两例内服中药外用挂线疗法治疗先天性耳前瘘病例分析
病例1 患者,男,6岁,自出生后,双侧耳轮前上方有一粒芝麻样大小孔,1岁后小孔变成灰黑色,挤压时有分泌物排出。近2周来发热,耳前瘘孔红肿、热痛,由家长带来我院诊治。检查:体温38.2 ℃,双侧耳轮前上方有绿豆大的脓痂,瘘孔周边红肿光亮、按痛,耳郭及面部有些肿胀,舌苔薄黄,脉弦数。血常规:白细胞计数15×109/L,中性0.80。 初诊治疗 辨证诊断为肝胆湿热,疮毒瘀滞。治疗当以清肝利胆,活血化瘀,解毒透脓为主。 内治处方:水牛角泻肝汤加减。水牛角12 g(先煎)、柴胡10 g、赤芍10 g、大青叶10 g、皂角刺10 g、天花粉10 g、野菊花10 g、板蓝根12 g、龙胆草6 g、黄芩6 g、生地10 g、石膏12 g,1剂/d,水煎2次,取汤液约100 mL,分2次温服。 外治处方:局部用外洗1号熏洗后,用消炎水外敷瘘疮,2次/d。外洗1号组成:大黄30 g,白鲜皮30 ......阅读全文
两例内服中药外用挂线疗法治疗先天性耳前瘘病例分析
病例1 患者,男,6岁,自出生后,双侧耳轮前上方有一粒芝麻样大小孔,1岁后小孔变成灰黑色,挤压时有分泌物排出。近2周来发热,耳前瘘孔红肿、热痛,由家长带来我院诊治。检查:体温38.2 ℃,双侧耳轮前上方有绿豆大的脓痂,瘘孔周边红肿光亮、按痛,耳郭及面部有些肿胀,舌苔薄黄,脉弦数。血常规:白细胞计数1
两例先天性耳前瘘管伴感染切除术后复发病例分析
先天性耳前瘘管为先天性外耳畸形,属于常见的耳鼻喉科疾病,原因为胚胎时期耳廓形成时第一鳃列封闭不全或者第一、第二鳃弓融合不良为导致的,为常染色体显性遗传。瘘口位于耳廓、耳垂等位置,多数位于耳轮前脚,瘘管有深有浅,常深入到耳廓软骨内。通常无症状,在继发感染时局部发生红肿疼痛,甚至脓肿,破溃后形成瘢痕或者
刺血联合中药内服治疗急喉痹78例
喉痹泛指以咽痛或咽部异物不适感为主要特征的咽部疾病,相当于现代医学中的急慢性咽炎范畴,主要因为外邪壅遏肺胃或脏腑虚损、咽喉失养所致。临床分类包括急喉痹和慢喉痹,二者主要从发病快慢,病程长短、治疗预后三方面加以区别。其中急喉痹发病时疼痛剧烈,肿胀无度,来势急速,甚至可造成喉部闭塞,咽物困难,气急痰鸣等
内服外用治盆腔炎
盆腔炎是妇科常见病,多发病。以往多应用西医抗炎治疗,易反复发作,严重影响妇女生活质量,笔者多年来经临床实践,以中药口服、灌肠、外敷联合治疗,取得了满意的疗效。以下就内服外用治盆腔炎经验作一简要介绍。 内服药 苍术30克,黄柏10克,红藤20克,生薏米仁20克,白花蛇草30克,败酱草15克
治疗先天性耳前瘘管的简介
1、无症状或无感染者可不作处理。 2、局部搔痒、有分泌物溢出者,宜行手术切除。 手术可在1%奴夫卡因局部浸润麻醉下进行,小儿可在全麻下进行。术中可用探针引导,或在术前用钝头针向瘘管内注入美蓝或甲紫液作为标志,采用此法时,注药不宜过多,注射后,稍加揉压,将多余染料擦净,以免污染术创。手术时可在
两例成人先天性巨趾畸形病例分析
