一例环孢霉素治疗嗜酸细胞性膀胱炎诊疗分析

背景嗜酸细胞性膀胱炎是一种罕见的炎症性疾病,以膀胱壁嗜酸细胞性浸润为特点。由于人们对各种疗法的副作用缺乏一致意见,以及对潜在危险的认知的不足,该病的治疗一直是一大难题。病例分析患者,女性,64岁。高血压性肾病,后发展成慢性肾病III 期,阻塞性睡眠呼吸暂停和阻塞性肺病,排尿困难、尿急、尿频、持续性血尿等症状出现4个月。做嗜酸细胞性浸润膀胱壁活检,患者无感染、恶性肿瘤和感染性疾病,被确诊为嗜酸细胞性膀胱炎。实施过多种药物治疗方案,症状依然不见缓解。患者请求给药强的松,而强的松有类固醇相关性副作用。4个月后,患者开始服用环孢霉素,全身症状得到明显改善,降低了强的松剂量。患者多次做尿细胞学检查和膀胱镜检查,未发现易碎的癌组织和嗜酸细胞尿。结论这则病例说明了环孢霉素治疗嗜酸细胞性膀胱炎及多种并发症的成年患者中成效显著。讨论关于环孢霉素治疗患有嗜酸细胞性膀胱炎及多种并发症的成年患者,这是第一次讨论。虽然环孢霉素并未改变继发嗜酸细胞性膀胱炎......阅读全文

简述嗜酸粒细胞性肺浸润的临床表现

  本症可无症状,仅在X线检查时偶被发现,多数患者有轻微咳嗽,少量粘痰,可有乏力、头痛、纳差、低热和胸闷等,类似感冒。X线表现常为密度较淡、边界不清的片状阴影,分布于单侧或双侧肺部,呈短暂游走性,多在1~2周消失,又可在其他部位出现,时间多数不超过1个月。  周围血白细胞可正常或稍增高,嗜酸粒细胞明

关于嗜酸细胞性胃肠炎的病理生理介绍

  嗜酸细胞性胃肠炎以组织中嗜酸性粒细胞浸润为特征,认为本病受某些物质刺激引起全身或局部过敏反应,是继发于某种原因不明抗原和过敏反应的一种综合征。一般认为是通过嗜酸性粒细胞脱颗粒,释放各种酶类,造成组织损伤导致发病。根据本病用激素治疗有效,部分病人血液IgE 增高,有过敏史或家族史,提出Ⅰ型变态反应

关于嗜酸细胞性胃肠炎的鉴别诊断介绍

  1.对于以消化不良为表现的病人要与消化性溃疡、反流性食管炎、胃癌、慢性胰炎等鉴别。  2.肌层型常可发生肠梗阻,要注意除外胃肠肿瘤和肠道血管性疾病等。  3.嗜酸性粒细胞增多症是一种病因未明的全身性疾病,它也可累及胃肠道。60%累及肝脏、14%累及胃肠道,弥漫性嗜酸粒细胞性胃肠炎除胃肠道外,常有

关于嗜酸细胞性胃肠炎的鉴别诊断介绍

  1.消化不良 嗜酸细胞性胃肠炎病人可有腹痛、恶心、呕吐、腹胀等消化不良症状,但常缺乏特异性,对于以消化不良为表现的病人要与消化性溃疡、反流性食管炎、胃癌、慢性胰炎等鉴别。  2.肠梗阻 肌层型常可发生肠梗阻,要注意除外胃肠肿瘤和肠道血管性疾病等。  3.腹水 多见于浆膜型嗜酸粒细胞性胃肠炎。腹水

关于嗜酸细胞性胃肠炎的症状体征介绍

  嗜酸细胞性胃肠炎可发生于任何年龄,以20~50 岁发病最多。无性别差异。病变可侵犯自食管至结肠的全消化道黏膜。嗜酸细胞性胃肠炎的临床症状和体征依赖于胃肠壁受浸润的深度和食管胃小肠和结肠病变的有无,临床可分为3 型。  1.黏膜型(Ⅰ型) 病变主要侵犯胃肠黏膜组织,常见症状有恶心、呕吐、腹痛、腹泻

