一例左侧颞顶枕区巨大脑膜瘤术后合并头皮下积液病例...

一例左侧颞顶枕区巨大脑膜瘤术后合并头皮下积液病例报告1.病例摘要 患者,金某,女,57岁,汉族,农民,已婚,平泉县茅兰沟人,主因:头晕头痛记忆力下降2年伴行走困难2周入院。门诊行CT检查显示左顶区巨大脑膜瘤,此脑膜瘤巨大,可达10 cmx8 cm,而且靠近窦汇,矢状窦以及横窦等血管区。 查体:生命体征平稳,GCS15分,记忆力明显下降,近事遗忘明显,目光呆滞,反应迟钝,双侧瞳孔左:右=3.0:3.0,对光反射迟钝,视听基本正常,双下肢肌力IV,肌张力正常,双侧babinski(+)。入院后行手术治疗,手术切除肿瘤,并将露骨进行修补,手术一并完成,手术后患者症状明显好转,记忆力恢复正常,精神好转,反应基本正常,行走自如,双侧babinski(-),复检CT显示,肿瘤全部切除,手术后形成头皮下积液,经抽吸后使用专用加压弹力绷带包扎治疗,恢复良好,生活完全自理。一年后随诊复检,肿瘤无复发。&nb......阅读全文

一例左侧颞顶枕区巨大脑膜瘤术后合并头皮下积液病例...

一例左侧颞顶枕区巨大脑膜瘤术后合并头皮下积液病例报告1.病例摘要 患者,金某,女,57岁,汉族,农民,已婚,平泉县茅兰沟人,主因:头晕头痛记忆力下降2年伴行走困难2周入院。门诊行CT检查显示左顶区巨大脑膜瘤,此脑膜瘤巨大,可达10 cmx8 cm,而且靠近窦汇,矢状窦以及横窦等血管区。 查体:生命体

巨大顶枕部脑膜瘤合并脑脊液鼻漏病例分析

 1.病历摘要 女,38岁;因“头痛进行性加重半月”于2016年3月入院。神经系统检查:视力左侧0.8,右侧0.9,眼底检查轻度视乳头水肿,余无异常。头部CT和MRI检查提示:双侧枕顶部大脑镰旁占位,大小8.0 cm×7.2 cm×8.1 cm,主体位于右侧,CT等密度,MRI等T1、稍长T

经顶枕入路切除侧脑室三角区巨大型脑膜瘤诊疗分析

侧脑室三角区脑膜瘤因体积巨大、位置深在和血供丰富使手术切除困难。2006年1月-2017年7月解放军150医院经顶枕入路切除侧脑室三角区巨大型脑膜瘤17例,效果满意,现将临床治疗体会报道如下。 1.对象与方法 1.1临床资料 男7例,女10例;年龄39~74岁,平均53.9岁。临床表现:头痛15例,

幕上巨大脑膜瘤合并烟雾病的手术切除病例报告

脑膜瘤合并烟雾病比较少见,至今国内外文献中仅有数例诊治报道。在手术治疗脑膜瘤合并烟雾病过程中,容易造成病人严重后遗症甚至死亡。2016年11月上海长海医院神经外科诊治1例幕上巨大脑膜瘤合并烟雾病病人,现汇报如下并复习相关文献。 1.病历摘要 女,56岁,因头痛2年,右下肢无力6个月就诊。头部CT提示

颅骨生长性骨折病例报告

 儿童生长性骨折(growing skull fracture,GSF)好发于额顶处。因小儿硬脑膜较薄且与颅骨内板贴附较紧,当颅骨发生骨折裂缝较宽时,硬脑膜常同时撕裂分离,以致局部脑组织、软脑膜及蛛网膜突向骨折的裂隙,因长期脑搏动的长期冲击,骨折裂缝逐渐加宽,致脑组织继续突出,最终形成局部囊性脑膨出