先天性巨趾畸形是一种非常罕见的先天性畸形,目前病因尚未明确,该病无明显的遗传因素,染色体研究也尚未发现异常,2015年2月至2016年4月我院收治成人先天性巨趾畸形2例。现报告如下。临床资料例1,患者,男,26岁。右足趾畸形20余年来我院就诊;患者20余年前发现右足变大畸形,当时未见疼痛及活动受限;
两例先天性皮肤发育不全病例分析
病例1 新生儿男,出生2 h,足月剖腹产出生。主因生后顶枕部多发头皮缺损2 h入院。个人史及家族史均无特殊。入院查体:体温37.0 ℃,顶枕部中线附近可见3处不规则头皮缺损,范围分别约3.0 cm×1.0 cm、4.0 cm×1.5 cm、1.5 cm×1.5 cm,局部结痂,基底发红,表面
一例颈椎前路术后两次食管瘘病例分析
食管瘘是颈椎前路手术一种少见的严重并发症,其发生率为0.3%~4%。食管瘘可导致吞咽困难和疼痛、肺炎、发热、胸痛、呼吸困难、消瘦、甚至致命等,但也有无症状的报道。目前已有大量文献报道食管瘘的病例,也有1例多发性食管瘘的报道,本院收治1例颈椎前路术后两次食管瘘患者,现报道如下。病例报道术前资料 男,
一例巨耳伴先天性半侧颜面增生病例分析
一、病例介绍 患者男,5岁,因先天性左侧巨耳于2009年9月入院。患者出生后即被发现左侧耳廓巨大,无其他不适症状,后持续增大,伴随左侧上、下颌骨及面部皮下软组织增大(图1)。患者系第1胎,足月顺产,其父母均健康,非近亲结婚,否认遗传性疾病史和妊娠期药物接触史。 图1患者3岁时术前正位(1A)、右耳正
一例先天性尿道皮肤瘘伴阴茎头畸形病例分析
患者,男,24岁。因发现阴茎头畸形24年伴尿道异位开口10余年于2015年3月2日入院。追问病史,患者幼儿时期排尿时尿线较短,青春期排尿时发现阴茎腹侧冠状沟处少量漏尿,尿液仍主要由阴茎头顶端尿道外口排出。现因冠状沟处瘘口明显且漏尿较前加重就诊于我科。既往无包皮环切及阴茎外伤病史。查体(图1):阴茎成
耳前颌面深部肿块病例分析
恶性周围神经鞘膜瘤(malignant peripheral nerve sheath tumor,MPNST)是一种起自周围神经,或先前存在的神经鞘膜肿瘤,显示神经鞘膜成分分化的梭形细胞肉瘤。曾被称为恶性神经鞘瘤或施万细胞瘤、神经纤维肉瘤及神经源性肉瘤,临床少见,约占全身软组织肉瘤的5%,且超过5
手术治疗产后粪瘘病例分析
【一般资料】女,26岁,职员【主诉】产后出现**稀水样粪便1天【现病史】患者为已婚青年女性,G1P1,足月顺产一次。自诉平素月经规律,初潮14岁,周期23-26天,经期5-7天,量中等,色暗红,有血块。患者于2018-3-12分娩一活婴,产程持续23小时,产时产后出血少,后送入爱婴区,3天后患者发现
一例直肠尿道膀胱瘘病例分析
患者,男,59岁。2014年10月25日因排尿时伴肛门漏尿20年入院。20年前因肠道蛔虫症于当地医院口服药物驱虫治疗,有蛔虫自尿道外口排出。此后每次排尿时均伴有肛门漏尿,非排尿时伴有少量肛门漏尿,射精时有少量精液自肛门流出,大便时有少量粪便自尿道外口流出,上述症状呈进行性加重。查体:阴茎及会阴部皮肤
先天性耳前瘘管的简介
先天性耳前瘘管(congenital preauricular fistula )是临床常见的先天性外耳疾病,为第一、二鳃弓的耳廓原基在发育过程中融合不全的遗迹,遗传特征为常染色体显性遗传。瘘管开口多位于耳轮脚前,少数可在耳廓之三角窝或耳甲腔部。先天性耳前瘘管分为单纯型、感染型和分泌型。一般无症
