两例无乳链球菌脑膜炎病例分析
例1:患儿,男,2 个月,因发热、精神差4 d伴前囟膨隆1 d入院。体温最高39.3℃,呈稽留热型,同时吃奶差、嗜睡,曾呕吐1 次,无抽搐。患儿系足月剖宫产,生后体重增长2.7 kg。入院体查:T 37.7 ℃,P130次/分,R 35次/分,BP80/50 mmHg 。生长发育好,神志清,精神反应差,呼吸平稳,无发绀,末梢循环好。皮肤未见出血点及皮疹,前囟膨隆,张力高,1.5 cm×1.5 cm,双侧瞳孔等大等圆,直径3 mm,光反射存在,颈亢(-)。双肺呼吸音清。心音有力、律齐,无杂音。腹软,肝脾未触及。四肢肌张力高,膝腱反射(3+),双侧巴氏征(+)。血常规检查示白细胞降低(2.58×109/L),中性粒细胞比例降低(48%),血小板306×109/L。C 反应蛋白(CRP)233 mg/L(参考值:<8 mg/L),降钙素原PCT 9.98 ng/ml(参考值:0~0.05 ng/ml)。肝肾功能、心肌酶、电解质、......阅读全文
两例无乳链球菌脑膜炎病例分析
例1:患儿,男,2 个月,因发热、精神差4 d伴前囟膨隆1 d入院。体温最高39.3℃,呈稽留热型,同时吃奶差、嗜睡,曾呕吐1 次,无抽搐。患儿系足月剖宫产,生后体重增长2.7 kg。入院体查:T 37.7 ℃,P130次/分,R 35次/分,BP80/50 mmHg 。生长发育好,神志清,精神反应
无乳链球菌注意事项
无乳链球菌无乳链球菌(S.agalactiae)是乳腺炎的病原体,常存在于乳牛的皮肤、乳头及乳房内,通过挤乳人员的手或挤乳机械以及蝇类的机械携带而传播。这种链球菌引起乳房炎后不产生明显免疫力,目前尚无注意事项:1、为了您的安全和健康,请穿实验服并戴一次性手套操作。本产品仅可用于实验室研究,不能用于动
两例儿童发热腹胀病例分析
例1 男,8岁。乏力2个月,发热11d,腹胀1周。至当地医院就诊,临床诊断为“胸腹水待查,肠炎”,予“吸氧、头孢他定针、白蛋白针、速尿”等治疗,患儿症状无明显改善,腹部立位片提示不全性小肠梗阻,胸片提示右侧大量胸腔积液。 因患儿母亲有肺结核病史,考虑结核性胸、腹膜炎,于2012年10月28日转诊我院
两例肾上腺碰撞瘤病例分析
随着影像诊断技术的广泛应用,肾上腺病变的检出率越来越高,其中最常见的是良性肾上腺腺瘤(尸检发病率为2%~8%),其次为转移瘤,肾上腺碰撞瘤罕有报道。对碰撞瘤的良恶性鉴别有助于指导临床分期、治疗及预后评估。现探讨各种碰撞瘤的影像学特征和MSCT、MRI对其临床诊断的意义。 1 病历资料 例1,女,51
两例纵膈旁肿块影病例分析
支气管源性囊肿是起源于原始前肠的一种先天性病变,在婴儿和儿童中相对比较常见,成人较少见。由于其发生位置及影像表现的多样性,CT误诊率很高,本文报道2例后纵隔支气管源性囊肿并结合相关文献进行分析,旨在提高该类疾病的诊断意识。 例1 女,49岁。子宫腺肌症,术前常规检查,X线胸片发现纵隔左旁类圆形高密度
两例患儿均发热病例分析
病例1患儿,男,8岁10个月,因“牙龈出血2d,发热1d”于2013年4月21日入院。热峰40℃,伴头痛,查血常规白细胞(WBC)239.9x109/L,血红蛋白(Hb)120 g/L,血小板(PLT)64x109/L,涂片中原始、幼稚细胞明显增高,头颅CT未见明显异常,骨髓形态学示急性淋巴细胞白
两例颅骨浆细胞瘤病例分析
例1 女,64岁。因“右额肿块伴右眼睑下垂1个月”于2011年2月11日入院。查体:右额皮下肿块,直径约3 cm。右侧睁眼困难。CT示右侧额部团块状稍高密度影,额骨受侵蚀,显著强化(图1a-c)。MRI示右额部等T1、等T2信号占位,呈明显均匀性强化。术中见肿瘤侵蚀额骨、眶顶。术后病理为浆细
两例Cogan综合征病例分析
