一例主动脉瓣乳头状弹力纤维瘤超声表现病例分析
患者女,69岁。既往因甲状腺腺瘤行甲状腺切除术,无其他不适,来我院行常规检体。心脏超声:各房、室腔内径正常,左室壁厚度及运动幅度正常,主动脉瓣无冠瓣上可见大小约18 mm×14 mm略不均质等回声团块附着,内可见小无回声区,似有蒂,形态尚规则,边界清楚,随主动脉瓣活动(图1,2),主动脉瓣及其他瓣膜结构未见异常。 彩色多普勒示主动脉瓣前向血流速度正常,可测及微量反流信号。超声诊断:主动脉瓣上实性占位(黏液瘤可能性大)。 手术所见:主动脉瓣右冠瓣近瓣尖血管面可见一大小约20 mm×15 mm类脂肪组织肿瘤,带蒂,表面呈绒毛状。病理报告:主动脉瓣乳头状弹力纤维瘤。 讨论 乳头状弹力纤维瘤系原发性心脏良性肿瘤,瘤体自瓣膜的内膜发生,主要以心内膜的纤维组织、弹力纤维、平滑肌细胞及黏多糖基质组成乳头的轴心,外膜覆以增生的心内膜细胞。 多数瘤体呈乳头状,因此全名为乳头状纤......阅读全文
一例主动脉瓣乳头状弹力纤维瘤超声表现病例分析
患者女,69岁。既往因甲状腺腺瘤行甲状腺切除术,无其他不适,来我院行常规检体。心脏超声:各房、室腔内径正常,左室壁厚度及运动幅度正常,主动脉瓣无冠瓣上可见大小约18 mm×14 mm略不均质等回声团块附着,内可见小无回声区,似有蒂,形态尚规则,边界清楚,随主动脉瓣活动(图1,2),主动脉瓣
一例左心房特殊位置乳头状弹力纤维瘤超声表现病例分析
患者女,59岁。因晕厥就诊于当地医院,行心脏超声检查发现左房占位性病变,为手术治疗转入我院。查体:血压135/89 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心前区无隆起,心尖搏动位于第五肋间左锁骨中线内0.5 cm,心前区未触及震颤与心包摩擦感,听诊心率66次/min,节律规整,心前区未闻及病
一例主动脉无冠瓣乳头状弹性纤维瘤病例分析
病例资料 女,73岁。发作性胸闷、胸痛3天。高血压、糖尿病史。发作时心电图提示交界性心律,部分sT段改变(I、aVL、V2-V6),静息状态时未见明显异常。冠状动脉CT示左前降支近、中段管壁钙化及非钙化斑块浸润,管腔不同程度节段性偏心性狭窄,最窄处位于前降支近段,狭窄程度
背部弹力纤维瘤病例分析
患者女,78岁。以“左侧背部疼痛数天”为主诉入院。体检:左侧背部可触及肿块,全身浅表淋巴结未触及,甲状腺未触及肿大,心肺听诊未见明显异常,肝脾肋下未触及。MRI示:双侧肩胛下肌内下方软组织内可见不规则团片状等T1、等T2信号影(与肌肉信号比较),部分成分为脂肪信号,抑脂像呈低信号,病变形态不规则,边
一例精索侵袭性纤维瘤超声表现病例分析
患者男,47岁。因发现左侧腹股沟包块半月入院。查体:左侧腹股沟可扪及一大小约5.0 cm×4.0 cm团块,稍高于皮肤,质硬,活动性差,无明显触痛,平卧位后不消失,透光试验阴性。 超声显示:左侧腹股沟处可见一大小约5.7 cm×2.8 cm低回声团块,形态不规则,边界不清,边缘成角,团块内部回声不均
一例主动脉瓣关闭不全病例分析
患者男,42岁,现有呼吸困难、下肢水肿以及疲劳等临床表现。否认胸痛、心悸或晕厥等。听诊舒张早期II/ IV级短杂音伴随收缩期卡塔音。心尖部II/IV级舒张期杂音。如果患者来做心超,最可能看到什么情况?A主动脉瓣狭窄B主动脉瓣关闭不全C二尖瓣狭窄D肺动脉瓣返流E房间隔缺损讨论正确答案:B主动脉瓣关闭不
