腹部叩诊音的注意事项

不合宜人群:基本无不适合人群,但心理精神异常者应注意。 检查时要求: (1) 叩诊时叩击力度应适当,不宜过轻或过重 (2) 叩诊右腋中线和右肩胛线时,可嘱被检查者取左侧卧位 (3) 由于肝下界与胃、结肠等脏器重叠,叩诊难以准确定位,故可采用触诊或叩听法......阅读全文

低位肠梗阻的临床表现

  1.症状  (1)腹痛 表现为阵发性腹部绞痛,持续数分钟后缓解,间歇期可无痛。  (2)呕吐 低位肠梗阻呕吐出现晚而少,初为胃内容物,后期的呕吐物为胆汁性液体,后为具有臭味的棕黄色肠液。粪样呕吐多见于低位小肠梗阻。  (3)腹胀 出现较迟,但显著且遍及全腹。低位小肠梗阻的腹胀主要在腹中部或下腹部

横结肠扭转的临床表现

  1.症状  横结肠扭转发病急骤,表现为急性机械性肠梗阻,除上腹阵发性绞痛外有明显的腹胀,呕吐比较轻,发生得晚,可无排便排气。  2.体征  腹部检查可见腹胀不对称,上腹部可触及扩张压痛的肠袢,叩诊呈鼓音,早期肠鸣音亢进,可闻及气过水声,有的发病缓慢,可以呈反复发作,病程症状不甚明显。患者有突发性

肠胀气的检查方式介绍

  1、体格检查:  包括望诊、触诊、叩诊、听诊和肛门指诊。如一般胃肠胀气可见腹部膨隆,严重时可出现胃肠型、蠕动波;触诊可有腹部疼痛;叩诊腹部鼓音明显;肠梗阻、肠麻痹等疾病可出现肠鸣音异常;肛门指诊有助于发现肛门、直肠部位病变。  2、实验室检查:  血常规检查,如白细胞计数增高和中性粒细胞增高常提

临床物理检查方法介绍腹部听诊介绍

腹部听诊介绍: 腹部听诊是用于检查腹部是否正常的一项辅助检查方法。听诊是用耳朵或借助听诊器听取被检查者身体各部位发出的声音,并根据音响强弱、音调高低、声音性质以及变化来判断脏器是否正常的一种诊断方法。腹部听诊用于检查肠鸣音、血管杂音、摩擦音和搔弹音等。妊娠5个月以上的妇女还可在脐下方听到胎心音。通过

腹痛伴恶心-呕吐的体征

  (1)全身体征:  ①体位:多平卧或侧位,但喜静卧。  ②血压、脉搏、呼吸:在水肿性胰腺炎时,多无明显变化,但在出血坏死性胰腺炎时,可有血压下降,脉搏及呼吸加快,甚至出现休克。值得提出的是,在急性出血坏死胰腺炎时,可以出现急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。这是一种十分危险的综合征,需要根据病史、实

腹部听诊的正常值及临床意义

  正常值  腹部扣诊,正常人叩诊是鼓音即打鼓一样的声音。但是当腹腔内有大量液体时即“腹水”,达到1000毫升,即可以产生移动性浊音。  临床意义  1、肠鸣音: 肠蠕动时,肠管内气体和液体随之流动,产生一种断续的咕噜声(gurgling sound)或气过水声,称为肠鸣音(bowel sound)

简述麻痹性肠梗阻的临床表现

  麻痹性肠梗阻的突出表现为全腹的明显腹胀,且常伴有呕吐胃内容物,呕吐物中无粪味。病人不能坐起,感觉呼吸困难。因体液大量丢失,感极度口渴、尿量减少。体检:腹部膨隆,腹式呼吸消失,见不到肠型及肠蠕动波;腹部压痛多不显著;叩诊呈均匀鼓音,肝浊音界缩小或消失;听诊时肠鸣音明显减弱或完全消失。病人一般情况常

骨骼叩诊介绍

  骨骼叩诊是医生对患者进行系统的观察和检查并进行叩诊,检查叩击中骨骼有无异常疼痛,揭示机体正常和异常征象的临床诊断方法.

概述食管损伤的临床表现

  1.颈部食管穿孔  颈部食管穿孔常发生在较薄的食管后壁,由于食管附着的椎前筋膜可以限制污染向侧方扩散。穿孔的最初几小时颈部可没有炎症表现,几小时后由于口腔或胃内的液体经过穿孔进入食管后间隙和沿着食管平面进入纵隔,引起纵隔炎症,患者诉述颈部疼痛、僵直,呕吐带血性的胃内容物和呼吸困难。体格检查发现患