一例肺动静脉瘘病例分析
女,50岁,出现轻度活动后气短,此外没有其他主诉。家族史显示患者母亲患有Osler-Weber-Rendu综合征,又称为遗传性出血性毛细血管扩张。体格检查发现患者SaO2 80%,且口唇及舌体有毛细血管扩张 (图A)。胸片显示右下肺管状密度增高影 (图B,左侧,白色框,右侧[放大图],箭号)四维核血
病例分析:直肠前突1例
【一般资料】女性,50岁,职员【主诉】排便困难伴排便不尽感1年。【现病史】患者缘于1年前无明显诱因出现排便困难伴排便不尽感,大便质软,无大便带血,1次/1天,每次排便时间明显延长,未曾用药。近期排便困难加重,且排便量少、干燥,症状持续存在。今患者为求进一步治疗特来我科,门诊以“直肠前突”收入院。【既
两例肾上腺碰撞瘤病例分析
随着影像诊断技术的广泛应用,肾上腺病变的检出率越来越高,其中最常见的是良性肾上腺腺瘤(尸检发病率为2%~8%),其次为转移瘤,肾上腺碰撞瘤罕有报道。对碰撞瘤的良恶性鉴别有助于指导临床分期、治疗及预后评估。现探讨各种碰撞瘤的影像学特征和MSCT、MRI对其临床诊断的意义。 1 病历资料 例1,女,51
两例儿童发热腹胀病例分析
例1 男,8岁。乏力2个月,发热11d,腹胀1周。至当地医院就诊,临床诊断为“胸腹水待查,肠炎”,予“吸氧、头孢他定针、白蛋白针、速尿”等治疗,患儿症状无明显改善,腹部立位片提示不全性小肠梗阻,胸片提示右侧大量胸腔积液。 因患儿母亲有肺结核病史,考虑结核性胸、腹膜炎,于2012年10月28日转诊我院
一例左肺动静脉瘘病例分析
患者 女,45岁。主因活动后出现胸闷、气短20余年,近1周上述症状明显加重,于2013年9月22日急诊来我院就诊,收入我院心内科。患者自发病以来,精神、食欲、睡眠欠佳,无腹痛腹泻,大小便未见异常,体重无明显减轻。 体格检查:T36.5℃,P100次/min,R23次/min,自动体位,发育正常,口唇
两例新生儿先天性胃壁部分肌层缺如病例分析
先天性胃壁肌层缺如是十分罕见的新生儿胃肠道疾病,以发病日龄小、起病急、病程进展快、死亡率高为主要特征,认识其特征性影像表现,结合临床就能及时明确诊断。早诊断、及时治疗是提高本病存活率的主要因素。我院2001~2014年2例患儿均手术治疗,治愈后出院,现报告如下。 病例1,患儿,男,系二胎足月顺产,
耳瘘的介绍
耳瘘又称耳孔,是指耳部于出生后即有一无症状的异常小孔或一小瘘管,常位于耳屏耳轮伸支上。耳瘘是因先天形成,或耳后疽治疗不彻底,溃口经久不愈所致。以耳前或耳后出现瘘管,时有渗液为主要表现的瘘病类疾病。本病多见于西医所指先天性耳前瘘管及耳后骨膜下脓肿破溃后遗留之瘘管。
耳瘘的病因
耳瘘或耳前瘘是由于第一及第二腮弓未能很好联合所引起。最常见于耳轮伸支之上或其前部。多数家系为显性遗传,有时则呈不规则遗传,但据报告,多见于男性,同一家庭的不同成员可呈双侧或单侧耳瘘,较少见的耳垂瘘或对耳屏瘘也由不同外显率的常染色体显性基因所遗传。耳瘘在不同人种中发生率各异,在英国不列颠人种中约为
怎样治疗肛周脓肿?
