一例特殊的右侧颞枕顶叶急性脑梗死病例分析
病例介绍27岁男性，急诊入院。主诉：发作性抽搐1天。现病史：患者入院1天前被发现出现四肢强直性抽搐，发作过程中意识丧失、牙关紧闭、口吐白沫，双眼球向上凝视，双手握拳、四肢伸直、四肢痉挛、头上仰，共抽搐3次，每次持续约10多分钟，病程中意识不清，7天前头痛，在诊所静点药物3天（具体药物不详）。于入院前1天（用药第3天时）出现手麻、抖动，遂就诊于当地医院，未经治疗后就诊于我院急诊，在途中抽搐一次，症状同上，未给予治疗，约13分钟缓解，在急诊给予乙酰谷酰胺、甘露醇静点，静点过程中又出现抽搐，症状同前，给予地西泮后缓解。随后又出现抽搐，现为了进一步治疗，急诊以“抽搐”收入我院。既往史：否认高血压、心脏病史。否认肝炎、结核等传染病病史。无手术、外伤、输血史。无食物及药物过敏史。否认吸烟史，偶尔饮酒。入院查体：患者身材瘦小（身高158cm，体重43kg），意识朦胧、躁动，血压120/65mmHg，心率110次/分，双侧瞳孔等大同圆，双侧瞳孔......阅读全文
一例特殊的右侧颞枕顶叶急性脑梗死病例分析
病例介绍27岁男性，急诊入院。主诉：发作性抽搐1天。现病史：患者入院1天前被发现出现四肢强直性抽搐，发作过程中意识丧失、牙关紧闭、口吐白沫，双眼球向上凝视，双手握拳、四肢伸直、四肢痉挛、头上仰，共抽搐3次，每次持续约10多分钟，病程中意识不清，7天前头痛，在诊所静点药物3天（具体药物不详）。于入院前
右侧颞顶叶神经内分泌癌病例分析
神经内分泌癌（neuroendocrine carcinoma，NEC）是一种起源于神经内分泌细胞的恶性肿瘤，临床上常见于消化系统，发生于颅内者极为罕见。济宁医学院附属医院2018年7月收治1例右侧颞顶叶神经内分泌癌，现报告如下。 1.病历摘要 女，69岁；因“头痛头晕、走路不稳伴乏力1周余”入院。
一例右侧腰部亚急性疼痛病例分析
病历资料男，67岁，右侧腰部亚急性疼痛，游走性疼痛迁移至至右下腹及耻骨上区，加重1周。患者自述疼痛为痉挛性、强度波动性疼痛，就诊当天出现急性恶化。然而，在急诊科等待15分钟后，他的疼痛完全消失了。患者否认有任何相关的恶心、呕吐、腹泻、黑便、便血、血尿、排尿困难。生命体征和腹部体格检查正常。此外，实验
急性脑梗死病例分析
【一般资料】男性,79岁,农民【主诉】口角歪斜伴左侧肢体乏力一天余【现病史】患者入院前一天上午看电视时无明显诱因下开始出现口角歪斜，言语似略含糊，左侧肢体稍乏力，但基本不影响行走，自服氨氯地平5mg，未诊治,至下午症状无明显变化，晚上入睡，第二天晨起发现左腿乏力症状加重，行走拖沓，家属送来我院急诊诊
颅盖部巨大骨纤维异常增殖症合并大面积脑梗死去骨...1
颅盖部巨大骨纤维异常增殖症合并大面积脑梗死去骨瓣减压术1例骨纤维异常增殖症（fibrous dysplasia of bone，FDB）是一种罕见的良性进展性骨病，以骨内纤维组织异常增生替代正常松质骨结构，并形成编织骨为特点；由GNAS基因合子后体细胞突变，引起腺苷酸环化酶的激活和环腺苷酸的增加，
肺炎诊治病例分析
【一般资料】患者，女，83岁，农民。【主诉】主因发热1小时入院。【现病史】患者于入院前1小时无明显诱因出现发热症状，测体温37.4C，无寒颤、无胸痛胸闷、无盗汗等症状，在家末子特殊处理，急来我院就诊，门诊查头颅CT、胸部CT示:1.左基底节区梗塞2.左侧额颞顶叶多发软化灶3.老年脑4.右侧第4-6肋
脑梗死右侧肢体麻木无力诊治病例分析
