一例肝梅毒树胶肿病例分析

病例介绍患者女,47岁。 因“发现肝占位1个月”于2015年5月入院。 患者外院体检行腹部超声时发现肝内结节,进一步行腹部CT见肝脏多发占位,性质待定,遂就诊我院。 查血常规:WBC 6.26×109/L,Hb 98 g/L,PLT 420×109/L;超敏C反应蛋白(hsCRP)76.23 mg/L;ESR 100 mm/1h;酶联免疫斑点法结核感染T细胞检测(T-SPOT.TB):未检测到结核感染T细胞;肿瘤标记物:CA15-3为26.1 U/ml,组织多肽特异性抗原(TPS)90.44 U/L,甲胎蛋白、癌胚抗原、CA19-9等均正常;凝血功能:APTT 42.0 s,凝血酶原时间(PT)11.8s(即刻、2h均可完全纠正);卫氏并殖吸虫、肝包虫、囊虫、华支 睾吸虫IgG抗体均阴性;免疫固定电泳、免疫球蛋白、补体、自身抗体均正常。颅脑MRI未见特异性改变。颈部超声见双侧颈部肿大淋巴结。 既往......阅读全文

一例右颈部肿物伴右上臂疼痛病例分析

上皮样血管内皮细胞瘤(epitheloid hemangioen-dothliomas,EHE)是一种少见的血管源性肿瘤,是一种介于血管瘤和血管肉瘤之间的中间型或低度恶性肿瘤,由Weiss等于1982年首次报道。该肿瘤好发于肝脏、肺、胸椎、胸膜和腹膜以及淋巴结等部位。目前国内外文献尚未见发生于臂丛神

一例-先天性眼眶囊性肿物病例分析

患儿,男性,3岁。因自幼发现左眶部肿物,3年内肿物无明显变化,于2012年6月2日就诊于北京大学第三医院眼科。患儿无其他全身不适症状。家族史及遗传史不详。眼科检查:双眼视力检查不配合,右眼未见明显异常。左眼闭合不全,左上眼睑外翻,可见球结膜明显充血、水肿,眼窝内可见椭球形肿物,肿物突出于眼眶,触及质

一例“速发型”颅骨嗜酸性肉芽肿病例分析

颅骨嗜酸性肉芽肿(skull eosinophilic granuloma,SEG)是一种原因不明的全身性骨病,属于朗罕细胞组织增生症中最常见的一种,多见于儿童和青少年;好发于颅骨,以额骨、顶骨和枕骨多见,并以骨质破坏、组织细胞增生及嗜酸性粒细胞浸润等为特点。由于本病在临床上较为少见,存在较高的误诊

一例自觉口内上腭肿物6年病例分析

患者,男,29岁。自觉口内上腭肿物6年,伴鼻塞1年余入院。体检:口腔硬腭、左侧鼻底均可见圆形膨隆,表面光滑,色红,质硬。双侧颌下、颈部未触及肿大淋巴结。 CT示:双上颌骨腭突大块溶骨性骨质破坏,边缘不规整,并突破骨皮质向口腔、鼻腔及左侧上颌窦形成软组织肿块,病灶最大截面约4.3 cm×4.2 cm,

一例盆腔肿物3d,轻压痛病例分析

患者,男性,30岁,因“检查发现盆腔肿物3d”于2014-11-12人院。体格检查:右下腹部可触及包块,大小约9 cm x 8 cm,质韧,轻压痛,与周围组织分界清楚,活动度尚可。实验室检查无异常。盆腔增强CT示:盆腔右侧可见不规则团块影,边界尚清,其内密度不均,可见结节状高密度影,增强扫描

关于三期获得性梅毒的基本症状介绍

  三期梅毒(晚期梅毒)早期梅毒未经治疗或治疗不充分,经一定潜伏期,通常为2一4年后,约有1/3患者发生三期梅毒。除皮肤、粘膜、骨出现梅毒损害处,尚可侵犯内脏,特别是心血管及中枢系统等重要器官,危及生命,三期梅毒的共同特点为损害数目少,破坏性大,分布不对称,愈后遗留萎缩性瘢痕;客观症状严重而主观症状

