一例外伤性基底节区血肿合并脑室穿通畸形病例分析
患者女，30岁，因“车祸致头部外伤后意识障碍1h”由肇事司机于2013年11月20日急诊送往我院。查体：浅昏迷，GCS9分，头部未见明显外伤征象，双眼向左凝视，双瞳孔等大等圆，光反射迟钝，口腔内可见呕吐胃内容物，口唇轻度发绀，血压149/86mmHg，双肺呼吸音粗，心腹未见明显外伤征。 左侧上肢腕部肿胀，左侧前臂及下肢可见散在淤血斑，左侧肢体肌力Ⅱ级，右侧有定位动作，双侧病理征未引出。头颅CT检查示左侧基底节区高密度影，脑室受压，右侧侧脑室后角发育畸形，中线结构居中（图1A）。 图1A：入院时头CT示左侧基底节区出血（黑色箭头所示），脑室受压，右侧侧脑室后角发育畸形（白色箭头所示）； 既往未有智力低下及性格行为改变，无肢体活动不灵的迹象。否认高血压及癫痫病史。诊断：车祸伤，外伤性左侧基底节区血肿，右侧脑室穿通畸形左侧桡骨远端骨折。入院后于重症监护室予以止血、促醒、健脑、降颅压、抑酸及预防性抗感染治疗......阅读全文
一例外伤性基底节区血肿合并脑室穿通畸形病例分析
患者女，30岁，因“车祸致头部外伤后意识障碍1h”由肇事司机于2013年11月20日急诊送往我院。查体：浅昏迷，GCS9分，头部未见明显外伤征象，双眼向左凝视，双瞳孔等大等圆，光反射迟钝，口腔内可见呕吐胃内容物，口唇轻度发绀，血压149/86mmHg，双肺呼吸音粗，心腹未见明显外伤征。 左侧上肢腕部
内镜下基底节区血肿清除术后血肿腔积液病例分析
1.病例 患者，男，48岁，因“突发意识不清2h”入院。既往有“高血压病”病史5年，长期不规则服用降压药，具体用药不详，血压未监测。入院查体：T36.5℃，呼吸频率（RR）20次/min，心率（HR）78次/min，血压（BP）153/102mmHg（1mmHg≈0.133kPa）。昏迷评分（GCS
一例眼球穿通伤合并慢性泪囊炎病例分析
患者，男，64岁，6 h前在锄地时右眼被飞溅起来的异物击伤，右眼痛，视物不清，伴少量出血，在当地县医院就诊行CT检查未见眼球内异物，转送来我院治疗。检查：右眼视力无光感，右眼眼睑皮肤和上睑缘有少许擦伤，眼睑轻度肿胀，10点位有一斜行伤口长约10 mm跨越角膜、角膜缘和巩膜，眼球壁全层裂伤，眼
一例疑似颅内血肿的外伤性颅内动静脉畸形出血病例分析
患者女，39岁，因“车祸后意识不清伴呕吐1h余”于2015年4月10日急诊入黔南州人民医院。入院前1个多小时，因交通事故，患者左枕部着地，当即意识模糊，头部伤口出血，被送至当地医院进行头部伤口清创缝合。随后，患者意识障碍进行性加重，谵语，频繁呕吐，即转至我院治疗。 入院时体格检查：体温37.0℃，
外伤性双侧硬膜外血肿病例分析
双侧硬膜外血肿（bilateral epidural hematoma，BEDH）是一种较少见的颅脑损伤类型，占硬膜外血肿的0.5%~10%，占颅内血肿的2%。2014年1月至2017年11月收治4例BEDH，约占同期53例硬膜外血肿的7.5%。 1.病例资料 1.1一般资料 4例均为男性；年龄17
一例Goldenhar综合征合并鼻部畸形病例分析
