一例暴发型流行性脑脊髓膜炎并急性胰腺炎病例分析
患者男,17岁。2岁时曾患癫痫,年前由河南商丘来山东威海市打工。因发热、头痛、头昏、恶心、呕吐1d,神志恍惚2h于2014年10月29日入院。 1d前无明显诱因出现发热、头痛、头晕、恶心、非喷射性呕吐,自以为感冒,未治疗。2h前上述症状加重,出现精神恍惚,四肢无力,难以站立,急症就诊。血压未测到,给予补液及多巴胺升压治疗。 门诊实验室检查:白细胞计数28.66X109/L,中性粒细胞比例0.957,血小板计数138X109/L,超敏C反应蛋白90.0 mg/L,乳酸5.4 mmol/L。以感染性休克收住院。 入院体格检查:体温35.7°C,脉搏100次/min,呼吸20次/min,血压98/56 mmHg(lmmHg=0.133kPa)。 体格检查:体型偏痩,神清,精神不振,四肢皮肤散在分布暗红色瘀点、瘀斑,颈部稍有抵抗感,双肺呼吸音清;心率100次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音;......阅读全文
一例Y字形跖骨并双足6趾畸形病例分析
重复畸形是肢体、手或手指重复发生的畸形,也是肢体数目增多的结果,发生在手指、足趾的重复畸形又称为多指(趾)畸形。多指(趾)畸形多为显性遗传,出生后逐渐生长。足部畸形趾多为单发,赘趾多发生在第5趾或拇趾外侧,生于内侧者少见。有时赘趾于正常趾相连或部分相连,可有或无趾蹼。我科于2015-03-10收治有
一例急性多发性龈脓肿病例分析
1 临床资料 患者,男,27 岁。主诉“全口牙龈起泡流脓5 天”来我院就诊。患者于10 天前遇车祸,并导致面部软组织挫伤,并于当地医院住院治疗,静点头孢类抗生素,5 天前出现全口牙龈大面积肿胀、流脓,并伴有全身发热症状,自觉唾液变粘稠且量减少,口干明显,吞咽困难,自行使用漱口水(氯己定),口服抗生
病例分析:一例急性脑梗塞患者的治疗经过
【一般资料】:患者男性,68岁。体重70KG,农民。【主诉】:左侧肢体活动不灵2天,伴进行性加重1天。【现病史】:患者于3天前在集市购物时发觉左上肢笨拙,左手不能解衣扣(掏钱),走路时右腿无力,急前往最近乡镇卫生院进行诊疗。卫生院无CT设备,给予输液治疗2天后(具体药物不详),患者上述症状明显加重,
一例小儿烧伤休克合并急性汽油中毒病例分析
患儿男,4岁,2014年2月19日前后躯干及双下肢等多处皮肤被热水烫伤,家属自行处理,未送到医院救治。伤后10 h患儿精神差;口渴、无尿;伴有反复呕吐,呕吐物呈咖啡色。量不多。 家属急送笔者单位,体格检查示体温38.6 ℃,呼吸频率30次/min,脉搏150次/min,体质量16 kg。意识淡漠,精
病例分析:急性闭角型青光眼一例
【一般资料】男性,65岁,农民【主诉】男性,65岁,农民左眼胀痛,视物不清3天【现病史】患者三日前傍晚时分,看手机时,感觉视物逐渐不清,休息后无好转,雾感加重,同时伴有眼涨,眼疼,同侧头疼,恶心呕吐,急诊至我院急诊拟:头疼待查”,予神经内科就诊,行头颅ct均未见异常,请我科会诊,查见左眼角膜水肿,瞳
一例急性出血性脑白质脑炎病例分析
急性出血性脑白质脑炎(acute hemorrhagic leukoencephalitis,AHLE)是一种急性起病的中枢神经系统炎性疾病,该病前驱症状明显、起病急骤、进展迅速、预后不良。我们就1例确诊的AHLE患者进行报道,并对相关的文献进行复习和总结,以期提高临床工作者对本病的认识。临
