一例基质诱导的自体软骨细胞移植术治疗距骨软骨损伤...

一例基质诱导的自体软骨细胞移植术治疗距骨软骨损伤病例分析临床资料一般资料 患者,男,20岁,左踝关节疼痛14个月,加重半年入院。14个月前从高处跳下时扭伤左踝关节,具体治疗不详。半年来疼痛加重,遂就诊于中国人民武装警察部队总医院骨四科。查体:左踝关节前方轻压痛,内翻、外翻角度25°;背屈10°、跖屈约30°。左踝关节MRI示:距骨面可见长T1长T2信号,局部软骨变薄,边缘模糊(图1)。诊断为:左踝关节距骨骨软骨损伤。拟行基质诱导的自体软骨细胞移植术(MACI)。手术方法 1.关节镜清理及活检术。于硬膜外麻醉下行左踝关节镜清理术、关节软骨活检术。术中见患者左踝关节滑膜增生呈絮状,左距骨顶偏外侧软骨损伤,面积约75px2,软骨剥脱,软骨下骨外露,软骨下骨质地较松软(图2)。受损区软骨根据Cheng-Ferkel分级系统为D级软骨损伤,根据Outerbridge分级为Ⅳ级软骨损伤,根据国际软骨修复协会(ICRS......阅读全文

一例基质诱导的自体软骨细胞移植术治疗距骨软骨损伤...

一例基质诱导的自体软骨细胞移植术治疗距骨软骨损伤病例分析临床资料一般资料  患者,男,20岁,左踝关节疼痛14个月,加重半年入院。14个月前从高处跳下时扭伤左踝关节,具体治疗不详。半年来疼痛加重,遂就诊于中国人民武装警察部队总医院骨四科。查体:左踝关节前方轻压痛,内翻、外翻角度25°;背屈10°、跖

一例距骨软骨母细胞瘤病例分析

病历资料  患者,男,13岁。半年前无明显诱因出现左踝关节疼痛、肿胀,活动后加重,口服吲哚美辛后疼痛稍有缓解,停药后加重,否认外伤史。查体:左踝关节肿胀,内踝尤甚,拒按,局部皮温较高,近期无发热、寒战。实验室检查未见异常。踝关节X线示:左侧距骨局部不规则低密度影,边界尚清,跟距关节间隙模糊(图1);

自体镶嵌式骨软骨移植治疗肱骨小头坏死病例报告

 肱骨小头坏死罕见,不同于儿童肱骨小头骨骺缺血坏死。笔者于2016-05诊治1例成人肱骨小头坏死,报道如下。病例报道患者,男,21岁,军人。患者于6个月前训练时伤及右肘,当即致右肘部疼痛、活动受限,但X线片未见明显骨折征象,对症处理,症状缓解。入院前1个月,疼痛逐渐加重,右肘伸直活动部分受限,门诊检

一例关节镜下组织工程软骨移植治疗膝关节软骨损伤...

一例关节镜下组织工程软骨移植治疗膝关节软骨损伤病例分析临床资料患者男性,23岁,因“右膝疼痛3个月”来院就诊。现病史:3个月前因体育训练不慎扭伤右膝,当时出现右膝疼痛,上下楼感觉膝关节无力,无弹响,无绞锁,无静息痛,症状进行性加重,上楼和蹲起时疼痛明显。体格检查:右膝浮髌试验阴性,髌骨研磨试验阳性,

大段同种异体骨移植治疗巨大肱骨近端软骨母细胞瘤...

