一例原发性心脏血管肉瘤误诊病例分析
原发性心脏肿瘤在临床上比较罕见，发病率为0.0017%～0.0033%，其中约25%为恶性肿瘤，以血管肉瘤最为常见。由于原发性心脏肿瘤临床表现无特异性，故诊断困难，明确诊断时多数已晚期，预后差，而血管肉瘤的预后较其他病理类型者更差。临床资料患者，男性，主诉“反复发热伴双膝关节疼痛、双手杵状指20余天”，于2014年9月24日入院，体温最高39℃，多在下午体温升高过程中伴寒颤，双膝关节肿胀并活动受限。于当地医院心脏超声检查提示：感染性心内膜炎，二尖瓣前叶根部2 cm×1 cm赘生物生成，二尖瓣、三尖瓣轻度返流，左室射血分数(LVEF)62%；先后给予氨苄西林钠、阿奇霉素、头孢呋辛等抗生素治疗；体温仍不能控制，为进一步诊治，至我院就诊。入院查体：心尖部听到轻度隆隆样舒张期杂音，杵状指，双膝关节轻度肿胀压疼，活动异常。化验结果：白细胞计数12.41×109/L，中性粒细胞比例77.5%，降钙素原0.152 μg/L，血沉(ESR)......阅读全文
一例原发性心脏血管肉瘤误诊病例分析
原发性心脏肿瘤在临床上比较罕见，发病率为0.0017%～0.0033%，其中约25%为恶性肿瘤，以血管肉瘤最为常见。由于原发性心脏肿瘤临床表现无特异性，故诊断困难，明确诊断时多数已晚期，预后差，而血管肉瘤的预后较其他病理类型者更差。临床资料患者，男性，主诉“反复发热伴双膝关节疼痛、双手杵状指20余天
一例原发性宫颈腺肉瘤误诊病例分析
1 病例简介 患者，女， 34 岁，因“发现宫颈肿物 8 个月”于 2016 年 5 月 18 日收入院。8 个月前患者体检发现宫颈肿物，于外院行 宫颈活检示宫颈腺肌瘤。1 个月前于我院门诊行阴道镜下宫 颈肿物活检，病理诊断:(宫颈)间质增生活跃，不能除外间叶 来源或苗勒氏管腺间质来源肿瘤。妇科检查
原发性肾上腺血管肉瘤病例分析
1.病例资料 患者，男，52岁。B超体检发现左侧肾上腺占位，性质不明。既往有胆囊切除史。 CT检查：上腹部CT平扫显示左侧肾上腺区一类圆形肿块，大小约12.4×10.7×10.9 cm，边界清楚，密度不均匀，肿块边缘示少许结节状钙化灶，左肾受压下移。增强扫描肿块实质呈轻度不均匀强化，边缘可见迂曲
原发性后纵隔血管肉瘤病例分析
患者男，19岁，因“左侧背部进行性增大肿块2月余”，门诊以“胸壁肿物”收住入院。入院体检：左侧后胸壁可见大小约10 cm×6 cm×3 cm肿物，质地硬，活动性差，周围界限不清。 行胸部CT显示：左侧后上胸壁不规则软组织肿块，最大截面约6.4 cm×8.8 cm，病变部分凸向肺野，内可见斑点
一例原发性纵隔肉瘤病例分析
脂肪肉瘤多好发于下肢、腹膜后等软组织深部，纵隔内发生少见。原发性纵隔脂肪肉瘤（primary mediastinal lipsarcoma）, 是罕见的纵隔恶性肿瘤。可发生于纵隔任何部位，但常位于前纵隔，位于后纵隔的少见。病例女性，45岁，因“体检发现后纵隔占位6d”入院。查体无明显异常。血常规、肝
病例分析：肺内的空洞：原发性肺血管肉瘤一例