一例紫杉醇致急性左心衰病例分析
临床资料患者,女,65岁,因“宫颈低分化鳞癌Ⅲb期化疗后4月,阴道出血4天”于2011年5月6日入院。既往使用“吉西他滨+卡铂”化疗两周期,均顺利完成。有糖尿病5年余。人院完善检查后于5月18日11:00行双侧髂内动脉造及化疗栓塞术,方案:紫杉醇210mg + 卡铂 300mg,明胶海绵 0.lcm
一例肺炎后突发急性共济失调病例分析
导读:急性小脑共济失调是一种多病因的综合征,通常预后良好,但其病因尚不清楚。可能与病毒等感染有关,多发生于小儿。病毒感染后的自身免疫反应所引起的小脑损害,是最常见的病因。本文介绍1例伴有血清单唾液酸四己糖神经节苷脂(GM1)-IgM 抗体阳性的支原体肺炎感染后急性小脑共济失调的老年患者。临床资料60
虱传斑疹伤寒的并发症
支气管肺炎是流行性斑疹伤寒的常见并发症,其他尚有中耳炎、腮腺炎、心内膜炎、脑膜脑炎等,偶见趾、指、阴囊、耳垂、鼻尖等坏死或坏疽,以及走马疽,胃肠道出血、胸膜炎、流产、急性肾炎等。轻型病例和复发型斑疹伤寒很少有并发症。
虱传斑疹伤寒的并发症
支气管肺炎是流行性斑疹伤寒的常见并发症,其他尚有中耳炎、腮腺炎、心内膜炎、脑膜脑炎等,偶见趾、指、阴囊、耳垂、鼻尖等坏死或坏疽,以及走马疽,胃肠道出血、胸膜炎、流产、急性肾炎等。轻型病例和复发型斑疹伤寒很少有并发症。
虱传斑疹伤寒的并发症
支气管肺炎是流行性斑疹伤寒的常见并发症,其他尚有中耳炎、腮腺炎、心内膜炎、脑膜脑炎等,偶见趾、指、阴囊、耳垂、鼻尖等坏死或坏疽,以及走马疽,胃肠道出血、胸膜炎、流产、急性肾炎等。轻型病例和复发型斑疹伤寒很少有并发症。
概述单纯疱疹病毒感染的临床表现
临床上可分为原发型与复发型两型。初发单纯疱疹潜伏期2~12天,平均6天,多发生在婴幼儿或儿童,常为隐性感染,偶出现症状。病毒感染后潜伏在神经节中,在某些因素如发热、日晒、月经、情绪激动、手术、应用肾上腺皮质激素及某些感染如大叶肺炎、流行性脑脊髓膜炎、疟疾、流感及普通感冒等的刺激常引起复发。原发型
脑脊髓膜炎在加纳蔓延-已确诊感染病例228例
新华网加纳博尔加坦加3月29日电(记者白景山)加纳上东部省卫生服务局29日宣布,加纳东北地区最近暴发脑脊髓膜炎(简称流脑),现已确诊感染病例228例,其中死亡28例。 上东部省卫生服务局副局长詹姆斯·阿克帕卜里耶在博尔加坦加市举行的疾病防治工作研讨会上,呼吁各相关机构、组织和个人采取积极的
关于脑脊髓膜炎的简介
我国以往的流行菌株以A群为主,B群其次,C群少见,但近些年B群和C群有增多的趋势,尤其是在部分省份先后发生了C群Nm引起的局部流行。 2010年2月加纳暴发脑脊髓膜炎,已向疫区发放八万剂疫苗。 脑膜炎是指软脑膜的弥温性炎性改变,由于脑膜在组织解剖上与脊髓膜相延续,脑膜的炎症往往波及脊髓膜,故脑
一例结核性多灶性脉络膜炎病例分析
患者,男,41岁。因右眼视物眼前黑影伴视力下降10余天于2012年6月13日来我院就诊。10年前诊断为结核">肺结核,抗痨治疗后病情稳定已停药多年。眼科检查:视力右眼0.6,左眼1.0,不能矫正。双眼角膜透明,房水清澈,晶状体透明,玻璃体轻度混浊。散瞳眼底检查显示,双眼视盘边界清楚,颜色正常,后极部
山莨菪碱在医学上有什么作用?
