一例手术治疗脑干血管母细胞瘤卒中病例分析
1.病历摘要 女，37岁，因突发左侧肢体活动障碍、嘴角歪斜2d入院。查体：一般情况差，神志模糊，言语不清，双侧瞳孔等大同圆，直径3mm，左侧光反射稍迟钝，左侧眼睑下垂，右侧外周性面舌瘫。双眼右侧水平运动障碍，右眼左侧水平运动障碍，左侧上、下肢肌力Ⅳ~Ⅴ级，左侧头面部、左侧半身深浅感觉减退，左侧病理征阳性，右侧病理征未引出。MRI提示：右侧脑桥占位并出血（图1A）。 图1A术前MRI 初步诊断：脑桥占位伴出血，海绵状血管瘤，血管母细胞瘤。行脑桥占位切除术，采用枕下后正中经小脑蚓部入路，开放第四脑室顶，沿第四脑室菱形窝右外侧隐窝上方病变最薄处切开第四脑室底。采用躯体感觉诱发电位监测脑干功能，术中出现波幅降低>50%，及时调整。清除血肿及异常血管，手术顺利。复查头部CT及MRI（图1B）示病变全切。 图1B术后3个月复查MRIT1矢状位 术后病理：血管母细胞瘤。术后出现一过性呼吸......阅读全文
一例鼻咽癌放射治疗后引起脑干梗死病例分析
鼻咽癌是东南亚地区最常见的头颈部肿瘤，放射治疗是其主要治疗方法。研究发现鼻咽癌放射治疗后可以引起放射性脑病、癫痫发作、细菌性脑脓肿以及缺血性脑卒中等中枢神经系统疾病，但是鼻咽癌放射治疗引起脑干梗死鲜有报道。文中报道1例鼻咽癌患者行放射治疗9年后出现脑干梗死，结合文献复习分析其临床特点。病例资料患者住
颅内血管母细胞瘤诊治分析
患者男，59岁。因突发抽搐于2014年8月24日入院。患者40h前无诱因下突发全身抽搐，牙关紧闭，口吐白沫，双眼上翻，持续约6min，发作时开始神志不清，无恶心呕吐，无二便失禁，送来我院急诊途中清醒，无法回忆当时情况，无肢体活动障碍，急诊给予CT、头部增强MRI检查及脱水降颅压、止痫、护胃等治疗。
关于血管母细胞瘤的病因分析
血管网织细胞瘤有囊性与实性两种，囊肿型占60%～90%，实质型占10%～40%，来源于血管周围的间叶组织，属中胚叶的细胞残余，囊内含黄色或黄褐色液体，蛋白含量高，囊壁上多数有一个红色瘤结节，突入囊腔，显微镜下，肿瘤由血管和细胞两种成分组成，即充满血液的毛细血管网和血管间的网状内皮细胞。
一例儿童三侧性视网膜母细胞瘤病例分析
患儿，女，2岁5个月，彝族，发现左眼瞳孔区发白2年余。2012年1月患儿家长发现其左眼瞳孔区有白色反光，至昆明市儿童医院眼科就诊，经检查诊断为双眼视网膜母细胞瘤( retinoblastoma，RB)，建议手术摘除左眼，家属拒绝治疗。2014年3月再次至昆明市儿童医院眼科就诊。患儿，足月顺产
I期肾母细胞瘤降低治疗强度病例分析2
免疫组化：WT1（胚芽及间叶成分+）、CD56（+），EMA（上皮成分+），CK（上皮成分+），Syn（-），CgA（-），CD99（-），S-100（-），Desmin（个别+），Vimentin（部分+），Pax-8（部分+），SSTR2（-），Ki-67（80%）。图2 右肾肿瘤术后病理结果8
I期肾母细胞瘤降低治疗强度病例分析1
