一例间断多关节肿痛多年病例分析
病例资料患者男，12岁，因“间断多关节肿痛3年余，加重1周”入院，患儿无明显诱因出现左膝关节肿痛，伴发热、咽痛，体温最高38.5℃。 体格检查：颌下、颏下、颈前、颈后、锁骨上、腋窝、腹股沟可触及多个肿大的淋巴结，约花生豆大小，质中，触痛(±)，淋巴结病理检查：反应性淋巴滤泡增生。 考虑“坏死性淋巴结炎、扁桃体炎”，予“哌拉西林舒巴坦、头孢噻肟钠及地塞米松5 mg/d”治疗1周，体温降至正常，左膝关节肿痛缓解，淋巴结缩小，病情好转出院。 2011年1月开始再次出现左膝关节肿痛，并累及双手近端指间关节、双手掌指关节、双腕、双肘、双肩、右膝、双踝关节，晨僵>1 h，双肘、双膝关节渐伸直受限，无腰背痛、双髋区及足跟痛，无恶心、呕吐、腹泻，入住我科。 检验结果：ESR 68 mm/1h、CRP79.9 mg/L，ANA 1：100颗粒型，RF、AKA、抗CCP抗体、抗ENA多肽、HLA.B27......阅读全文
一例间断多关节肿痛多年病例分析
病例资料患者男，12岁，因“间断多关节肿痛3年余，加重1周”入院，患儿无明显诱因出现左膝关节肿痛，伴发热、咽痛，体温最高38.5℃。 体格检查：颌下、颏下、颈前、颈后、锁骨上、腋窝、腹股沟可触及多个肿大的淋巴结，约花生豆大小，质中，触痛(±)，淋巴结病理检查：反应性淋巴滤泡增生。 考虑“坏死性淋巴结
病例分析：血尿、黑便、关节肿痛
患者,男性,50岁,东北农民,因“血尿、黑便、关节肿痛40天”入院。 40天前患者因右下肢肌痛服“小活络丹及止痛片”,2天后出现血尿,呈洗肉水样,伴尿频、尿急,尿量增多,并有黑便、牙龈出血,无瘀斑、关节肿痛。停上述药物,当地医院给予氨甲苯酸(止血芳酸)及输注血浆后,症状缓解。1个月前患者发现其
一例间断多关节疼痛合并转氨酶升高病例分析
病例资料患者女，67岁，因“间断多关节疼痛、转氨酶明显升高10余年，口眼干1年”于2012年12月就诊。 患者10余年前开始间断出现双肘、双腕、双膝及双踝关节疼痛，无肿胀及晨僵，于当地医院体检查AST 529 U/L，CK及LDH均正常，乙肝表面抗原(hepatitis B surface anti
两例关节肿痛伴发热病例分析
例1 男，12岁。因间断左膝关节肿痛7个月，发热9d于2012年10月17日入院。患儿2012年3月出现左膝关节肿痛，外敷中药后好转，同年10月初复发。入院前9d开始发热，体温达39℃。不伴皮疹、结膜炎、尿路刺激征及腹泻等。家族史无特殊记载。 体格检查：左膝关节明显肿胀，全身其他关节及附着点未见异常
一例反复低热30余年，游走性多关节肿痛15年病例分析
病例资料 患者女，61岁，因“反复低热30余年，游走性多关节肿痛15年”入院。 患者30余年前开始出现反复低热，体温最高37．7℃，多于下午五六点时出现，无畏寒、寒战，无咳嗽、咳痰，无乏力、盗汗，无咽痛、流涕，无皮疹和关节痛，未予重视。 15年前患者无诱因出现游走性多关节肿痛，累及双侧踝关节、膝关节
一例间断性头痛病例分析
患者男性，20岁，因“间断性头痛4年，进行性加重2个月伴全身性抽搐发作1次”于2012年8月21日入院。患者4年前间断出现头部钝痛，考虑学习疲劳导致，未在意；2个月前卧床后疼痛加重，1 d前出现剧烈头疼，发作癫痫，出现意识不清。体检：左侧嗅觉减退，余未见明显神经系统阳性体征。 行CT检查示：左侧额叶
一例患者间断右腰胀痛病例分析