抗感染中毒性休克:例如用于治疗暴发型流行性脑脊髓膜炎、中毒性痢疾等,通常需要与抗菌药物合用。 血管痉挛和栓塞引起的循环障碍:例如治疗脑血栓、脑栓塞、瘫痪、脑血管痉挛等。 各种神经痛:例如三叉神经痛、坐骨神经痛等。 平滑肌痉挛:用于治疗胃、十二指肠溃疡,胆道和输尿管痉挛等。 眩晕病:用于治
婴儿泛发型环状肉芽肿病例分析
1 临床资料患儿男, 3 个月23 天,因胸腹出现皮疹1 月余, 加重10 d 就诊。1 月前患儿无明显诱因于胸腹出现 粟粒至黄豆大小皮色、淡红色硬质丘疹;随后部分皮 损中心消退,周围排列成环形。10 d 前,患儿皮疹 发展至整个躯干部、臀部及双下肢,无自觉症状。遂 以“朗格汉斯组织细胞增生症?”,
流行性脑脊髓膜炎免疫学试验的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果:阳性,流行性脑脊髓膜炎 (流脑) ①对流免疫电泳:阳性率80%以上。 ②乳胶凝集试验:阳性率85%-90%。 ③重氮胶乳凝集试验:流脑患者呈阳性(效价1∶32-1∶256)剸。 ;用本法检测血清、脑脊液及尿液中可溶性抗原(或抗体),可用于流行性脑膜炎的早期诊断。
流行性脑脊髓膜炎免疫学试验的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果:阳性,流行性脑脊髓膜炎 (流脑) ①对流免疫电泳:阳性率80%以上。 ②乳胶凝集试验:阳性率85%-90%。 ③重氮胶乳凝集试验:流脑患者呈阳性(效价1∶32-1∶256)剸。 ;用本法检测血清、脑脊液及尿液中可溶性抗原(或抗体),可用于流行性脑膜炎的早期诊断。
流行性脑脊髓膜炎免疫学试验的注意事项及检查过程
注意事项 不合宜人群:一般无特殊人群 检查前禁忌:病人要早诊断、 早报告、早隔离治疗。有条件的地区应开展病原学、血清学监测。提倡流行季节要少带或不带小儿去公共场所,注意个人卫生,勤洗晒衣服,增加户外活动等等。 检查时要求:配合医生做好检查。 检查过程 免疫学试验 是近年来开展的流脑快
流行性脑脊髓膜炎免疫学试验的注意事项及检查过程
注意事项 不合宜人群:一般无特殊人群 检查前禁忌:病人要早诊断、 早报告、早隔离治疗。有条件的地区应开展病原学、血清学监测。提倡流行季节要少带或不带小儿去公共场所,注意个人卫生,勤洗晒衣服,增加户外活动等等。 检查时要求:配合医生做好检查。 检查过程 免疫学试验 是近年来开展的流脑快
急性胃炎病例分析
【一般资料】女,27岁,农民【主诉】恶心、呕吐2周【现病史】2周前无明显诱因出现反复恶心、呕吐,呕吐物为食物残渣及褐色胃液,量少,非喷射性,伴头疼、头晕,无腹痛、腹泻,无发热、咳嗽。遂于当地社区输液治疗(具体不详)4天,效果差。伴胸痛、呕褐色胃液,今为进一步治疗来诊。急诊以“恶心呕吐待查”收入院。自
两例急性胰腺炎伴肝外门静脉系统血栓形成病例分析