病例简介1.基本情况：患者，女性， 2岁。2.主诉：发现腹部包块1周。3.现病史：患儿父母帮患儿洗澡时无意间发现患儿右上腹部包块，约8*9cm，质硬，患儿未诉腹痛，无发热、血尿、呕吐、腹泻等不适，就诊于当地医院。CT检查显示：右肾肿物，约8*6*6cm，考虑肾母细胞瘤，后转至中山大学肿瘤防治中心泌尿
老年小脑毛细胞型星形细胞瘤伴卒中病例分析
1.病历摘要 男，62岁；因“突发头痛、行走不稳10d”于2016年12月入院。病人行走不稳多向右侧倾斜。查体：血压130/80mmHg，神志清楚，双侧瞳孔等大等圆，对光反应灵敏，右侧指鼻试验阳性，四肢肌力、肌张力正常。 头颅MRI显示：右侧小脑半球及蚓部异常信号影，考虑为毛细胞型星形细胞瘤（pi
一例肾上腺海绵状血管瘤病例分析
患者，女，50岁。2014年9月9日因体检发现左肾上腺占位6 d入院。平素有头痛、头晕，心悸，恶心、呕吐，乏力等症状。查体：血压112/84 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)，双肾区无叩击痛。实验室检查：血Na+、K+、Cl- 正常。上午8时皮质醇177.38nmol/L，下午4时皮质醇
一例肋骨海绵状血管瘤病例分析
患者，女，61岁。右侧胸部摔伤4年，仍存胀满不适，无发热、胸闷、气短。查体：右胸季肋区第8肋骨区域胸壁隆起，大小约12 cm×8 cm×7 cm，沿肋骨走行，无红肿、触痛，质较硬，活动度差。呼吸运动正常，肿物上下间隙变窄，语颤正常。X线胸片示：右侧胸壁类圆形高密度影，边界清晰，右胸第8肋肋弓膨胀性骨
一例甲下血管球瘤长期误诊病例分析
临床资料患者，女，26岁，因左手拇指末节疼痛7年于2017年1月来院就诊。7年前左手拇指末节受凉后出现疼痛，呈针刺样痛，按压加剧，有时向前臂、上臂放射，休息或温水泡浴后可稍缓解。无外伤史。7年来曾在多家医院就诊，先后被诊断为痛风、甲沟炎、末梢神经炎、甲下感染、血肿、甲下黑色素瘤等，接受过口服消炎镇痛
一例额骨海绵状血管瘤病例分析
1.病例资料 患者，男，51岁。因左额部肿物进行性增大3 年余入院。入院时体格检查：神志清楚，左额部见一直径约3 cm肿物，无红肿热痛，无活动性，听诊未闻及异常。 颅骨薄层CT+冠状位重建示（图1A）：左侧额骨局部骨质结构异常，骨质膨隆，骨皮质显示不连续，其内可见多发呈放射状分布针尖样高密度影。头颅
一例颞骨海绵状血管瘤病例分析
患者，女，51岁，因右侧眼睑闭合不全、口角流涎7年于2014年9月1日入住我院神经外科。患者于2007年6月上旬受凉后出现右眼闭合不全，右侧额纹变浅，右侧口角“漏水”，在当地医院就诊考虑“右侧面神经炎”行针灸治疗1个月，无明显好转。 随病程进展右侧面部瘫痪逐渐加重，伴右侧面部感觉减退、出汗减少、耳鸣
一例小脑幕区血管周细胞瘤病例分析
患者，女，32岁，以“头颈部反复酸痛3年，伴视物模糊半年”为主诉于2013年12月3日入院，神经系统体格检查未见明显异常。入院后头颅MRI平扫示：右侧后颅窝可见1个类圆形异常信号软组织块影，大小约5.5 cm ×3.7 cm×3.2 cm。T1WI等低信号，T2WI高低混杂信号，内可见血管流
一例右小腿单发性血管球瘤病例分析