患者，男，48岁。主诉：间断右腰胀痛，发现右结石">肾结石4个月。现病史：4个月前开始间断右腰胀痛，偶觉低热（未测体温），无尿路刺激症状、无肉眼血尿。B超发现右肾盂铸型结石。既往无尿路结石病史，无尿路结石家族史，饮食无特殊习惯。【体格检查】体温：37.5℃，脉搏：75次/分，血压110/80mmHg
一例右上后牙区反复肿痛、溢脓病例分析
患者，男，35岁。因右上后牙区反复肿痛、溢脓近2月来诊。自诉近2月来，右侧后牙区反复肿痛，口服消炎药后症状可缓解，偶有脓液溢出而致口腔内有异味。 专科检查：张口度正常，15、16、17牙体未见明显龋坏及其他硬组织疾病，挤压15、16根尖部，口腔内有脓液溢出，探查后发现，窦道口位于15、16根尖交界处
一例患者牙龈反复肿痛病例报告
1.病例报告 患者，女，25岁，因右侧下颌后牙区牙龈反复肿痛来院就诊。x线全景片如图1所示。专科临床检查：颌面部对称，张口及咬合关系基本正常；48水平阻生，47远中牙龈稍肿胀，1 8牙冠深龋洞，大量腐质，仅余留少量牙体组织；28、38正常萌出。 x线全景片（图1）示：48水平阻生于47远中颈部平面
上前牙区肿痛病例分析
1.临床资料 患者男性，56岁，农民，已婚，育有1子1女。患者于2015-08-26自觉左上前牙区肿痛，于当日到居住地蔚县人民医院口腔科就诊。临床检查：发现患者左上前牙区有不良修复体，周围牙龈红肿。经患者及家属同意，拆除左上前牙区修复体，后发现左上侧切牙与双尖牙大面积龋坏，叩诊疼痛（+），不松动，
一例误吸引起的间断发热病例分析
病例：患者男，87岁，以“间断发热 10 余天”为主诉入院。15 d 前晨起后突发右侧肢体失灵，小便失禁，诊断为脑血栓，对症应用药物治疗。10 d 前患者出现发热，体温 38.6℃，伴咳嗽、咳黄色黏痰，查体正常。左肺呼吸音粗 ，右下肺呼吸音弱，有痰鸣音。房颤病史 3 年。辅助检查：肺 CT：双肺间质
一例间断发热伴呕吐腹泻1周病例分析
病例资料 患者女，60岁，因“间断发热伴呕吐腹泻1周”于2014年7月20日收治我科。患者于1周前无明显诱因出现不规则发热，体温最高达39.2℃，伴有畏寒、寒战、头痛乏力、恶心，间断呕吐胃内容物，解黄色稀水便，5〜6次/d，量中等，于湖北广水医院就诊，给予“头孢哌酮”抗感染、护肝抑酸等治疗，症状未见
一例鼻面部肿痛诊断分析
1 临床资料 患者男，44岁，因左鼻面部肿痛2d为主诉入院。查体：体温36.3℃，以左鼻翼外侧为中心左侧面部弥漫性肿胀，鼻唇沟消失，皮色正常，触痛（+），右侧鼻腔黏膜色淡红，左侧鼻腔黏膜色红，双侧下鼻甲无肿大，未见新生物及异常分泌物，鼻前庭触诊未见异常；左上颌前庭沟充血，牙龈色正常，牙面呈均匀的由浅
一例上颌后牙肿痛诊疗分析
双生牙属于双牙畸形的一种，临床上同融合牙不易区分，其发病情况缺乏完整统计资料，我们较全面地检索了有关双生牙的国内中文文献，结合我科诊治的1例病例进行分析讨论，以提高对双生牙的发病情况、临床表现和鉴别诊断的认识。 1 临床资料 患者女，34岁，回族，2012－12－18因右侧上颌后牙肿痛1年，要求拔牙
一例车外伤后右肩肿痛畸形5h病例分析
临床资料 患者，男，40岁，以“车外伤后右肩肿痛畸形5h”为主诉入院。入院时查体患者生命体征平稳，意识清晰，右肩处稍肿胀，可触及骨擦感及异常活动。入院查右肩X线片提示:右锁骨骨折。入院诊断:右锁骨骨折。入院后第3d行“右锁骨骨折切开复位钢板内固定术”，术中发现右锁骨周围组织颜色、质地异常，边界不清，
一例左肩间断疼痛6个月病例分析
