一例右侧腹股沟巨大皮脂腺癌并肝转移病例分析

一、病例介绍 患者男,64岁。2012年初无意间发现右腹股沟处皮下一包块,约鸽子蛋大小,于当地医院行腹股沟肿物切除术,术后病理检查示:恶性上皮性肿瘤,考虑皮肤附件来源(以皮脂腺癌可能性大)。 术后2个月始手术切口处再次有肿块生长且速度加快,部分瘤体逐渐突破表皮并伴破溃不愈,偶有摩擦后新鲜出血,创面较多坏死组织,合并感染,伴恶臭,于2013年11月26日入院。 检查:右腹股沟处皮肤肿块,约17 cm×13 cm大小,高出皮肤约5 cm,其中约10 cm×8 cm瘤体呈火山样溃疡,基底见白色坏死组织及红色肉芽样组织,大量黄色液体渗出,触诊瘤体质硬,无触痛、压痛,边界尚清,活动度差(图1)。 图1 右腹股沟巨大皮脂腺癌 瘤体旁腹股沟处可触及肿大淋巴结,下肢活动正常。右下肢CTA可见旋股外侧动脉分支供血,该肿块位于右侧股动脉和股浅动脉表面。 全腹部CT示:右侧腹股沟区......阅读全文

一例右侧腹股沟巨大皮脂腺癌并肝转移病例分析

一、病例介绍 患者男,64岁。2012年初无意间发现右腹股沟处皮下一包块,约鸽子蛋大小,于当地医院行腹股沟肿物切除术,术后病理检查示:恶性上皮性肿瘤,考虑皮肤附件来源(以皮脂腺癌可能性大)。 术后2个月始手术切口处再次有肿块生长且速度加快,部分瘤体逐渐突破表皮并伴破溃不愈,偶有摩擦后新鲜出血,创面较

一例前列腺癌侵犯精囊并广泛骨转移睾丸转移病例分析

患者,男性,82岁。因进行性排尿困难5年,发生急性尿潴留,于2011年10月9日在当地县人民医院就诊,诊断为“前列腺增生,急性尿潴留”,行经尿道前列腺切除术后,排尿较术前通常。术后仍有尿频,7-8次/晚,反复出现左侧阴囊内轻微胀痛不适,经抗生素治疗后,尿频及左侧阴囊内胀痛不适稍缓解。无明显骨痛。后因

一例直肠腺癌皮肤转移病例分析

患者女,63岁,因左腹股沟皮疹半月就诊,无瘙痒、疼痛等不适,自行外用药物治疗,皮疹无消退,且呈进行性增多、增大。患者2年前曾行直肠癌手术,术后病理检查诊断为直肠中分化腺癌。术后定期化疗,否认肝炎、结核等传染病病史。皮肤科检查: 左侧会阴部、左腹股沟、左大腿内侧见米粒至黄豆大小皮色结节,表面光滑,有光

腮腺皮脂腺癌病例分析

1.病例资料 患者,男,67岁,因右侧耳前区无痛性肿物1年来我院就诊。患者既往体健,无系统性疾病。专科检查发现患者右侧耳前区约2 cm×2 cm×1.5 cm大小类圆形实性肿物,质硬,边界清晰,无按压痛,表面皮肤颜色及皮温正常。腮腺CT示:右侧腮腺浅部前缘见类圆形肿块影,CT值约36~40HU,边界

右侧大腿巨大未分化多形性肉瘤病例分析

临床资料患者,男,65岁,发现右大腿外侧肿物3月余,于2019年8月12日至广州医科大学附属第三医院就诊。查体:右大腿外侧约18cm×10cm×6cm大小肿物,质地韧,活动性差,无压痛,可见肿物表面皮肤紧绷,静脉血管明显。右大腿MRI检查显示(见图1A):右大腿外侧见不规则软组织团块影,约8.9cm

腹股沟巨大坐骨结节囊肿病例报告

病例报道患者,男,60岁。18年前患者发现左臀部一鸡蛋大小肿块,无压痛,未经任何治疗,肿物逐渐增大并向左腹股沟区突起,近2年增大明显,影响左髋关节活动及睡眠,局部疼痛明显。患者40年前因外伤致脊柱骨折后形成严重驼背畸形。38年前右股骨骨髓炎,愈合后右大腿肌肉明显萎缩并形成右膝关节屈曲僵硬。无肝炎、结