颅内肿瘤术后非术区硬膜外血肿病例分析

1.临床资料 病例1:男性,26岁,因头痛1个月余,加重伴嗜睡入院。查体:嗜睡,口齿不清,四肢肌力正常,余神经系统未见异常。入院后行头部MRI示:右侧额叶占位,T1稍低信号T2高信号(见图1A),环形强化(见图1B)。考虑胶质瘤,行开颅手术治疗,术后复查CT示,右侧顶枕部硬膜外血肿(见图1C)。因患

颞下改良入路治疗岩斜区脑膜瘤病例分析

长治医学院附属和济医院神经外科2013年1月-2018年6月收治8例岩斜区脑膜瘤,其中颞下经小脑幕入路3例,改良硬膜下Kawase入路5例。现报道如下。 1.对象与方法 1.1病例资料 男3例,女5例;年龄32~73岁,平均45岁;病程4个月~7年,平均3年。头晕头痛5例,共济失调3例,饮水呛咳2例

急性硬膜下脓肿病例分析

1. 病例资料 男,45岁,因头晕2 d、突发意识不清5 h急诊入院。入院体格检查:体温38.6 ℃,脉搏94次/min,呼吸20次/min,血压152/97 mmHg;全身皮肤无创伤、感染和破溃,双侧外耳道及鼓膜无异常;神志嗜睡,双侧瞳孔等大等圆,直径3 mm,对光反射灵敏,颈部无抵抗,脑膜刺激征

一例颅内间变性星形细胞瘤合并转移瘤病例分析

患者,男,42岁。因“头痛2年,加重伴左眼视力下降1个月”入院。病人于2012年3月于当地医院行头颅MRI发现“左颞顶弥漫性占位”(图1A),全身PET-CT检查考虑“颅内胶质瘤”,未发现全身其他部位高代谢灶。同年8月于外院行肿瘤活检术,术后病理示恶性胶质瘤(WHOIII~IV级)。后行替莫唑胺9个

巨大脑膜瘤合并肝硬化病例分析

在巨大脑膜瘤的临床治疗中其手术切除是目前主要的方式,根治性手术在降低术后复发率,提高患者预后恢复效果具有重大的意义。巨大脑膜瘤患者由于其发病位置多在矢状窦旁,且该位置血运丰富,所以巨大脑膜瘤切除术不仅难度系数大,且具有较高的风险。肝硬化患者存在凝血功能障碍和肝功能储备不足情况,在巨大脑膜瘤合并肝硬化

脑灰质异位合并巨脑回及海马硬化致药物难治性癫痫...

脑灰质异位合并巨脑回及海马硬化致药物难治性癫痫诊疗分析1.病例资料 女性,5.5岁。因反复癫痫发作">癫痫发作1年入院。2017年2月20日午睡中突然呕吐1次,非喷射性,呕吐物为胃内容物,伴面色苍白、精神疲倦,意识清楚,可简单对答,然后再次呕吐数次,双眼凝视,口唇发绀,呼之不应,逐渐转为昏睡,期间无

一例全头皮撕脱再植完全成活病例分析

 病例资料 患者女,36岁,于2014年6月11日因头发被机器转动轴卷入致全头皮撕脱。 检查:头皮自帽状腱膜下撕脱,前起于鼻根、双侧眉下眼睑中部,后及枕部发际,两侧达双侧耳根、颧弓,面积约35 cm x40cm,左后侧约1 cm×5 cm皮条撕脱,枕部皮肤挫伤严重,皮下淤斑,头皮边缘不整齐,神经、血

蛛网膜囊肿合并慢性硬膜下血肿病例分析1

颅内蛛网膜囊肿(intracranial arachnoid cysts,IAC)是一种颅内良性占位性病变。随着CT、MRI检查的普及,其检出率较前有所上升,常见于儿童,多位于颅中窝。多数IAC无症状,IAC伴发慢性硬膜下血肿(chronic subdural hematoma,CSDH)临床少见。

巨大头皮血管畸形病例报告

 1.临床资料 患者男性,藏族,21岁,以左顶包块逐渐增大伴疼痛2年余为主诉入院。入院查体见左顶部触及一约6 cm×4 cm大小包块,顶部略红肿,无破溃,无感染,质地软,边界不清,波动感明显,包块中央及周边触及明显搏动感,搏动范围约10 cm×8 cm。入院后头颅CTA提示左侧颞顶部巨大头皮