大段同种异体骨移植治疗巨大肱骨近端软骨母细胞瘤病例分析目的探讨在临床中应用大段同种异体骨治疗巨大软骨母细胞瘤的临床价值和效果。方法对1例肱骨近端巨大软骨母细胞瘤行手术切除后,选用与之大小形态相配的大段同种异体骨移植治疗。结果术后伤口愈合良好,肩关节外部形态恢复满意,双侧基本对称,无明显骨吸收和骨不愈

自体鼻中隔软骨与耳软骨行改良短鼻延长术诊疗分析

编者按       短鼻在亚洲人群中非常多见,尤其是低纬度地区人群。对于整形外科医师而言,短鼻矫正是极富挑战性的问题,术前需考虑诸如延长鼻背软骨、增加鼻尖突出度和鼻小叶旋转角度等多方面问题。       本研究选择62例短鼻畸形患者,利用自体鼻中隔及耳软骨作为鼻延长支架支撑物,行新的改良法短鼻畸形矫

科学家发现可高效再生关节软骨的干细胞

  同济大学生命科学与技术学院、附属东方医院再生医学研究所教授岳锐课题组联合海南医科大学教授邹卫国课题组,首次发现了对力学刺激敏感的Procr+软骨干细胞,并证明其不仅对关节软骨稳态维持至关重要,而且在关节损伤后能显著促进软骨细胞再生,有望成为治疗骨性关节炎等退行性骨关节病的新一代种子细胞。相关研究

治疗骨软骨瘤的相关介绍

  骨软骨瘤惟一有效的治疗方法是手术切除。以往考虑到该肿瘤将随着骺板闭合而停止生长,且恶变率极低(单发性在0.5%~1%,多发性为2%左右),出现局部疼痛、妨碍关节活动或压迫血管、神经和脏器时,才是手术切除的指征。  目前提倡单发性骨软骨瘤一经确诊,就应择期手术切除。多发性骨软骨瘤病变数目多,难以一

细胞技术临床应用大门已开启!产业发展进入快车道!

  2019年才刚刚启程,国内细胞治疗领域便传来了多个好消息。在北京市和深圳市公布的新增医疗服务价格项目规范中,多个细胞治疗(组织工程)相关项目在列。这也就意味着,这些细胞治疗(组织工程)项目已经进入临床应用阶段,为患者服务。  自体细胞(组织工程)治疗技术  进入临床应用  根据北京市卫健委以及深

一例自体肋软骨联合膨体聚四氟乙烯治疗Binder综合征...

一例自体肋软骨联合膨体聚四氟乙烯治疗Binder综合征病例分析 近日,笔者科室应用自体肋软骨联合膨体聚四氟乙烯(简称膨体)治疗一例Binder综合征患者的鼻畸形及面中部后缩,取得良好疗效,现将结果报道如下。1 临床资料患者,男,19岁,自幼面中部后缩及鼻畸形。表现为盘形脸,颧骨扁平,梨状孔周围后缩,

胫骨高位截骨术后软骨再生病例分析

虽然正常膝关节力线通过平台中点,但内外侧膝关节间室所承受的压力却不同,内侧平台为主要负重区。因此长年累月使用膝关节后,内侧间室软骨最先发生病变。继而炎症进一步侵袭软骨下骨,使关节间隙变窄而加重膝内翻,导致力线内移,进一步加重炎症反应,因此临床上原发性膝骨关节炎(OA)常合并膝内翻。针对此类疾病,近几

一例距骨特发性骨坏死病例分析

骨坏死(ON)是指由于外伤、药物等各种因素使骨循环中断或受阻、成骨细胞和部分骨髓组织死亡以及机体不断自我修复的一系列复杂的病理过程,又称为缺血性骨坏死(AVN)。缺血性骨坏死可发生于身体的多处关节,以股骨头坏死发生率最高,其他部位骨坏死发生率由高及低依次为股骨髁、肱骨头、胫骨髁、腕部舟状骨等,踝部距

骨软骨瘤的诊断

  1.多发于青少年,好发于长骨干骺端,单发或多发,多发者常伴有骨骼发育异常。  2.肿瘤起自干骺端,形状不一,可出现神经压迫症状或关节功能障碍。  3.恶变少见。如成年后肿瘤继续生长,且迅速,应疑恶变为软骨肉瘤。  4.X线摄片及病理检查可确诊。