病例资料 患者男，32岁，因“左肩间断疼痛6个月、双臀反复疼痛4个月，右臀部疼痛加重1周”入院。 患者于2014年2月无明显诱因出现间断性左侧肩部酸痛，无明显规律，至上海某家医院就诊，考虑为“肩周炎”，予“塞来昔布胶囊”镇痛消炎，患者自觉效果欠佳。 2014年4月开始反复出现左侧臀部疼痛，无明显活
一例间断性左肩部疼痛8年病例分析
临床资料患者，女，34岁，以间断性左肩部疼痛8年，加重半年为主诉于2013年8月3日入院。患者于8年前无明显诱因逐渐出现左肩部疼痛，当地诊为肩周炎，行肩关节局部注射激素等方法保守治疗，缓解。半年前症状再次出现，并持续加重，DR示:左锁骨中远段及肩峰可见多个囊状透亮影，皮质变薄(图1－A)；CT示左肩
一例患者间断腹泻、腹痛、发热半个月病例分析
病例资料：患者女，21岁，因“间断腹泻、腹痛、发热半个月”于2014年11月8日入院。患者半个月前无明显诱因出现腹泻，4～8次/d，为稀便或水样便，伴左中上腹和下腹部间歇性痉挛性疼痛，便后无明显缓解，伴低热，体温38℃左右，自服“盐酸小檗碱片、头孢呋辛胶囊”，效果不佳，遂来我院就诊，门诊以“急性肠炎
间断性头痛病例分析
患者，男，36岁，以“间断性头痛3个月、加重2d”入院。疼痛位于枕部，以晨起为著，休息后无明显缓解。发病以来，无明显恶心、呕吐及发热症状。患者既往体健，入院时意识及精神状态正常，查体颅神经未见异常，四肢感觉及运动无明显异常。 影像学表现：磁共振（MR）平扫左侧小脑半球见大小约4.4 cm×3.4
间断头痛头胀病例分析
患者女，28岁。因“间断头痛头胀1年余，月经不调半年”为主诉入院。术前行鼻咽部3D-CT检查见蝶鞍略扩大，鞍背受压，鞍区、左侧鞍旁见大小约2.8 cm×2.2 cm软组织密度影，向上突入鞍上池内，左侧海绵窦受累，邻近颞叶受压（图1a）。MRI：鞍区可见异常信号影，T1WI为等信号（图1b），
女性下腹间断痛病例分析
患者女，54岁，因下腹间断痛1年余，发现盆腔肿物2个月余入院。体格检查：体温、脉搏、呼吸均无异常，血压116/69 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）。一般情况可，心肺听诊无异常。腹部膨隆，盆腹腔触及巨大肿物，上缘达脐上4指，两侧达侧腹壁，腹肌紧张度增加，压痛阳性。 妇科检查：宫颈光滑
一例患者外踝肿痛诊断分析
患者 男，59岁。左外踝肿痛1年，加重3d入院。体检：左踝关节外侧肿胀，左小腿外下近踝关节处及外踝区扪及质硬包块，活动度差，压痛明显，踝关节尚可活动。 影像检查：左小腿正侧位X线片示左侧腓骨下段膨胀性溶骨性骨质破坏，其内见粗细不等骨嵴，相互交织呈“皂泡样”改变，病变上部骨髓腔呈杯口样扩大，骨皮质逐渐
一例踝关节结核病例分析
临床资料患者男，18岁，因右踝关节扭伤后肿痛、活动受限1年余就诊。2015年1月22日患者因“右踝关节化脓性关节炎，软骨黏液样纤维瘤？”收住院。体征：右踝关节周围软组织环形肿胀，轻度色素沉着，血运正常，皮纹存在，跟腱内外侧前方深压痛，踝关节内外翻试验阳性，无跛行，无骨擦感及骨擦音，抽屉试验及患肢纵向
一例上下尺桡关节脱位病例分析
临床资料患者，男，46岁，1个月前行走时不慎摔伤后左手腕撑地，当即左前臂疼痛、活动障碍，未予特殊处理。现前臂关节活动障碍，严重影响日常生活。入院查体:左前臂于伸直时肘前方可见隆起，上下尺桡关节处可触及弹性固定，屈曲时可复位，压痛，前臂旋转及腕关节桡偏障碍，手指活动正常。X线片示:左上下尺桡关节脱位(
一例全身多关节疼痛，间断发热，反复痛风性关节炎...
