一例卵巢过度刺激综合征病例分析

临床病史患者,25岁,女性。捐卵前一天卵巢刺激后出现腹部疼痛,膨胀,恶心,呕吐症状。无其他相关体征或症状或分析变化。影像学特征腹部、盆腔及阴道超声检查显示双侧卵巢增大(可达9.5cm),其中充满卵泡,左侧卵巢中,其中一个卵泡的内部回声显示有血(出血性卵巢)(图1)。图1 盆腔超声检查显示右侧卵巢扩大(点线),充满卵泡。肝周,肝下,脾周以及盆腔积水,道格拉斯袋积水(图2)。其余超声检查显示无其他改变。随后,根据卵巢刺激史和超声检查结果,诊断为卵巢过度刺激综合征(OHSS)。图2 肝周腹水(黄色箭头)。讨论卵巢过度刺激综合征通过外源性促性腺激素刺激卵巢,从而使卵巢扩大,卵泡生成增多。这种情况通常发生于接受授精治疗或卵子捐助女性,正如本例所示,或较少发生于自然妊娠。尽管大多数病例没有得到临床关注,但是在某些病例中,OHSS可能会危及患者生命。对于后者来说,细胞因子过度释放导致血管通透性增加,进而产生与血液粘稠相关的第三个间隙(腹水或胸......阅读全文

一例卵巢过度刺激综合征病例分析

临床病史患者,25岁,女性。捐卵前一天卵巢刺激后出现腹部疼痛,膨胀,恶心,呕吐症状。无其他相关体征或症状或分析变化。影像学特征腹部、盆腔及阴道超声检查显示双侧卵巢增大(可达9.5cm),其中充满卵泡,左侧卵巢中,其中一个卵泡的内部回声显示有血(出血性卵巢)(图1)。图1 盆腔超声检查显示右侧卵巢扩大

卵巢过度刺激综合征的病因分析

  在卵泡受到各种刺激后均可发生OHSS。与OHSS有关的高危因素主要有:  1.卵巢对促排卵药物高度敏感(高敏卵巢):常见于多囊卵巢患者及年轻(年龄

罕见卵巢过度刺激综合征并发肺水肿病例报告

卵巢过度刺激综合征(OHSS)是一种医源性并发症,通常具有自限性,但是在很多情况下可能会危及患者生命。OHSS可能导致卵巢明显增大,某些较严重患者可能会出现大量腹水、血容量减少、血液浓缩、胸腔积液、电解质紊乱、少尿以及血栓栓塞等病理性改变。中至重度OHSS发生率是所有卵巢刺激周期的0.2%-2%。目

一例卵巢过度刺激综合症之穿刺后外阴水肿病例分析

摘要卵巢过度刺激综合征(OHSS)是一种严重的、危及生命的促进排卵并发症。重度OHSS临床表现包括卵巢肿大,腹水,胸腔积液,凝固性增强以及电解质紊乱。很少有有关大面积外阴水肿的文献报道。病例报告患者,32岁,女性。入院时大面积外阴水肿和OHSS。曾接受卵巢刺激,使用药物为源于月经周期D2的重组FSH

治疗卵巢过度刺激综合征的相关介绍

  OHSS是一种自限性疾病,多发生于注射HCG后3~7天。如未妊娠,其病程约14天;如妊娠,将继续持续一段时间,且病情可能加重。  1.轻度  一般不需特殊处理,鼓励病人多进水,大多数病人可在1周内恢复。  2.中度  指导患者自我检测,包括卧床休息,摄入足够液体,监测腹围、尿量及体重,部分患者可

关于卵巢过度刺激综合征的基本介绍

  卵巢过度刺激综合征(OHSS)为体外受孕辅助生育的主要并发症之一,是一种人体对促排卵药物产生的过度反应,以双侧卵巢多个卵泡发育、卵巢增大、毛细血管通透性异常、异常体液和蛋白外渗进入人体第三间隙为特征而引起的一系列临床症状的并发症。OHSS主要临床表现为卵巢囊性增大、毛细血管通透性增加、体液积聚于

卵巢过度刺激综合征的检查方式介绍

  实验室及超声检查疑诊OHSS者应作全血细胞分析、肝肾功能检查、水电解质测定、盆腔超声检查、体重测量、雌二醇(E2)水平测定等监测。观察卵巢对促性腺激素的反应是预防OHSS的重要措施。  1.OHSS可表现为血细胞容积和白细胞计数升高,低钠、低蛋白血症。  2.超声检查可见卵巢增大、卵泡黄素囊肿、

服用紧急避孕药后发生卵巢过度刺激综合征病例报告

无超促排卵史的卵巢过度刺激综合征(OHss) 在临床上比较罕见,其发病机制仍尚未完全明确。 故在接诊未行促排卵的下腹痛患者时,妇科医生很 难考虑到OHSS。现就1例无超促排卵史、服用紧急避 孕药后发生OHSS病例的诊治过程及其发病机制进 行探讨。1病例报告 患者女,17岁,因“转移性右下腹痛61