骨软骨瘤的病理

  骨软骨瘤系由骨质组成的基底和瘤体、透明软骨组成的帽盖和纤维组成的包膜三种不同组织所构成的肿瘤。基底有时细长,有时粗短。瘤体有时呈球状、杵状或菜花状,所含骨质与正常松质骨无异。软骨帽盖为球状,厚薄不一,表面光滑,其结构与正常的关节面透明软骨无异。纤维组织包膜甚薄,和软骨帽密切相连,不易剥离。包膜深

骨软骨瘤的病因

  本病的发病原因尚不完全明了  (1)由于先天性胚浆缺陷;  (2)由于骨骺板的错置移位;  (3)从骨膜内层的残余幼稚细胞或化生而成的软骨细胞逐渐生长而形成骨赘;  (4)由于骨膜生长不完全,不能约束骺软骨的增生,引起软骨的畸形成骨赘;  (5)由于在骨骼在长过程中干骺失去共塑形的能力,使干骺增

骨软骨瘤的概述

  骨软骨瘤又名外生骨疣,也属软骨肿瘤,最为常见,有单发性及多发性两种。单发性多见。多发性较少见,常合并骨骼发育异常,最多发生于膝关节及踝关节附近,常为二侧对称性并有遗传性,又称遗传性多发性外生骨疣。发生于关节附近骨端的叫做骺生骨软骨瘤,位于趾末节趾骨的叫做甲下骨疣。骨软骨瘤由纤维组织包膜、软骨帽和

英用患者组织细胞成功培育出再生软骨

  据英国《每日邮报》6月3日报道,英国医生宣布他们已成功地使用患者的软骨组织细胞,在实验室中培育出了软骨。在已有的几例移植手术中,这种新软骨在减少患者痛苦和改进膝关节的功能等方面都初见成效。   由于软骨组织没有血液供应,营养来源于周围关节滑液的滋润,所以损伤后很难再生。但是运动

应用自体肋软骨结合下鼻甲黏膜游离移植修复重度挛缩...

应用自体肋软骨结合下鼻甲黏膜游离移植修复重度挛缩鼻病例分析1 病例资料  患者女性,29 岁,既往体健,无基础疾病。既往有 2 次鼻 整形史。2013 年因低鼻行硅胶假体隆鼻术+鼻中隔软骨、耳 软骨鼻尖成形术,术后无明显并发症发生。2017 年,患者对鼻 部高度仍不满意,行硅胶假体隆鼻术 + 肋

骨祖细胞已成功进行软骨修复

  日前,来自曼彻斯特大学等处的研究人员利用人类胚胎干细胞成功制造产生了软骨组织,其或许在未来可以帮助治疗骨关节炎患者的关节疼痛等疾病,相关研究刊登于国际杂志Stem Cells Translational Medicine上。  研究者Kimber表示,这项研究为利用胚胎干细胞产生新型组织来用于治

干细胞治疗步入临床应用阶段

  干细胞是机体的原始细胞,具有自我更新能力和多向分化潜能。在一定条件下,可以分化成多种功能细胞或组织器官,被称为 “万用细胞”。根据不同的发育潜能可将干细胞分为全能干细胞、多能干细胞、专能干细胞。  成体干细胞是成体各组织器官中的干细胞,其分化潜能较窄,是机体组织器官后天修复再生的基础,又称为组织

舟骨骨折的诊疗

舟状骨骨折多发生在年轻有活力的男性身上,它们占所有腕骨骨折的60%至80%并且仅次于腕部骨折频率的桡骨远端骨折。损伤机制与生物力学舟状骨通过强韧带连接作为近端和远端腕管之间的连接,使舟状骨易于骨折。两种不同的机制可以产生舟状骨骨折。更常见的机制涉及过伸和弯曲。舟状骨的近端通过近端、背侧和径向半径固定

一例足跟部骨外软骨瘤病例分析

临床资料患者男,19岁,发现足跟部肿物10余年,近半年明显增大。触诊:肿物质硬、无明显压痛,活动度中等。X线:右跟骨内侧软组织内不规则肿块影,内部可见斑块状钙化灶(图1)。CT:右足跟部皮下斑块状骨性密度灶,内部见小片状低密度区,大小约3.5CM×1.5CM,与跟骨分界清晰,周围软组织肿胀(图2)。