例1,女,53岁。因双眼视物模糊、畏光、流泪、头晕半年于2011年3月22日来诊。同时伴有听力下降。半年期间,因相同症状多次就诊于多家医院,先后多次被诊断为急性结膜炎、病毒性角膜炎。本次眼部检查:裸眼视力:右眼0.5,左眼0.6。双眼球结膜透明,上下睑结膜轻度充血。双眼角膜基质层混浊,颞下方见斑片状
两例患者颌下区肿痛病例分析
1.临床资料 1.1病例1 患者张某,男,49岁,因”右颌下区肿痛10余天",于2009年8月5日晚5时来我院治疗。 病史:10余天前自觉右下颌后牙疼痛,在某个体诊所打针消炎治疗,效果欠佳,疼痛加剧,肿胀加重伴张口受限,下后牙疼痛加剧,下颌部腮腺区肿胀,皮肤呈暗红色。近日来低热、乏力,无咳嗽,大小
两例Berry综合征病例分析
1.病例简介 病例1:男,2岁。主诉:1年前发现心脏杂音,平时剧烈活动或哭闹时发绀。体格检查:心前区触及震颤,胸骨左缘2、3肋间可闻及3-6级收缩期杂音。超声心动图(图1)检查诊断:先天性心脏病,Berry综合征(A型),主-肺动脉间隔缺损(III型):右肺动脉起自升主动脉;右位主动脉弓并主动脉弓离
两例线状扁平苔藓病例分析
病例介绍例1,女,60岁。左腰、臀部带状皮疹半年余。患者半年前左腰部出现红色丘疹,无自觉症状,丘疹逐渐增大、增多,呈线状向左臀部延伸,自用“皮炎平”效果不佳,为进一步诊治于2013年12月来 我院。既往体健,家族中无类似疾病患者。体格检查:一般情况好,各系统检查未见异常。皮肤科检查:左腰、臀
两例肝母细胞瘤病例分析
肝母细胞瘤(hepatoblastoma,HB)是一种肝脏的胚胎性恶性肿瘤,占儿童肝脏原发恶性肿瘤的50%~62%,发病率百万分之0.5~1.5。发病年龄0~5岁,男孩多见,是5岁以下儿童仅次于神经母细胞瘤和肾母细胞瘤后第3位的腹部恶性肿瘤,占所有儿童肿瘤的1%。本文回顾性分析2例HB患儿的临床表现
两例PHACES综合征病例分析
武汉市儿童医院整形颌面外科收治4例头面部大面积血管瘤患儿,其中2例经过检查后确诊为PHACES综合征,予以血管瘤综合治疗,并经过半年至1年的临床观察,效果较好。 一、临床资料 (一)病例1 患儿女,2个月17 d,体重5.5 kg。因左耳颞部、颈项部大面积红色肿物2个月,于2012年2月13日以左耳
两例Maffucci综合征病例分析
例1 女,55岁。患者自10岁左右发现右手4~5指及双足多发跖趾渐进性增粗畸形,之后发现右手逐渐向尺侧偏曲、双足逐渐向腓侧偏曲及右手、双腿、双足软组织内出现大小不等蓝紫色结节30余年。1年半前无明显诱因右小腿疼痛、肿胀、活动受限,近10d加重入院。 X线片示:双侧股骨、双侧胫腓骨及右侧尺桡骨(图1A
两例尿黑酸症病例分析
尿黑酸症临床罕见,本文介绍了两例尿黑酸症病例,结合相关文献报道如下。例1男,49岁,汉族,河北张北县人,主因腰部伴左下肢麻木疼痛20年,加重2年,于2014年8月入我院。患者于20年前开始自觉腰部疼痛不适,伴左下肢麻痛,未行诊治。近2年自觉疼痛加重,尤其左下肢症状加重明显,遂到我院就诊。自述幼年无意
两例Zinner综合征病例分析
Zinner综合征表现为精囊腺囊肿伴同侧肾发育不全或缺如,该病临床罕见,发病率约2.14/10万,病变位于右侧与左侧的比例约为2:1。病例133岁,育有2女。因下腹部坠胀不适10个月,加重3个月于2015年7月24日人院。患者10个月前出现下腹部坠胀,伴尿频、尿急、尿痛,里急后重,逐渐加重,伴阴囊疼
两例关节肿痛伴发热病例分析
例1 男,12岁。因间断左膝关节肿痛7个月,发热9d于2012年10月17日入院。患儿2012年3月出现左膝关节肿痛,外敷中药后好转,同年10月初复发。入院前9d开始发热,体温达39℃。不伴皮疹、结膜炎、尿路刺激征及腹泻等。家族史无特殊记载。 体格检查:左膝关节明显肿胀,全身其他关节及附着点未见异常
