一例良性肾混合性上皮间质瘤不完全切除后发生腹膜...

一例良性肾混合性上皮间质瘤不完全切除后发生腹膜种植诊疗分析混合性上皮间质瘤(MEST)是罕见的、良性肾囊性肿瘤,临床上难以与肾囊性细胞癌区分。手术切除是其主要诊断和治疗方法。据先前研究报道该病少有复发和恶变。《Urol Ann》近日报道了首例良性MEST患者不完全切除后腹膜种植诱发结肠旁MEST。阐明MEST的病理行为主要是良性肾肿瘤。前言混合性上皮间质瘤(MEST)是罕见的、良性肾囊性肿瘤。1998年,Michal首次将MEST定义为实性细胞瘤,以与其他上皮性肾肿瘤和间质性肾肿瘤鉴别。组织学上以腺上皮和梭形细胞增生间质混合组成为特征,雌激素和孕激素受体染色阳性。该病曾被命名为:成人中胚层肾瘤、肾错构瘤、囊实性混合瘤、囊性错构瘤和成人后肾间质瘤。常见于长期雌激素治疗的成年围绝经期女性。宏观特征有:囊实性肿块,常位于中心,可压迫肾集合系统。CT检查显示,囊实性占位,边缘清晰,延迟强化Bozniak III级或IV级囊肿。应与多数疾......阅读全文

子宫腺肉瘤误诊病例分析

1 病例报告 患者, 47 岁,因月经紊乱半年余,发现宫颈赘生物2 天,于 2016 年8 月10 日入我院。月经初潮年龄 15 岁,平素月经规 则,周期 28 天,经期 5 天,月经量中等,无痛经。已婚育有一 孩。近半年来无明显诱因下出现月经紊乱,周期不规则, 20 天 至3 个月,行

颌面结缔组织增生性毛发上皮瘤分析报告

结缔组织增生性毛发上皮瘤(desmoplastic trichoepithelioma,DT)是毛发上皮瘤的一种特殊类型,在1977年由Brownstein首次提出;该病发病率较低,仅为0.02%,占皮肤肿瘤不足1%,目前国内外相关报道较少。结缔组织增生性毛发上皮瘤与硬斑病样基底细胞癌的组织学鉴别诊

一例胎儿肾上腺神经母细胞瘤并出生后术后肝转移病例...

一例胎儿肾上腺神经母细胞瘤并出生后术后肝转移病例分析 孕妇26岁,孕1产0,孕27周。常规超声检查发现紧贴左侧膈肌下方、左肾上方、胃泡后方3.7 cm×2.8 cm团状高回声(图1),边界清,类圆形,与胃泡、肾脏、膈肌均分界清,内部回声均匀,左肾上腺小部分可显示,范围约1.5 cm×0.7

胆囊良性肿瘤的病因分析

  胆囊良性肿瘤原属少见病。由于影像诊断技术的发展和应用尤其是B超技术在胆道外科的普遍应用,胆囊良性肿瘤的检出明显增多,据中国不完全统计,胆囊良性肿瘤占同期胆囊切除病例的4.5%~8.6%。  胆囊良性肿瘤病因尚不清楚,胆囊息肉在病理上属乳头状腺瘤,又可分为胆固醇性息肉和炎性息肉两种类型。前者系由于

上唇Warthin瘤合并黏液表皮样癌病例报告2

 图3 病理学表现。a:肿瘤包膜较完整(黑色箭头)(40×);b:肿瘤细胞主要由黏液细胞(红色箭头)和表皮样细胞组成(蓝色箭头),肿瘤内可见部分粉染分泌物(绿色箭头)(100×);c:杯状黏液细胞(蓝色箭头),胞核位于基底部;大嗜酸细胞(红色箭头)呈高柱状,胞浆嗜酸性;d:表皮样细胞,较大,有小核仁