背部弹力纤维瘤病例报告
弹力纤维瘤是一种少见的纤维结缔组织瘤样增生性疾病,具有独特的临床过程和组织学特点,由Jarvi和Saxen于1961年首先报道4例。现将我科收治1例情况报告如下。 1病例报告 1.1临床资料 患者,女性,72岁。主因发现背部皮肤肿物半年余入院。患者半年前无意中发现背部包块,抬胳膊时肿物明显,无疼痛感
一例行主动脉瓣置换术病例分析
患者男性,68岁,有梅毒病史,易疲劳。无呼吸困难、下肢水肿、端坐呼吸等症。BP:170 /90 mm Hg,P:80次/分。胸骨右上缘可闻及III/IV级、较短的、舒张早期杂音。可见悬雍垂搏动,轻压甲床可见毛细血管搏动。超声心动图证实主动脉根部扩大且存在严重的主动脉瓣反流。射血分数为60%。
乳腺侵袭性纤维瘤病超声表现病例分析
患者女,28岁,发现右乳肿物半年,因6 d前自觉疼痛就诊。3年前曾行剖宫产术。体格检查:无发热,乳腺区皮肤无红肿,无乳头溢液;右侧乳腺外下象限可触及一直径约2 cm的肿块,触痛明显,质韧,右侧腋窝未触及肿大淋巴结。 超声检查:右乳外下象限可见一大小约2.1 cm×1.4 cm×1.1 cm的不规则
男性乳腺包裹性乳头状癌超声表现病例分析
患者男,52岁。发现左乳无痛性肿块1年,进行性增大1个月。专科检查:双乳对称,双乳头无凹陷,表面皮肤无红肿、破溃,无明显橘皮样改变。左乳内上象限乳晕旁可及大小约2.5 cm×2.0 cm肿块,质中,边界清,活动度尚可,与周围组织无粘连,无压痛。 超声检查:左乳内上象限乳头旁腺体内可见一个椭圆形嚢实性
超声诊断二尖瓣副瓣致主动脉瓣下狭窄诊治病例分析
患儿女,1岁1个月。因“发现心脏杂音1个月余”入院。既往无特殊。体格检查:胸骨右缘第二肋间可闻及Ⅳ级收缩期喷射样杂音。经胸超声心动图检查:二维超声显示主动脉瓣下可见一条带状回声,收缩期脱入左室流出道;三维超声清晰显示膜状纤维束连接于二尖瓣前叶与室间隔近心尖段室壁上;CDFI 示收缩期左室流出道呈
一例DANON病超声表现病例分析
患者男,20岁,6年前外院心脏超声显示:左室壁异常肥厚(左室后壁厚度24 mm,室间隔厚度30 mm),左室腔内径尚可(左室舒张期内径43 mm,左室收缩期内径23 mm),左室整体收缩功能正常(射血分数78%);基因检测诊断为溶酶体膜相关蛋白-2基因外显子6 c.808dupG,p.A
先天性降主动脉狭窄超声表现病例分析
患儿女,3岁。幼儿园体检发现血压增高,而来我院就诊。查体:血压140/95mmHg(1mmHg=0.133kPa)。超声检查示:左心室肥厚,室间隔厚6mm,左室后壁厚6mm,各房室大小比例正常。左室舒张期内径27mm,左房内径20mm,右室舒张期内径10mm,室壁运动幅度正常,房、室间隔连续完整。各
一例后肾腺瘤超声表现病例分析
患者女,46岁,常规体检超声检查发现左肾下极实质性占位3周而入院进一步诊疗。患者左肾区无明显不适,无肾区叩击痛,血常规及尿常规无明显异常。 超声检查:左肾下极见大小约3.4 cm×3.6 cm低回声团块,内部回声欠均匀,边界尚清,团块周边可见散在钙化斑(图1),彩色多普勒血流显像(CDFI)示内部少