表现为巨块型肿物的肝淋巴瘤病例分析

男,39岁,因双侧腹股沟淋巴结肿大20年,检查发现肝、肺占位半月余来诊。患者近来无发热、贫血、盗汗、皮肤瘙痒等症状,周身无痛,二便正常,体质量无明显变化。 超声检查:肝左叶巨大团块状肿物,大小约14.5 cm×8.3 cm×15.0 cm,有包膜,轮廓清晰,其内回声不均,高回声为主,呈细网状

一例Raynaud综合征,肝酶升高病例分析

病例资料Janean,白人女性,45岁,患有Raynaud综合征。由于肝酶不断升高,她的初级保健医师将其转诊到胃肠病科医生。患者否认黄疸、瘙痒和口干;没有慢性疾病,未服用任何处方药,也不经常服用任何非处方药。不喝酒,也未在美国境外旅行,身体检查无明显差异。患者的超声检查显示没有胆管异常,患者否认腹痛

一例患儿腹部不适、肝脾肿大病例分析

患者,12岁,无重大病史,现表现为腹部不适。体格检查:明显的肝脾肿大。血常规检测示:贫血(7.4 g/dL)、血小板减少(107 × 109/L)和白细胞计数正常(9.5 × 109/L)。外周血涂片中见少量不规则细胞(

一例持续发热、重度肝脾肿大病例分析

患者男,2岁,表现为持续发热和重度肝脾肿大。全血细胞计数显示白血球明显增多(白细胞计数,102000/μL)、贫血(血红蛋白,5.8 g/dL)、血小板减少(血小板,59000/μL)。外周血(PB)涂片示:可见中毒颗粒及空泡变性的中性粒细胞,有圆形或不规则细胞核及嗜碱性液泡化细胞质的无定形细胞,无

一例AFP阴性肺肝样腺癌病例分析

患者,男,59岁。12天前因上呼吸道感染出现咳嗽、咳痰就诊。胸部CT平扫及增强示右肺上叶占位,边界光滑,局部与临近胸膜关系密切(图1);平扫密度均匀,增强后动脉期实质内见小斑点状强化,延迟后仍见小斑片状不均匀强化(图2)。热休克蛋白、NSE、Cyf211、CEA阴性,未查AFP。2014年9月行胸腔

一例肝结核病例报告

病例资料患者男性,53岁,因“消瘦伴纳差半年”入院。患者于2013年底逐渐出现消瘦、纳差,近期精神欠佳、体力正常,体质量近半年减轻约10kg。2014年3月外院胃镜示:胃窦炎;肠镜示:慢性结肠炎;腹部彩超示:肝周腹膜上减低回声结节,腹腔及腹膜后多发淋巴结肿大,腹腔积液,肝脏实性小结节;糖类抗原(CA

一例2型糖尿病并发环状肉芽肿及硬肿病病例分析

环状肉芽肿(GA)是一种非感染性肉芽肿,呈慢性良性过程,通常具有自限性。皮损好发于四肢远端伸侧和头、面、颈部。有研究发现,12%的 GA 患者和糖尿病相关,且糖尿病患者更易表现为慢性、复发性GA。也有研究发现,GA和2型糖尿病无关。硬肿病的特征性改变为皮肤弥漫性非凹陷性肿胀和发硬,发病机制尚不清楚。

一例患者左额部皮下肿物1年病例分析

一般资料  患者男性,60岁。发现左额部皮下肿物1年。查体:左额部皮下有一大小1.5 cm x 1 cm肿块,扁平、质中无压痛,活动度可。余全身皮肤未见明显异常,颈部及双侧锁骨上未触及肿大淋巴结。行肿物切除术,术后1个月行放疗。血常规及生化检查未见明显异常。患者拒绝接受骨穿检查。头部CT示右侧基底节

