一例直肠肛管黑色素瘤超声表现病例分析

患者女,48岁,反复便血1月,加重1 d入院。无既往疾病史。实验室检查:红细胞3.27×1012/L。血红蛋白92 g/L。直肠指检:距肛缘约3~4 cm触及菜花状包块,活动度小,质稍硬,约占肠周1/2,退出后指套带血。 经直肠腔内超声结合灌注显影法显示:距肛门齿状线约1.3 cm处1~5点钟位置,直肠壁两相连隆起型实性低弱回声结节,分界不清,较大者约2.7 cm×2.4 cm,突向肠腔,呈“丘状”改变,回声不均,侵及肠壁固有肌层,浆膜层结构尚完整,内部及周边血流信号较丰富(图1,2)。 图1 超声显示直肠内实性肿块;图2 肿块内可见丰富血流信号(箭头所示) 结节周边见稍增大淋巴结。肝内见多个实性低弱回声结节,超声造影动脉期可见快速增强,门脉期快速消退。肠镜检查提示:直肠隆起型新生物,性质待定。CT检查提示直肠下段癌伴肝转移、双肺血行转移可能大;腹主动脉周围淋巴结显示,右侧髂血管旁......阅读全文

睾丸肾上腺残余肿瘤超声表现病例分析

 患者男,30岁,因体检发现“左侧肾上腺占位”入院。自述平素身体状况良好,已婚未育,男性功能正常,睾丸无疼痛、酸胀等症状。实验室检查:促肾上腺皮质激素、肾素、醛固酮均高于正常参考值,17-羟基孕酮、游离睾酮、雄烯二酮、皮质醇昼夜节律均未见明显异常。 超声检查:脾肾间区探及大小约2.1 cm×1.

肝胆管囊腺瘤超声表现病例分析

病例女,60岁,6d前无明显诱因出现右部上腹痛,呈持续性隐痛,夜间痛,无放散,深呼吸时、咳嗽时痛,与进食无关,不伴恶心呕吐,无反酸及烧心感,无腹胀,无发热。 辅助检查:超声检查,肝左外叶显示不清,该部可见6.4 cm×6.2 cm囊性肿物,形态不规整,边界模糊,内呈液性伴较多分隔,CDFI未检出明显

胎儿肺动脉吊带超声表现病例分析

孕妇27岁,孕27+1周,孕2产1,第1胎健康,因外院超声诊断"胎儿十二指肠闭锁和羊水多"来我院进一步检查。既往体健,无传染病及遗传病史,孕期顺利。唐氏筛查:21-三体、18-三体、开放性神经管缺陷均为低风险。 超声显示:胎儿臀位,双顶径、头围、腹围、股骨长径均与孕周相符,颜面、颅内结构、四肢长骨、

一例复杂多支冠状动脉肺动脉瘘超声表现病例分析

患者女,64岁。无任何治疗史,主因间断胸痛、心悸9个月入院。心电图示:窦性心律,Ⅱ、III、avF导联ST段压低。实验室检查结果正常。超声心动图示:左室射血分数60%,室壁运动未见异常,二维超声显示左房、左室内径增大(左房39.9mm,左室53.9 mm);彩色多普勒提示二尖瓣、三尖瓣中等反流;

一例超声诊断胎儿双阴茎病例分析

 患者女,22岁。孕1产0,孕33周5天。2012年11月20日初次来我院例行产前检查。超声测值:双顶径77mm,头围261mm,腹围246mm,股骨长54mm,羊水指数158mm,最大羊水暗区56mm。前壁胎盘。 探查外生殖器时显示男性外生殖器,阴茎、阴囊位置、形态、大小未见异常,阴囊内可见两个睾

一例哺乳期直肠癌乳腺转移病例分析

女性,28岁,于1年半前分娩一女婴,母乳喂养。于1年前无明显诱因出现大便次数增加,由每天2~3次增加至每天3~4次,伴稀便,偶伴便鲜血。 近1个月出现黏液血便,于1周前在当地医院行结肠镜检查示:距肛门5 cm直肠后壁不规则形肿物增生,病理活组织检查提示为直肠腺癌。 为明确诊治收入外科,入院3周前停止