Goldenhar综合征是一种较少见的先天性发育异常，合并鼻部畸形病例更为罕见，我科2013年2月接诊1例，现报道如下。患儿，女，因生后发现眼部畸形就诊。查体：神清，反应正常，心肺听诊无异常，腹软，肝脾不大，四肢无畸形，肌张力正常。双侧面部不对称，右侧面部丰满、左侧面部略扁平。眼部检查：左上睑内眦部
小儿急性大型外伤性硬膜外血肿病例分析
患儿女，3岁3个月，因“高处坠落后左额顶部疼痛20h伴非喷射状呕吐2次”入院。入院前20h，患儿从家长肩膀上坠落（高约160cm），左侧额顶部着地。左侧额顶部出血、疼痛，无恶心呕吐、无意识障碍，肢活动自如，除短时哭闹外无异常。自行左额顶部压迫止血后，未进一步处理。 次日凌晨2∶00，患儿诉口渴，饮水
一例深部穿通样痣病例分析
患者女，45岁，因左耳后结节 30余年就诊。患者30余年前左耳 后发现与肤色一致的圆形丘疹，之 后缓慢增大，无明显自觉症状，无 破溃出血史。否认局部外伤史，既 往体健，否认家族遗传病史。体检一般情况好，各系统检 查未见异常，全身浅表淋巴结未触 及。皮肤科检查：左耳后可见一 O．6 cm×0．6 cm
一例深部穿通样痣病例分析
患者女，45岁，因左耳后结节 30余年就诊。患者30余年前左耳 后发现与肤色一致的圆形丘疹，之 后缓慢增大，无明显自觉症状，无 破溃出血史。否认局部外伤史，既 往体健，否认家族遗传病史。体检一般情况好，各系统检 查未见异常，全身浅表淋巴结未触 及。皮肤科检查：左耳后可见一 O．6 cm×0．6 cm
一例腋蹼畸形合并Poland综合征病例分析
腋蹼畸形是一种罕见的先天性畸形，发生于上臂与胸壁之间，特点为关节屈曲挛缩伴蹼状皮肤、皮下组织形成，常因血管、神经束位于蹼状皮下组织内而增加治疗难度。单纯性腋蹼畸形临床报道较少，偶见腋蹼畸形合并Poland综合征的报道，我们于2013年收治1例此类患者，现报道如下。 一、病例介绍 患儿女，3岁4个月，
一例CT诊断外伤性胰腺部分断裂合并假性囊肿病例分析
女，41岁，外伤后10d，持续腹痛不缓解收入院。查体：腹平软，剑突下及右上腹压痛明显，无反跳痛，剑突下可触及一肿物包块，质韧压痛明显，肝脏肋下未及，脾区叩痛（-），肝区叩痛（+），双肾区叩痛（-），肠鸣音正常。 实验室检查：WBC16.81×109/L，RBC4.46×109/L，HGB134g/L
右侧基底节区脑出血病例分析
【一般资料】男性,46岁【主诉】无诱因昏迷3小时余。【现病史】凌晨1时许患者被他人发现昏倒在路旁，呼之不应，联系120送入当地医院就诊，行头颅CT检查发现：右侧基底节区脑出血。患者持续昏迷未苏醒，伴呼吸欠规律，呕吐胃内容物数次。为进一步诊治转诊我院。急诊科行气管插管处理、给予头颅CT检查后以“脑出血
左侧基底节脑出血破入脑室伴高血压诊治病例分析
【一般资料】男性，67岁，农民【主诉】突发性右侧肢体无力伴意识障碍约一小时。【现病史】患者于入院前约一小时无明显诱因出现右侧肢体无力左侧，继而出现意识障碍，被人发现后，拨打120急救入院，来我院途中患者呕吐一次，呕吐物为胃内容物量不详，门诊查头cT：左侧基底节脑出血破入脑室，为求进一步治疗收入我科。
一例外伤性乙状窦破裂致后颅窝硬膜外血肿病例分析