一例难治性骨嗜酸细胞肉芽肿病例分析

 患者男,19岁,主因“间断腹股沟区疼痛3年,左肋、右肩疼痛2个月”入院。患者3年前无明显诱因出现左腹股沟区疼痛,活动后显著,血常规示“嗜酸细胞升高”,髋关节x线片示“左耻骨联合骨破坏”,活检病理示“嗜酸细胞肉芽肿”(图1),行局部激素治疗,症状消失。 2年6个月前、2年前及10个月前病情反复,分别

一例肝神经内分泌肿瘤多发转移病例分析

患者男,60岁,出现乏力、味觉减退,偶有腹痛。体格检查示:右侧颈静脉怒张,上腹壁静脉曲张,血流方向由上而下;CT示:肺癌肝转移。同年7月行依托泊苷+卡铂化疗1个周期,同步行纵隔放疗;2个月后胸部CT示:双肺多发斑片状高密度影,考虑放化疗后改变;纵隔占位性病变,肝内多发占位性病灶,遂行紫杉醇+顺铂化疗

一例肝上皮样血管肉瘤腹腔广泛转移病例分析

肝脏血管肉瘤非常少见,没有特异性肿瘤标志物及临床症状,其诊断主要依靠影像检查及活检。本研究报告肝上皮样血管肉瘤并腹盆腔广泛转移1例,以提高对该少见病的认识。 患者男,49岁。腹部窜气样不适伴腹泻1周。大便为稀水样,每日10余次,无粘液胨子,无里急后重及肛门坠胀感,无明显恶心呕吐,无发热、畏寒、厌油、

一例直肠肿物诊断分析

临床上,因间质瘤发病率低并常发生于消化道,故称为胃肠道间质瘤(GISTs)。1999年,Miettinen等将起源于胃肠道外、病理表现与免疫组化表型及分子生物学特征类似于GISTs的软组织肿瘤定义为胃肠道外间质瘤(EGISTs)。EGISTs多起源于网膜、腹腔或腹膜后软组织,是来源于间叶组织非定向分

一例上臂肿物诊疗分析

1.病例资料 患者,女性,56岁,主诉“发现右上臂肿物5年”。患者于5年前发现右上臂有一肿物,如鸡蛋大小,中央区可见乳头样凸起,不伴有肿胀及疼痛,局部皮肤无红肿、破溃。当时患者未行诊治。肿物逐渐增大,外形如同乳房(图1)。 患者于2015年4月23日以“先天性副乳腺”入院。患者既往体健,绝经年龄为4

一例多发性嗜酸性淋巴肉芽肿病例分析

 嗜酸性淋巴肉芽肿(eosinophilic lymphoid granuloma,ELG)是一种主要累及头颈部浅表淋巴结软组织的局部慢性肉芽肿性病变,全身多发者极为罕见,近日我科收入1例,现报道如下: 1临床资料 1.1入院时情况 患者男性,35岁,主因颏下、双侧颌下及颈部多发肿物发现2月入院。患

一例银屑病合并结节病病例分析

Khoan 博士等发现一例银屑病患者出现骨损害、淋巴结肿大、肝脏肉芽肿,最终确诊为结节病,该病例发表在近期的 Clinicopathologic Conference 上。病例总结一名 49 岁男性患者,有多年银屑病病史,起病隐匿,自觉发热,干咳,呼吸困难,检查表明有广泛骨损害,肝脾肿大,多发淋巴结

病例分析:消失的纵隔肿物

男,39岁,无任何既往病史,因一过性脑缺血发作进行检查。当患者处于平卧位时胸片显示纵隔肿物(图A, 箭头),但直立位时肿物消失(图B)。这一发现提示上纵隔静脉系统动脉瘤。增强CT证实奇静脉动脉瘤(图C 和 D)。由于存在静脉血栓等并发症的危险,患者接受了动脉瘤切除以及奇静脉结扎手术,手术后患者恢复顺