一例骨盆骨折合并直肠损伤漏诊病例分析

临床资料患者男性,47岁,因被大货车挤压至路边护栏而致伤腹盆部及左下肢。伤后即送当地医院,初步诊断为双侧耻骨上下支骨折合并后尿道损伤、左侧股骨干闭合性骨折及左侧腹股沟皮肤裂伤(8CM)。行左侧胫骨结节牵引、耻骨上膀胱造瘘及左腹股沟皮肤裂伤清创缝合术。伤后患者不明原因出现右侧下肢广泛皮下积气并进行性加

一例二期梅毒误诊为直肠肿瘤病例分析

1 临床资料 患者男, 27 岁。因肛周瘙痒至肛肠科直肠指检发现直肠占 位病变转至肿瘤科就诊,无腹痛、腹泻、里急后重感、便血、黑便 等。查体:全身皮肤黏膜未见异常,外生殖器无糜烂及溃疡,肛 周无红斑、赘生物及异常分泌物,全身浅表淋巴结未触及肿大。 直肠指检:进指 8cm 于左侧壁处触及肿物,质韧,界

一例颅内多发恶性黑色素瘤病例分析

1.病例资料 病人,女,50岁。因左侧听力下降1年余、行走不稳并进行性加重5个月、头痛2个月入院。入院时体格检查:神志清楚,全身皮肤无黑痣,闭目难立征(+),指鼻试验欠稳准,左侧听力下降。 术前头部MRI显示:左侧桥小脑角区团块灶及右侧顶部硬膜下类圆形灶,呈短T1、长T2信号,增强明显均一强化(图1

一例小肠恶性黑色素瘤致肠套叠病例分析

病例资料:患者男,73岁。因“腹痛、腹胀伴肛门停止排便、排气3d”入院。查体:全身皮肤、眼睛、口腔黏膜及肛门等部位未见色素斑。腹膨隆,可见肠型,脐周压痛(+),反跳痛(-),肠鸣音亢进,可闻及气过水声。既往经常性脐周隐痛,20d前曾因“小肠梗阻”经保守治疗后好转出院。腹部CT检查:小肠肠管积液、扩张

一例原发性脑脊膜黑色素瘤病病例分析

病例资料 患者,男,49岁,双下肢麻木酸软无力近4年,无疼痛。于院外治疗,病情无减轻,近期渐加重,不能行走,大小便失控,伴头晕、头痛。 查体:全身皮肤、黏膜未见黑痣,双侧眼底检查未见明显异常。颈椎MRI平扫及增强扫描显示:颈1~胸1椎体水平椎管内可见纵向生长软组织肿块,T1WI高信号,T2WI低信号

一例桥脑小脑角黑色素瘤病例分析

患者,男,19岁,因头痛、头晕伴全身乏力,行走困难,恶心无呕吐入院。于2010年7月12日门诊以“左侧小脑巨大肿瘤梗阻性脑积水”收入神经外科。神经系统检查无异常,辅助检查:头颅MRI显示:1.左侧桥脑小脑角区占位性病变,可考虑脑膜瘤,其他如不典型室管膜瘤或神经源性肿瘤待排。2.梗阻性脑积水。于201

一例双子宫一侧肌壁间妊娠超声表现病例分析

 患者女,25岁,因“药流后伴阴道淋漓出血3个月”来我院妇科门诊就诊。患者平素月经规律,有剖宫产史,3月前因“早孕胚胎停育”于当地口服药物流产,自诉服药后有“胎囊样”组织排出,但阴道持续淋漓出血至今,无腹痛及发热。 经腹超声检查:可见两个子宫,左侧宫体大小约5.3 cm×4.8 cm×2.6 c

一例幼儿肠系膜炎性肌纤维母细胞瘤超声表现病例分析

患儿男,3岁7个月。因腹痛、腹部触及一包块入院。查体:触诊包块质硬,无明显压痛,活动度较大,随患儿体位改变可由右腹部移至左腹部。入院行CT检查示:右上腹部实性占位。 超声表现:右中上腹测及一范围约6.7 cm×5.3 cm×5.0 cm的实性低回声团块,边界清晰,呈分叶状,回声不均质,以低回

