一例胸腔积液，肾盂积水和腹水病例分析
背景患者，女，26岁。恶心，呕吐，腹泻，下腹疼痛，排尿困难等症状持续一周，之后被送急诊。患者两年前曾治疗过结核">肺结核。病史：月经失调和痛经一年，多浆膜炎。无吸烟史，未定期服用药物，无明显家族史。患者来自巴基斯坦，有3个孩子，均为正常阴道分娩，出生时健康。体检：患者有中毒迹象，口腔温度37.8°C；脉搏正常：100bpm；血压：160/100mm Hg，脸色苍白，未检测到杵状变，黄疸和发绀。腹腔检查显示腹胀，有压痛；出现轻到中度腹水。胸腔检查指示双侧基底胸腔积液，左侧较严重。其他体检无明显异常。实验室检查：正常红细胞性，正色性贫血，血红蛋白：8mg/dL；红细胞沉降率 ( ESR )升高：65mm/h；肝肾功能正常；尿液检查红细胞(RBC), 白细胞 (WBC)，蛋白质均呈阳性；结核菌素皮肤试验呈阴性；腹部和骨盆超声成像显示双侧肾盂积水（图1）；肠系膜及肠壁增厚，腹腔积液和中度腹水；腹水取样活检发现渗出性腹水，......阅读全文
病例分析：咳嗽、盗汗4个月，双侧胸腔积液20日”突发死亡
咳嗽、盗汗4个月，双侧胸腔积液20日”突发死亡 性别: 男 年龄: 62 岁 详见爱爱医论坛: http://www.iiyi.com/bbs/thread-1930511-1.html 主诉: 因咳嗽、盗汗4个月，双侧胸腔积液20日，于1992年7月14日入院。 现病史: 患者自19
一例患者腹泻，腹水，嗜酸粒细胞增多病例分析
病例资料：患者，男性，41岁，脐周痉挛疼痛，右下腹痛，持续1个月，就诊。该患者出现相关性腹泻，每日4-9次水样便。入院前24～36小时，他表现出恶心和呕吐。该患者否认发热，皮疹，关节痛，口腔溃疡，眼部症状，或者吞咽困难。在过去两周，他体重下降了15磅（6.8kg）。他近期没有旅行或者使用抗生素。目前
胸腔积液的临床表现
1.症状 （1）胸闷和呼吸困难 积液较少（少于300ml）时症状多不明显，但急性胸膜炎早期积液量少时，可有明显的胸痛，于吸气时加重，患者喜患侧，当积液增多时胸膜脏层和壁层分开，胸痛可减轻或消失。中、大量胸腔积液（大于500ml）时，可出现气短、胸闷、心悸，呼吸困难，甚至端坐呼吸并伴有发绀。
恶性胸腔积液的治疗进展
恶性胸腔积液(malignant pleural effusion，MPE)是指由肺癌或其他部位恶性肿瘤累及胸膜或胸膜原发性肿瘤所致的胸腔积液，是晚期恶性肿瘤的常见并发症。 胸膜腔正常情况下有微量滑液，其产生和吸收经常处于动态平衡，任何病理原因加速其产生（或）减少其吸收，就出现胸腔积
国内首例：上海大学团队CART细胞治疗淋巴瘤研究新突破
原创 转网 转化医学网 FDA批准的三种CD19靶向CAR T疗法，Axi-cel，Tisa-cel和Liso-cel，都是通过病毒载体和复杂的制造工艺制备的。新兴的非病毒基因转移CD19 CAR-T产品尚未被批准用于复发/难治性B细胞淋巴瘤。这种新方法可能会降低与基于重组病毒载体的免疫疗法相关的成
肾盂肉瘤样癌病例分析
