一例右小腿单发性血管球瘤病例分析
1 临床资料 患者男, 39 岁,发现右小腿结节伴疼痛4 年。4 年前患者右 小腿胫前无明显诱因出现一米粒大小暗红色结节,突出于皮 面,偶有疼痛不适,未予特殊处理,此后结节逐渐增大至黄豆大 小,疼痛较前加重,曾自行外用激素软膏等治疗无效,患者为求 进一步治疗,遂入本科。患病以来,患者无咳嗽、咳痰,无低热、 盗汗,无腹痛、腹胀、腹泻、便秘。精神、食欲及睡眠可,大小便 正常,体重无明显变化。既往诊断为“乙型肝炎病毒携带者”。 家族中无类似疾病者。体检:系统检查未见明显异常。皮肤科 情况:右小腿胫前有一直径约 0. 5cm 的结节,半球形,表面光 滑,呈淡红蓝色,周围有境界模糊的红晕,质软,移动度良好,触 痛明显(图 1)。皮肤全切后送组织病理示:真皮中下部可见瘤 细胞团块,瘤团由血管腔和血管球细胞组成,血管腔壁为一层 扁平的内皮细胞,内皮细胞周围多层血管球细胞,呈圆形或立方形,大小形态一致,胞浆淡染,胞核......阅读全文
一例右小腿单发性血管球瘤病例分析
1 临床资料 患者男, 39 岁,发现右小腿结节伴疼痛4 年。4 年前患者右 小腿胫前无明显诱因出现一米粒大小暗红色结节,突出于皮 面,偶有疼痛不适,未予特殊处理,此后结节逐渐增大至黄豆大 小,疼痛较前加重,曾自行外用激素软膏等治疗无效,患者为求 进一步治疗,遂入本科。患病以来,患者无咳
肩背部单发性血管球瘤病例分析
1 临床资料 患者男, 61 岁。右肩部淡红色斑丘疹3 年,渐 增大。患者3 年前右肩部无明显诱因突然出现粉红 色米粒大丘疹,无自觉症状,未予重视。后来皮疹渐 增大,表面呈分叶状,无出血。病程中无其他不适。 患者既往史、个人史和家族史无特殊。体检:系统检 查未见异常。皮肤科情况:右肩部见一黄豆大结节
腰部单发血管球瘤病例分析
1 病历摘要 患者男, 35 岁。左腰肋部单发蓝紫色结节伴疼痛 6 个月。患者 6 个月前左腰部出现间歇性针刺样疼痛,触 摸诱发,持续数分钟后可自行缓解,视觉模拟评分(VAS)3 分,对睡眠及工作无影响,未诊治。近 1 周出现自发性 疼痛且程度加重,持续数分钟至数小时,可向周围放射, 遇
一例肾血管球瘤病例分析
患者,男,37岁。2013年10月28日因体检发现左肾占位性病变1周人院。无肉眼及镜下血尿,无外伤及手术史。B超检查:左肾盂可见5.3cm×5.4cm中等回声,内可探及血流。CT检查:平扫见左肾窦扩张,其内密度增高,与肾实质分界不清;增强后见左肾窦区病变呈不均匀强化,部分肾盂、肾盏受压。CT造影检查
单发性丘疹型血管角皮瘤病例分析
患者女,15 岁。 主诉:右膝关节外侧紫黑色斑丘疹3 年。 现病史:患者 3 年前无意中发现右膝关节外侧出现一绿豆大紫红斑,中央有一米粒大黑色丘疹,无明显自觉症状,未经诊治。 其 后斑丘疹逐渐增大,偶有瘙痒,表面略有角化过度。 为明确诊断于 2016 年 1 月 28 日至我科门诊就诊,
一例甲下血管球瘤长期误诊病例分析
临床资料患者,女,26岁,因左手拇指末节疼痛7年于2017年1月来院就诊。7年前左手拇指末节受凉后出现疼痛,呈针刺样痛,按压加剧,有时向前臂、上臂放射,休息或温水泡浴后可稍缓解。无外伤史。7年来曾在多家医院就诊,先后被诊断为痛风、甲沟炎、末梢神经炎、甲下感染、血肿、甲下黑色素瘤等,接受过口服消炎镇痛