简述嗜酸细胞性胃肠炎的并发症

  青少年期发病可导致生长发育迟缓,并可有闭经。以肌层受累为主时的典型临床表现为肠梗阻或幽门梗阻,出现相应的症状和体征。偶尔嗜酸性粒细胞浸润食管肌层,引起贲门失弛缓症。以浆膜层受累为主最少见,典型表现为腹腔积液,腹腔积液中可见大量嗜酸性粒细胞。

简述嗜酸细胞性胃肠炎的临床表现

  1.黏膜型(Ⅰ型)  病变主要侵犯胃肠黏膜组织,常见症状有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、体重下降和腰背痛,进食特殊过敏食物可使症状加重。体检可发现皮肤湿疹、荨麻疹、足踝部水肿等。部分患者还可因胃肠道出血表现为贫血。病变广泛时出现小肠吸收不良、蛋白丢失性肠病、贫血等全身性表现,青少年出现发育不良,生长迟

治疗细菌性膀胱炎的简介

  1、一般治疗:多饮水,多休息,加强营养。  2、病因治疗,积极治疗原发病,如解除梗阻、纠正畸形等。  3、对症治疗:如抗感染治疗、碳酸氢钠碱化尿液、解痉药物应用、膀胱区热敷、热水坐浴等。

治疗腺性膀胱炎的相关介绍

  腺性膀胱炎的治疗主要为药物治疗、手术治疗以及两者的结合,而手术治疗可采用腔内或开放手术,药物治疗为膀胱腔内灌注法。  1、腺性膀胱炎治疗方法:  解除感染、梗阻及结石等慢性刺激后采取相应治疗  首先需解除感染、梗阻及结石等慢性刺激,然后根据病变类型、部位及范围采取相应治疗。如在处理膀胱出口梗阻的

大鼠嗜酸细胞阳离子蛋白

大鼠嗜酸细胞阳离子蛋白 样本要求:在收集标本前都必须有一个完整的计划,必须清楚要检测的成份是否足够稳定。我们提倡新鲜标本尽早检测,对收集后当天就进行检测的标本,及时储存在4℃备用,如有特殊原因需要周期收集标本,请造模取材后,将标本及时分装后放在-20℃或-70℃条件下保存。因冰室与室温存在一定温差,

治疗肺嗜酸细胞组织细胞增生症的相关介绍

  LCH自然病史差异很大,有些症状自然缓解,有些则进展至终末期纤维性肺病。多数病人继续吸烟时病情进展,而停止吸烟后病情缓解,所以应强调患者戒烟。皮质激素在LCH治疗中未显出任何治疗价值;细胞毒制剂可能对治疗播散性病变有一定价值,但对肺HX病人未见到益处。放射治疗对骨病变可起缓解作用,对肺部表现无效

关于MDR化学逆转剂的基本介绍

  具有抑制药物转运泵功能,MDR逆转剂的应用无疑是解决MDR的一种常见方法。  (1)P-gp抑制剂  P-gp抑制剂作为逆转的一种方法,已经广泛深入的研究了二十多年,根据它们的特点,可将其分为三代。研究者们运用结构-活性关系和组合化学的方法,针对特异性机制,开发出了在低于抑制P-gp的浓度下,具

一例溃疡性结肠炎患者怀孕诊疗分析

病例资料患者女,25岁,中度溃疡性结肠炎,具有显著激素依赖史,刚刚发现自己怀孕。3年前,该患者被诊断为溃疡性结肠炎,开始使用强的松治疗。口服美沙拉嗪未能使疾病保持缓解,当她结肠炎复发后,需要另一个疗程的强的松。接下来,患者试着使用咪唑硫嘌呤,但因发生过敏性反应而被迫终止,导致强的松治疗的展开。然后,

