两例支原体肺炎合并下肢深静脉血栓病例分析

肺炎支原体肺炎(MPP)合并血栓近年已受到越来越多的关注,临床报道以动脉血栓多见,可发生于脑、心、肺等重要器官而危及生命,合并下肢深静脉血栓的病例报道临床仍较少。本文回顾性分析2例MPP合并下肢深静脉血栓患儿的临床资料。临床资料例1,男,5岁2个月,因咳嗽4天,发热3天,于2012年12月12日入院。患儿以往健康,出生史、家族史无异常。入院体格检查:体温37.6℃,心率120次/min,呼吸32/min,体质量18 kg;神清,精神反应可,咽部充血,呼吸稍促,双肺呼吸音粗,心脏、腹部及神经系统无阳性体征。入院时实验室检查:血红蛋白136 g/L,白细胞10.4×109/L,中性粒细胞74.8%,血小板198×109/L,C-反应蛋白(CRP)53.4~110.6 mg/L,血糖13.28 mmol/L。辅助检查:入院当天胸部CT示右肺上叶炎症伴部分不张,右侧少量胸腔积液。痰培养、血培养均阴性;入院第3天,支气管镜检查示右上叶痰液......阅读全文

髋关节骨折脱位合并坐骨神经损伤及腘静脉血栓病例分析

病例报道患者,男,51岁,因车祸外伤导致左髋部疼痛及活动受限约1h入院。伤者为驾驶员,驾驶大货车追尾。查体:左髋屈曲内收,弹性固定,左小腿肿胀畸形。主要诊断:左髋臼粉碎性骨折,左髋关节脱位,左Pilon骨折,左腓骨下段及上段粉碎性骨折,右桡骨远端骨折,左胫骨下段骨折畸形愈合,左侧坐骨神经损伤。急诊行

深静脉血栓照护经验谈

静脉血栓以红血栓(或称凝固性血栓)最常见。血栓形成后可向主干静脉近端和远端滋长和蔓延;其后在纤维溶解酶的作用下血栓可溶解消散,或血栓与静脉壁粘连并逐渐纤维机化;最终形成边缘毛糙、管径粗细不一的再通静脉。同时因静脉瓣膜的破坏,造成继发性深静脉瓣膜功能不全。肿瘤外科因其疾病特殊性,患深静脉血栓风险更高,

简述---深静脉血栓的治疗方法

  溶栓  关于溶栓的问题,一直在医学界存有争议。在我国,许多人听到“溶栓”这个很有诱惑的字眼,就抱有很大的期望。其实,“溶栓”两字更多的是指药物的机理而非必然的治疗结果。最新的国际ACCP血栓治疗指南里并没有推荐溶栓为下肢深静脉血栓的首选治疗,其原因有三:一是静脉血栓的临床表现滞后,溶栓药物对机化

深静脉血栓的护理方法介绍

  1、急性期嘱患者卧床休息,并抬高患肢15 °~30 °,以利于下肢静脉回流,减轻水肿。  2、尽可能采用患肢远端浅静脉给药,使药物直接达到血栓部位,增加局部的药物浓度(一般患肢只作为溶栓药物给药途径,不作其他药物输入)。  3、严禁按摩、推拿患肢,保持大便通畅,避免用力大便,以免造成腹压突然增高

深静脉血栓形成的辅助检查

  1、化验室检查:深静脉血栓形成在急性期化验检查白细胞增高、血沉增快;血液流变学检查血液粘度、纤维蛋白原均增高;体外血栓检查,湿重、干重、长度均异常。  2、超声波检查:多普勒超声波简便有效而无创伤性,可反复检查。能迅速作出结论。但超声波用于深静脉血栓形成的检查有以下缺点:①不能确切地测定几处重要

关于原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的病因分析

  原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的发病原因至今尚未完全明确,可能与下列因素有关。  1.静脉长期回流超负荷,可导致静脉腔扩大甚至扩张成瘤,造成瓣膜相对较短而关闭不全。这种情况容易发生在持久从事体力劳动或长期站立或坐位的工作人员。  2.先天性静脉壁薄弱,静脉瓣膜发育不良,常常与遗传因素有关。  3.