颈部恶性血管球瘤病例分析
患者男性,68岁。发现右颈部渐大性肿物3月就诊。患者右颈部肿物约“指甲盖”大小,近2月肿物进行性肿大,伴阵发性疼痛并向头顶部放射。查体:右颈部触及一活动度较差、不规则形肿物,质中等,轻微压痛。超声检查:右颈部颈动脉内侧旁见约8cm×4cm×6cm的实性肿块,与甲状腺分界不清,肿块包膜尚清,边缘不规整
一例Mibelli血管角化瘤病例分析
病例介绍Mibelli血管角化瘤是一种罕见的遗传性皮肤病,为常染色体显性遗传特性的血管性损害,常有家族冻疮史,多发生于青春期前儿童。现将我科诊断的l例患者及其家系调查报告如下。先证者女,14岁。双手足、面部、耳廓反复出现红斑、丘疹13年。患者出生后1岁时,秋冬季节双手背、面部肿胀,出现大小不等的暗红
一例血管内球囊辅助栓塞豆纹动脉瘤病例分析
患者女,33岁,主因“突发头痛、恶心1个月”于2015年11月2日于首都医科大学宣武医院神经外科诊治。入院体格检查:意识清楚、语言流利,精神尚可,饮食及二便正常,四肢活动正常,肌力V级,病理征阴性。入院前在当地医院行头部CT示:脑室系统出血;全脑血管造影示:右颈内动脉眼动脉段动脉瘤合并左额叶动静脉畸
胃血管球瘤合并肾血管平滑肌脂肪瘤病例分析
患者男,61岁。患者于3周前无明显诱因出现上腹部疼痛不适症状,为间断性绞痛,无恶心、呕吐、便血。体格检查及实验室检查无明显异常。超声胃镜:胃角-窦部粘膜下可见隆起性病变,大小约4.0 cm×2.5 cm,顶端可见溃疡,病变位于固有基层,回声不均匀,低回声为主,部分向腔外生长,考虑间质瘤,神经内分泌肿
单发性网状组织细胞瘤病例分析
1 临床资料 患者女, 8 岁,右侧腹部皮肤鲜红色结节2 个 月。患者2 个月前无明显诱因右侧腹壁出现米粒大 小鲜红色丘疹,无局部瘙痒、疼痛等不适,就诊于当 地医院诊断为“皮肤血管瘤”,未予特殊处理。1 个 月后红丘疹体积逐渐增大至豌豆大小,表面可见少 量鳞屑,无明显不适,自行外用药物( 具体不详)
乳腺多发性血管脂肪瘤病例分析
►临床病史患者,69岁,女性。无症状,筛查项目筛查出病变。►影像学检查乳房X光检查显示新型外观存在多个双侧结节,均>2cm,表面位于皮下组织内。形态学上呈椭圆形和圆形,边界清晰,等密度,其中的某些小结节内部区域呈小低回声。应用超声和核磁共振进行评估。超声检查显示多个结节,呈椭圆形和圆形,伴有均质回声
一例原发性心脏淋巴瘤病例分析
患者,女,73岁。间断胸闷、下肢水肿半年余。查体和实验室检查未见明显异常。超声心动图示右心房内实性稍高回声,大小约36 mm×20 mm,边界清,基底部可见蒂连于房间隔处(图1),提示右心房内异常回声,考虑黏液瘤。2014年3月体外循环下行右心房黏液瘤摘除术。术中见右心房内大小约6 cm×4 cm×
一例阴茎原发性精原细胞瘤病例分析
患者,56岁,因尿频、尿急、尿痛伴阴茎疼痛3个月于2014年1月3日入院。既往病史无特殊。 查体:双侧肾区、双侧输尿管行程及膀胱区无异常;双侧腹股沟区可扪及多个散在黄豆大小淋巴结,表面光滑,质地中等,活动度欠佳,无触痛;外生殖器检查无畸形,阴茎左侧海绵体中远端及尿道海绵体全程可触及增粗条索状、串珠状
