一例成功救治利多卡因尿道表面麻醉致心脏骤停病例分析
利多卡因（lidocaine）是临床上安全、有效且应用广泛的局部麻醉及抗心律失常药物，利多卡因静脉注射或局部注射过程中出现心脏骤停曾见相关报道，但利多卡因泌尿道表面麻醉导致心脏骤停这一严重不良反应尚未见相关报道。笔者科室近期成功救治1例因利多卡因尿道表面麻醉致心脏骤停病人，现报告如下。 1 病例报告 患者谭某某，男性，47岁，因“会阴部外伤尿道口流血1小时”于2013-11-04 9时54分急诊就诊，及时转入急诊抢救室。 既往体健，否认药物过敏史及心脏病史。查体：生命征正常，神志清楚，急性面容，心率60次/分，律齐，尿道口见血迹，会阴部疼痛。初步诊断：前尿道挫伤。 10：50，行导尿术，用2%利多卡因20 ml自尿道外口注入行局部表面麻醉，药物未经稀释，约10：52，推注约15ml时，患者突然出现意识丧失，口唇紫绀，颈动脉未触及搏动，自主呼吸停止。 ......阅读全文
重庆成功救治一例世界不明右心房新生物病例
第三军医大学大坪医院近日成功救治一例世界不明右心房新生物病例，患者已经顺利出院。 大坪医院心血管外科主任钟前进介绍，这名来自四川省的44岁女性患者因心悸和胸闷等不适来院就诊，检查结果令人大吃一惊。右心房心内探显示：右心房及右心室内可见一直径约2.5cm的条索状新生物，包膜完整，不与周围组织
高龄患者心包囊肿切除术中突发心跳骤停成功抢救诊疗...
高龄患者心包囊肿切除术中突发心跳骤停成功抢救诊疗分析患者，男，83岁，150 cm，45kg，ASAⅢ级，心功能NYHA2级。患者半个月前无明显诱因下自觉剑突下隐痛，持续约数小时，休息后未见明显好转，但改变体位后症状略有好转。患者因“胸部不适”入院，查体：神志清楚，双肺呼吸音稍粗，心律齐，各瓣膜听诊
胸科麻醉苏醒期心包积液致局限性心脏压塞病例分析
1.患者资料 患者，女，48岁，身高158 cm，体质量75kg，因“左肺癌1年余，行第3次化疗”入院，无其他特殊既往史，诊断:左肺下叶腺癌。入院后相关术前检查结果均正常，无手术禁忌证，为减少麻醉药物用量、提供较好的镇痛及肌肉松弛环境，于2017年3月20日择期行静吸复合全身麻醉+神经阻滞麻醉下肺癌
心脏超声指导胶质瘤切除术术中心搏骤停复苏病例...2
2.6心脏超声 心脏超声可以直接观察心脏瓣膜、心腔、心包、主要血管及这些结构内的血流，动态观察心肌的收缩与舒张活动，提供即时信息，已越来越多地应用于术中麻醉管理。当术中出现不明原因心搏骤停时，TTE可快速诊断病因，如心包填塞、气胸和肺栓塞等，有助于指导进一步治疗。 Markin等回顾了364例围手
正颌手术中上颌骨Lefort－I型截骨致心跳骤停病例报告
上颌神经为三叉神经的重要分支，上颌骨LefortI型截骨时可刺激或牵拉上颌神经引发“三叉神经-心脏反射”，其可表现为心率失常、异位起搏、房室传导阻滞、心动过缓、晕厥、呕吐，严重时可致心跳骤停。 1.病例报告 患者，男性，19岁，62kg，因偏颌畸形、下颌前突拟全麻下行正颌手术。术前X线胸片、心电图、
一例麻醉期间突发气道大出血抢救成功病例分析