儿童难治性支原体肺炎26例临床分析

RMPP近年来逐年增多,对大环内酯类抗生素不敏感,给临床诊疗带来困难,为探讨RMPP的临床特点及治疗方法,现将我院确诊26例治病例资料报告如下. 1.资料与方法没有统一的诊断标准,日本学者提出RMPP的定义为应用大环内酯类抗生素 1.1一般资料目前RMPP1周或以上,患儿依然发热,临床症状和影

小儿难治性支原体肺炎26例临床分析

  【摘要】目的 探讨难治性支原体肺炎(Refractory mycoplasma pneumoniae pneumonia,RMPP)的特点及治疗方法。方法 对我院2007年1月-2013年9月确诊的26例RMPP的临床表现,辅助检查及治疗情况进行回顾性分析。结果 静滴大环内酯类抗生素,疗效不佳时

双下肢静脉曲张伴静脉炎诊治病例分析

【一般资料】患者男性,50岁,农民。【主诉】双下肢蚓状突起五年。【现病史】患者于入院五年前,无明显诱因出现双下肢皮下蚓状突起,下肢无肿胀,皮肤无红肿,无色素沉着,无溃烂,无其他不适,未予处理,近十天来活动后出现双下肢憋胀沉重感,左大腿内侧皮肤红肿疼痛,在当地给予静点抗生素治疗(具体不详),疼痛症状无

脑梗塞合并肺炎诊治病例分析

【一般资料】患者男性66岁退休【主诉】走路不稳,呛咳九年,加重伴发热,咳嗽四天。【现病史】症见:走路不稳,头晕,发热、咳嗽、咳少量白痰、胸闷气短,饮食可,寐欠安,尿频尿急,大便秘。【既往史】既往体健【查体】神志清楚,体温:38.5C,脉搏:104次/分,呼吸:18次/分,血压:160/100mmHg

下肢静脉血栓的基本信息介绍

  下肢静脉血栓是常见的周围血管疾病,下 肢静脉血栓导致的静脉瓣膜功能不全及并发的肺栓塞是病人劳动力及生命安全的一大危险。该病一直在临床上深受重视。19世纪著名医学家 魏尔啸(VIRCHOW)提出静脉血栓形成的三大因素是血液滞缓,静脉壁的损伤和高凝状态。左下肢血栓形成远远高于右下肢,特别是原发性髂-

治疗下肢静脉血栓形成的方法介绍

  1.手术治疗  手术取栓是消除血栓的有效方法,可迅速解除静脉梗阻,缓解肿胀症状。  2.下腔静脉滤网植入预防肺动脉栓塞  下腔静脉滤网植入是预防急性期血栓脱落导致致死性肺动脉栓塞的重要方法,通过介入方法放置,属于微创手术。绝对适应证包括:抗凝禁忌,抗凝过程中出现新发肺动脉栓塞,或拟行肺动脉取栓者

关于左下肢静脉血栓的简介

  左下肢静脉血栓是下肢静脉血栓中最常见的周围血管疾病,左下肢静脉血栓导致的静脉瓣膜功能不全及并发的肺栓塞是病人劳动力及生命安全的一大危险。该病一直在临床上深受重视。19世纪著名医学家 魏尔啸(VIRCHOW)提出静脉血栓形成的三大因素是血液滞缓,静脉壁的损伤和高凝状态。左下肢血栓形成远远高于右下肢

治疗下肢静脉血栓形成的方法介绍

  1.手术治疗  手术取栓是消除血栓的有效方法,可迅速解除静脉梗阻,缓解肿胀症状。  2.下腔静脉滤网植入预防肺动脉栓塞  下腔静脉滤网植入是预防急性期血栓脱落导致致死性肺动脉栓塞的重要方法,通过介入方法放置,属于微创手术。绝对适应证包括:抗凝禁忌,抗凝过程中出现新发肺动脉栓塞,或拟行肺动脉取栓者