简述卵巢过度刺激综合征的临床表现

  OHSS主要临床表现为卵巢囊性增大、毛细血管通透性增加、体液积聚于组织间隙,引起腹腔积液、胸腔积液,伴局部或全身水肿。一般可将OHSS分为轻、中(发生率为3%~6%)、重三度(发生率为0.1%~2%)。  某些病人因卵巢巨大,可出现卵巢扭转、黄素囊肿破裂出血等急腹症。分为轻、中、重度三级。轻度:

简述卵巢过度刺激综合征的并发症

  1.血管并发症  最严重的并发症表现如下:  (1)下肢深静脉血栓形成,可分为中央型、周围型及混合型。  (2)上肢深静脉血栓形成。  2.肝功能异常  25%~40%的OHSS患者有肝功能异常,并可持续2个月以上。  3.呼吸道并发症  呼吸困难和呼吸急促是最常见的呼吸道临床表现,出现在92%

卵巢过度刺激综合征的CT表现浅析1

卵巢过度刺激综合征(ovarian hyperstimulation syndrome,OHSS)是卵巢在过度的性腺激素刺激下,导致卵巢形态改变及产生过多卵巢激素或激素前体所致的一种综合征。OHSS多发生于促性腺激素和人工合成类激素诱发排卵之后,是一种潜在致死性医源性并发症。在所有体外受精患者中,轻

卵巢过度刺激综合征的CT表现浅析2

3.讨论 3.1OHSS的发病机制及临床表现 多数OHSS与促排卵药物应用有关,少数为自发性,可能与葡萄胎妊娠、多胎妊娠、流产、垂体瘤有关。发生OHSS的高危因素通常包括(1)年龄小、体重指数低、多囊卵巢综合征(PCOS)和既往OHSS史等卵巢过度敏感的人群;(2)应用人绒毛膜促性腺激素(HCG)诱

关于卵巢过度刺激综合征的诊断标准介绍

  1.根据病史和临床表现  体重增加、口渴腹部不适、下腹稍肿胀、轻度恶心及呕吐等。  2.B超显示  卵巢增大(直径>5厘米),有多个黄体,可见腹腔少量积液。  3.血细胞容积和白细胞计数升高,低钠、低蛋白血症  重度OHSS可出现肝功能不全(表现为肝细胞损害)和胆汁淤积,碱性磷酸酶、谷丙转氨酶、

体外受精胚胎移植后卵巢过度刺激综合征并发脑梗死...

体外受精-胚胎移植后卵巢过度刺激综合征并发脑梗死病例报告卵巢过度刺激综合征(ovarian hyperstimulation syndrome,OHSS)是控制性卵巢刺激(controlled ovarian hyperstimulation,COS)过程中最常见并发症,其发生率为8.4%~23.0

IVTET后重度卵巢过度刺激综合征合并宫内外复合妊娠手...

IVT-ET后重度卵巢过度刺激综合征合并宫内外复合妊娠手术发生急性左心衰病例分析一病例资料  患者,女,40岁,因“胚胎移植后8d,腹胀3d” 于2019年10月25日入院。患者曾因输卵管因素 不孕症在我院行IVF-ET 助孕治 疗,行 常 规 长 方 案 促排卵,LMP2019年9月18日

一例过度动态气道塌陷病例分析

一名95岁的女性,有哮喘史,主诉呼吸困难,表现为仰卧呼气哮鸣音就诊,检查时支气管扩张剂和类固醇治疗无效,因此怀疑空气潴留。呼气相CT显示气管几乎完全塌陷,有完整的前外侧软骨结构(图1箭头),从形态上排除气管支气管软化,并且提示可能为过度动态气道塌陷。 图1过度动态气道塌陷是指在呼气时后膜过度内陷入气

一例卵巢无性细胞瘤病例分析

患者女,26岁。发现下腹部包块2个月,包块逐渐增大,伴腹部胀满,月经正常。 查体:贫血貌,腹部膨隆,右下腹部可触及一实性包块,包块上缘达脐上一指。无压痛及反跳痛。肝、脾肋下未触及,肝肾区无叩痛,肠鸣音无亢进,无移动性浊音。 妇科检查:外阴正常,阴道通畅,宫颈光滑,子宫右上方触及一实性包块,约160 

一例持久性豆状角化过度症病例分析

1临床资料患者男,59岁.双侧手,足角化性丘疹10年。患者10年前无明显诱因双侧手、足出现散在性角化性丘疹,丘疹表面角质物可以抠除,但不久又会出现,不痒不痛,未予重视。后皮疹逐渐增多,并发展至双侧踝关节周围,就诊于当地医院(具体诊断和治疗不详)。疗效欠佳;病情持续。患者既往体健,否认糖尿病史及甲亢病

一例女童原发性卵巢扭转病例分析

病例 女,7岁,剧烈活动后出现右下腹痛,呈间歇性,不放射,伴恶心呕吐。于2013年12月20日上午10点来我院就诊。 体格检查:心肺正常.腹平软。肠鸣音正常。移动性浊音阴性。右下腹压痛,轻度反跳痛。T:36.6℃,P:90次/min,R:20次/min,BP:12/8kPa。 辅助检查:血常规WBC