右侧肘关节巨大腱鞘纤维瘤病例分析

临床资料患者,男,67岁,发现右肘部肿块18个月入院。入院查体:体温36.8℃,脉搏74次,呼吸19次,血压19.87/10.78kPa。右肘关节前侧明显肿胀,肤色正常,皮温正常,可触及大小约8CM×4CM肿块,见图1A;皮肤无静脉怒张,无破溃,局部无压痛,质韧、界限尚清,无波动感,未闻及血管杂音,

一例男性腹股沟肿物病例分析

患者男,55岁。因发现左腹股沟肿物1年就诊。查体:双侧精索静脉曲张,左腹股沟可扪及一约2.5 cm×2.5 cm的肿物。超声检查:双侧睾丸大小形态正常,实质回声均匀,双侧附睾未见明显异常;左侧精索内可见大小约2.6 cm X1.8 cmX 2.4 cm的实性低回声结节,呈椭圆形,内部回声均匀

腰骶部巨大皮脂腺囊肿病例分析

病例男,67岁,患者于出生时在腰骶部发现一直径0.5 cm大小包块,无疼痛不适,一直未诊治,包块进行性增大,影响腰背部活动,来院要求手术。专科检查:腰骶部皮下触及一大小约20 cm×15 cm包块,皮肤未见脓头、破溃,包块质地韧,边界清楚,无明显压痛,活动度差。 超声检查示:腰骶部皮下探及一凸出

一例低分化甲状腺癌肺转移病例分析

低分化甲状腺癌(Poorly-differentiatedThyroidCarcinoma,PDTC)是指滤泡细胞起源的侵袭性恶性肿瘤,在临床病理特征方面介于分化型甲状腺癌(滤泡癌和乳头状癌)与未分化型甲状腺癌(间变性癌或肉瘤样癌)之间的一种甲状腺滤泡细胞源性肿瘤,其特点是部分丧失甲状腺分化,预后较不

一例AFP阴性肺肝样腺癌病例分析

患者,男,59岁。12天前因上呼吸道感染出现咳嗽、咳痰就诊。胸部CT平扫及增强示右肺上叶占位,边界光滑,局部与临近胸膜关系密切(图1);平扫密度均匀,增强后动脉期实质内见小斑点状强化,延迟后仍见小斑片状不均匀强化(图2)。热休克蛋白、NSE、Cyf211、CEA阴性,未查AFP。2014年9月行胸腔

一例突发右侧肢体无力病例分析

临床资料简要病史:女性,25岁,因“发热20余天,突发右侧肢体无力4天”入院,患者入院前20天受凉后出现发热,最高体温38.8℃,伴咳嗽,咳嗽时伴头痛,给予口服感冒药略有好转;入院4天前安静状态下突发右侧肢体无力,行走轻度乏力,右手持物不稳,无言语不利,头部CT提示“左侧脑桥低密度灶”。近1月体质量

右侧腹股沟区急性坏死性筋膜炎超声表现病例分析

患者男,63岁,发现右侧腹股沟区肿物半月余,红肿、疼痛3 d就诊。自诉于半个月前右侧腹股沟区无明显诱因出现一核桃大小肿物,无疼痛。站立位或剧烈活动时,肿物明显增大,平卧位时肿物自行缩小。3 d前感右侧腹股沟区肿物明显增大,且触痛明显,肿物周围皮肤出现红肿。门诊以“右侧腹股沟斜疝”收入院。 体

一例女婴腹股沟区包块病例分析

病例女,3月。以“发现右侧腹股沟区包块1天”就诊。1天前家长发现患儿腹股沟区出现一包块,患儿有烦躁、哭闹,无恶心、呕吐、腹胀等症状。 外科情况:右腹股沟区可触及一大小约5 cm×2 cm的椭圆形包块,边界清,质韧,表面光滑,活动度欠佳,局部皮肤无红肿及破溃,皮温不高,拒按,包块无还纳。 急诊超声检查