关于下肢静脉血栓的预防保健介绍

  急性下肢静脉血栓形成的预防措施包括:在邻近四肢或盆腔静脉周围的操作应轻巧,避免内膜损伤,避免术后在小腿下垫枕,以影响小腿深静脉回流;鼓励病人的足和趾经常主动活动,并嘱多作深呼吸及咳嗽动作,尽可能早期下床活动;必要时下肢穿医用弹力长,袜特别对年老癌症或心脏病患者,在胸腔腹腔或盆腔大于手术后,股骨骨

概述左下肢静脉血栓的临床症状

  左下肢静脉血栓最常见的主要临床表现是一侧肢体的突然肿胀,患下肢静脉血栓形成,病人局部感疼痛,行走时加剧,轻者局部仅感沉重站立时症状,加重体检有以下几个特征:  ①患肢肿胀肿胀的发展程度须依据每天用卷带尺精确的测量并与健侧下肢对照粗细才可,靠单纯依靠肉眼观察是不可靠的,这一体征对确诊深静脉血栓具有

下肢静脉血栓的基本类型介绍

  ①红血栓或凝固血栓组成比较均匀血小板和白细胞散在分布在红细胞和纤维素的胶状块内;  ②白血栓包括纤维素成层的血小板和白细胞只有极少的红细胞;  ③混合血栓最常见包含白血栓组成头部板层状的红血栓和白血栓构成体部红血栓或板层状的血栓构成尾部

一例化脓性脑静脉血栓累及右眼病例分析

71岁女性,主诉右侧耳后疼痛5天,疼痛辐射到眼球后区域,并伴有脓性流涕、全身发冷、复视及右眼肿胀。体格检查:右侧眼睑下垂、结膜水肿,视力20/32,眼球各个方向活动均受限,三叉神经眼支感觉异常(图A、B)。MRI增强扫描显示右侧眼上静脉(图C)、海绵窦(图D)、岩下窦(图E)和颈内静脉(图F)部分闭

一例口服避孕药致脑静脉窦血栓病例分析

患者,女,20岁,因突发头痛7 d入院。发病前30 d口服避孕药去氧孕烯炔雌醇片,每晚1片,连续服用20 d。入院时体格检查:神志清楚,双侧瞳孔等大等圆,直径约3 mm,对光反射灵敏,四肢肌力正常。血常规、凝血功能正常。头部CT平扫颅内未见异常。经颅多普勒超声检查显示椎基底动脉、左椎动脉、右椎动脉血

彩色多普勒超声诊断下肢深静脉疾病的价值

  1资料与方法   1.1一般资料 2006年6月~2013年6月底我院在临床上怀疑下肢深静脉疾病患者120例,其中男35例,年龄26~90岁,女85例,年龄20~85岁,临床表现为下肢疼痛伴明显肿胀、静脉曲张、小腿色素沉积、足靴溃疡。针对这120例患者进行深静脉检查。   1.2仪器与方法 采用

彩色多普勒超声诊断下肢深静脉疾病的价值

  1资料与方法 中国论文网 http://www.xzbu.com/1/view-5387258.htm  1.1一般资料 2006年6月~2013年6月底我院在临床上怀疑下肢深静脉疾病患者120例,其中男35例,年龄26~90岁,女85例,年龄20~85岁,临床表现为下肢疼痛伴明显肿胀、静脉曲张

外科创伤患者深静脉血栓形成的诊治分析

严重外科创伤患者多特征性地表现出菲尔科(Virchow)三要素,这三大要素促使了静脉血栓形成,即血液瘀滞、血管内皮损伤及血液高凝状态。重大创伤和长期卧床病人采用超声学监测和静脉造影检查明确了深静脉血栓形成的发病率为30%~40%。在这些患者中,延伸至股部的深静脉血栓形成,约40%-50%发展成为肺栓