原发气管支气管肿瘤的预后及预防介绍

  预后:气管、支气管肿瘤的预后与组织病理形态有重要关系。鳞状上皮细胞癌发展较快,向周围浸润生长,影响呼吸和进食,预后较差;腺样囊性癌、类癌等发展较慢,恶性程度低,呈浸润生长且可转移,但带瘤生存时间长,预后尚好;气管乳头状瘤属良性,但有多发和复发的特点,临床上处理较复杂,须特别注意;神经纤维瘤属良性

畸胎瘤如何治疗

  1.颅内畸胎瘤  良性畸胎瘤需手术切除,但须强调病理标本的立体多点取材,以免漏诊恶性成分。如能全切可望治愈。由于肿瘤常位于中线部位,手术多难以全切,不能全切者可酌情行脑脊液分流术以缓解梗阻性脑积水。放疗与化疗对良性畸胎瘤无效。未成熟和恶性畸胎瘤则先化疗后放疗,复查如肿瘤未消失再行手术切除,术后继

一例MM后发生肿瘤转移病例分析

患者男,80岁,表现为背痛、肋骨骨折、多发性骨囊性病变,骨髓活检(BM)诊断为多发性骨髓瘤 (MM),转至我院。BM活检示存在大量形似未成熟瘤性浆细胞的非典型细胞群(图 A)。BM 活检示肿瘤细胞(图 B) 。患者血清免疫球蛋白和自由κ/λ 比值均正常,血清α 胎儿蛋白 (AFP) 为16

一例淋巴瘤经自体干细胞移植后发生白癜风及普秃病例...

一例淋巴瘤经自体干细胞移植后发生白癜风及普秃病例分析病例介绍患者女,27岁,因头发脱落2月余,左下肢皮肤白斑1年余于2015年9月就诊。两年前患者在血液科确诊为霍奇金淋巴瘤(结节硬化型)。2013年10月至2014年4月先后予ABVD(阿柔比星+博来霉素+达卡巴嗪+长春地辛)方案化疗2个周期,IGV

畸胎瘤的治疗方法

1.颅内畸胎瘤良性畸胎瘤需手术切除,但须强调病理标本的立体多点取材,以免漏诊恶性成分。如能全切可望治愈。由于肿瘤常位于中线部位,手术多难以全切,不能全切者可酌情行脑脊液分流术以缓解梗阻性脑积水。放疗与化疗对良性畸胎瘤无效。未成熟和恶性畸胎瘤则先化疗后放疗,复查如肿瘤未消失再行手术切除,术后继续化疗2

肾脏上皮样血管平滑肌脂肪瘤病例分析

 患者女,52岁。1年前无明显诱因出现右侧腰部胀痛,间歇性发作,改变体位疼痛无明显减轻,无血尿、脓尿,无尿频、尿急、尿痛,无排尿中断。体格检查:体温36.5℃,脉搏79次/分,呼吸19次/分,血压122/78mmHg;神志清楚,对光反射灵敏;双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音;心律齐,未闻及病理性杂音;腹

面颊部肿胀不适病例报告

 1.病例报告 病例1:患者,男,28岁,2011年8月30日以“左侧面颊部肿胀不适3月”就诊。专科查体:双侧面部不对称,左颊部肿胀,张口型张口度正常;口内24至左上颌结节区颊侧前庭沟骨质膨隆,扪之乒乓样感,界欠清,压痛(+),表面黏膜正常,颌下及颈部未扪及肿大淋巴结。 全景片示左上颌25远中至上颌

嗜酸性腺瘤的诊断体征

  嗜酸性腺瘤有哪些症状?  嗜酸性腺瘤主要发生于腮腺,占腮腺肿瘤的1%以下,多为单侧发生,个别病例也可发生于双侧。有时也可见于颌下腺、腭腺、颊腺等。常发生于老年女性,发病年龄多在50岁以上,80%发生于50~60岁。  嗜酸性腺瘤为良性肿瘤的临床表现,肿瘤体积一般较小,直径一般不超过5cm,生长缓

一例病理特点似性腺母细胞瘤的卵巢混合性生殖细胞...