腹部听诊的正常值

  腹部扣诊,正常人叩诊是鼓音即打鼓一样的声音。但是当腹腔内有大量液体时即“腹水”,达到1000毫升,即可以产生移动性浊音。

横结肠扭转的病因及临床表现

  病因  横结肠扭转和其系膜过长结肠脾曲活动度过大有关,先天性索带或腹腔手术粘连,慢性便秘,远端阻塞性病变以及妊娠等也可能是促进因素,当扭转至270°时即可形成闭袢性绞窄性肠梗阻。  临床表现  1.症状  横结肠扭转发病急骤,表现为急性机械性肠梗阻,除上腹阵发性绞痛外有明显的腹胀,呕吐比较轻,发

继发性化脓性腹膜炎的体征相关介绍

  病人常被迫体位,表情痛苦,面色灰白,脉搏细数或摸不清,血压下降,明显腹胀,腹式呼吸减弱或消失。腹部压痛,腹壁肌肉紧张和反跳痛是腹膜炎的典型体征。腹肌紧张,其程度随病因与病人全身状况不同而轻重不一。腹部压痛和反跳痛几乎始终存在,通常遍及全腹,常提示弥漫性腹膜炎的存在。若为局限性腹膜炎时,腹部压痛、

病例分析:饭后出现头晕、恶心、乏力4小时

  患者,女,汉族,43岁,籍贯四川,以“饭后出现头晕、恶心、乏力4小时”为主诉于2007-06-08入院。     现病史:患者自诉今日中午14时左右,因与家人在家进食后感头晕、恶心、全身乏力,故为诊疗而来我院,门诊给予静滴维生素C、维生素B6,安定,症状无明显改善,患者出现口渴,咽喉干燥,瞳

急性胆囊炎诊治病例分析

【一般资料】患者,女性,53岁,农民【主诉】主因上腹痛伴发热三小时。【现病史】患者于入院前无明显诱因出现右上腹痛痛,疼痛呈持续性,伴有恶心呕吐,全身乏力,当时实测体温38℃。随后到当地诊所,给予退热药物治疗,症状不见好转。【既往史】既往体健。【查体】T:37.5℃,P:71次/分,R:20次/分,B

急性胆囊炎诊治病例分析(二)

【一般资料】患者,女性,53岁,农民【主诉】主因上腹痛伴发热三小时。【现病史】患者于入院前无明显诱因出现右上腹痛痛,疼痛呈持续性,伴有恶心呕吐,全身乏力,当时四测体温38度。随后到当地诊所给予记住退热药物治疗症状不见好转。【既往史】既往体健。【查体】T:37.5P:71次/分R:20次/分BP:12

腹部听诊的临床意义及注意事项

  临床意义  异常结果:  1、肠鸣音: 肠蠕动时,肠管内气体和液体随之流动,产生一种断续的咕噜声(gurgling sound)或气过水声,称为肠鸣音(bowel sound)。  2、血管杂音: 腹部血管杂音对诊断某些疾病有一定作用,听诊中不应忽视。血管杂音有动脉性和静脉性杂音。动脉性杂音常在

概述单纯性肠梗阻的临床表现

  1.症状   肠梗阻的共同症状是腹痛、呕吐、腹胀及停止排便和排气。   (1)腹痛 一般为阵发性剧烈绞痛,由梗阻以上部位的肠管强烈蠕动所致,如果腹痛发展成持续性的,应警惕绞窄性肠梗阻。   (2)呕吐 是肠梗阻常见的症状,可反映出梗阻的部位和病变发展的程度。梗阻部位越高,梗阻越完全,呕吐出

关于急性单纯性胃炎的鉴别诊断介绍

  1.急性胆囊炎  本病的特点是右上腹持续性剧痛或绞痛,阵发性加重,可放射到右肩部,墨菲(Murphy)征阳性。腹部B超、CT或MRI等影像学检查可确立诊断。  2.急性胰腺炎  常有暴饮暴食史或胆道结石病史,突发性上腹部疼痛,重者呈刀割样疼痛,伴持续性腹胀和恶心、呕吐;血尿淀粉酶在早期升高,重症

临床物理检查方法介绍胃泡鼓音区介绍

胃泡鼓音区介绍: 胃泡鼓音区检查是用于检查腹部胃是否正常的一项辅助检查方法。胃泡鼓音区又称特劳伯鼓音区(Traube's area)。是在左前胸下部叩出的呈半圆形的鼓音区,为胃内含气所致。其上界为膈及肺下缘,下界为肋弓,左界为脾脏,右界为肝左缘。正常情况下,此区的大小既与胃泡含气量多少有关,

肝腹水的鉴别诊断

  1、由于肝静脉阻塞或回流不畅引致的腹水  (1)肝静脉阻塞综合征:有时并有下腔静脉阻塞,为血栓形成所致。多为继发,常由栓塞性静脉炎、肝周围炎、肝癌或肝硬变压迫或侵蚀所致。可分急性及慢性两型,急性型表现剧烈腹痛,进行性肝肿大及腹水。慢性型除腹痛及肝大外,腹水进行性增多,为蛋白量很高的漏出液,治疗效

