目标体温管理不影响心脏骤停患者预后研究概要
研究显示，血管内降温与基础外部降温两种目标体温管理（TTM）策略对院外心脏骤停患者主要临床预后无明显差异。[Circulation 2015 Jun 19] Nicolas Deye（法国巴黎Lariboisière医院）表示，ICEREA试验通过在400例患者中比较两种降温测量，结果发现患者心脏骤停28天后无严重神经系统损伤者存活率（主要终点）或90天预后改善无显著差异。但血管内降温达到目标体温的所需时间明显较短，而且维持目标体温效果更好（P<0.001），但该组患者治疗相关轻微副作用也明显增加。 研究概要 ICEREA研究纳入了400例18——79岁的院外心脏骤停患者，随即进行血管内降温（n=203）与外部降温（n=197）治疗。随访中两组患者存活率分别为41.9%与38.1%,无统计学差异......阅读全文
目标体温管理不影响心脏骤停患者预后研究概要
研究显示，血管内降温与基础外部降温两种目标体温管理（TTM）策略对院外心脏骤停患者主要临床预后无明显差异。[Circulation 2015 Jun 19] Nicolas Deye（法国巴黎Lariboisière医院）表示，ICEREA试验通过在400例患者中比较两种降温测量，结果
性别不影响冠心病患者不良预后研究概要
过去有很多研究显示，由于女性心肌梗死患者的症状往往不典型，其死亡风险可更高。但最近一项冠状动脉CT血管造影（CTA）相关研究表明，不良预后并非由性别决定。主要心血管不良事件，包括心脏病发作和死亡，在无冠状动脉疾病和轻度非阻塞性冠状动脉疾病女性分别为0.3%和1.2%，在男性分别为0.3%(P=0.
心脏骤停患者复苏后的治疗
心脏骤停患者的评估和管理分为五个阶段：（1）对心脏骤停的最初反应，包括由旁观者和急救人员进行的基本生命支持；（2）由医务人员进行的入院前高级生命支持；（3）到达急诊科后处理的交接；（4）院内的心脏骤停后处理；（5）长期的治疗策略。本文讨论的重点是针对已经到达医院的心脏骤停患者和心脏骤停后的处
心脏骤停后诱导低体温的获益受质疑
降低心脏骤停昏迷患者的核心体温可改善结局的观念也被广为接受，但在美国心脏协会(AHA)年会上发布的两项最新研究对这一观念提出了质疑。这两项研究显示，降至低体温水平与正常体温相比、院前与院内相比，降温治疗均不能明显改善死亡率或神经结局。这两篇论文分别同期发表在《新英格兰医学杂志》和《美国医学会
心脏骤停高危患者的药物治疗预防介绍
长期使用抗心律失常药物的患者猝死发生率未见显著降低，主要原因在于不正确地选用药物和抗心律失常药物的致心律失常作用。目前多数学者认为器质性心脏病患者伴4级以上室性期前收缩时应积极治疗，最好根据电生理药物试验结果合理选用药物。 ①β受体阻滞药：为第Ⅱ类药物，长期应用该药可减少心绞痛发作，增强患者
心脏骤停患者院前低温治疗无额外获益
研究概述 指南推荐，心脏骤停复苏后昏迷患者可给予低温治疗。但之前小规模研究尚不能证明在院前给予低温治疗有效。因此，研究人员设计了一项随机临床试验，探讨院前低温治疗对患者生存率和出院时神经功能的影响。 研究人员纳入在2007年12月15日至2012年12月7日期间华盛顿州
抗利尿激素等新三联药物疗法或能改善心脏骤停患者预后
一、研究概况： 与院外心脏骤停相比，医院内心脏骤停的发病率更高、且预后更差。由于医院内心脏骤停自主循环恢复（ROSC）的可能性较低，所以，人们一直在进行着各种不同的尝试，希望能找到其更好的治疗方法。 以往的初步研究数据显示，抗利尿激素、类固醇激素、以及肾上腺素合用（VSE），可改善院
研究表明：空气污染加大心脏骤停风险
近期发表在《美国流行病学杂志》网站上的一项研究显示，悬浮在空气中的微小颗粒污染物会增加突发性心脏骤停的风险。 据美国每日健康新闻(HealthDay News)报道，研究人员们对2002年至2006年间纽约市空气污染程度和8216例非住院病人心脏骤停的资料进行了比
理解心脏骤停的新希望
英国肯特大学的新的生物科学研究可能为更多地理解导致心脏骤停的心脏突变指出道路。 肥厚型心肌病是一种每500人有1人携带的遗传病，它是青年运动员心脏骤停的首要原因。其中知名的事件包括足球运动员Fabrice Muamba在一场比赛中心脏突然停止跳动而导致他跌倒。尽管他最终被救活了，他如今无法再
ACS患者预后有待改善研究概要
EPICOR Asia研究2年结果将于2015年美国心脏病学会科学年会上发布。数据表明，非致死性ACS患者出院2年后的死亡率及心血管事件发生率仍值得关注。 研究概要 真实世界急性冠脉综合征（ACS）患者长期预后的数据非常少。中华医学会心血管分会主任委员霍勇教授牵头，联合亚太6个国