【一般资料】男性,69岁,农民【主诉】右侧肢体麻木无力1天【现病史】患者缘于入院前1天,无明显诱因出现右侧肢体麻木无力,右手不能持筷,走路时右下肢拖步,口角向左侧歪斜,无头痛、头晕,无恶心、呕吐,无饮水吃咳无胸闷、胸痛,无腹痛、腹泻,在家未诊治,病情亦无好转,故今为进一步诊治而来我院,头顾CT示:右
经皮肺活检并发空气栓塞致脑皮质层状坏死病例分析1
CT引导下经皮经针活检">肺活检（percutaneous needle lung biopsy，PNLB）并发脑动脉空气栓塞（cerebral arterial air embolism，CAAE）罕见；局限于成人枕叶的脑皮质层状坏死（cerebral laminar necrosis，CLN）少
一例突发右侧肢体无力病例分析
临床资料简要病史：女性，25岁，因“发热20余天，突发右侧肢体无力4天”入院，患者入院前20天受凉后出现发热，最高体温38.8℃，伴咳嗽，咳嗽时伴头痛，给予口服感冒药略有好转；入院4天前安静状态下突发右侧肢体无力，行走轻度乏力，右手持物不稳，无言语不利，头部CT提示“左侧脑桥低密度灶”。近1月体质量
一例看似脑梗死的病例分析
病例摘要病史概述80岁男性，主因“双下肢无力2天、尿潴留5小时”入院。患者无明显诱因发病，表现为2天内进行性双下肢无力致完全瘫痪，尿潴留5小时，既往有“急性脑梗死”病史，遗留有面瘫及左侧肢体活动不灵活。有“高血压3级、糖尿病、冠心病、前列腺增生、带状疱疹”病史。体格检查血压130/70mmHg，神志
幼儿胸腔镜下左房粘液瘤摘除术后多发大面积脑梗死...
幼儿胸腔镜下左房粘液瘤摘除术后多发大面积脑梗死病例分析患儿，男，5岁，因“发现心脏杂音3d”于2014年5月4日入院，行心脏B超示：左房粘液瘤。既往1年前突发昏迷1次，当地医院保守治疗（具体不详）好转。入院检查：（1）B超示：左房内一中等偏强回声，大小51×49mm，形态尚规则，分布欠均匀，其蒂附着
一例特殊肺炎病例分析
最近发表在《中华医学杂志》上的一则疑难病例《第375例 胸痛-喘息-咯血-肺部阴影》异常精彩，笔者阅读后获益良多，特与医学朋友分享。 46岁女性患者，因“左胸背痛20天，伴喘息3天”于2013年10月18日入住苏州大学附属第一医院。患者20天前无明显诱因出现左胸背部疼痛，无咳嗽、咳痰，无发热，无胸闷
一例右侧腰痛3月余病例分析
患者女，24岁。因右侧腰痛3月余，当地县医院及本院灰阶超声均诊断为右肾轻度积水，药物治疗后无明显好转来院复诊。无高血压、糖尿病、手术、外伤等病史。 门诊尿常规：白细胞（+），红细胞（+）；肾功能：尿素氮2.2 mmol/L，肌酐70μmol/L，尿酸160μmol/L。 超声检查：右肾形态大小正常
一例颞肌尤文肉瘤病例分析
患者，男，11岁，因外伤后左侧颞部头皮下包块进行性增大1个月入院。入院体格检查：左颞顶部头皮下包块，大小约4 cm×5 cm×5 cm，表面无破溃、无流血流脓，局部头皮颜色正常，质地较硬，有轻微触痛，未扪及搏动感，未闻及血管杂音，咳嗽、喷嚏及体位改变时包块无明显改变。头颅CT平扫示：左颞部包块，CT
一例特殊的心绞痛病例分析
最近发表在《中华心血管病杂志》上的一篇文章非常有意思，笔者读后获益匪浅，特与医学朋友们分享。患者男性，52岁，因“阵发性胸闷、胸痛2年，加重1周”于2015年10月8日入院。患者2年前无明显诱因出现阵发性胸闷及胸痛，疼痛位于右上腹部及胸骨后，持续约半小时，伴出汗、口周麻木。发作时伴血压升高，血压最高
一例左侧颞顶枕区巨大脑膜瘤术后合并头皮下积液病例...