病例介绍 患者为男性，65 岁。因咯血、肺部发现结节而就诊。患者有 20 包年的吸烟史。两年前，其曾因为左侧下颌腺鳞状细胞癌，而接受了肿瘤手术切除，根治性颈淋巴结清扫术，放疗，以及顺铂和博莱霉素化疗。 患者的咯血为间歇性的，血色鲜红，出血量约占痰量的四分之一。其否认有发热，寒战，胸痛
一例原发性肝脏癌肉瘤病例分析
肝脏原发癌肉瘤（primary liver carcinosarcoma）是一种非常罕见的肝脏原发性恶性肿瘤，笔者发现经手术病理确诊的肝脏原发性癌肉瘤患者，并进行了跟踪随访。原发性肝脏癌肉瘤文献报道并不多见，我们复习了相关文献，对肝脏原发性癌肉瘤临床表现、发病机制、组织学及影像学特征进行探讨，旨在提
一例右心房血管肉瘤病例分析
病例资料：患者男，38岁。胸闷伴剑突下疼痛3天。入院查体：神志清，心率112次/min，律齐，心音低钝，未闻及明显病理性杂音。头颅+胸部CT检查示：右心房巨大占位，无转移（图1）。超声心动图示：中等量心包积液，右心房内一6.3cm×4.5cm占位，有蒂连于前瓣瓣环，活动度较大（图2）。2015年2月
右心原发性血管肉瘤MRI表现病例分析
1.病例简介 男，23岁，主诉：间断胸痛7年，加重伴胸闷、气短1周。心脏彩色多普勒超声示右心见大块稍强回声充满于房室腔内，其内见散在低回声，边界不清，形态不规则，大小约9.0 cm×4.3 cm。心血管磁共振成像（cardio vascular MR，CMR）示：右心房、右心室有巨大占位性肿物，
子宫腺肉瘤误诊病例分析
1 病例报告 患者， 47 岁，因月经紊乱半年余，发现宫颈赘生物2 天，于 2016 年8 月10 日入我院。月经初潮年龄 15 岁，平素月经规 则，周期 28 天，经期 5 天，月经量中等，无痛经。已婚育有一 孩。近半年来无明显诱因下出现月经紊乱，周期不规则， 20 天 至3 个月，行
一例原发肺血管肉瘤病例分析
患者，男，58岁，农民，因“痰中带血1周，加重2 d”于2013年11月28日入院。患者于入院1周前无诱因出现痰中带血，色鲜红，量少，1~2次/d，无胸痛，未治疗。2 d前开始处现咯血，色鲜红或暗红，夹杂血块，每日3~10次/d，无吞咽困难，无潮热盗汗，来我院就诊，查肺部CT示“两肺多发结节状影，心
一例原发性心脏淋巴瘤病例分析
患者，女，73岁。间断胸闷、下肢水肿半年余。查体和实验室检查未见明显异常。超声心动图示右心房内实性稍高回声，大小约36 mm×20 mm，边界清，基底部可见蒂连于房间隔处（图1），提示右心房内异常回声，考虑黏液瘤。2014年3月体外循环下行右心房黏液瘤摘除术。术中见右心房内大小约6 cm×4 cm×
一例下颌骨肉瘤误诊为面部感染病例分析
患者，男，52岁，汉族，农民。2个月前无明显诱因，常感右面部肿胀，疼痛未予治疗。一个半月前，感面部肿痛加剧，常伴前额部阵发性放射样剧痛，难以忍受，遂就诊于当地县医院。县医院以面部感染、冠周炎收住院。 入院后予以抗炎止痛，脓肿切开引流治疗（患者诉切开后无脓，但有较多的血样液体流出）效果不佳，疼痛加剧。
一例甲下血管球瘤长期误诊病例分析
临床资料患者，女，26岁，因左手拇指末节疼痛7年于2017年1月来院就诊。7年前左手拇指末节受凉后出现疼痛，呈针刺样痛，按压加剧，有时向前臂、上臂放射，休息或温水泡浴后可稍缓解。无外伤史。7年来曾在多家医院就诊，先后被诊断为痛风、甲沟炎、末梢神经炎、甲下感染、血肿、甲下黑色素瘤等，接受过口服消炎镇痛