非药物治疗心脏骤停高危患者的预防措施介绍
药物治疗室速无效，不能控制复发又危及生命属猝死高危者宜选用非药物治疗。 ①手术治疗：精确标测室速起源点，进行室速灶或室壁瘤的切除，或室速灶心内膜全部或部分环切等手术治疗。先天性多形性室速伴长QT间期综合征，药物治疗晕厥不能控制时可进行高位左胸交感神经节（胸1～5）切除，术后可明显降低死亡率。
心脏骤停后低温治疗不是越冷越好
美国心脏协会年会（AHA2013）上，公布了一项随机双盲平行对照研究——心脏骤停患者目标体温管理（TTM），结果显示心脏骤停患者体温降至33°C后的表现并不比那些降温至36°C的患者好，每组约有一半的患者存活。该研究11月17日在线发表于《N Engl J Med》。 研究简介:目前的
研究显示心脏骤停与某种特殊的基因变异有关
一项最新研究发现，某种特殊的基因变异可能与心脏骤停有关，这一发现将有助于预防和治疗心脏骤停。 来自美国、加拿大、芬兰和荷兰等国的研究人员参加了这项研究。为探讨遗传变异与心脏骤停之间的关系，研究人员将4402名心脏骤停患者的基因与3万名正常人的基因进行比对。研究发现，BAZ2B基因与心脏骤停
心脏骤停与心脏性猝死临床用药分析
心脏骤停是指心脏射血功能的突然终止。导致心脏骤停的病理生理机制最常见的是室颤，其次为心室停顿，较少见的为无脉性电活动。临床表现是突然意识丧失，心音消失，大动脉（搏动消失，呼吸断续，随后呼吸停止，瞳孔散大，全身发绀。 心脏性猝死是指由于心脏的原因引起的无法预测的自然死亡。患者过去可有或无心脏
心脏骤停后的心电图模式分析2
知识链接：Osborn波简介 1. Osborn波的形成 Osborn波是指QRS波结束和ST段起始的结合点（J点）抬高≥0.1mV，时程≥20ms，圆顶样或驼峰样向上偏离基线的波，是整体心室肌除极结束和复极开始的一个标志点。1938年，Tomashewski在冻伤患者的心电图中首次发现了Osbor
心脏骤停，急救掌握四个“三”
今年发布的《中国公众心肺复苏卫生健康指南》，对心脏骤停的急救措施进行了重新总结，并提出了“预判三停、施救三法、预警三痛、防控三步”的操作建议。学会它，或许能在关键时刻救人一命。 预判把握“三停”。心脏停搏起病骤急、死亡率高，第一时间识别心跳骤停尤为重要。在确保周围环境安全的前提下，应识别心跳
心脏骤停后的心电图模式分析1
69岁，男性，于家中发生心脏骤停，经急救人员抢救成功后入院行进一步治疗。 入急诊室后，患者仍不省人事，遂入重症监护室进行护理。由于患者仍处于昏迷状态，故被放置在降温毯上，并进行了12导联心电图检查，如图1。 图1 心电图1 患者的心电图显示什么？A 窦性心律伴2：1传导阻滞B 窦性心律伴房性早搏C
院外心脏停搏，上游低温治疗是否有效？
美国心脏学会（AHA）年会的最新揭晓临床研究（LBCT）专场，研究者公布了两项评估院外心脏停搏患者低温治疗效果的研究结果。在低温治疗广受关注的今天，这两项研究结果无疑会引发与会者的讨论。 研究存不足，锚定多方向继续探索 中国医学科学院阜外心血管病医院 颜红兵 近年来，低温治疗在高危心肌梗死
心脏骤停后综合征分期、病理生理学和治疗
尽管心肺复苏技术获得诸多进展，但心脏骤停后存活率仍然偏低。最近北美的数据显示，心肺复苏后出院存活率仅7.9%,而且神经转归往往偏差，研究显示，复苏后治疗能够显著影响该类患者的整体预后。在救治过程中，必须关注一个名词“心脏骤停后综合征”（PCAS），即心脏骤停成功复苏后，机体长时间缺血以及缺血
双抗治疗30个月患者预后研究概要
美国心脏病学会科学年会上发布了DAPT研究的一项分析，结果显示，接受30个月双抗治疗患者的主要心血管预后改善，但出血事件增加，无论患者是否因心梗置入了支架。 Robert W. Yeh（医学副教授，哈佛医学院，马萨诸塞州总医院）等进行这项分析的目的是评估置入冠脉支架的心梗或非心梗患者双
心脏骤停与心肺脑复苏的基本介绍
心脏骤停是指各种原因引起的心脏突然停止跳动，有效泵血功能消失，引起全身严重缺氧、缺血，临床表现为扪不到大动脉搏动和心音消失；继之意识丧失，呼吸停止，瞳孔散大，若不及时抢救可引起死亡。一般认为，心脏停搏5～10秒可出现眩晕或晕厥，超过15秒可出现晕厥和抽搐，超过20秒可出现昏迷；若心搏停止超过5分
后叶加压素对心脏骤停的应用
对复苏困难的心脏骤停病人施以后叶加压素，其成活率是常规肾上腺素复苏法的3倍。这一结论是由奥地利的Insbrunck大学的Wenzel医生领导的44个研究小组对奥地利、德国及瑞士总计1186名病人临床观察后得出的。由于现行的治疗心跳骤停的方法成功率不高，因此上述研究结果被认为有可能导致对传统的心跳
安装起搏器患者全麻下肝动脉化疗栓塞术中心脏骤停...