外阴-Majocchi-肉芽肿病例分析

1 临床资料患者女, 20 岁。耻骨区紫红色皮下结节伴疼痛 17 d。17 d 前患者会阴部出现鸽蛋大小的紫红色皮 下结节,伴疼痛,当地医院诊断“痈”,予以“头孢西 丁抗感染”等治疗 2 周后,皮疹红肿好转,但耻骨区皮下结节仍存在,并较前增大,轻压痛,故特来本院 就诊。患者既往 2 + 月前耻骨

一例肝占位诊断分析

患者女,22岁。因2个月前当地乡镇卫生院超声发现肝占位来院就诊。患者无疼痛,无发热、寒战、恶心、呕吐等不适。否认病毒性肝炎、结核、药物过敏史、手术及外伤史等。体格检查:肝区无明显叩痛。 实验室检查:甲胎蛋白0μg/L,癌胚抗原2.0μg/L,肝功能各项指标均在正常范围。超声检查:肝右后叶可见一大小约

一例疑似恶性骨肿瘤的硬膜外炎性肉芽肿病例分析

 1.病历摘要 男,2岁6个月;因右侧眶外侧壁肿块1个月余入院。查体:精神较差,夜间有发热,体温波动36.5℃~37.3℃之间,右侧眶外侧壁可触及一大小约5 cm×4 cm包块,质软,边界清楚,周围皮肤张力较高。双侧耳后及下颌可触及数个肿大的淋巴结,大小约0.8 cm×0.5 cm,质硬,与周围组织

一例肺淀粉样变伴肉芽肿性炎病例分析

 病例女,60岁,因咳嗽、咳痰1月来院就诊。体检:体温36.5℃,心率78次/min,血压140/70mmHg(1mmHg≈0.133kPa)。一般情况良好,双肺呼吸音清晰,未闻及干、湿性啰音,无胸膜摩擦音。既往“干燥综合征”(Sjogren’s syndrome,SS)病史7年,“阑尾切除”术后7

一例耳屏前肿物诊断分析

一、临床资料 患者女性,58岁,因“右耳屏前肿物6个月余”入院。6年前不明原因张口时右侧颞下颌关节区疼痛,呈间断性针刺样,持续1~2min后消失,未进行任何治疗。6个月前发现右耳前突起,间断疼痛,渐进性长大。近1个月张口受限,疼痛时间延长就诊。 检查:面形不对称,右耳屏前、颧弓下有一25mm>×20

一例女性颈部肿物诊断分析

患者女,30岁。因颈部肿物4个月来院就诊。超声检查示:左颈动脉鞘内(甲状腺水平)见一低回声肿物(图1A),大小约5.8 cm×2.6 cm×2.9 cm,边界清晰,形态呈梭形。该肿物包绕左颈总动脉中、下段及左颈内静脉下段,右侧紧邻甲状腺左叶,甲状腺包膜完整。左颈总动脉内膜光滑完整,内径无狭窄

一例上腭肿物诊疗分析

 1病历摘要 患者,女,53岁,汉族,左上颌牙囊摘除术后13年,发现左上腭部肿物3个月,肿物穿刺检查回报为炎症,抗感染治疗未见好转,遂来吉林大学口腔医院就诊。 检查显示:左上颌前磨牙及磨牙缺失,左侧上颌结节对应的腭黏膜处可见2.0 cm×1.5 cm大小的类圆形肿物,未越过腭中线,前界相当于第二前磨

一例舌尖部肿物诊疗分析

非典型性脂肪瘤(atypical lipomatous tumor,ALT)是一种特殊类型脂肪肉瘤,属分化良好型脂肪肉瘤,发生在舌尖部的非典型性脂肪瘤较为少见,我科于2013年收治1例,报告如下。 患者,男,57岁.因舌尖部肿物半年于2013年1月入院。半年前患者无意中发现舌尖部有一肿物,无疼痛及其