近 1 年来发现颈部、腋下褶皱部位皮肤出现色素沉着、皮肤变粗糙,无自觉症状。患者身高 154 cm,体重 75 kg,体 重质量指数(BMI)为 31.6(正常值 18.5~23.9),糖耐量试验、甲状腺功能测定、

黑棘皮症的简介

  黑色棘皮症简称黑棘皮症,主要损害为患处皮肤灰褐色或黑色,增厚、粗糙呈疣状和小乳头状,触之似天鹅绒状。口腔黏膜变化主要表现为舌面天鹅绒状外衣式损害,但乳头瘤样赘生物也可发生,也可发生在口唇和腭。 良性黑棘皮病。由于黑棘皮瘤作为遗传性综合征的一部分,临床表现是短暂的。肢端和黏膜很少受累,假性黑皮病的

一例左股直肌韧带样型纤维瘤病病例分析

临床资料患者,男,16岁。1个多月前无意中发现左大腿中上段包块,触之轻压痛,行走过多或者劳累后疼痛加重,活动部分受限,休息后疼痛缓解,未做特殊诊治。近日发现左大腿包块较前略有增大,肿胀伴疼痛,来我院就诊。查体:左大腿中上段轻度肿胀,局部皮肤完整,皮温正常,未见明显皮下出血点、蜘蛛痣及静脉曲张。左大腿