安装起搏器患者全麻下肝动脉化疗栓塞术中心脏骤停抢救成功病例分析 我院老年病科收治1例肝癌并病态窦房结综合征患者，且已安装心脏起搏器，在全麻下行第8次肝动脉化疗栓塞术中出现心脏骤停，经积极抢救心肺脑复苏（CPCR）成功，无神经系统并发症，疗效满意，报道如下。 1病例介绍 1.1临床资料 患者，男，68
心脏超声指导胶质瘤切除术术中心搏骤停复苏病例...2
2.6心脏超声 心脏超声可以直接观察心脏瓣膜、心腔、心包、主要血管及这些结构内的血流，动态观察心肌的收缩与舒张活动，提供即时信息，已越来越多地应用于术中麻醉管理。当术中出现不明原因心搏骤停时，TTE可快速诊断病因，如心包填塞、气胸和肺栓塞等，有助于指导进一步治疗。 Markin等回顾了364例围手
世界杯背后的科学：如何预防心脏骤停
2003年6月26日，当联合会杯半决赛喀麦隆对哥伦比亚的比赛进行到72分钟，喀麦隆球员Marc-Vivien Foe突然倒地，经抢救无效去世，年仅28岁。Foe的突然离世震惊了整个足球界。尸检发现了肥厚型心肌病的证据，这也是年轻运动员心脏性猝死的主要原因。 在之后的十年，国际足联医疗评估和研究
心脏骤停致死率竟随居住楼层而增加？
根据加拿大的一项新研究，住在建筑高层或者中部的人，比起住在高楼下部的人，经历心脏骤停之后的存活比例高了很多。这是第一次建立心脏骤停也居住高度之间的关联性。相关研究发表在《 Canadian Medical Association Journal》上。 一旦患者的心脏停止跳动，在进行（使用电刺激
警惕化疗联合免疫的严重不良反应：心脏骤停
目前，手术、放化疗、靶向药物、免疫药物等多种治疗措施在肿瘤治疗领域各自发挥着重要作用。其中，靶向药物和免疫治疗以其优秀的疗效得到了广泛运用。为了取得更好的疗效，让更多的患者获益，目前将几种治疗策略联合使用正成为趋势，比如化疗联合PD-1、PD-L1抑制剂。 这种联合治疗策略对患者肿瘤的PD-L1
连续高NSE值对OHCA不良结局有较强的预测性
卢森堡中心医院Pascal Stammet博士等人探索了神经元特异性烯醇化酶对于院外心脏骤停不良结局的预测性，并同时探索了温度管理对其的影响，研究成果发表在5月份的Circulation期刊上。 背景： 神经元特异性烯醇化酶（NSE）是心脏骤停后神经系统预后的一种广泛使用的生物标
静脉溶栓预后男性卒中患者或较女性差研究概要
脑卒中脑卒中是脑中风的学名，是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病。又叫脑血管意外。是指在脑血管疾病的病人，因各种诱发因素引起脑内动脉狭窄，闭塞或破裂，而造成急性脑血液循环障碍，临床上表现为一过性或永久性脑功能障碍的症状和体征．脑卒中分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中。 研究背景： 卒
四类药使用不当可致心脏骤停
心脑血管病患者用药时需特别谨慎，一些药物使用不当容易造成心源性猝死。如治疗心力衰竭的药物洋地黄、地高辛，若过量使用或同时使用其他能提高地高辛血药浓度的药物，可出现“洋地黄中毒”，如果再贻误治疗，会因心室纤颤而导致死亡。 抗心律失常药 可分为四类，使用不当均会导致心律失常。如奎尼丁是治疗心律