气肿型肾盂肾炎超声表现病例分析

患者女,58岁,因腹痛、发热14d入院。既往糖尿病病史10年,未予规律诊治。自述14d前无明显诱因出现右上腹及剑突下钝痛,无放射痛,伴恶心、腹胀,随后出现发热伴寒战,体温最高达40℃,于当地医院就诊。临床以“不全肠梗阻、糖尿病酮症”予抑酸、补液等治疗,期间输入人血白蛋白20g,血培养为大肠埃希菌,对

腮腺嗜酸细胞腺瘤超声表现病例分析

患者女,24岁,自诉半年前偶然触及右侧耳后肿物,自觉轻微刺痛,无发热、压痛等不适,1个月前自觉耳后肿物疼痛加重,外院MRI检查提示右侧腮腺占位性病变,考虑腮腺混合瘤。为进一步治疗,遂来本院就诊。 体格检查:右侧耳垂后下部可触及一约2.0 cm×1.5 cm肿块,表面光滑,边界清楚,活动度可,表面

左侧卵巢无性细胞瘤超声表现病例分析

患者女,20岁,未婚。发现腹部膨隆3周来本院就诊,患者体型瘦,下腹盆腔部略膨隆,触之略硬。既往月经周期及量正常,偶有痛经,大小便正常。超声所见:子宫后位,宫体大小约55mm×39mm×45mm,明显受压,轮廓模糊,肌壁回声尚均匀,子宫内膜隐约可见,厚约3mm,略后移。 于盆腔内距体表9mm处,可见巨

成人腹膜后黄色瘤超声表现病例分析

患者男,56岁。因外院CT检查证实左侧腹膜后巨大肿块(性质不明),遂来我院进一步治疗。体格检查:一般情况可,腰区左右对称,未见明显凸起或包块;触诊时左侧腰区肋下缘至髂嵴间触及一大小约10.0 cm×7.0 cm的包块,边界较清楚,表面光滑,质偏硬,活动差,无明显压痛,局部皮温正常;听诊未闻及血管

一例颅内转移性黑色素瘤病例分析

颅内黑色素瘤是中枢神经系统极为罕见的恶性肿瘤,由于本病恶性程度高,临床表现无特殊性,容易误诊,预后不佳,多数患者在出现神经系统症状后半年内死亡。本文回顾性分析1例经病理证实的颅内转移性黑色素瘤患者的临床资料,并结合文献分析如下。病例资料患者,男性,57岁,因“头痛、言语困难半个月”入院,患者于入院前

一例左心房特殊位置乳头状弹力纤维瘤超声表现病例分析

患者女,59岁。因晕厥就诊于当地医院,行心脏超声检查发现左房占位性病变,为手术治疗转入我院。查体:血压135/89 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心前区无隆起,心尖搏动位于第五肋间左锁骨中线内0.5 cm,心前区未触及震颤与心包摩擦感,听诊心率66次/min,节律规整,心前区未闻及病

一例孕早期胎儿骶尾部未成熟畸胎瘤超声表现病例分析

孕妇,29岁。孕1产0,无家族病史。妊娠12周来我院行孕早期胎儿结构筛查。超声检查:胎儿头臀径61mm,颈项透明层厚度1.2mm,颅骨光环完整,脑中线居中,双侧侧脑室及其内似蝴蝶形高回声脉络膜可见。脊柱排列整齐,骶尾部可见范围约11.3mm×9.7mm的混合回声肿块,向外凸出,其外侧边界清晰,与骶尾

一例主动脉瓣乳头状弹力纤维瘤超声表现病例分析

 患者女,69岁。既往因甲状腺腺瘤行甲状腺切除术,无其他不适,来我院行常规检体。心脏超声:各房、室腔内径正常,左室壁厚度及运动幅度正常,主动脉瓣无冠瓣上可见大小约18 mm×14 mm略不均质等回声团块附着,内可见小无回声区,似有蒂,形态尚规则,边界清楚,随主动脉瓣活动(图1,2),主动脉瓣