一例病理特点似性腺母细胞瘤的卵巢混合性生殖细胞-性索-间质肿瘤病例分析患儿8岁,因异常阴道流血7个月、发现附件包块9d于 2016年8月7日入院。入院查体:生命体征平稳,体质 量32kg,身高140cm,乳房发育良好。妇科检查:外阴幼女 型,见血性分泌物。B超检查:子宫大小为5.3cm×5.4cm×

一例旺炽型囊性腺性膀胱炎病例报告

 患者,女,47岁,因外院体检B超发现膀胱内高回声1个月,偶有肉眼血尿伴下尿路刺激症状于2015年7月人院,行CTU示膀胱右侧壁近膀胱颈口可见突向腔内大小约0.48cm x 0.88 cm结节影,平扫相应层面CT值约34HU,腔内面呈凹凸不平改变,浆膜面边缘毛糙,境界尚清,其周脂肪问隙密度稍

一例后部脉络膜平滑肌瘤病例分析

平滑肌瘤是一种起源于平滑肌细胞的良性肿瘤,好发于胃肠道及子宫。眼内平滑肌瘤少见,其中以发生于睫状体及前部脉络膜为主,发生于后部脉络膜则极为罕见,且与脉络膜黑色素瘤及脉络膜转移癌难以鉴别,现将北京同仁眼科中心收治的例后部脉络膜平滑肌瘤病例报道如下:患者男性,20岁。因右眼视力下降4个月于2015年1月

妊娠期下唇分叶状毛细血管瘤病例分析

分叶状毛细血管瘤(Lobular capillary hemangioma)亦称化脓性肉芽肿(Pyogenic granuloma),为获得性血管瘤(Acquired vascular tumors),是生长迅速的外生性病变。多认为是一种增生性而不是肿瘤性病变。该病发生于妊娠期第二、三阶段的分叶状毛

弥漫型间皮瘤的病理及分类

  病理  1.局限型胸膜间皮瘤:多发生于脏层胸膜(70%)。肿瘤结节大小不等,小自钱币,大至占据一侧胸腔的大部,质地坚实,包膜完整。常钉瘤蒂与原发部位的胸膜相连。外观颇似纤维瘤或纤维肉瘤,呈灰黄色,由梭形细胞和胶原纤维束交织而成,可发生玻璃样变和钙化。  2.弥漫型胸膜间皮瘤:主要发于壁层胸膜,无

斯约格伦综合征的临床表现

  斯约格伦综合征以女性居多,约占90%,起病在40~60岁。起病多数呈隐袭和慢性进展,少数急和进展快。斯约格伦综合征系一累及多系统的疾病。分为2个基本类型:  1.泪腺和涎腺慢性炎症:其分泌减少伴全身性结缔组织病,常为类风湿性关节炎,这种病变可在眼部病变5~10年后出现。  2.眼、口腔斯约格伦综

一例直肠肿物诊断分析

临床上,因间质瘤发病率低并常发生于消化道,故称为胃肠道间质瘤(GISTs)。1999年,Miettinen等将起源于胃肠道外、病理表现与免疫组化表型及分子生物学特征类似于GISTs的软组织肿瘤定义为胃肠道外间质瘤(EGISTs)。EGISTs多起源于网膜、腹腔或腹膜后软组织,是来源于间叶组织非定向分

肝脏钙化性纤维性肿瘤病例分析

患者1个月前体检发现腹腔占位性病变,B超提示肝脏与胃之间囊性占位性病变,大小约64 mm×53 mm低回声区,边界清楚,形态规则。CT提示肝脏与胃间隙见低密度病变,边缘见斑片状钙化灶,胃腔受压改变。MRI可见原CT上肿瘤低密度区在T1WI呈等/稍高信号(图1A),T2WI等低信号,病灶边缘显

基底细胞腺瘤的检查

  1、涎腺造影X线表现为良性肿瘤的占位性病变。  2、大体形态 基底细胞腺瘤呈圆形或卵圆形,表面光滑,包膜完整,与周围组织界限清晰。肿瘤体积一般不大。肿瘤剖面多呈实性,灰白色,亦有囊性变者,剖面呈大小不等的囊腔,内含稀薄的棕红色粘液样物。  3、镜检 由肿瘤性上皮细胞和少量结缔组织构成。肿瘤细胞密