患者男，71岁。尿频、尿急、腹痛4个月，期间体重下降5kg。近日出现双下肢轻度凹陷性水肿，肾区叩痛，尿痛伴发热。实验室检查：尿常规：隐血3+，尿蛋白2+，白细胞2+，白细胞125.28/HFP，红细胞247.37/HFP，细菌16720.18/HFP；血常规：Hb63g/L，PLT460×109/L
关于胸腔积水的基本症状介绍
主要症状为呼吸困难，体温正常，心音高朗。胸壁叩诊时两侧呈水平浊音，其浊音界的位置随病人体位的改变而变化。听诊时，在浊音区听不到肺泡音，有时可听到支气管呼吸音。常伴有腹水、心包积水和皮下水肿现象。 胸腔积水的出现基础疾病，可原发于肺、胸膜，也可为肺外如心血管、肾脏疾病等，故仔细询问病史和观察患者
简述肾盂积水的临床表现
1.结石有疼痛,肿瘤有血尿,尿道狭窄有排尿困难等。 2.积水侧腰部胀痛。 3.并发感染有畏寒、发热、脓尿。 4.患侧腰部囊性包块。 5.双侧梗阻出现慢性肾功能不全。
关于肾盂积水饮食调节方法介绍
清淡饮食 清淡饮食是肾盂积水患者饮食上应遵守的原则之一,患者可以食用含有对人体有利的维生素和矿物质的食物,比如水果、蔬菜等。这些物质对于正在治疗或康复的患者有很大的促进作用,而且能够减少患者感染,调节体液平衡,增高患者免疫,防止在此感染造成病情反复。这就是患者食用这类食物的好处,对患者的恢复有
关于肾盂积水的临床病理联系
急性阻塞时肾膨胀牵引肾包膜可引起疼痛。早期症状与引起肾盂积水的原因有关,如结石阻塞输尿管可引起绞痛；前列腺肥大压迫尿道和膀胱可引起排尿困难和膀胱内尿潴留等症状。 一侧性完全或不完全阻塞性肾盂积水时,由于对侧肾功能正常,故多无明显症状而常不被发现,病变常继续发展,最后病侧肾组织可全被破坏。如能早
关于肾盂积水的病理变化
尿路即使完全阻塞后,在一定时期内肾小球滤过仍继续进行。但因肾小球滤液不能排出,故一方面向肾间质及周围组织弥散,最后进入淋巴管或静脉；另方面在肾盏肾盂内蓄积,使肾盂肾盏逐渐扩张,肾盂内压力增高,压迫肾组织及其中的血管,使血流减少,以后肾组织受压逐渐萎缩。早期主要累及肾小管,表现为肾浓缩功能降低；以
关于胸腔积水的临床诊断介绍
根据缺乏热候等全身症状和叩诊的水平浊音,不难确诊。但须与胸膜炎相区别。胸膜炎有热候、胸部疼痛、咳嗽、胸膜摩擦音，多发生一侧，胸膜炎为渗出液，含有大量纤维蛋白及蛋白质，李瓦他氏反应呈阳性。而胸水无全身症状，胸腔内的液体为漏出液，比较澄清稀薄，含有少量纤维蛋白及蛋白质，李瓦他氏反应呈阴性。
如何诊断类肺炎性胸腔积液？
1.肺部炎症 根据临床症状、体征和胸部X线检查诊断并不困难，肺部炎症包括细菌性肺炎，肺脓肿和支气管扩张感染。应尽早行痰培养和药敏，必要时行纤维支气管镜、环甲膜穿刺或经皮穿刺吸取分泌物培养，尽可能查明病原体，以指导临床治疗。 2.胸腔积液 对每一例肺炎患者最初的检查都要注意是否有类肺炎性胸腔
关于胸腔积液的检查方式介绍