幕上枕叶原始神经外胚层肿瘤术后远隔部位血肿病例报告

原始神经外胚层肿瘤(primitive neuroectodermal tumor,PNET)是一种起源于神经外胚层,由原始未分化的小圆形细胞组成的恶性肿瘤,1973年Hart和Earle首先报道,根据发病部位不同,分为外周PNET和中枢PNET。后者根据2000年WHO分类分为髓母细胞瘤和大脑PN

头枕顶部巨大皮脂腺囊肿感染破溃出血病例分析

 1. 病例资料 女性,81岁。约50年前,发现枕顶部肿物,未治疗。11年前,出现间断出血感染,一直在农村家中换药(具体不详)。今头部肿瘤感染破溃出血不止,精神差,发热,不能行走,被人送来我院。头部CT示肿物与颅内无沟通。入院时体格检查:意识朦胧,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏;左枕顶部一约13 c

一例特殊的右侧颞枕顶叶急性脑梗死病例分析

病例介绍27岁男性,急诊入院。主诉:发作性抽搐1天。现病史:患者入院1天前被发现出现四肢强直性抽搐,发作过程中意识丧失、牙关紧闭、口吐白沫,双眼球向上凝视,双手握拳、四肢伸直、四肢痉挛、头上仰,共抽搐3次,每次持续约10多分钟,病程中意识不清,7天前头痛,在诊所静点药物3天(具体药物不详)。于入院前

外侧裂区间变性脑膜瘤病例分析

 1.病历摘要 男,45岁;因“言语混乱伴右侧肢体乏力1周、加重3d”于2020年4月入院。该病人于2017年11月突发头晕,继而昏迷;查头颅MRI提示:左侧颞叶占位性病变。在广东省人民医院行“左侧颞叶加岛叶病变切除术”,术后病理诊断:左侧岛叶神经上皮性肿瘤,左侧颞叶脑膜间叶源性肿瘤。经中山大学附属

侧脑室三角区术后孤立性颞角形成病例报告1

 侧脑室三角区(atrium/trigone of lateral ventricle)是指侧脑室系统中,向前与体部、向后与枕角、向下与颞角沟通的三角形区域。该部位手术入路主要为顶上小叶入路和颞中回入路,顶上小叶入路可以避免切开视放射、语言障碍可能小,但切开深度长,早期显露供血动脉不佳;颞中回入路,

顶枕部大脑镰旁血管外皮细胞瘤病例分析

1. 病例资料 男,41岁,因头痛伴左下肢乏力1 d入院。入院时体格检查:神志清楚,GCS评分15分;右侧肢体肌力Ⅴ级,左上肢肌力Ⅴ级,左下肢肌力Ⅳ级。颅脑CT示右顶叶纵裂旁血肿(56mm×36 mm×50 mm),周围伴水肿带。 CTA检查示,病灶有不均匀明显强化(部分强化幅度与血管相仿),并见结

皮下裂头蚴病病例分析

1 临床资料 患者男,12 岁。20 d 前患者剑突下不明原因出 现皮下结节,约“鹌鹑蛋”大小,伴轻微瘙痒,无红 肿、疼痛、破溃,曾于当地医院诊断“脂肪瘤”,未予 处理,后感皮下结节逐渐增多,遂就诊于本院门诊。 患者病来无畏寒、发热、心慌、胸闷等不适,追问病 史,患者曾于发病 2 个月前煮食“牛

妊娠合并巨大子宫肌瘤术后继续妊娠病例分析

一、病例摘要患者35岁,因“腹部膨隆半年,停经13周,发现腹 部包块11 d”于2018年6月15日在南京医科大学附属无 锡市人民医院妇科入院。患者半年前自觉腹围增加,未予 重视及就诊。既往月经规律,6/24 d,经量中等,无痛经, 末次月经2018年3月15日。5月12日在外院查超声示早