一例乳腺原发性骨肉瘤超声表现病例分析
资料 患者女性，68岁，因无意中发现右乳肿块4d入院。查体示双乳对称，无乳头内陷及歪斜，挤压无溢液，右乳外侧可扪及约2 cm×1.5 cm质硬肿块，边界欠清，活动一般，无压痛，双侧腋下及锁骨上未扪及明显肿大淋巴结。 患者术前行超声检查，灰阶超声显示左侧乳腺大小为20.9mm×14.5mm椭圆形团块，
一例乳腺血管肉瘤的超声造影表现病例分析
乳腺血管肉瘤极为罕见，超声造影期于早期诊断本病目前尚无报道。本院2012年3月收治1例经术前超声造影诊断，术后经病理组织学确诊，现报道如下。 病例 女，39岁，已婚15年。2012年3月洗澡时发现右侧乳腺肿块，来院检查：右侧乳腺内上象限肿块大小约3 cm×2 cm、质地软、囊性感、无压痛、边界不清、
上皮样血管肉瘤病例分析
1 临床资料 患者男， 64 岁。头枕部肿物 5 年余，增大 3 个 月。患者5 年前发现头枕部肿物，约3 cm ×2 cm 大 小，未行特殊处理3 个月前发现肿物增大，无红肿热 痛，在院外行“火针”针刺治疗，火针穿刺后包块渗 出黄色液体，随后用拔火罐方式拔出少量瘀血，每隔 1 周治疗1
一例超声诊断乳腺原发性骨肉瘤病例分析
女，64岁，因发现左乳肿块1个月余入院。2年前，无明显诱因下发现左乳肿块，大小1.5 cm×1.5 cm，无明显红肿热痛，未予重视及治疗，肿块未见明显增大。2个月前，左乳被撞击后，疼痛剧烈，1个月前发现左乳肿块增大明显伴疼痛，皮肤无红肿，乳腺超声示：左乳乳晕后方混合性回声占位性病变（大小44
原发性肺滑膜肉瘤病例分析
病例男，45岁，主因“咳嗽咳痰，痰中带血70余天”入院。体检：胸廓对称、无畸形，两肺叩清，双肺呼吸音粗，右肺可闻及哮鸣音，左肺（-）。多层螺旋CT扫描示：右肺下叶团块状软组织密度肿块，大小约8.3 cm×6.4 cm×6.9 cm，与胸膜关系密切，呈浅分叶，肿瘤前外缘可见结节，边缘未见毛刺，
原发性锁骨滑膜肉瘤病例分析
临床资料 患者，男，46岁，因发现右锁骨肿物伴疼痛1年余，加重3个月入院。患者2015年4月无明显诱因下发现右锁骨内侧肿物，约拇指大小，伴持续性钝痛。自2016年2月，肿物迅速增大至约鸡蛋大小，疼痛明显加剧，并出现右侧肩胛骨冈上区放射痛，遂于2016年5月25日至我院就诊。入院后查体：右锁骨胸骨端肿
一例脾副脾血管肉瘤的CT表现病例分析
原发性脾血管肉瘤（primary splenic angiosarcoma，PSA）极为罕见，但为最常见的脾原发性非淋巴源性的恶性肿瘤。其起源于脾窦血管内皮细胞，为高度恶性的血管源性肿瘤，多见于老年男性。本院收治1例，具备完整的影像、临床、病理资料，现报告如下并文献复习。 患者女，63岁，主因上腹胀
一例肝上皮样血管肉瘤腹腔广泛转移病例分析
肝脏血管肉瘤非常少见，没有特异性肿瘤标志物及临床症状，其诊断主要依靠影像检查及活检。本研究报告肝上皮样血管肉瘤并腹盆腔广泛转移1例，以提高对该少见病的认识。 患者男，49岁。腹部窜气样不适伴腹泻1周。大便为稀水样，每日10余次，无粘液胨子，无里急后重及肛门坠胀感，无明显恶心呕吐，无发热、畏寒、厌油、