1、影像学检查 （1）胸片和胸部CT 一般积液量在200ml左右即可见到肋膈角变钝。包裹性积液局限于一处，不随体位改变而变动。胸部CT在显示积液的同时，还能显示肺内、纵隔和胸膜病变的情况，能提示积液的病因。 （2）胸部超声 在胸膜脏层和壁层之间出现可随呼吸而改变的无回声区，是胸腔积液超声检查
关于恶性胸腔积液的基本介绍
原发癌以肺癌和乳癌为主，其次为淋巴瘤；少数为卵巢癌、胃癌、子宫肿瘤等，肿瘤引起胸腔积液的直接机理有胸膜转移，使血管通透性增加；胸膜淋巴引流受阻，纵隔淋巴结阻塞淋巴回流；胸导管受阻；支管气阻塞使胸膜腔压力减低；心包受累(血管静水压升高，产生漏出液。)音接机理有低蛋白血症，阻塞性肺炎，肺栓塞以及放射
胸腔积液免疫化学检查作用
胸腔积液免疫化学检查对鉴别结核性和恶性胸腔积液有一定临床意义。常见的原因有胸膜或邻近组织感染，原发性或转移性肿瘤等。胸腔积液检查除传统的细胞学、生物化学及微生物学检查外，现已发展到应用免疫学和分子生物学方法进一步区别积液的性质。
关于恶性胸腔积液的治疗介绍
治疗性胸穿抽液和胸膜固定术是治疗恶性胸腔积液的常用方法。由于胸腔积液生长迅速且持续存在，患者常因大量积液的压迫出现严重呼吸困难，甚至导致死亡。因此，对于这类患者需反复胸腔穿刺抽液。但反复抽液可使蛋白丢失太多（1升胸液含蛋白40克），故治疗甚为棘手，效果不理想。为此，正确诊断恶性肿瘤及组织类型，及
胸腔积液免疫化学检查介绍
胸腔积液免疫化学检查是对胸腔中的游离的液体进行癌胚抗原、补体、T淋巴细胞亚群进行鉴别的检查方法.对鉴别结核性和恶性胸腔积液有一定临床意义.
胸腔积液检查的酶活性测定
1．腺苷脱氨酶（adenosine deaminase, ADA）：在红细胞和T细胞中ADA含量最丰富，结核性胸膜炎（Tuberculous Pleural Effusion，TPE）时，T细胞活性增强，故胸水ADA多>45 U/L，有助于区别结核性或癌性胸水。我们就此曾进行荟萃分析[1]，旨在
胸腔积液的实验室检查
在生理状态下,人体胸腔内存在少量液体(约3~15 ml),在呼吸运动时起润滑作用。目前认为,生理性胸液是由壁层胸膜毛细血管动脉端产生的,然后通过壁层胸膜上的毛细血管静脉端和淋巴管微孔重吸收。正常情况下,脏层胸膜对胸液的形成或重吸收都不起作用。据测定,胸液的平均交换量约为0.1~0.2 m
一例腹水伴气短，血常规及骨髓穿刺皆显示异常病例分析
病例资料患者，男，17岁。因"发现腹水伴气短2周"于2015年12月15日入院。既往体健，否认家族遗传病史。查体：体温37.5 ℃，全身皮肤黏膜无黄染及出血，双下肢有大片状干燥皮疹，有鳞屑，背部散在红色皮疹，瘙痒感；肝肋缘下4 cm，剑突下2 cm，质中，表面光滑，无触痛，脾肋缘下5 cm，质中，表
一例妊娠合并自发性乳糜腹水病例报告
1病例报告 患者24岁，身高155 CIn，体质量70 kg，以停经39“周，腹 部规则阵痛6小时收入我院。患者停经2月时出现恶心、呕吐 等早孕反应，停经4+月感胎动至今，入院前于我科定期行产前 随访检查未见异常。入院前2周B超检查无胸、腹腔积液。既 往史及家族史无异常。生育史：G，P。。入