患者，女，42岁，因右侧桡骨下端结节于2014年12月23日入院，拟在臂丛神经阻滞麻醉下行活检术。患者既往有风湿病20+年，本次入院前20+d曾因风湿活跃在我院风湿免疫科治疗，经大剂量激素治疗后风湿活跃基本控制。 术前检查：心电图，胸片、血常规、肝肾功、心脏彩超均未发现异常，其中Hb110#L。入室
关于心跳骤停的病因分析
1.冠状动脉疾病 （1）冠状动脉粥样硬化性心脏病 冠心病是心脏性猝死中最常见的病因。 （2）冠状动脉痉挛 是由于冠状动脉痉挛所致，而缺少显著的、明确的冠状动脉病变，目前已较肯定，严重的冠状动脉痉挛足以使ST段抬高，且可以是无症状性的，也可以伴有严重的心律失常，自发性ST段抬高与严重心律失常在
一例硬膜外麻醉并发脓肿病例分析
患者，男，80岁，因“前列腺增生膀胱结石”入院。拟在硬膜外麻醉下行前列腺汽化电切术。硬膜外穿刺过程顺利，手术中麻醉效果满意，术后留置硬膜外导管行硬膜外镇痛，留置硬膜外导管期间患者无明显不良反应。 术后3d拔出硬膜外导管及导尿管，患者下地活动。术后10d患者自觉腹胀，体温38.8℃，乏力，无胸闷气短，
一例救治双下肢Ⅲ度热压伤病例分析
患者男，45岁，不慎被400℃水泥原浆埋压双下肢20min，致双下肢热压伤伴酱红色尿近5h转入笔者单位。体格检查：体温36.4℃，脉搏65次/min，呼吸22次/min，血压195/121mmHg（1mmHg=0.133kPa），双下肢皮肤呈皮革状，可见树枝状栓塞血管，环形焦痂形成，无痛觉，趾端苍白
目标体温管理不影响心脏骤停患者预后研究概要
研究显示，血管内降温与基础外部降温两种目标体温管理（TTM）策略对院外心脏骤停患者主要临床预后无明显差异。[Circulation 2015 Jun 19] Nicolas Deye（法国巴黎Lariboisière医院）表示，ICEREA试验通过在400例患者中比较两种降温测量，结果
研究显示心脏骤停与某种特殊的基因变异有关
一项最新研究发现，某种特殊的基因变异可能与心脏骤停有关，这一发现将有助于预防和治疗心脏骤停。 来自美国、加拿大、芬兰和荷兰等国的研究人员参加了这项研究。为探讨遗传变异与心脏骤停之间的关系，研究人员将4402名心脏骤停患者的基因与3万名正常人的基因进行比对。研究发现，BAZ2B基因与心脏骤停
警惕化疗联合免疫的严重不良反应：心脏骤停
目前，手术、放化疗、靶向药物、免疫药物等多种治疗措施在肿瘤治疗领域各自发挥着重要作用。其中，靶向药物和免疫治疗以其优秀的疗效得到了广泛运用。为了取得更好的疗效，让更多的患者获益，目前将几种治疗策略联合使用正成为趋势，比如化疗联合PD-1、PD-L1抑制剂。 这种联合治疗策略对患者肿瘤的PD-L1
一例围手术期非心源性心脏骤停诊疗分析
患者男，12岁，肠梗阻内科治疗18d，呕吐，少量血样大便，胃肠减压，消炎止血等治疗，未见好转，精神差，营养不良，转入外科立即剖腹探查。术前体温37°C，脉搏80次/min，呼吸20次/min，血压120/60mmHg（1mmHg=0.133kPa），体质量27kg，基层医院条件有限，未做血气、电解
原发性三叉神经痛微血管减压术中出现5次心跳骤停病...