儿童巨大多形性黄色星形细胞瘤伴空蝶鞍综合征病例分析

患儿,男,11岁。因“生长发育迟滞和偶发头痛5年”于2016年12月入院。自6岁起,患儿身材较同龄人矮小,发育迟缓,头痛无明显诱因,每个月发作1~2次,痛时可忍受,休息后缓解,不伴恶心呕吐等,家长未予特殊处理。 入院后行体格检查,患儿身高134.5 cm,外生殖器呈幼儿样;意识清醒,语言流利,左侧周

延髓池左侧脑膜瘤全切术后高血压病痊愈病例分析

1.病例资料 男,66岁,因头痛伴右侧肢体乏力20d入院。入院体格检查:右侧鼻唇沟变浅,右上肢肌力4级,右下肢肌力5-级,左侧上、下肢肌力5级;四肢肌张力正常。头颅MRI平扫+增强示:延髓池左侧明显强化病灶,大小约20mm×16mm,延髓明显受压,并可见脑膜尾征(图1A),考虑脑膜瘤;左侧半卵圆中心

一例-颞叶横纹肌脑膜瘤钙化病例分析

患者,男,38岁,因“头痛伴恶心、呕吐、步态不稳2个月余”入院。神经查体:神志清楚,双侧瞳孔等大等圆,直径约3 mm,对光反射灵敏,无视野缺损和偏盲;脑膜刺激征阴性,左上肢肌力III级,其余肢体肌力V级,生理反射存在,病理反射未引出。术前CT示右侧颞叶可见不规则团块状高密度影,大小约6.2 cm×5

病例分析:车祸致意识障碍伴头部出血1小时

  患者,男性,50岁,因“车祸致意识障碍伴头部出血1小时余”入院。入院后查体:神志呈昏睡状,左额、左顶、右顶处见7cm、10cm、3cm大小裂口,双瞳等大等圆,0.3cm,对光反射迟钝,颈软,胸廓无畸形,腹软,肝脾未及,无肠鸣音亢进,骨盆挤压试验阴性,四肢多处擦伤,四肢肌力下降,肌力3~4级,

左颞顶骨外粘液样软骨肉瘤病例分析

 1. 病例资料 男,27岁,因左侧颞部头皮裂开出血并瘤组织嵌顿1 d入院。半年前因左侧颞部膨隆在当地医院行开颅去骨瓣减压并颅内占位切除术,4个月前颅内占位复发,再次行开颅占位切除术。此次因左侧额颞顶骨窗逐渐膨隆,撑破原手术切口,瘤体嵌顿于裂口处,出血多,来我院就诊。 入院时体格检查:神志清楚,双侧

一例颅骨修补术后全颞肌挛缩病例分析

病例资料患者,男,28岁,2012年5月因颅脑损伤行颅内血肿清除术加去骨瓣减压术,术后恢复良好,无面瘫及咬合困难等。2个月后,行钛网颅骨修补术。修补术后,患者感同侧颞部疼痛,张口、咬合困难,对症治疗无缓解。头颅CT示皮下积液、积血,多次抽出血性渗液(培养无细菌生长),但密度无明显变化、积液量无减少。

慢性硬膜下血肿钻孔引流术后反复急性出血病例分析

 例1.患者,男,60岁,因头部外伤后9d、头痛2d于2017年3月26日入院,入院9d前不慎摔伤左侧颞部,当时无昏迷、呕吐,2d前出现头痛症状。体格检查:神清,语利,无明显神经系统功能损伤症状。头部CT检查提示左侧额颞硬膜下血肿,中线结构居中,给予甘露醇静脉滴注对症治疗。过程中患者仍间断诉头痛,4

关于蝶骨脑脊膜瘤的眼眶病变的基本信息介绍

  大脑镰旁、矢状窦旁及大脑凸面发生率高,其次为蝶骨嵴、鞍结节、鞍旁、溴沟、小脑幕及小脑脑桥角等处。其中蝶骨嵴、鞍结节和鞍旁脑膜瘤可侵犯眼眶、视神经和脑神经引起一系列的眼眶病变。蝶骨区是肿瘤的好发部位之一,由于解剖学的关系,也是侵犯眼眶最常见的颅内肿瘤。  蝶骨嵴脑膜瘤是起源于蝶骨大、小翼上的脑膜瘤