一例多发性皮肤上皮样血管瘤样结节病例分析
病例资料患者男,31岁。因左上臂多发性暗红色丘疹、结节1年于2012年5月来我科就诊。 患者1年前无明显诱因发现左上臂内侧出现数个米粒大小暗红色丘疹、结节,无明显自觉症状,皮损逐渐增多并蔓延至左上臂伸侧,无破溃及出血。 数月后部分皮损色泽变为暗褐色,未经系统和外用药物治疗。临床初步考虑Kaposi肉
一例下颏浅表血管黏液瘤病例分析
患者女,28岁,下颏肿物1年余来苏州市立医院东区皮 肤科就诊。皮损无疼痛不适,缓慢增大。患者既往体健,全 身其他部位无类似皮损。体检:各系统检查无异常。皮肤科 检查:左下颏见一蚕豆大小圆形赘生物,有蒂,色暗红,质软, 表面光滑,分叶状(图1)。皮损组织病理检查(图2):真皮及 皮下组织中见境
一例局限性血管角化瘤病例分析
病例介绍患者男,18岁,右下肢屈侧红斑、增生及角化18年。患者诉出生后即有右小腿屈侧红斑,按之可褪色,2-3年后皮损逐渐增多,表面增厚、角化,皮损范围逐渐扩大。患者诉皮损无任何自觉症状。既往史、家族史无特殊。查体体检:各系统检查未见异常。皮肤科检查:右侧小腿及足底可见3 cm×4 cm, 排
一例原发性心脏血管肉瘤误诊病例分析
原发性心脏肿瘤在临床上比较罕见,发病率为0.0017%~0.0033%,其中约25%为恶性肿瘤,以血管肉瘤最为常见。由于原发性心脏肿瘤临床表现无特异性,故诊断困难,明确诊断时多数已晚期,预后差,而血管肉瘤的预后较其他病理类型者更差。临床资料患者,男性,主诉“反复发热伴双膝关节疼痛、双手杵状指20余天
一例妊娠黄体瘤自发性破裂病例分析
妊娠黄体瘤是一种独特的肿瘤病变,主要特征为卵巢黄体化细胞固体增殖。病变可能位于单侧或双侧卵巢,1/3的患者属于双侧病变。患者通常无症状。最常见的临床症状是产妇男性化,出血或扭转、继发性急腹症。剖宫产或产后输卵管结扎术中,偶然可见卵巢增长。 病例报道 患者,女,24岁。G2P1,有剖宫产史,双胎妊娠3
一例原发性渗出性淋巴瘤病例分析
患者男,52岁,AIDS、Kaposi肉瘤病史。表现为弥漫性淋巴结肿大、双侧胸腔积液和腹水。胸腔积液细胞学涂片(图A)显示存在很多大型不典型淋巴样细胞,核不规则,胞浆较丰富,核仁明显。检查显示,细胞质λ限制性、OCT-2和BOB.1表达以及Kaposi肉瘤疱疹病毒阳性(图B-C)。另外,少数淋巴细胞
一例原发性升结肠卵黄囊瘤病例分析
卵黄囊瘤又称内胚窦瘤,是一种由胚外结构(卵黄囊)发生的高度恶性生殖细胞肿瘤,多发生于儿童,大多起源于性腺,约占原始生殖细胞肿瘤的20%,原发于升结肠者极为罕见。 病例资料 患者女性,33岁,因“右下腹痛3天”入院。患者2个月前曾因右下腹痛在当地卫生院就诊,检查后“阑尾脓肿”行抗感染、对症治疗后腹痛好
一例原发性额窦脑膜瘤病例分析
1.病历摘要 女,27岁;因“发现左额部隆起2个月余”于2014年6月入院。左额窦区压痛,无溢泪、视物模糊、鼻塞、涕中带血、嗅觉减退。副鼻窦MRI显示:左侧额窦腔明显破坏、扩大,窦壁不完整,局部见软组织块影,增强后明显强化,窦壁未见明显骨质吸收破坏;双侧下鼻甲黏膜影增厚,鼻中隔向右偏曲(图1A)。