原发性三叉神经痛微血管减压术中出现5次心跳骤停病例报告1.病例资料 患者，女性，81岁，身高155cm，体质量51kg，以“左侧面部间断疼痛3年，加重1周”主诉入院。入院胸部CT：慢性支气管炎、肺气肿征象，双肺散在纤维硬结；心电图（ECG）：窦性心律67次/min；心脏B超：左室舒张功能受损，收缩功
一例麻醉机呼气末正压值旋阀漏检致麻醉失败病例
麻醉机上的呼气末正压（positive end-expiratory pressure，PEEP）值过高对实施全身麻醉造成的危害极大，如导致肺内大量气体滞留，肺泡过度膨胀，胸腔内压迅速增高，气体无法进入肺内，同时膈肌下移，吸气肌张力增大，以至腹部出现起伏，但听诊时双肺无呼吸音。麻醉机工作正常与否，
病例分析：胎儿取出后产妇为何突然丧失意识心跳骤停？
近年来腰硬联合麻醉(CSEA)已普遍应用于剖宫产手术的麻醉。CSEA发挥了脊麻用药量小，起效快，效果确切的优点，又可发挥连续硬膜外麻醉的灵活性，且可用于术后硬膜外镇痛；但是剖宫产术的麻醉方式选择取决于手术紧急程度、产妇和胎儿状况等因素。紧急情况下可行全麻或者局部浸润麻醉下取出胎儿后再行全麻等措施。先
颞部钝针注射透明质酸致眼动脉栓塞成功救治病例分析
近年来，透明质酸在面部年轻化治疗中，占有越 来越重要的位置，在美容整形领域应用广泛。透明质 酸，又名玻尿酸，通常情况下这些填 具有良好的安 全性，但仍可导致动脉阻塞，其中眼动脉栓塞最为严 重，眼动脉栓塞的救治成功率低[1]，一旦发生往往产 生极其严重后果[2]。我院成功救治1例颞部注射透明
盐酸丁卡因胶浆行尿道黏膜麻醉致速发型过敏反应病例...
盐酸丁卡因胶浆黏膜穿透力强且迅速，常用于膀胱镜检。在此我们报告1例广州中医药大学第一附属医院泌尿外科发生的丁卡因表面黏膜麻醉引起的速发型过敏反应。 1.病例报告 患者男性，51岁，1月余前曾在广州中医药大学第一附属医院泌尿外科于“全麻静吸复麻”下行“右肾经皮肾镜碎石取石术（percutaneous
全麻下经皮肾镜取石术中心跳骤停抢救成功病例报告
经皮肾镜取石术（percutaneous nephrostolithotomy，PCNL）因其低侵入性的操作，目前广泛用于治疗≥2 cm的结石">肾结石和部分输尿管上段结石。与传统手术相比，其具有创伤小、预后好、时间短、取石率高、可重复取石等优点。但作为一项有创操作，则不可避免带来一些并发症，其中胸
胸腹腔镜联合食管癌根治术中气管破裂致心跳骤停病例...
胸腹腔镜联合食管癌根治术中气管破裂致心跳骤停病例报告患者，男，68岁，75kg，ASAⅡ级。入院诊断食管癌，拟全麻下行胸腹腔镜食管胃部分切除加食管胃颈部吻合术。现病史及既往病史无特殊，术前ECG提示完全性右束支传导阻滞，心脏彩超未见异常，余实验室及辅助检查未见明显异常。患者8：50入室后常规心电监护
一例无痛肠镜丙泊酚麻醉致过敏性休克病例分析
病例男，彝族，49岁，体重63kg，因“大便不成形，次数增多1个月”，自愿行门诊无痛结肠镜检查。否认药物过敏史，食物过敏史，ASAⅠ级。 经肠道准备后，入室监测BP116/72mmHg，HR68次/min，SaO2为98%~99%。左侧屈曲卧位，鼻导管给氧（3L/min）同时开放静脉通道后，静脉注射
琥珀胆碱致成人麻醉后苏醒延迟病例分析