一例左侧颞顶枕区巨大脑膜瘤术后合并头皮下积液病例报告1.病例摘要 患者，金某，女，57岁，汉族，农民，已婚，平泉县茅兰沟人，主因：头晕头痛记忆力下降2年伴行走困难2周入院。门诊行CT检查显示左顶区巨大脑膜瘤，此脑膜瘤巨大，可达10 cmx8 cm，而且靠近窦汇，矢状窦以及横窦等血管区。 查体：生命体
一例突发右侧肢体无力伴言语不清病例分析
临床资料患者男性，30岁，技术人员，因“突发右侧肢体无力5h余”入院。患者2016年6月10日19：30时聊天时突发右侧肢体无力伴言语不清（白天有跳绳活动），右侧上肢不能抬举，右侧下肢不能站立，无肢体抽搐，无恶心呕吐，于2016年6月11日凌晨0：40时来我院急诊，头颅CT未见异常（图1A），以“急
一例特殊的呼吸困难病例分析
女，52岁，因在在乳房磁共振成像（MRI）中发现单侧胸腔积液，到胸科医院就诊。患者自39岁以来，每年都会进行乳腺MRI检查，因其有严重的家族乳腺癌史：她的母亲在60岁时诊断为双侧乳腺小叶癌，她的外婆在70岁时诊断为乳腺癌，她的表妹在30多岁时诊断为乳腺癌，并且此患者由于在20岁时22罹患乳腺纤维腺瘤
病例分析：一例特殊的精液常规检查
前段时间，笔者在门诊体液窗口接诊了一位特殊的患者。 那天下午，门诊人不多，精液常规窗口来了一位中年人，“她”只身一人，身材瘦高，皮肤白净，五官清秀，穿的是一件朴素的深色夹克，留着短发，穿着打扮中性化，手上拿着个盒子。 患者用略带沙哑的声音问道：“这里是化验这个的吗？” “她”说话声音很轻，喉结不突出
一例特殊的心脏病病例分析
72岁女性患者，因心肌梗死接受了经皮冠状动脉介入治疗，术后进行双联抗血小板和他汀类药物治疗。入院第3天，突发休克，被送入重症监护室。查体：T 35.1°C，血压70/40 mmHg，脉细，肢体苍白而冷，外周紫绀；呼吸不规则，血氧饱和度75％。在重症监护室，患者出现心脏骤停，经过几轮心肺复苏，患者死亡
一例“特殊”的室上速病例分析
广义的心动过速">室上性心动过速既包括房室折返及房室结折返性室上性心动过速，也包括心房颤动、心房扑动、房性心动过速等。本文报道一例室上性心动过速，其发生机制不同于上述类型，而是由于一次窦性激动经房室结双径路两次顺传激动心室，这种情况连续发生就会导致两倍于心房率的心室率，表现为窄QRS波群心动过速，现
脑梗死病例分析
【一般资料】患者，女，55岁，农民【主诉】主因言语不利2天入院【现病史】患者缘于入院前2天无诱因出现言语不利，舌根发麻，无恶心呕吐，无肢体功能障碍，在家中未行特殊治疗，今早患者自感头部憋胀不适，言语不利症状加重。【既往史】既往高血压病史20年，平日血压最高190/110mmHg，规律口服“卡托普利得
急性脑梗死的病因分析
急性脑梗死的发病机制极为复杂，其病因可以是血管、血液、血液动力学的异常造成大脑动脉的狭窄和堵塞。主要危险因素有高血压病、冠心病、糖尿病、高脂血症、吸烟、饮酒、肥胖等。
一例右侧肘关节滑膜软骨瘤病病例分析
临床资料 患者，男，49岁，突发右侧肘关节肿痛活动受限9d入院。患者9d前在无明显诱因情况下右侧肘关节出现肿胀疼痛，伴右侧肘关节活动受限，当时未予重视。第2天因肿胀疼痛不能缓解来我院骨科就诊。X线片提示：右侧肱骨下段软组织内改变，良性占位伴肿瘤样钙化?软骨瘤?骨软骨瘤?右侧肘关节退行性病变。见图1。
后路椎间融合器及钉棒系统内固定治疗腰椎间盘突出症...