外伤性后颅窝硬膜外血肿（traumatic posterior fossa extradural hematoma, TPFEDH）较幕上硬膜外血肿少见，而多为动脉源性出血所致。急性静脉源性硬膜外血肿较少发生，静脉窦破裂出血引起硬膜外血肿患者的病死率较动脉源性出血高。外伤性乙状窦破裂致TPFEDH较
一例双胆囊畸形病例分析
来自美国新墨西哥医学院的Muralimohan医生在近期《Digestive Diseases and Sciences》杂志上报道了一例罕见的双胆囊畸形病例，编译如下。病例介绍：患者，女性，26岁，间断右上腹部绞痛6个月，每周疼痛数次，持续数天至一周不等，最近一次腹痛发生于两月前。患者偶尔饮酒，无
子宫畸形合并子宫内膜癌病例分析
女性生殖系统发育异常，是由于胚胎在发育过程中受到内、外因素的影响使胚胎发育停滞于某个阶段所致，其中以子宫发育异常即子宫畸形最为常见，子宫畸形是由苗勒管的发育、融合或吸收异常所致。子宫畸形合并子宫内膜癌在临床上十分罕见。本文收集2013—2015年天津医科大学总医院收治的3例子宫畸形合并子宫内膜癌患者
雷电击伤致基底节区出血病例分析
1.病例资料 病例1：男，46岁，因雷电击伤后意识不清4 h入院。当地医院头部CT示双侧基底节区出血，对症处理后转入我院。入院后体格检查：神志浅昏迷；部分头发烧焦；双侧瞳孔等大等圆，直径2 mm，对光反射迟钝，眼球浮动；疼痛刺激后，四肢略屈曲回缩；双上肢可见6%Ⅲ度烧伤创面，表面污秽，大部分创面红白
关于基底节区出血的辅助检查介绍
1、基底节区出血— CT检查 临床疑诊脑出血时首选CT检查，可显示圆形或卵圆形均匀高密度血肿，边界清楚，并可确定血肿部位、大小、形态，以及是否破入脑室、血肿周围水肿带和占位效应等；如脑室大量积血可见高密度铸型，脑室扩张。1周后血肿周围可见环形增强，血肿吸收后变为低密度或囊性变。CT动态观察可发
高血压致双侧基底节区同时出血病例分析
血压性脑出血">高血压性脑出血多单发于基底节区、丘脑、桥脑等部位，其它脑区同时出血相对少见，仅占全部出血性脑卒中的5.6%；而双侧大脑对称性出血更为罕见。本文报告1例双侧基底节区对称出血病例。 1. 病例资料 女，63岁，因无明显诱因突发意识不清5 h入院。当地医院测血压245/113 mmH
两例脑室腹腔分流术后继发硬膜下血肿病例分析
脑室-腹腔分流术是治疗脑积水有效方法。本文总结2例重度脑积水脑室-腹腔分流术后继发硬膜下血肿的处理经验。病例资料病例1，男，25岁，因突发头痛伴恶心呕吐6 h于2011年9月14日入院。头颅CT及MRI检查示慢性脑积水。体格检查：头围64 cm，明显大于正常成人，未发现神经系统阳性体征，患者幼儿、儿
一例脑室心房分流术治疗脑室腹腔分流术失败病例分析
1.病例资料 患者，男，32岁，因突发意识障碍2 h入院。入院时体格检查：中度昏迷，双侧瞳孔直径2.5 mm，对光反射迟钝，肌张力基本正常，双侧巴宾斯基征（+）。颅脑CT示右侧丘脑出血破入脑室伴脑室铸型。急诊在局麻下行双侧侧脑室钻孔引流术。术后多次复查颅脑CT示双侧脑室增大、脑积水。 遂行侧脑室（
一例儿童胸部突起畸形病例分析
患儿女，2岁9个月。因发现胸部突起畸形10余天，于2012年6月28日就诊。10余天前家属无意间发现患儿前胸近剑突处局部明显突起，患儿无气促、发绀、呼吸困难等症状。 体检：胸廓不对称，左胸廓较右侧稍隆起，剑突左侧可见局部肋软骨突起畸形，无压痛；双肺叩诊清，听诊右中下肺呼吸音减弱。胸部CT平扫示前纵隔