一例皮瓣危象病例分析
早期发现并及时处理血管危象是皮瓣成活的关键,本例患者术后1天出现血管危象,后经换药处理,1周后皮瓣颜色正常,皮瓣完全成活,效果比较满意,现将护理体会报道如下。 1病例介绍 患者,男,38岁,诊断“全身多处瘢痕挛缩畸形、扩张器置入术后”,缘于2011年6月在工作中被火焰烧伤躯干、四肢、面颈部,烧伤面
经食管超声心动图诊断主动脉瓣四叶畸形病例分析
患者女,47岁,3年前无明显诱因出现胸闷气短,劳累时加重。体格检查:心界稍扩大,主动脉瓣第1、2听诊区闻及舒张期杂音。心电图检查:窦性心律,心电轴正常,T波改变。胸部X线检查:心尖稍向左侧扩大,心胸比为0.56∶1。 超声心动图检查:左室增大,内径55 mm,升主动脉内径正常,室间隔与左室壁
左肩背部侵袭性纤维瘤病超声表现病例分析
患者男,42岁,自述2年前无明显诱因出现左肩背部酸困不适,休息后症状稍好转,其间症状渐进性加重,自行外用膏药治疗,症状无明显减轻,近半年自觉肿物增大,活动时疼痛加重,为求进一步治疗,今来我院就诊。 专科检查:左肩背部位于肩峰下约5 cm处可触及一大小约10 cm×5 cm的肿物,无皮损,皮温不高,肿
超声诊断胎儿主动脉瓣缺如合并肺动脉瓣缺如病例报告
孕妇,33岁,孕2产1,身体健康,无遗传病史,孕11+3周来我院行孕11~14周超声筛查。超声检查:宫内孕,单活胎,头位,顶骶径4.6 cm,胎儿颈项透明层厚度2.3 mm。胎儿头颈部、腹部及肢体未见明显异常,胸部横断面显示心胸比率增大,彩色多普勒显示主动脉在心脏舒缩周期中往返的彩色血流信
一例右房浮游血栓超声表现病例分析
患者男,58岁,18 d前因右下腹痛在外院行阑尾切除术,术后1周突发胸闷、憋气,无咳嗽咳痰、无咳血,精神状态差。患者有高血压病史6年,无吸烟史、肺结核病史等。 超声心动图示:右房扩大(左右径53 mm,上下径63 mm),右室扩大(前后径33 mm),右房内见一范围约53 mm×22 mm中等团块状
一例睾丸间质细胞瘤超声表现病例分析
病例男,25岁。患者因左侧阴囊肿痛2d来院就诊。体格检查:左侧阴囊红肿,左侧附睾尾部肿大,压痛明显,左侧睾丸无肿大压痛;右侧睾丸靠近外侧下端可扪及一直径约2 cm硬结,无压痛。 超声检查:右侧睾丸大小46mm×19mm×27mm,其下段近包膜处见低回声区,大小约15mm×10mm×13mm,形态尚规
一例双心房黏液瘤超声表现病例分析
患者女,49岁,因1个多月前肋骨骨折,于外院就诊发现心房肿瘤而入我院。超声检查:右房室腔扩大,左房及右房内可测及稍强回声团块,大小分别为4.3 cm×1.8 cm、3.6 cm×5.8 cm(图1),随心脏搏动而摆动,右房内团块在舒张期进入右室致三尖瓣口狭窄(图2),团块有蒂附着于房间隔的
经食管超声心动图诊断主动脉瓣穿孔病例报告
患者女,46岁。主因劳累后胸闷心悸10余年,加重1个月入院。10余年前曾出现劳累后胸闷心悸,并于休息后缓解,经检查发现心脏瓣膜病,但未行进一步治疗。查体:心律齐,心率80次/min,血压120/70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa);主动脉瓣区可闻及3/6级收缩期杂音。 经胸超声心动图