急性胰腺炎伴肝外门静脉系统血栓形成是一种少见疾病,但近几年随着认识的深入及技术的进步,文献报道的病例数有所增多,并发现其有一些临床及影像学特征,本文结合我院近期收治的病例对此进行总结。 1病例介绍 病例1:患者男,60岁,因“腹痛2d”于2013年4月19日入院。急诊查腹部CT示:结石">胆囊结石,
一例右侧腹股沟巨大皮脂腺癌并肝转移病例分析
一、病例介绍 患者男,64岁。2012年初无意间发现右腹股沟处皮下一包块,约鸽子蛋大小,于当地医院行腹股沟肿物切除术,术后病理检查示:恶性上皮性肿瘤,考虑皮肤附件来源(以皮脂腺癌可能性大)。 术后2个月始手术切口处再次有肿块生长且速度加快,部分瘤体逐渐突破表皮并伴破溃不愈,偶有摩擦后新鲜出血,创面较
一例左侧高位颈静脉球并传导性聋病例分析
病例简介患者,女,50岁,以“左耳听力下降伴搏动性耳鸣”为主诉于2013年4月12到我院门诊就诊,专科检查:耳内镜下见左耳鼓膜完整,松弛部略内陷,鼓膜前下象限呈紫红色(图1)。图1 鼓膜前下象限呈紫红色鼻内镜检查:鼻咽部见腺样体残留,约占鼻咽部1/2,双侧咽鼓管咽口略受压,双扁桃体Ⅲ°大,电测听:左
一例慢性智能减退、共济失调并脾肿大病例分析
病例资料患者住院号891×××,男性,29岁,汉族,上海市人。职业:IT职员。因“智能减退、言语不利伴行走不稳进行性加重9年”于2014年6月9日收入复旦大学附属华山医院神经内科。现病史患者家属发现患者在20岁开始出现智能减退,表现为反应慢、应答少、计算力下降,伴有言语不利、饮水呛咳,行走不稳易跌倒
一例SAPHO综合征并严重骨质疏松症病例分析
患者女性,60岁,以"反复腰背痛20余年,加重5年"被收入华西医院内分泌科。20多年前患者无明显诱因出现阵发性腰背痛,伴颈后、双肩关节疼痛。分别在5年、3年前无明显诱因出现腰背痛加重。2年前在用手提拉重物后再次出现腰背疼痛加重伴明显活动受限,在当地骨科医院诊断腰3椎体压缩性骨折,卧床制动后活动能力逐
一例舌根异位甲状腺并颈前甲状腺发育不全病例分析
患者男,56岁,咽部不适,吞咽异物感数月。专科检查:舌根部可见包块隆起,表面光滑,边界不清。CT平扫:舌根部可见3.3 cm×2.9 cm×3.0 cm大小类圆形高密度肿块,边界清楚,密度均匀,CT值103HU(图1),局部口咽腔变形变窄。另于颈前部甲状软骨前方见1.9 cm×1.3 c
急性阑尾炎伴局限性腹膜炎病例分析
【一般资料】男性,17岁【主诉】转移性右下腹痛痛8小时【现病史】患者诉缘于入院前8小时无明显诱因出现上腹部疼痛,无发热,恶心,无呕吐,无腹胀、腹泻,在衡水市第六医院查“彩超示右下腹条素状低回声区(闲尾肿大可能)”为进一步治疗来我院,门诊以“急性阑尾炎伴局限性腹膜炎收入我科。自发病以来,患者神志清,精
右侧腹股沟区急性坏死性筋膜炎超声表现病例分析
患者男,63岁,发现右侧腹股沟区肿物半月余,红肿、疼痛3 d就诊。自诉于半个月前右侧腹股沟区无明显诱因出现一核桃大小肿物,无疼痛。站立位或剧烈活动时,肿物明显增大,平卧位时肿物自行缩小。3 d前感右侧腹股沟区肿物明显增大,且触痛明显,肿物周围皮肤出现红肿。门诊以“右侧腹股沟斜疝”收入院。 体