一例髋关节内骨软骨瘤病例分析

 骨软骨瘤是一种常见的原发性良性骨肿瘤,多见于儿童和青少年,常见累及的部位是股骨远端、桡骨近端、胫骨近端、腓骨近端、腓胫骨远端的干骺端,由于肌肉的牵拉,多背向关节生长,巨大骨软骨瘤非常少见,位于关节内的肿瘤更是罕见报道。临床资料患者,女,48岁,左髋部疼痛、活动受限10年,加重2个月,2016年1月

骨软骨病的病因

  一、病因:  本病病因不清楚。可能与先天性因素有关,与生长过速有关。  二、发病机制:  可分三期:①坏死期为病骨骨细胞死亡,消失,骨小梁萎缩挤压,引起病骨碎裂;  ②修复期为坏死骨质吸收,新生骨样组织钙化,新骨形成,重新修复;  ③愈合期病变轻者可完全恢复正常,重者常后遗骨关节畸形。[1]

软骨内成骨的定义

是指在预先形成的软骨雏形的基础上,使软骨逐步被替换为骨。是最常见的一种骨发生形式,长骨、 短骨和部分不规则骨均通过此种形式生成。 此种成骨形式极复杂,以长骨为例,首先由透 明软骨形成一个未来骨的雏型,然后在这一 软骨雏型的中段以膜内成骨的方式形成一环 形骨领。继之,在被骨领环绕的软骨中心部 位出现一

骨软骨瘤的鉴别诊断

  仅依靠临床和影像学依据即可诊断,唯一的问题是鉴别良性骨软骨瘤和发生肉瘤变的骨软骨瘤。需要全面分析所有的临床、放射影像、骨扫描、大体病理及组织学特点。

骨软骨瘤的检查化验

  1.X线表现:表现为附着于干骺端的向外骨性突起,生长方向与肌肉的牵引方向一致,与受累骨皮质和松质骨相连,软骨帽不显影,有长蒂型和广基型之分。  多发性骨软骨瘤表现为干骺端增粗,皮质变薄,肿瘤外形不一,常出现患骨关节畸形,当肿瘤恶变时,其表面的软骨部分迅速长大,当有大量钙化时,则X线表现明显。  

最新发布!中国台湾大幅放宽细胞治疗适应症范围!

  中国台湾卫生福利部门召开新闻发布会,正式发布了有关细胞治疗的《特定医疗技术检查检验医疗仪器施行或使用管理办法修正条文》,同时宣布自明日(2018年9月6日)起正式实施。相对于之前公布的草案,最大的改变是大幅增加了自体免疫细胞治疗癌症的适应症范围,原规范限于实体瘤的癌症晚期患者,经过意见征集,决定

手术治疗萎缩性鼻炎的相关介绍

  手术治疗的主要目的在于缩小鼻腔,降低鼻腔水分蒸发,减轻鼻黏膜干燥和结痂形成。手术方法有鼻腔粘骨膜下填充术、鼻腔外侧壁内移术、前鼻孔封闭术等。  (1)鼻腔外侧壁内移术用干萎缩性鼻炎治疗文献报道则较早,通过手术可使鼻腔外侧壁内移,严重病例还可在黏膜下加垫填塞物,从而起到缩窄鼻腔的作用,但因创伤大,

脂肪干细胞的特点及作用机制

  特点  脂肪干细胞特点:1、自体干细胞容易与自身细胞结合;2、有助于网状成纤维细胞的增殖;3、可按要求诱导组织的生长及自体干细胞的迁移。  研究发现ADSCs细胞能够在体外稳定增殖且衰亡率低,同时它具有取材容易、少量组织即可获取大量干细胞,适宜大规模培养,对机体损伤小等优点,而且其来源广泛,体内