一例特殊肺炎病例分析

最近发表在《中华医学杂志》上的一则疑难病例《第375例 胸痛-喘息-咯血-肺部阴影》异常精彩,笔者阅读后获益良多,特与医学朋友分享。 46岁女性患者,因“左胸背痛20天,伴喘息3天”于2013年10月18日入住苏州大学附属第一医院。患者20天前无明显诱因出现左胸背部疼痛,无咳嗽、咳痰,无发热,无胸闷

急性肺血栓栓塞症病例分析

【一般资料】女,25岁,农民【主诉】左下肢肿痛30余天,晕厥﹑憋气7天【现病史】患者50天前于当地医院行剖宫产术,于30余天前始出现左下肢肿痛,当地医院诊为左下肢深静脉血栓形成,给予溶栓治疗,溶栓前植入下腔静脉滤器,经上述治疗后,左下肢肿痛减轻,术后未予华法林抗凝治疗。【既往史】既往体健【查体】T3

左下肢肉芽创面5%合并感染诊治病例分析

【一般资料】女,76岁,农民【主诉】左下肢烧伤后疼痛伴随功能障碍两个月余【现病史】2个月前在家中田地里烧玉米杆时,不慎逆风火焰燃着裤脚随后无法扑灭,被烧焦靴子呛晕。而后由邻居拨打120送至某三甲医院后,无力承担医疗费用在家中寻找偏方治疗20天后未见明显缓解,来我院治疗。【查体】体温36.5C,脉搏8

创伤性髋关节脱位合并静脉血栓栓塞及坐骨神经损伤...

创伤性髋关节脱位合并静脉血栓栓塞及坐骨神经损伤病例报告临床上创伤性髋关节后脱位合并坐骨神经损伤的报道很多,但是髋关节后脱位并发坐骨神经受损和下肢深静脉血栓栓塞却鲜有报道。笔者于2016-03诊治1例创伤性髋关节后脱位合并坐骨神经损伤,报道如下。病例报道患者,女,49岁。因“车祸伤致右髋关节肿痛,活动

深静脉血栓的规范治疗技术要求

  抗凝治疗作为下肢深静脉血栓的首选方案,其应用的技巧不同也会造成结果不同。规范的抗凝治疗有以下几个要点:  (1)低分子肝素皮下注射先于华法令口服。华法林起效比较慢,用药早期可以诱导血栓形成。因此,一定要使用低分子肝素作为启动抗凝方案。  (2)等华法林起效并相对稳定时再停用低分子肝素皮下注射。 

治疗深静脉血栓形成的方法介绍

  1.急性期治疗  (1)一般治疗 卧床休息,抬高患肢。可进行轻微活动,起床时应穿戴医用弹力袜。  (2)抗凝治疗 是最主要的治疗措施。对确诊患者及高度疑诊者,如无禁忌证,应即刻开始抗凝治疗。抗凝药物包括普通肝素,低分子肝素,华法林等。  (3)溶栓治疗 急性近段性DVT,发病时间2周内,一般情况

深静脉血栓形成的病因是什么

  关于深静脉血栓形成的病因,除了对魏尔啸提出的三大病因被公认之外。有许多学者还提出了一些可能与本病有关的因素。  静脉血流滞缓  血液在正常流向和正常流速时,血液中的有形成分红细胞、白细胞及血小板,在血流的中轴流动,被一层血浆带与血管壁隔开,不易形成血栓。当在某些情况下,导致血液流速缓慢或产生涡流

简述深静脉血栓的基本信息

  深静脉血栓是指血液非正常地在深静脉内凝结,属于下肢静脉回流障碍性疾病。血栓形成大都发生于制动状态(尤其是骨科大手术)。致病因素有血流缓慢、静脉壁损伤和高凝状态三大因素。血栓形成后,除少数能自行消融或局限于发生部位外,大部分会扩散至整个肢体的深静脉主干,若不能及时诊断和处理,多数会演变为血栓形成后