1.病例介绍 患者，男性，59岁，身高169 cm，体重60kg。以“喉癌手术后半年，检查发现喉部新生物1+周”入院，入院专科检查患者间接喉镜提示喉体位置正常弹响存在，会厌无红肿，双侧室带无肥厚，声门区呈术后改变，无狭窄，前份可见光滑肉芽状新生物，双侧梨状窝对称、形态结构正常。余耳、鼻、咽部未见明显
硬膜外麻醉置管致脊髓损伤病例分析
1.病例 女，51岁，身高150 cm、体重63kg，以“子宫多发肌瘤10＋年，阴道不规则出血40d”入院，拟于2014年5月22日在持续硬膜外麻醉下行子宫次全切除术。既往史无特殊，体格检查无异常，ASAI级，实验室检查：三大（血、尿、大便）常规，出、凝血时间，肝、肾功能，血生化，心电图，胸部X线片
一例罕见尿道旁平滑肌瘤病例分析
平滑肌瘤是由平滑肌细胞组成的良性肿瘤，是女性生殖器官最常见的肿瘤，但是子宫外平滑肌瘤很罕见。仅有少量文献记载尿道旁平滑肌瘤。病例报告患者，35岁，女性。因左尿道旁肿块入院。肿块始发于5个月前，逐渐增大，接近尿道，端坐和工作时，疼痛。患者无泌尿系统病史，如排尿困难，血尿或尿潴留，肿块无出血或分泌物产生
肾上腺肿瘤术后肾上腺危象并心跳骤停病例报告
肾上腺危象为原发或继发肾上腺皮质功能减退情况下因手术、刺激、感染、激素撤退等因素引起的肾上腺激素分泌不足而引起的一组症候群。补充糖皮质激素（氢化可的松、强的松、地塞米松等）、纠正水电解质紊乱及对症治疗为肾上腺危象有效治疗方案，可缓解症状。但肾上腺危象常急骤起病，且临床表现缺乏特异性，尤其全身麻醉过程
一例心脏刀刺伤麻醉体会
患者男，28岁。被尖刀刺中心脏，6min左右急救车赶到现场，转运途中予吸氧，建立静脉通道，约15min后患者送入手术室。入室时患者神志淡漠、烦躁不安、面色苍白、大汗淋漓、颈静脉怒张、脉搏细速，心电监护示HR：150次/min，Bp：40/35mmHg，SpO2：50%～60%。考虑急性心包填塞。立即
两例心脏起搏器植入术中利多卡因局部麻醉致精神症状...
两例心脏起搏器植入术中利多卡因局部麻醉致精神症状病例报告利多卡因为酰胺类局部麻醉药，弥散广、穿透力强、生效快、时间长，是临床应用最广泛的局部麻醉药物之一，通常很少发生过敏反应和毒性反应。很多医院使用利多卡因作为局部麻醉行浅表小手术，如常见的心脏起搏器植入手术。本科心脏起搏器植入手术均采用利多卡因（湖
一例神经血管介入操作过程中肝素过敏致呼吸心跳骤停...
一例神经血管介入操作过程中肝素过敏致呼吸心跳骤停病例分析病例资料患者，男，62岁，左侧肢体活动不灵2小时，患者于2小时前工作中突然出现左侧肢体活动不灵，言语不清，症状持续，无头痛、头晕，无恶心、呕吐，患者既往有慢性胃炎病史20余年，因左下肢骨折行内固定治疗10余年。否认药物及食物过敏史。吸烟史30余
罗声远：新研究有望救治数以万计生命
医学研究者罗声远在做试验。受访者 供图 12月3日，记者获悉，中国赴美学者罗声远医生代表研究团队最近在美国心脏学会复苏科学年会上发布研究成果，获得评委和国际同行们的一致好评和赞赏。罗声远也因此荣获业内公认的复苏科学界的国际学术盛会颁发的“年度研究者奖”。“这份荣誉对我来说，既是鼓励更是鞭策。”罗声
罗声远：这项新研究有望救治数以万计生命
12月3日，记者获悉，中国赴美学者罗声远医生代表研究团队最近在美国心脏学会复苏科学年会上发布研究成果，获得评委和国际同行们的一致好评和赞赏。罗声远也因此荣获业内公认的复苏科学界的国际学术盛会颁发的“年度研究者奖”。“这份荣誉对我来说，既是鼓励更是鞭策。”罗声远对《中国科学报》表示。医学研究者罗声