一例小脑原发性内胚窦瘤病例分析
内胚窦瘤(EST)来自多能性原始神经细胞,好发于婴幼儿的睾丸和卵巢,原发颅内者罕见,倾向于男性多发,发生机制与性腺外生殖细胞异常增殖直接相关,国内外文献关于中枢神经系统EST的报道较少,现收集1例原发于小脑半球的EST。现报告如下。临床资料患儿,男,1岁11个月,因头痛、步态不稳6 d入院,6 d前
一例肾上腺海绵状血管瘤病例分析
患者,女,50岁。2014年9月9日因体检发现左肾上腺占位6 d入院。平素有头痛、头晕,心悸,恶心、呕吐,乏力等症状。查体:血压112/84 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),双肾区无叩击痛。实验室检查:血Na+、K+、Cl- 正常。上午8时皮质醇177.38nmol/L,下午4时皮质醇
一例肋骨海绵状血管瘤病例分析
患者,女,61岁。右侧胸部摔伤4年,仍存胀满不适,无发热、胸闷、气短。查体:右胸季肋区第8肋骨区域胸壁隆起,大小约12 cm×8 cm×7 cm,沿肋骨走行,无红肿、触痛,质较硬,活动度差。呼吸运动正常,肿物上下间隙变窄,语颤正常。X线胸片示:右侧胸壁类圆形高密度影,边界清晰,右胸第8肋肋弓膨胀性骨
一例脑干血管母细胞瘤卒中病例分析
患者,女,37岁,因突发左侧肢体活动障碍、嘴角歪斜2 d入院。查体:一般情况差,神志模糊,言语不清,双侧瞳孔等大同圆,直径3 mm,左侧光反射稍迟钝,左侧眼睑下垂,右侧外周性面舌瘫。双眼右侧水平运动障碍,右眼左侧水平运动障碍,左侧上、下肢肌力Ⅳ~V级,左侧头面部、左侧半身深浅感觉减退,左侧病
一例额骨海绵状血管瘤病例分析
1.病例资料 患者,男,51岁。因左额部肿物进行性增大3 年余入院。入院时体格检查:神志清楚,左额部见一直径约3 cm肿物,无红肿热痛,无活动性,听诊未闻及异常。 颅骨薄层CT+冠状位重建示(图1A):左侧额骨局部骨质结构异常,骨质膨隆,骨皮质显示不连续,其内可见多发呈放射状分布针尖样高密度影。头颅
一例颞骨海绵状血管瘤病例分析
患者,女,51岁,因右侧眼睑闭合不全、口角流涎7年于2014年9月1日入住我院神经外科。患者于2007年6月上旬受凉后出现右眼闭合不全,右侧额纹变浅,右侧口角“漏水”,在当地医院就诊考虑“右侧面神经炎”行针灸治疗1个月,无明显好转。 随病程进展右侧面部瘫痪逐渐加重,伴右侧面部感觉减退、出汗减少、耳鸣
一例小脑幕区血管周细胞瘤病例分析
患者,女,32岁,以“头颈部反复酸痛3年,伴视物模糊半年”为主诉于2013年12月3日入院,神经系统体格检查未见明显异常。入院后头颅MRI平扫示:右侧后颅窝可见1个类圆形异常信号软组织块影,大小约5.5 cm ×3.7 cm×3.2 cm。T1WI等低信号,T2WI高低混杂信号,内可见血管流
一例下颌骨中央性血管瘤病例分析
颌骨中央性血管瘤是一种较少见的颌骨内血管异常增生的良性血管瘤,主要见于青少年,好发部位在下颌骨,早期并无明显的症状体征,隐蔽性强,常因外伤或者是拔牙造成大出血而危及患者生命。本人就实习期间收治的1例病例报告如下,并就下颌骨中央性血管瘤的文献资料进行分析总结,以期为临床诊治下颌骨中央性血管瘤提供参考。