网膜低度恶性黏液纤维肉瘤超声表现病例分析

病例女,59岁,5年前无明显诱因出现腹胀、腹围增加,伴饮食减少,自行应用多潘立酮片,症状有所缓解,3天后突发腹胀加重,伴尿量减少。为行进一步诊治,于我院消化内科住院,上腹部及脐周间断性胀痛,无恶心、呕吐及寒战、发热等症状。 体格检查:腹壁皮肤未见明显异常,腹较软,腹膨隆,腹型对称,未见腹壁静脉曲张,

肺原发性软骨瘤的超声表现病例分析

患者女,45岁。因“间断性左侧胸痛1年余,加重半个月,发现左肺占位1d”,于2017年5月8日来我院超声科就诊。患者1年前间断出现左侧胸痛,局部按摩后可缓解,近半个月呈持续性剧烈疼痛,影响睡眠,体质量减轻。既往无咯血、发热,无腹痛、消化不良等症状。体格检查:心率92次/min,血压80/115mmH

甲状腺颗粒细胞瘤超声表现病例分析

 患者女,16岁。因发现颈前无痛性肿物半个月入院。专科检查:甲状腺左侧叶触及一大小约3 cm×2 cm×2 cm肿块,质地中等,形态尚规整,未触及明显压痛。超声检查:甲状腺左侧叶中部探及一大小约3.4 cm×2.3 cm×2.0 cm的实性低回声结节,形态不规则,边界清,无明显包膜,内部回声

前纵隔高分化脂肪肉瘤超声表现病例分析

患者女,52岁,因声音嘶哑,饮水呛咳半个月余入院。体格检查:左侧颈胸交界处可触及一大小约7 cm×4 cm包块,质软,无明显压痛,颈部活动度尚可。超声检查:左侧颈动脉周边见一大小8 cm×4 cm×3 cm稍高回声包块包绕颈总动脉,边界较清楚,形态规则,内部回声不均匀,包块后面部分显示不满意

男性假两性畸形超声表现病例分析

 患儿女,36d,因家长发现“生殖器包块”就诊。患儿为足月顺产,父母非近亲婚配,孕期无特殊服药史和病史。体格检查:患儿外生殖器外观为女性,可见大小阴唇,大阴唇丰满,双侧大阴唇深面扪及结节感。 下腹部MRI提示:①双侧腹股沟异常信号:隐睾?前列腺、精囊腺未明确显示;②女性外阴改变:骶前软组织信号影,子

甲状腺呈胸腺样分化癌超声表现病例分析

患者男,39岁,因急性支气管炎入院。自诉反复咳嗽10+d,以干咳为主,伴少许白色泡沫痰,无发热、盗汗,无咯血、胸痛及声音嘶哑。体格检查:生命体征稳定,神志清楚,右侧甲状腺呈Ⅲ度肿大;双肺呼吸音稍低,未闻及明显啰音;心率100次/min,律齐,无杂音;腹软,无压痛,肝脾肋下未触及;双下肢无水肿。 门诊

胎儿无下颌并耳畸形超声表现病例分析

孕妇,33岁,孕2产1,孕25周。本次妊娠为5年冻胚,孕期无特殊病史,未行产前血清学筛查。超声检查:双顶径4.5 cm,头围15.9 cm,小脑横径2.5 cm,腹围19.8 cm,股骨长4.1 cm,肱骨长3.8 cm。颅内仅见单一脑室,丘脑融合,小脑呈香蕉征,颅后窝不清。面部仅见左侧眼球

原发性精囊卵黄囊瘤超声表现病例分析

患者男,34岁,因“发现盆腔肿块10年,尿道口分泌物2个月余”入院。自诉10年前因肛周肿痛于外院检查发现盆腔包块,行穿刺抽液,病变性质不详,未进一步处理。7年前盆腔肿块复发于外院切除,术后病理考虑精囊囊肿。 7年来间断出现肛周肿胀、伴尿线细,有血精1次,无明显尿频、尿急、血尿,口服抗感染等对症治疗稍