一例浸润性乳腺癌眼睑转移病例分析

患者,女,68岁。2010年6月因左眼上睑肿物5个月就诊于邢台市眼科医院,门诊给予抗炎治疗,效果不佳,疑为转移性肿瘤,经检查发现右侧乳腺外上象限肿块。2010年7月于外院行右侧乳腺癌根治术,术后曾放疗。同年10月行化疗,发现左眼上睑肿物明显缩小,停药后增大。为求进一步诊治,患者于2011年1月5日再

一例乳腺癌术后多发皮肤转移灶病例分析

患者女,69岁,以左乳腺癌术后2年4个月,左乳切口周围多发皮肤结节1年1个月为主诉就诊。2010年11月发现左侧乳腺肿块,在佛山市第一人民医院胸外科行左乳肿物穿刺活检,病理示:浸润性乳腺癌,免疫组织化学:雌激素受体(ER)约95%(+),孕激素受体(PR)约95%(+),CerbB-2(++),Ki

一例肝神经内分泌肿瘤多发转移病例分析

患者男,60岁,出现乏力、味觉减退,偶有腹痛。体格检查示:右侧颈静脉怒张,上腹壁静脉曲张,血流方向由上而下;CT示:肺癌肝转移。同年7月行依托泊苷+卡铂化疗1个周期,同步行纵隔放疗;2个月后胸部CT示:双肺多发斑片状高密度影,考虑放化疗后改变;纵隔占位性病变,肝内多发占位性病灶,遂行紫杉醇+顺铂化疗

一例肝上皮样血管肉瘤腹腔广泛转移病例分析

肝脏血管肉瘤非常少见,没有特异性肿瘤标志物及临床症状,其诊断主要依靠影像检查及活检。本研究报告肝上皮样血管肉瘤并腹盆腔广泛转移1例,以提高对该少见病的认识。 患者男,49岁。腹部窜气样不适伴腹泻1周。大便为稀水样,每日10余次,无粘液胨子,无里急后重及肛门坠胀感,无明显恶心呕吐,无发热、畏寒、厌油、

一例右侧腰痛3月余病例分析

 患者女,24岁。因右侧腰痛3月余,当地县医院及本院灰阶超声均诊断为右肾轻度积水,药物治疗后无明显好转来院复诊。无高血压、糖尿病、手术、外伤等病史。 门诊尿常规:白细胞(+),红细胞(+);肾功能:尿素氮2.2 mmol/L,肌酐70μmol/L,尿酸160μmol/L。 超声检查:右肾形态大小正常

一例右侧腰部亚急性疼痛病例分析

病历资料男,67岁,右侧腰部亚急性疼痛,游走性疼痛迁移至至右下腹及耻骨上区,加重1周。患者自述疼痛为痉挛性、强度波动性疼痛,就诊当天出现急性恶化。然而,在急诊科等待15分钟后,他的疼痛完全消失了。患者否认有任何相关的恶心、呕吐、腹泻、黑便、便血、血尿、排尿困难。生命体征和腹部体格检查正常。此外,实验

一例儿童右侧膈肌原始神经外胚层肿瘤肺内转移病例分析

患儿,女,8.5岁,因咳嗽2周、发热10 d就诊,阵发性咳嗽,日夜皆有,活动后稍加重,无痰。发热,初高,热峰39℃,后38.5℃左右,无喘息,食纳稍差,无恶心及呕吐,睡眠尚可,活动如常,无头痛。曾用头孢克肟、美普清、孟鲁司特治疗1周,热降,咳嗽仍有。体检:神清,呼吸平,营养发育可,咽红轻,扁桃体无肿

肺腺癌的眼眶转移病例分析

肺腺癌的眼眶转移非常罕见,发病率约占肺癌的0.7%~12%。缺乏对眼眶转移的了解将导致鉴别恶性或良性病变的误诊。患者,女,39岁,左眼突出,疼痛、红肿、无法视物就诊,自诉无法视物至少3个月。患者有慢性咳嗽。无创伤、全身性疾病、家族癌症史和既往眼部疾病史。此外,无吸烟史,但已知暴露于其丈夫的二手烟。锁