一例全身多关节疼痛，间断发热，反复痛风性关节炎病例分析病例资料患者，女，22岁，旅韩留学生。主因“全身多关节疼痛4个月，间断发热3个月”于2011年6月18日住院。患者于2011年2月6日无明显诱因出现双膝关节疼痛，无肿胀，卧床休息1周后好转。之后间断出现以上症状，就诊韩国某医院，诊断为痛风性关节炎
两例患者颌下区肿痛病例分析
1.临床资料 1.1病例1 患者张某，男，49岁，因”右颌下区肿痛10余天"，于2009年8月5日晚5时来我院治疗。 病史：10余天前自觉右下颌后牙疼痛，在某个体诊所打针消炎治疗，效果欠佳，疼痛加剧，肿胀加重伴张口受限，下后牙疼痛加剧，下颌部腮腺区肿胀，皮肤呈暗红色。近日来低热、乏力，无咳嗽，大小
一例患者发作性气促、胸闷伴晕厥多年病例分析
病例资料患者女，57岁，因“发作性气促、胸闷伴晕厥四年余，加重半个月”于2013年4月24日入院。入院前近半个月来症状加重，气促、胸闷伴晕厥发作频繁，当地医院予降压、强心、利尿等处理后转来我科。 查体：体温37.2℃，脉搏71次/min，呼吸19次/min，血压146/67mmHg（1mmHg=0.
一例膝关节损伤后尖端赛多孢子菌感染病例分析
骨与关节的丝状真菌感染临床上非常少见，易导致骨不连、关节僵直甚至截肢等严重并发症，本文报道1例尖端赛多孢子菌导致的膝关节感染，常规关节腔灌洗引流无效，病原学确诊后行伏立康唑治疗，效果满意。临床资料患者女性，56岁，因“左膝部肿胀、破溃、流液3d”于2014年10月4日收入大坪医院创伤科。本次入院前患
小儿间断腹痛、发热病例分析
病例 女，1岁，主因间断腹痛、发热多天持续不退。以“阑尾炎”收住入院，查体：面色稍黄，全腹胀，未见肠型及蠕动波，未见腹壁静脉曲张及包块，可触及压痛、反跳痛及肌紧张，肝、脾肋下未探及，叩鼓音，移动性浊音阴性，肠鸣音减弱。 实验室检查：白细胞17.8×109L-1，中性粒细胞百分率78.6%。超声检查：
一例双侧髋关节下脱位病例分析
髋关节下脱位(IDH)临床少见。其中双侧髋关节下脱位国外文献只有个案报道，而国内至今未见报道。髋关节下脱位多见于儿童和较为年轻的成人，患者髋关节囊弹性好，在外力作用下易发生脱位而少见骨折，当髋关节极度外展时股骨头从髋臼下部脱出。诊断和治疗并不困难，治疗可在麻醉下行手法复位。但应注意术后牵引，否则易导