米诺环素治疗嗜酸性脓疱性毛囊炎病例报告

患者女,40岁,因颈前无症状性红色皮疹伴脓疱2个月于2015年7月2213就诊。患者2个月前颈前无诱因出现绿豆大小红色皮疹,高出皮面,其上可见脓疱,无明显自觉症状。皮疹逐渐增多增大,中央消退后,边缘出现新发皮疹,呈弧形改变。自行外涂薄荷膏,未缓解。曾于外院就诊,考虑“毛囊炎”,予口服中药及甘草锌颗粒

一例阴道后壁修补诊疗分析

病例患者71岁,因“阴道后壁修补术后外阴肿胀、疼痛4个月”于2016年8月9日入院。患者2016年4月因“直肠疝”于外院外科行直肠阴道疝修补术,术后出现外阴红肿、疼痛,伴阴道分泌物增多、有异味,否认大便样分泌物。外院予硼酸稀释液坐浴及抗生素治疗,效果不佳。2016年7月,外院盆腔MRI检查示:阴道壁

一例上颌后牙肿痛诊疗分析

双生牙属于双牙畸形的一种,临床上同融合牙不易区分,其发病情况缺乏完整统计资料,我们较全面地检索了有关双生牙的国内中文文献,结合我科诊治的1例病例进行分析讨论,以提高对双生牙的发病情况、临床表现和鉴别诊断的认识。 1 临床资料 患者女,34岁,回族,2012-12-18因右侧上颌后牙肿痛1年,要求拔牙

一例前牙即刻种植诊疗分析

 1病历摘要 患者:XX,女,30岁,外企翻译。主述:上前牙外伤,要求种植修复。系统病史:乙肝病毒携带,余无异常。 专科检查:上唇较短,轻到中度露龈笑。前牙拥挤,右侧牙列咬合接触异常,其中15与对颌无接触,25完全颊向萌出。11根折至龈下,腭侧断面已至牙槽嵴顶下,21近中切角斜折,断面未见牙髓暴露,

一例上臂肿物诊疗分析

1.病例资料 患者,女性,56岁,主诉“发现右上臂肿物5年”。患者于5年前发现右上臂有一肿物,如鸡蛋大小,中央区可见乳头样凸起,不伴有肿胀及疼痛,局部皮肤无红肿、破溃。当时患者未行诊治。肿物逐渐增大,外形如同乳房(图1)。 患者于2015年4月23日以“先天性副乳腺”入院。患者既往体健,绝经年龄为4

一例后牙咀嚼不适诊疗分析

病例资料 病例1.患者,女,74岁,2013年6月因左下后牙咀嚼不适就诊。临床检查:36、37缺失,38近中倾斜;35颊侧颈部部分缺损,无明显龋坏,叩痛(±),松动(一),牙龈退缩2mm,牙周探诊1~2mm,冷热刺激不敏感,电活力测定迟钝,诊断为慢性牙髓炎(图1)。 35进行根管治疗后,35~38固

一例抑郁症诊疗分析

病例患者M ,女,32岁,建筑设计师,未婚,经济独立,独居。大二与男友分手后,M首次被诊断为抑郁症(MDD);经过大约12次心理治疗后,病情有所改善。26岁时,M的抑郁症状再度出现,但本次发作与既往不同,不存在任何外部诱因。当时予以氟西汀40mg/d,疗效及耐受性良好,持续使用2年后停药。今天,M再

一例丘脑腹中间核电刺激术治疗Holmes震颤诊疗分析

Holmes震颤(HT)又称红核震颤,是一种临床少见的综合征,药物治疗效果不佳。国内鲜有报道手术治疗Holmes震颤,广州医科大学附属第一医院2014年11月手术治疗1例Holmes震颤病人,并进行相关文献回顾。 1.病历摘要 男,35岁;因左侧肢体震颤、强直19年入院。19年前曾突发脑出血(右侧中