本病的治疗没有太多选择,治愈的方法只有手术,且越早越好。在无条件或身体条件不允许手术的情况下可以选择药物治疗。 1.药物治疗 (1)抗炎表浅的脓肿可选择口服抗生素,一般用广谱抗生素。对范围相对大的脓肿需联合用药,甲硝唑、硫酸依替米星、卡那霉素、链霉素等。 (2)外用药涂金黄膏、活血止痛散、
先天性耳前瘘管的疾病病理介绍
先天性耳前瘘管是一种常见的常染色体显性遗传病,为胚胎时期形成耳廓的第1、2鳃弓的6个小丘样结节融合不良或第1鳃沟封闭不全所致,国内抽样调查,其发生率达1.2%,可一侧或双侧发病,单侧和双侧之比约为4:1。男女之比约为17:1。 瘘管的开口很小,多位于耳轮脚前部,其次为耳轮脚基部、耳前部。大多数
两例显微超声技术识别与治疗变异根管病例分析
根管解剖形态的复杂性和多样性是影响根管治疗效果的重要因素之一。本文报告用显微超声技术,识别并治疗遗漏根管2例。 1临床资料 病例1:上颌第二磨牙近中颊根3根管患者男,30岁,因右侧上颌后牙冷热刺激疼半年就诊。检查:17远中牙合面龋,探诊达髓腔,叩(+),不松动,牙龈未见异常,冷试迟缓性疼痛;X线片示
一例超声诊断子宫动静脉瘘病例分析
患者女,29岁。因持续阴道流血1月来我院就诊。来我院前于外院行人工流产术,术前超声确诊宫内早孕,术后阴道流血淋漓不尽,超声示:宫腔内异常回声。外院疑滋养细胞疾病,但β-HCG未见异常。 经阴道超声显示:子宫前位,宫体大小约4.6 cm×3.8 cm×3.6 cm,子宫形态规则,肌层回声不均匀,子
一例长期外用含汞制剂致慢性汞中毒病例分析
1 临床资料 患者女, 60 岁。躯干、四肢出现皮疹偶有瘙痒 1 年余,口腔 糜烂3 个月,发热1 个月。患者1 年前无明显诱因躯干、四肢出 现粟粒至绿豆大小红色丘疹,偶有瘙痒,就诊于当地医院,诊断 为“湿疹”,给予口服及外用药物( 具体不详) ,无效。半年前外 用中药治疗后,部分消退,仍有新发皮疹
中药外用治肛门湿疹
肛门湿疹是一种常见并易于复发的炎症性皮肤病,中医称之为“粉丝疡”、“肛周风”。多由湿热下注、血虚夹湿或饮食不节、脾失健运、内蕴湿热所致。病变常局限于肛周皮肤,皮损初起多以潮红、渗出、糜烂为主,病程较久者,可出现肛周皮肤增厚、粗糙、颜色灰白或暗红、皲裂等症状。常剧烈瘙痒,反复不愈。
两例Berry综合征病例分析
1.病例简介 病例1:男,2岁。主诉:1年前发现心脏杂音,平时剧烈活动或哭闹时发绀。体格检查:心前区触及震颤,胸骨左缘2、3肋间可闻及3-6级收缩期杂音。超声心动图(图1)检查诊断:先天性心脏病,Berry综合征(A型),主-肺动脉间隔缺损(III型):右肺动脉起自升主动脉;右位主动脉弓并主动脉弓离
两例Cogan综合征病例分析
例1,女,53岁。因双眼视物模糊、畏光、流泪、头晕半年于2011年3月22日来诊。同时伴有听力下降。半年期间,因相同症状多次就诊于多家医院,先后多次被诊断为急性结膜炎、病毒性角膜炎。本次眼部检查:裸眼视力:右眼0.5,左眼0.6。双眼球结膜透明,上下睑结膜轻度充血。双眼角膜基质层混浊,颞下方见斑片状