关于基底节血肿的基本信息介绍
外伤性基底节区血肿是在CT广泛应用之后才发现的特殊部位现象。其发生率占颅脑损伤的3.1%，并将之分为两型：其一为单纯性基底节血肿，其二为复合性基底节血肿，即合并有其他颅内血肿，且预后较差。 基底节血肿的临床表现：本病临床表现以头伤后早期出现完全偏瘫，而意识障碍相对较轻为特征。 基底节血肿的检
超声诊断小肠重复畸形合并肠梗阻病例分析
患者女，27岁，因无明显诱因出现上腹疼痛，伴恶心呕吐，进行性加重1 d就诊。体格检查：上腹稍隆起，腹壁无静脉曲张，未见肠型及蠕动波，上腹压痛阳性，反跳痛不明显，未触及明显包块。肝脾肋下未触及，未触及胆囊，Murphy征（-）。 实验室检查：白细胞21.20 G/L，中性粒细胞19.76 G/L，
圆形头痛合并I型Chiair畸形病例分析2
病例3，男性，54岁，务工人员，以“头痛2个月”为主诉于2019年3月4日入院，2个月前患者无诱因出现区域明确的头痛，圆形，直径约3cm，位于顶部，性质为针刺痛，局部界限明确按压痛。咳嗽或Valsalva动作时不加重头痛，持续存在，中度，VAS为4分。自服“丹珍头痛胶囊”可部分缓解。头痛发作时无其他
圆形头痛合并I型Chiair畸形病例分析1
圆形头痛又称硬币形头痛，是一种少见的原发性头痛。依据国际头痛分类第三版（beta版）诊断标准，诊断圆形头痛，需要排除颅内外潜在的结构损伤。我科近4年收治3例Ⅰ型Chiair畸形合并圆形头痛患者。该3例患者头痛临床特征不符合缘于Ⅰ型Chiair畸形的头痛的诊断标准，却符合圆形头痛的诊断标准。3例患者未
关于基底节血肿的鉴别诊断和预防介绍
一、基底节血肿的鉴别诊断： 与基底节区出血相鉴别，基底节区出血症状较本病要危重，且多为中老年高血压患者在活动或情绪激动时突然发病，迅速出现偏瘫、失语等局灶性神经功能缺失症状，以及严重头痛、呕吐及意识障碍等，常高度提示脑出血可能，CT无检查可以确诊。 二、基底节血肿的预防： 1、本病为外伤性
一例全脑室铸形血肿非直视下完全清除诊疗分析
患者，男性，41岁。突发头痛、头晕2 h，加重伴意识不清1.5 h于2014年6月6日入院。13岁时有“ 脑膜炎” 病史，左下肢单瘫，肌力逐渐恢复。来院时查体：GCS3分，双侧瞳孔散大，直径6 mm，对光反射消失，颈部抵抗3指，气管插管、自主呼吸存在，两肺呼吸音粗，可闻及少许湿性罗音，心律齐，率62
深部穿通性痣病例分析
患者男，24 岁。 主诉：因右手背黑褐色肿物 10 年，于 2013 年 2 月来我院就诊。 现病史：患者自 10 年前无明显原因右手背出现一黑褐色米粒大肿物，无明显自觉症状，并逐渐缓慢增大至 黄豆大。患者曾 2 次于外院诊断为蓝痣，并建议手术切除。 既往史及家族史：患者既往体健，家族中无类
关于急性及亚急性脑内血肿的简介
急性及亚急性脑内血肿为外伤性脑内血肿，绝大多数属急性，少数为亚急性，特别是位于额、颞前和底部的浅层脑内血肿，常与脑挫裂伤及硬脑膜下血肿相伴发。深部血肿多于脑白质内，系因脑受力变形或剪力作用致使深部血管撕裂出血而致；出血较少、血肿较小时，临床表现较缓慢。血肿较大时，位于脑基底节、丘脑或脑室壁附近的