后路椎间融合器及钉棒系统内固定治疗腰椎间盘突出症后并发大面积脑梗死1例临床资料患者，男，64岁，因腰痛伴间歇性跛行10余年，加重20d于2020年5月29日入广西医科大学第一附属医院就诊。既往有颈椎病、高血压病史，平素血压控制不佳。2017年曾因左侧肢体无力于外院住院治疗，诊断为腔隙性脑梗死，具体诊
一例患者冠心病＋脑梗死＋肾萎缩病例分析
一个70岁的老人，半年前开始间断出现心前区疼痛，每次持续大约10分钟，休息后缓解。最近发作比较频繁，于是入住心内科准备行冠脉造影检查。但住院后发现他的血肌酐升高、中度肾衰竭，担心造影剂加重肾衰竭而作罢，随后转入肾内科治疗。这位老人有30年的高血压病史，血压最高240/110mmHg，平时用降压药治疗
一例由血液病诱发的脑梗死病例分析
急性早幼粒细胞白血病（APL）早期的死亡原因主要为弥散性血管内凝血（DIC）引起的出血，随着全反式维甲酸（ATRA）的应用，血栓发生的风险也逐渐增加。为探讨ARTA在治疗APL过程中易引起脑梗死及血栓形成的机制，现对我院收治的1例以脑梗死为首发症状的APL患者临床资料进行分析，并复习相关文献。一、病
右侧腹股沟区急性坏死性筋膜炎超声表现病例分析
患者男，63岁，发现右侧腹股沟区肿物半月余，红肿、疼痛3 d就诊。自诉于半个月前右侧腹股沟区无明显诱因出现一核桃大小肿物，无疼痛。站立位或剧烈活动时，肿物明显增大，平卧位时肿物自行缩小。3 d前感右侧腹股沟区肿物明显增大，且触痛明显，肿物周围皮肤出现红肿。门诊以“右侧腹股沟斜疝”收入院。 体
一例因隆鼻引起脑梗死和左眼失明病例分析
导读：目前玻尿酸注射隆鼻术在绝大多数患者中取得满意效果，但也有导致失明甚至脑梗死等严重并发症的病例报道。本文报道了一例玻尿酸鼻背部注射后致左眼失明及出血性脑梗死的患者资料，对其发病机制、危险因素、治疗、预后等做一分析，以期提高临床医师对此病的关注。临床资料29岁女性，主因“左眼失明伴头痛头晕3天”入
一例颅骨修补术后全颞肌挛缩病例分析
病例资料患者，男，28岁，2012年5月因颅脑损伤行颅内血肿清除术加去骨瓣减压术，术后恢复良好，无面瘫及咬合困难等。2个月后，行钛网颅骨修补术。修补术后，患者感同侧颞部疼痛，张口、咬合困难，对症治疗无缓解。头颅CT示皮下积液、积血，多次抽出血性渗液（培养无细菌生长），但密度无明显变化、积液量无减少。