1 临床资料 患者男， 39 岁，发现右小腿结节伴疼痛4 年。4 年前患者右 小腿胫前无明显诱因出现一米粒大小暗红色结节，突出于皮 面，偶有疼痛不适，未予特殊处理，此后结节逐渐增大至黄豆大 小，疼痛较前加重，曾自行外用激素软膏等治疗无效，患者为求 进一步治疗，遂入本科。患病以来，患者无咳
一例下颌骨中央性血管瘤病例分析
颌骨中央性血管瘤是一种较少见的颌骨内血管异常增生的良性血管瘤，主要见于青少年，好发部位在下颌骨，早期并无明显的症状体征，隐蔽性强，常因外伤或者是拔牙造成大出血而危及患者生命。本人就实习期间收治的1例病例报告如下，并就下颌骨中央性血管瘤的文献资料进行分析总结，以期为临床诊治下颌骨中央性血管瘤提供参考。
一例中期妊娠垂体泌乳素腺瘤伴垂体卒中病例分析
患者，女，35岁，妊娠28周，以视力下降及视野缺损20 d入院。查体视力：左/右0.08/0.08，双眼视野近全盲。鞍区MRI平扫见类圆形等T1、长T2信号影，大小约2.0 cm×1.8 cm，视交叉受压上抬（图1）。血清泌乳素173.49ng/mL，其余垂体前叶激素水平正常。术前经麻醉科、
锁孔手术治疗镰幕区脑膜瘤病例分析
镰幕区脑膜瘤又称镰幕型（或裂孔型）小脑幕脑膜瘤，以往被归类于小脑幕脑膜瘤。由于其位置深在，常向幕下生长，与大脑大静脉、基底静脉、直窦和脑干相连，手术相当困难和危险。有时为保全大脑大静脉、直窦的完整和脑干功能，而放弃肿瘤全切。现将作者2007年以来经锁孔手术的7例该部位向幕上生长的肿瘤患者报告如下。
脑干或以上神经系统病变—－脑干卒中的介绍
脑干卒中后可出现排尿症状，主要表现为：夜间尿频、排尿困难、尿潴留和尿失禁。脑干出血相对脑干梗死更容易出现排尿症状。排尿症状的发生还与脑干卒中的部位有关：延髓和脑桥卒中时出现排尿症状，中脑卒中则不出现排尿症状。研究发现，脑桥背外侧的网状核和网状结构是脑桥排尿相关中枢所在部位。
两例肝母细胞瘤病例分析
肝母细胞瘤(hepatoblastoma，HB)是一种肝脏的胚胎性恶性肿瘤，占儿童肝脏原发恶性肿瘤的50%～62%，发病率百万分之0.5～1.5。发病年龄0～5岁，男孩多见，是5岁以下儿童仅次于神经母细胞瘤和肾母细胞瘤后第3位的腹部恶性肿瘤，占所有儿童肿瘤的1%。本文回顾性分析2例HB患儿的临床表现
手术治疗星型母细胞胶质瘤的简介
手术治疗基于胶质瘤的生长特点，理论上手术不可能完全切除，但生长在脑干等重要部位的肿瘤有的则根本不能手术。恶性脑胶质瘤呈浸润性生长，手术不可能全切，术后复发率高。
一例罕见胸部皮肤瘘管手术治疗病例分析
【一般资料】男性，65岁，农民【主诉】男性,65岁,农民。右胸壁反复出水3月。【现病史】3月前无明显诱因发现右胸壁出现丘疹，有白色脓头，曾在当地医院就诊，外用膏药，口服“阿莫西林”、“土霉素”等药物，效果不佳，反复出水，无明显疼痛，今来我院就诊，门诊医生详询病情后以“皮肤瘘管”收住院。现症见：右胁肋
一例显微手术修复治疗牙根隐裂病例分析
磨牙、咀嚼硬物、外伤均可能导致牙根隐裂，其临床表现多与牙周炎或牙髓治疗失败相似，因此常易误诊为牙周炎或牙髓治疗失败，有些隐裂患牙往往在拔除后或手术翻瓣直视下才能明确诊断。四川大学华西口腔医学院牙体牙髓科接诊了1例陈旧前牙外伤病例，经传统根尖手术仍不能消除窦道，再次行显微根尖手术后发现此病例既有根尖病