卵巢过渡刺激综合征子代存在智力风险

  上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院院长黄荷凤领衔的课题组,近日在研究中发现,孕妇如果在试管婴儿促排卵过程中发生卵巢过度刺激综合症(OHSS),那他们所生的后代,智力发育比不患OHSS的试管婴儿孕妇后代稍弱。该研究已经于近期发表于《细胞》出版社和《柳叶刀》杂志出版社旗下的《E生物医学》(EB

一例Blau综合征病例分析

患者女,13岁。全身皮疹12年,关节肿胀6年,视力下降4年。12年前(患儿1岁时)无明显诱因下肢出现大片红斑、鳞屑,无明显不适,1~2年内逐渐累及躯干、上肢、颈部,未曾自行消退或减轻。6年前出现腕关节、膝关节肿胀,元明显疼痛,不能自行缓解,逐渐加重并出现关节畸形。4年前视力明显下降,无眼痛,无局限性

一例Patau综合征病例分析

Patau综合征。胎龄13+周时,进行医学干预,胎儿前脑无叶无裂畸形,并发独眼畸形。请问:胎儿“眼睛”正上方的结构是什么?经典评论Jlpark:13三倍体综合征。所以“眼睛”正上方的结构应该是管状鼻。Jenspot:我查了下资料。大多数患有相同病症的足月婴儿,它们的鼻子一般位于前额区域。Nothec

一例Rasmussen综合征病例分析

患儿,女,6岁,因间断抽搐一年半,加重20 d入院。一年半前患儿无明显诱因出现抽搐,初表现为意识清楚,右侧口角抖动,持续约2 min缓解,共5次,后抽搐表现为意识丧失,头后仰,双眼上翻,口吐白沫,四肢强直抖动,持续3~20 min不等,最多时每日抽搐10余次,期间出现1次右侧肢体Todd

一例Terson综合征病例分析

武警后勤学院附属医院脑科医院2013年10月收治1例蛛网膜下腔出血合并玻璃体出血(Terson综合征)病人,现报告如下。病历摘要男,33岁;因突发头痛3 h,加重伴意识不清2 h急诊入院。病人入院后行头部CT检查示:脑出血、蛛网膜下腔出血、颅内血肿,量约30 ml。入院查体:浅昏迷,刺痛不睁眼,可发

一例Gardner综合征病例分析

患者女,29岁,感腹痛不适,大便不成形,黄色或褐色,2~5次/天,可见黏液。无反酸、嗳气、恶心、呕吐,无明显腹痛、腹胀。1年前于外院行肠镜检查提示直肠-结肠多发息肉,病理诊断(乙状结肠)管状腺瘤。遂入院手术治疗。 肠镜示盲肠末端、回盲瓣、升结肠、肝曲、横结肠、脾曲、降结肠、乙状结肠、直肠见密集、大小

一例Roberts综合征病例分析

病例介绍 患儿男,7岁,也门籍,2015年7月为治疗双侧眼球突出、改善闭眼功能入院。 患儿出生后即被发现身体明显异常,头部和四肢呈明显畸形外观,随年龄增长,患儿身体及智力发育明显滞后。 在1~2岁之间,曾先后3次就诊埃及某公立医院,全麻下行唇裂修复术、腭裂修复术、额骨开窗术(具体不详),术后恢复良好

一例Schwartz综合征病例分析

患者,男性,36岁。因左眼视力下降伴不适感1个月余,于2013年12月19日至南京医科大学第一附属医院眼科就诊。患者在数十年前双眼有拳击伤史,无全身系统性疾病史。眼部检查:右眼视力1.0,左眼视力0.15。右眼未见明显异常。左眼结膜轻度充血,角膜雾状水肿,前房中深,棕色角膜后沉积物(keraticp

一例Joubert综合征病例分析

患儿 女,4岁4个月,因“发现脑瘫3年余”入院。患儿系孕3产3,孕34周顺产,无宫内窘迫及出生窒息史,出生体重2450 g,黄疸史不详,生后大运动发育落后,8~9月仍竖头不稳,双上肢不能主动抓握,1岁时仍不能翻身、独坐,未行治疗。父母亲否认近亲婚配,母亲否认孕期感染史,否认家族遗传病史。入院查体:体

一例VHL综合征病例分析

 病例男,42岁。因颅内占位切除术后13年,左侧小脑占位切除术后1年。发现椎管内占位1年就诊。患者13年前无明显诱因出现头痛伴恶心呕吐、呕吐后不缓解。CT提示“双侧小脑及椎管内占位”,行颅内占位切除术。1年前患者再次出现上述症状,头颅MRI示“双侧小脑及椎管内占位”(图1a,1b)。患者行左侧小脑占

一例Goldenhar综合征病例分析

患儿,男性,1岁零7个月。因“发现右眼球新生物1年余”于2014年6月12日收入我科。患儿家长代诉患儿自出生后即被发现右眼球表面见黄白色新生物,随年龄增长逐渐增大,无眼红等症状,左眼未见明显异常,伴有双侧外耳畸形,既往无全身疾患。患儿系第二胎,足月剖宫产,生后无紫绀及吸氧史,其母亲孕期无服药史,否认