关于胸腔积水的基本信息介绍
胸腔积水是胸腔内积有漏出液，胸膜并无炎症变化的一种疾病，是其他器官或全身性疾病的一种症状，常以呼吸困难为特征。主要引起原因是贫血。 因心脏疾病和肺脏的某些慢性疾病或静脉干受到压迫时，由于血液循环障碍而引起。慢性贫血和稀血症以及任何长期的消耗性疾病也可引起胸腔积水。
关于胸腔积水的诊断依据介绍
1.胸闷、胸痛、气促。 2.胸腔积液量少时可无阳性体征，积液量多时患侧呼吸运动减弱，语颤消失，叩诊浊音或实音，呼吸音减弱或消失，气管、纵隔、心脏移向健侧。 3.X线检查：少量积液时肋膈角变钝，中等量积液可见大片致密阴影，肺底部积液可见患侧“膈肌”升高，改变体位胸水可流动。 4.超声波检查：
关于胸腔积水的注意事项介绍
积极防治原发病。胸腔积水为胸部或全身疾患的一部分，因此积极防治原发病是预防本病的关键。 增强体质，提高抗病能力。积极参加各种适宜的体育锻炼，如太极拳、太极剑、气功等，以增强体质，提高抗病能力。 注意生活调摄。胸腔积液病人居住地要保持干燥，避免湿邪侵袭，不恣食生冷，不暴饮暴食，保持脾胃功能的正
一例卵巢过度刺激综合征病例分析
临床病史患者，25岁，女性。捐卵前一天卵巢刺激后出现腹部疼痛，膨胀，恶心，呕吐症状。无其他相关体征或症状或分析变化。影像学特征腹部、盆腔及阴道超声检查显示双侧卵巢增大（可达9.5cm），其中充满卵泡，左侧卵巢中，其中一个卵泡的内部回声显示有血（出血性卵巢）（图1）。图1 盆腔超声检查显示右侧卵巢扩大
胸腔、腹腔和心包腔积液检查标本的采集与保存
1.细菌学：结核杆菌标本量-10ml;厌氧菌培养-1ml。2.化学(肝素抗凝)及免疫学-2ml。3.常规及细胞学(EDTA-Na2抗凝)-2ml。4.观察凝固现象留取标本后应及时送检，不能及时送检的标本可加入适量乙醇以固定细胞成分。
以胸腔积液为首发表现的非霍奇金淋巴瘤误诊病例分析
淋巴瘤为免疫系统的恶性肿瘤，其临床表现复杂，可发生在身体的任何部位。淋巴瘤是引起胸腔积液">恶性胸腔积液的第三大原因，仅次于肺癌和乳腺癌，但其实验室检查和临床表现缺乏特异性，临床诊断仍有一定难度，误诊、漏诊仍屡屡发生。我们对近年来我院收治并经胸腔镜确诊的以胸腔积液为首发表现的7例非霍奇金淋巴瘤（NH
以胸腔积液为首发表现的非霍奇金淋巴瘤误诊病例分析
淋巴瘤为免疫系统的恶性肿瘤，其临床表现复杂，可发生在身体的任何部位。淋巴瘤是引起胸腔积液">恶性胸腔积液的第三大原因，仅次于肺癌和乳腺癌，但其实验室检查和临床表现缺乏特异性，临床诊断仍有一定难度，误诊、漏诊仍屡屡发生。我们对近年来我院收治并经胸腔镜确诊的以胸腔积液为首发表现的7例非霍奇金淋巴瘤（NH
脓性胸腔积液的相关信息介绍
脓性胸腔积液简称脓胸，常见病因为肺部感染(如肺炎、肺脓肿、支气管扩张、肺结核等)向胸膜腔蔓延，邻近感染(如隔下脓肿)或败血症，脓毒血症累及胸膜腔，亦可为胸部外科手术的并发症，胸壁穿透伤的合并症，结核性胸膜炎治疗不当可以成为结核性脓胸，临床表现起病急，有高热、寒战，呼吸困难、胸痛以及消瘦，咳嗽，咳