一例手术治疗坏疽性脓皮病病例分析
病例资料患者女，53岁，双下肢溃疡反复发作4年。2009年9月患者无诱因出现双下肢皮肤散发溃疡，于当地医院就诊，未明确诊断，创面经换药后愈合。 此后双下肢皮肤反复出现溃疡。2012年12月患者因右足皮肤再次出现溃疡，外用碘伏、莫匹罗星软膏换药处理，同时口服含激素类药物(药物名称及用量不详)，但病情无
一例浆母细胞特征的浆细胞骨髓瘤病例分析
患者女，63岁，日渐倦怠，持续2月余。血液学检查示白细胞计数3.8 × 109/L，血红蛋白8.8 g/dL，血小板计数为51 × 109/L，免疫球蛋白Gκ副蛋白。影像学分析未见溶骨性病变。骨髓穿刺示单核细胞弥漫性浸润，其中有染色质分散、高核质比、核仁圆居中且无核周凹陷的原始细胞样细胞（图A和B）
一例促结缔组织增生性纤维母细胞瘤病例分析
促结缔组织增生性纤维母细胞瘤由EVANS于1995年首次提出，2002年由世界卫生组织（WHO）分类中列为良性纤维母细胞肿瘤或肌纤维性母细胞瘤，是一种良性肿瘤。由于其生长缓慢、罕见，所以近年来少有文献报道，现结合2014年我院收治的1例促结缔组织增生性纤维母细胞瘤，参考既往文献分析如下。一般资料王某
孤立性脑干症状警示后循环卒中
英国学者的一项前瞻性基于人群的研究发现：在患有明确的椎基底动脉卒中的患者中，卒中发生前常见单独的短暂性脑干症状，但是大多数症状不符合TIA的传统定义。单独的短暂性脑干症状的预后还有待更多研究来证实。该论文于近日在线发表于《柳叶刀·神经学》杂志。 单独的短暂性脑干症状如单独的眩晕，构音困难，复视
肾血管瘤病例分析
患者男，53岁。无痛性肉眼血尿4天。CT显示右肾上极皮髓质交界处见片状稍高密度影，边界欠清，大小约2.7 cm×2.3 cm；增强后呈不均性强化，并呈持续强化趋势，双肾灌注正常，双侧输尿管通畅，移行区未见明显异常密度。 考虑感染性病变；不排除肿瘤。血液分析：红细胞6169个/ul。膀胱镜检示：右侧输
一例转移性血管瘤样黑素瘤病例分析
病例资料 恶性黑素瘤(MM)是黑素细胞起源的高度恶性肿瘤，具有侵袭性强、易发生早期转移及死亡率高等特点。血管瘤样黑素瘤(angiomatoid melanoma，AMM)是近期报道的一黑素瘤的组织学亚型，极为罕见，组织学上易误诊为血管性肿瘤。AMM的组织学改变可见于原发性黑素瘤，也可见于转移性黑素瘤
一例胎盘绒毛膜血管瘤影像表现病例分析
患者女，39岁。停经27周+，因腹胀加重3 d，伴腹围明显增大，夜间不能平卧就诊。产科初步诊断：孕4产1孕27+周，瘢痕子宫，羊水过多。 B超：胎盘内见不均质回声，向羊膜腔突起，边界清，羊水指数31.6 cm。MR：见胎盘脐带附着处3.3 cm×8.0 cm×9.2 cm混杂信号肿块，向羊膜腔内突入
一例精索海绵状血管瘤病例分析
病例简介 男，66 岁，半年前发现阴囊肿大，近 2 个月明显增大并伴胀痛，体温：36.5 ℃，脉搏：89 次/分，呼吸：20 次/分，血压：105/64 mmHg 。查体左侧阴囊明显增大，呈囊实性感，大小约130 mm×80 mm，左侧睾丸触诊不清。 实验室各项检查均为阴性。超声示左侧阴囊内混合回声