皮脂腺痣继发皮脂腺癌的皮肤镜线索病例分析

致主编:皮脂腺癌(Sebaceous carcinoma)是一种罕见的皮肤恶性肿瘤,由上皮层分化而来,起源于皮脂腺[1]。因此,皮脂腺痣(Nevus sebaceous)倾向于发展为良性和恶性肿瘤[2]。本文中,我们报道了在罕见的由皮脂腺痣继发的皮脂腺癌的皮肤镜下表现,该病例为单发性黄色斑块

结肠间质瘤肝转移病例分析

患者男,58岁。1月前无明显诱因出现右下腹胀痛入院。自觉右下腹可触及包块,质韧,按压疼痛明显。门诊以“腹部包块”为诊断收住我院内科。既往患慢性胃炎3年,发现右大腿脂肪瘤5年。右下腹可触及15.3mm×11.8mm×6.8mm大小包块,质韧,表面光滑,压痛阳性,与周围组织界限不清。 CT检查(图1-3

一例乳腺癌脉络膜及颅内转移病例分析

患者,女,28岁。因左眼痛、头痛伴视力下降半月于2013年11月25日就诊我院,既往左侧乳腺浸润性导管癌术后3年余,免疫组化:ER(+),PR(-),Her-2(+++)。入院检查,左眼视力手动/眼前20 cm,眼睑痛性痉挛,角膜雾状水肿,瞳孔散大,玻璃体腔内见青灰色半球状隆起肿物,眼压T+1。眼部

一例虹膜转移性乳头状腺癌病例分析

患者,男,66岁。因左眼视物不清1年,加重4个月于2010年8月2日入院。患者于1年前出现左眼视物不清,门诊诊为左眼虹膜肿物,建议住院治疗,患者未同意。近期视物不清症状加重,左眼疼痛,再次就诊。眼部情况:右眼视力1.0,眼前节与眼底未见明显异常;左眼视力0.2,角膜透明,颞侧前房深度基本正常,鼻侧虹

右侧丘脑脑出血并破入脑室诊治病例分析

【一般资料】徐某某,男,41岁,司机。【主诉】头痛左侧肢体瘫痪2小时呕吐次来诊(家属代诉)【现病史】患者2小时前和人争吵后出头痛,头痛较为剧烈,左侧肢体瘫痪,呕吐2次,为喷射状,吐出胃内容物,非红色及咖啡色,患者无腹痛腹泻,无鼻塞流鼻涕,伴咳嗽2天,干咳痰少,无气喘及咯脓痰,无咯血及盗汗,平时饮食可

一例巨大隆突性皮肤纤维肉瘤并肺结核病例分析

1临床资料患者男,51岁。右肩肿物16年,迅速生长、破溃伴瘙痒和疼痛半年。16年前患者右肩出现一棕色痣样肿物,指甲大小,伴瘙痒,本院门诊予皮肤肿物切除术,术后病理示良性肿瘤,恢复良好。约2年前原皮损部位再次长出肿物,逐渐增大,半年前始右肩肿物迅速生长,约8cm×6cm×10cm大小,见破溃、渗血和渗

一例患者胸部巨大肿块病例分析

患者,男,77岁,因咳嗽咳痰就诊。图1图2图3图4图5图6图7 患者的诊断是?影像学表现 图1示左胸有巨大肿块,右肺上叶也有肿块。图2-4示左胸巨大肿块内有多房性空洞,伴间隔多发钙化灶。右肺上叶可见相似特征的小肿块。图5-7是7年前的CT。 最终诊断:肺放线菌病行CT引导下活检,显示肿块为放线菌病。

一例异形巨大Rathke囊肿病例分析

Rathke囊肿是一种颅内少见的良性上皮型肿物,好发于鞍内,起源于垂体中间叶、居于前后叶之间,形态多为圆形或类圆形。我院收治1例异形巨大Rathke囊肿,骑跨后床突、鞍背累及中后颅凹,经手术病理明确诊断,现报道如下。患者,女,49岁。系“反复口渴伴小便增多1年半余”于2014年11月份入院。患者于1