一例新生血管性青光眼误诊病例分析
患者 女，27岁。因右眼胀痛伴虹视、头痛，时有恶心8天，加重1天于2012年2月3日11时30分入院。患者自述于8天前情绪波动后右眼胀痛，伴虹视及同侧头痛，偶有恶心，右眼视力下降，未经任何治疗，自行缓解。1天前右眼再次发作，眼痛头痛明显伴恶心呕吐及视力障碍，在当地乡医处静点20%甘露醇250ml，效
一例原发性渗出性淋巴瘤并发Kaposi肉瘤病例分析
患者男，59岁，死亡前被诊断为HIV和Kaposi肉瘤（KS）已8年；诊断时CD4+细胞计数为538个/μL。虽然患者接受了抗逆转录病毒疗法，但KS需进行额外的治疗。7年多的时间以后，患者出现发热、KS迅速进展、积液及全身水肿。血红蛋白水平为7.8 g/dL，白蛋白为2.1 g/dL，C反应蛋白>3
一例尤文氏肉瘤误诊为非骨化性纤维瘤病例分析
临床资料患儿，女，11岁，主因右小腿近端内侧疼痛1周于2016年4月入院。现病史：无明显诱因出现负重行走时右小腿近端内侧疼痛1周，疼痛可忍受，休息后缓解，自发病以来伴夜间低热，每晚20时体温37．5℃左右，持续约2h。无其他不适。未进行相关诊治，为进一步诊治经门诊收入我院。自发病以来睡眠、大小便、体
一例上皮样肉瘤病例分析
1 临床资料 患者，男，25岁，右肘扭伤后胀痛、活动受限1+月。患者1+月前右肘扭伤后出现肿胀、压痛伴活动受限，曾在院外予中医、按摩等治疗，症状不见好转，于2014年1月13日在外院住院治疗，考虑右肘血肿伴感染，局部穿刺证实为血液，后又于2014年1月17日来我院诊治。患者平素体健，既往史及家族史
枕骨原发性骨肉瘤病例分析2
病理结果提示：瘤细胞弥漫分布，异型性中等，可见骨母细胞样瘤细胞成骨现象以及硬脑膜侵犯情况（图5），免疫组化为：CK（-），Vimentin（+），EMA（+），CD99（-），PHH（-），Ki67（
原发性肾上腺平滑肌肉瘤病例分析
病例男，56岁，1月前无明显诱因出现上腹部疼痛不适，右侧明显，间断出现，无放射，无尿急、尿痛及血尿。无特殊既往史及遗传病史。体格检查：BP102/65mmHg（1mmHg≈0.133kPa）。右上腹部压痛，无反跳疼，腹部未扪及包块，Murphy氏征阴性，移动性浊音阴性，余无特殊发现。 实验室检查：血
原发性颅骨尤文氏肉瘤病例分析
患者女，6岁3月。因“头痛呕吐伴食欲减退2天”入院。患者2天前无明显诱因出现头痛，伴进食后呕吐，呕吐物为胃内容物。颅脑CT表现：左颞部颅骨内板下见梭形等高密度肿块，密度不均匀，边界清楚，截面大小约38mm×75mm，相应部位颞骨骨质增厚毛糙，并见垂直针状骨（图1，2）。 图1左颞部梭形等高密度肿块
枕骨原发性骨肉瘤病例分析1
骨肉瘤是骨肿瘤中最常见的原发性恶性肿瘤，儿童及青少年发病率高，易转移。主要症状表现为关节疼痛、肿胀、活动受限和病理性骨折等。骨肉瘤好发于四肢长骨干骺端，发生于颅骨的原发性骨肉瘤十分罕见。骨肉瘤的治疗主要包括手术治疗、放射治疗、辅助化疗和免疫治疗等。本中心2020年4月收治的1例颅骨原发性骨肉瘤，现报