腺性膀胱炎超声表现分析

患者男,23岁,近1个月无明显诱因出现排尿困难,无尿频、尿急及血尿,无发热。超声检查:膀胱三角区见4.1 cm×1.6 cm实性高回声,表面不光滑,形态欠规则,内部回声不均匀,与膀胱壁分界不清,右侧输尿管末端穿行其中(图1);CDFI于其内可探及点状血流信号。 图1 腺性膀胱炎超声图像 体位改变后,

标准原位心脏移植术的免疫监测治疗

  (1)排斥反应类型:同种心脏移植后,机体发生排斥反应的过程是异体抗原刺激受者的免疫系统产生细胞免疫和体液免疫反应,导致移植器官组织损伤。依据排斥反应发生的时间快慢,把排斥反应分为三种:  ①超急性排斥反应:这种反应是受体对移植物的一种迅速而激烈的排斥现象,可在受体与供体间建立起血液循环后数分钟至

概述左心异位并列移植免疫排斥反应的监测及治疗

  (1)排斥反应类型:同种心脏移植后,机体发生排斥反应的过程是异体抗原刺激受者的免疫系统产生细胞免疫和体液免疫反应,导致移植器官组织损伤。依据排斥反应发生的时间快慢,把排斥反应分为三种:  ①超急性排斥反应:这种反应是受体对移植物的一种迅速而激烈的排斥现象,可在受体与供体间建立起血液循环后数分钟至

关于嗜酸细胞增多性非变态反应性鼻炎的诊断介绍

  无变态反应依据的鼻分泌物嗜酸细胞增多,表现有高反应性鼻病症状,即可诊断嗜酸细胞增多性非变态反应性鼻炎。

关于嗜酸细胞增多性非变态反应性鼻炎的病因介绍

  嗜酸细胞增多性非变态反应性鼻炎发病原因至今不清,wayof(1991年)推测可能是阿斯匹林不耐受综合征的前期表现。现已证实嗜酸细胞脱颗粒可放两种细胞毒物质:主要碱性蛋白(MBP)和嗜酸细胞阳离子蛋白(ECP)。MBP和ECP都可破坏粘膜上皮细胞,造成上皮不同程度损伤,结果使神经末梢易受刺激,导致

关于嗜酸细胞增多性非变态反应性鼻炎的症状介绍

  无变态反应依据的鼻分泌物嗜酸细胞增多,表现有高反应性鼻病症状,即可诊断嗜酸细胞增多性非变态反应性鼻炎。  与血管运动性鼻炎、变应性鼻炎相似,患者常难以拆说症状发作的诱因。鼻腔检查也无特征性改变,但鼻分泌物涂片可发现有大量嗜酸细胞,变应原皮肤试验阴性。  患儿出生后虽无呼吸,但有明显呼吸动作,此可

关于嗜酸细胞增多性非变态反应性鼻炎的检查介绍

  鼻腔检查也无特征性改变,鼻腔黏膜或为慢性充血状,或为苍白水肿。但鼻分泌物涂片可发现有大量嗜酸细胞,变应原皮肤试验阴性。

关于嗜酸性粒细胞增多症的诊断和治疗介绍

  一、诊断  根据实验室检查数值可以诊断,但重要的是查找嗜酸性粒细胞增多的原因。  特发性嗜酸性粒细胞增多综合征的诊断标准:  1.外周血嗜酸性粒细胞>1.5×109/L,并持续6个月以上,或出现临床症状后,于6个月内死亡。临床症状无特异性,可表现为发热、皮疹、乏力、咳嗽、气短、肌肉酸痛,或腹泻等

一例慢性嗜酸性粒细胞性肺炎影像学分析

一名54岁男性,因发热、咳嗽两周就诊。外周血中嗜酸性粒细胞增高19%,BAL灌洗液中嗜酸性粒细胞增高59%。无哮喘史。以下为影像学结果图1图2图3图4图5图6最终诊断:慢性嗜酸性粒细胞性肺炎(CEP)影像学结果初始胸部影像显示肺上叶多灶性斑片状和边界不清的气腔实变,且主要位于外周,这是慢性嗜酸性粒细