腹腔巨大肿瘤手术治疗病例分析

【一般资料】男性,63岁,居民【主诉】腹部不适3月,发现腹腔肿物1月【现病史】患者于3月前无明显出现腹部不适,1月前查腹部CT示腹腔巨大占位,不伴胸闷憋气,不伴便血,伴排便困难,无发热,未予以特殊治疗,患者今日为求进一步诊治查体后以“腹腔占位”收住我科。自发病以来:神志:清精神:可情志:调无恶寒无发

儿童咳嗽变异性哮喘病例分析

【一般资料】男性,7岁岁,小学生【主诉】持续咳嗽二个月【现病史】患儿二个月前无明显诱因出现咳嗽,为**性干咳,夜内和活动后为重,曾经吃过红霉素等药无好转,输液治疗无效果(药不详),后来就诊于医院检查IGE高、尘螨过敏,考虑过敏性鼻炎。在家中口服酮替芬略好转,因为影响上学求助,病来食可、二便可。【既往

骨骼叩诊的概述

  骨骼叩诊是医生对患者进行系统的观察和检查并进行叩诊,检查叩击中骨骼有无异常疼痛,揭示机体正常和异常征象的临床诊断方法。

临床物理检查方法介绍搔弹音介绍

搔弹音介绍:  腹部搔弹音主要用于测量微量腹水和肝下缘的测定。搔弹音正常值:  检查无腹水症状。搔弹音临床意义:  异常结果:  肝下缘的测定:当弹击至下面有肝脏存在之腹壁表面时,则可听到响亮而近耳的“嘭、嘭”声;当离开肝而弹击到邻近脏器时,则叩诊音迅即转成低、弱而远,且音色不同的“啪、啪”声,此音

上消化道穿孔伴稳定性心绞痛保守治疗分析总结

【一般资料】男性,77岁,农民【主诉】男性,77岁,农民突发上腹部刀割样剧痛1小时。【现病史】患者1小时前无诱因突发上腹部刀割样剧痛,剑突下为著,无他处放射,为持续性疼痛,无阵发性加剧,无恶心、呕吐,无胸闷、心悸、气短,无胸痛,无咳嗽、咯血,无尿频、尿急,无腹泻,无发热,未行治疗,疼痛无缓解,为求诊

1例上消化道穿孔伴稳定性心绞痛保守治疗分析

【一般资料】男性,77岁,农民【主诉】男性,77岁,农民突发上腹部刀割样剧痛1小时。【现病史】患者1小时前无诱因突发上腹部刀割样剧痛,剑突下为著,无他处放射,为持续性疼痛,无阵发性加剧,无恶心、呕吐,无胸闷、心悸、气短,无胸痛,无咳嗽、咯血,无尿频、尿急,无腹泻,无发热,未行治疗,疼痛无缓解,为求诊

肝脏及胆囊叩诊的临床意义及注意事项

  临床意义   1、肝区叩击痛对诊断肝炎、肝脓肿有一定的意义;胆囊位置较深,用叩诊方法不能叩出其大小,但出现胆囊叩击痛,有助于胆囊炎的诊断。  2、肝区及胆囊叩诊的异常情况是脾浊音区改变 ,脾浊音区扩大见于各种原因所致的脾肿大。脾浊音区缩小见于左侧气胸、胃扩张、鼓肠等。  3、病理情况下,肝浊音界

关于胆道蛔虫病与肝蛔虫病的诊断介绍

  胆道蛔虫病有时能与以下疾病相混淆,其鉴别要点如下。  1.急性胰腺炎 腹痛常为持续性剧痛,位于上腹或偏左,向腰背部放射,无钻顶感。发病后全身情况恶化较快,血清淀粉酶增高明显。但要注意胆道蛔虫病合并急性胰腺炎存在。  2.急性胆囊炎、胆囊结石 起病相对缓慢,腹痛呈逐渐加剧,多为持续性,阵发性加重,

腹痛、多食易饥半个月,蛔虫病诊治分析

【一般资料】男性,7岁,学生【主诉】腹痛、多食易饥半月。【现病史】患者家属诉半月前无明显诱因出现脐周隐痛,无阵发性加剧,无他处放射,能够忍受,喜按揉,多食易饥,无消瘦,无异食癖,无泛酸、嗳气,无寒颤、高热,无恶心、呕吐,无腹胀、腹泻,曾于当地诊断为“急性胃肠炎”,予口服药物治疗(药名及剂量不详),病

简述盆腔囊肿的临床表现

  1.卵巢良性肿瘤  早期瘤体较小,多无症状,常在妇科检查时偶然发现。肿瘤增至中等大时,感腹胀或腹部扪及包块,边界清楚。妇科检查在子宫一侧或双侧触及球形包块,多为囊性,表面光滑、活动与子宫无粘连。若肿瘤长大充满盆、腹腔即出现压迫症状,如尿频、便秘、气急、心悸等。腹部膨隆,包块活动差,叩诊呈实音,无