一例乳腺血管肉瘤的超声造影表现病例分析
乳腺血管肉瘤极为罕见,超声造影期于早期诊断本病目前尚无报道。本院2012年3月收治1例经术前超声造影诊断,术后经病理组织学确诊,现报道如下。 病例 女,39岁,已婚15年。2012年3月洗澡时发现右侧乳腺肿块,来院检查:右侧乳腺内上象限肿块大小约3 cm×2 cm、质地软、囊性感、无压痛、边界不清、
一例未分化子宫肉瘤超声表现病例分析
病例女,71岁,绝经20年。因阴道不规则出血20天入院。妇科查体:宫颈萎缩光滑;宫体为前位,如孕8周大小;双附件区未触及异常。经阴道超声检查(图1):子宫前位,大小81mm×62mm×60mm,宫腔内见65mm×53mm×50mm以实为主的混合性肿物,形态不规则,与肌壁分界欠清,肌壁变薄,厚度2.2
一例巨大肾上腺错构瘤超声表现病例分析
患者男,58岁。因右下肢疼痛行全身检查时发现右肾“错构瘤”11 d入院。查体:腹部平坦,腹壁柔软,未触及明显包块,无压痛,双肾未触及,双肾区无隆起及叩击痛。 超声检查:双肾大小及形态正常,紧贴右肾内侧见一9.0 cm×8.0 cm×14.0 cm大小的高回声团块,形态不规则,边界清,内部回声
一例纵隔淋巴管瘤超声表现病例分析
患儿男,5岁。因突发右侧胸部剧烈疼痛12 h来院就诊。患儿平素体质可,否认既往史。查体:患儿生命体征平稳,呼吸偏促,左肺呼吸音粗,右肺呼吸音低,叩诊浊音,心率94次/min,心律齐,腹部查体未见异常。 超声检查:右侧胸腔可见一囊实性包块(图1),范围约103 mm×111 mm×73 mm,边界尚清
一例巨大心脏纤维瘤病例分析
患者,男,29岁。5个月前体检发现左心室肿物。无明显不适症状,查体仅有心律不齐,未见异常体征。心电图示窦性心动过缓,频发室性早搏,伴短阵室性心动过速,ST-T显著改变;X线胸片未发现明显异常;超声心动图和心脏CT检查提示左心室心尖区低密度肿块(图1),考虑良性肿瘤可能性大。2013年4月手术。常规正
手掌鳞状上皮乳头状瘤伴局灶癌变超声表现病例分析
患者男,74岁,因“左手掌小鱼际赘生物40余年,破溃后明显长大1年”就诊。无疼痛、瘙痒、外伤、传染病及家族史。查体:左手掌小鱼际皮肤表面可见红色“肉丸样”赘生物,大小约4 cm×2 cm×3 cm,表面呈颗粒状,近基底部表面可见破溃结痂,有蒂,可推动(图1A)。 图1 皮肤鳞状上皮乳头状瘤 A.左手
先天性主动脉闭锁超声表现病例报告
患儿女,3个月,因饮食欠佳,哭声低,生长发育差就诊。体格检查:体质量3.25kg,口唇及四肢无明显发绀,胸骨左缘可闻及3/6级收缩期杂音。超声心动图检查:心房正位,心室右襻,心脏增大,右室壁增厚,房间隔卵圆孔处回声中断约2mm,室间隔膜周部回声中断约17mm,左右肺动脉增宽与右室相连,未见主动脉与左
一例卵巢卵泡膜纤维瘤的阴道彩超表现病例分析
患者女,20岁。主因阴道出血50d,发现盆腔肿物10d入院。查体:子宫前位,正常大小。子宫右后方可触及长径50mm边界清楚的实性肿物,左附件未见异常。 经阴道彩超:子宫、左卵巢未见异常。右卵巢边缘局部明显外凸,可见55.2mm×36.9mm×47.4mm低回声结节,边界清楚,形态规整(图1)。CDF