肾切除术后肾动静脉瘘并下腔静脉巨大瘤样扩张病例分析

患者,女,62岁,因体检CT发现下腔静脉瘤样扩张于2016年2月9日就诊。患者12年前因肾囊肿行左肾切除术。CT双期增强扫描示左肾缺如,下腔静脉(左肾动脉水平)呈巨大瘤样扩张,最大横断面约86 mm×56 mm,瘤囊与左肾静脉相连,并与左肾动脉相通,动脉期扫描(图1)瘤囊与腹主动脉、肾动脉同

经腹膜外联合会阴完整切除侵袭性血管黏液瘤病例分析

1 病例报告患者, 32 岁,因外阴肿物进行性增大 5 年,于 2018 年 3 月 9 日入我院。患者5 年前扪及左侧外阴一直径约1 cm 肿物,质 软,界清。2014 年7 月中旬肿物增大至直径3 cm 左右,患者遂 就诊于当地医院,当地医院考虑“左侧尿生殖膈缺损并疝形 成”,遂行左

卵巢环状小管性索瘤病例分析

 患者女,11岁。因阴道不规则流血半年余,发现盆腔包块2月余于2015年12月24日收入院。患者自半年前月经来潮阴道流血淋漓不尽至今,少于月经量,伴有尿频、腹胀、恶心等不适。 查体:腹部膨隆,可扪及一大小约25 cm×25 cm×20 cm的囊性包块,活动差。B超提示腹腔内探及巨大囊性包块,大小

彩色多普勒超声诊断胎儿额头部血管瘤1例

  1临床资料   孕妇,25岁,初孕39w,未做过产前检查,此次来我院常规检查。无遗传病史,无孕期感染及用药史。查体:宫高30cm,腹围90cm,胎位LOA,胎心140次/min。彩超所见:宫内可见一胎儿,头位,双顶径9.5cm,颅骨光环完整,脑中线居中,脑室无增宽,颜面显示清,口唇未见缺损,于前

彩色多普勒超声诊断胎儿额头部血管瘤1例

  1临床资料   孕妇,25岁,初孕39w,未做过产前检查,此次来我院常规检查。无遗传病史,无孕期感染及用药史。查体:宫高30cm,腹围90cm,胎位LOA,胎心140次/min。彩超所见(图1,2):宫内可见一胎儿,头位,双顶径9.5cm,颅骨光环完整,脑中线居中,脑室无增宽,颜面显示清,口唇未

关于腹膜后成神经细胞瘤的鉴别诊断介绍

  腹膜后成神经细胞瘤的鉴别诊断:  1.肾母细胞瘤  临床表现有发热、贫血、腹部包块和血尿。CT显示患侧肾脏明显增大,外形不规则,内有出血、坏死,偶有钙化。  2.腹膜后畸胎瘤  影像学检查一般显示边界清楚,包膜完整,瘤内呈混杂密度,内含有钙化、囊性软组织及脂肪等多种成分。

子宫阔韧带室管膜瘤病例分析

1 临床资料 患者,女, 45 岁,因“发现子宫肌瘤 6 个月,近期增大”于 2017 年 3 月 6 日收入院。妇科检查: 外阴发育正常; 阴道通 畅;黏膜皱襞滑润,伸展良;宫颈表面光滑;子宫后位,略大于 正常,表面不平,活动尚可。子宫偏右侧触及约 4.0cm×4.0cm 大的囊实性包块,

基底细胞腺瘤的检查及鉴别诊断

  检查  1、涎腺造影X线表现为良性肿瘤的占位性病变。  2、大体形态 基底细胞腺瘤呈圆形或卵圆形,表面光滑,包膜完整,与周围组织界限清晰。肿瘤体积一般不大。肿瘤剖面多呈实性,灰白色,亦有囊性变者,剖面呈大小不等的囊腔,内含稀薄的棕红色粘液样物。  3、镜检 由肿瘤性上皮细胞和少量结缔组织构成。肿