两例宫颈受累的白塞氏病病例分析
一、病例摘要 例1:患者32岁,孕1产0,主诉:人工流产术后4个月伴白带增多3个月。既往每2年体检1次,行宫颈“TCT”筛查,结果均为正常。2015年4月20日于外院行“人工流产术”。2015年5月15日患者月经来潮,同时白带增多,每日更换护垫4~5次,伴臭味,在当地社区医院诊断为“阴道炎”,
两例Parry-Romberg综合征病例分析
Parry Romberg综合征或称面偏侧萎缩症(facial hemiatrophy),为一种病因未明、进行性发展的偏侧面部组织营养障碍性疾病。该病较罕见,现报道2例具有特征性的病例。 1临床资料 病例1,男性,10岁,因“发现双侧面部不对称3年”在2010年就诊于本院神经科。患者于3年前被家人发
两例上颌前牙位点保存病例分析
引言 拔牙后剩余牙槽嵴将发生不可逆的吸收,在宽度和高度上显著降低。1996年前后,相继有动物和人体实验证实,拔牙窝位点保存技术(site/socket preservation)可以缓解或补偿拔牙后牙槽骨的吸收,甚至增加更多水平和垂直向的骨量,为后期的种植修复打下骨量基础。本文两个病例由于患
两例医源性寄生性肌瘤病例分析
子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤,近20%的患者为育龄期女性。在其手术治疗中,腹腔镜子宫肌瘤剔除术被广泛应用,如果标本体积较大则需使用子宫肌瘤旋切器将标本逐步切成小块取出。根据美国国立卫生研究院(NIH)统计,美国每年有超过50000例手术中使用子宫肌瘤旋切器。然而术中使用子宫肌瘤旋切器,可使
两例乳腺纤维瘤病病例分析
乳腺纤维瘤病也称韧带样瘤属纤维母细胞/肌纤维母细胞性肿瘤,具有局部浸润生长、术后容易复发、但无远处转移及恶变的特点。虽然系中问性肿瘤,但其侵袭特性给临床的诊断和治疗带来了一定的困难。本研究主要回顾性分析2例乳腺纤维瘤病患者的临床资料,探讨其临床、影像学及病理学特点及鉴别诊断。 1病例资料 病例1,女
两例脑膜血管瘤病病例分析
脑膜血管瘤病(eningioangiomatosis,MA)是一种大脑皮层的良性增生性瘤样病变,其病理学是以脑膜上皮细胞和成纤维细胞样细胞增生并围绕脑膜和皮层内的小血管周围为特征,是较罕见的颅内病变。临床表现及影像学改变缺乏特异性,容易漏诊、误诊。本文报道2例MA,对其临床表现、影像学及形态学特征、
无乳链球菌致新生儿败血症
病案摘要 出生12天男性新生儿,足月顺产,因发热39.4℃入院。患儿无发绀,稍气促,无抽搐、尖叫,吃奶较前明显减少,偶有吐奶,大小便正常。经物理降温、青霉素等药物治疗,痊愈出院。 体格检查 T 39.4℃,P185次/分,R45次/分,哭声较弱,反应欠佳,皮肤微黄,前囟平软,
两例鼻中隔多形性腺瘤病例分析
多形性腺瘤最早曾被医学界命名为“混合瘤”,是生长在大涎腺和口内小涎腺交界性的肿瘤。本病尤其好发于腮腺,其次为全颌下腺、舌下腺,后以“多形性腺瘤”被世界卫生组织列入病理分类中,其来源是鼻黏膜黏液腺或异位唾液腺。多形性腺瘤发于鼻腔者少见,现将我院收治的2例鼻中隔多形性腺瘤病例报告如下。 病例 1 男性,
两例鼻结石伴真菌感染病例分析
临床资料 病例1患者,女性,63岁,主因右侧鼻堵伴流血性涕1个月余入院。既往患糖尿病史5年,口服降糖药及注射胰岛素治疗,血糖控制满意。脑梗塞病史1年,无后遗症。无手术外伤史。术前鼻窦CT冠状位,右鼻腔中部不规则高密度影(图1A)。局麻下行鼻内镜手术,镜下见右侧鼻腔中鼻甲前端,下鼻甲与鼻中隔之间灰白色
两例发作性餐后意识不清病例分析
病例1男,65岁,因“就餐后发作性意识不清2月余”于2015年11月17日入海军总医院神经内科。患者2月余前间断出现就餐后头晕,随即出现意识不清,平卧位持续约数分钟意识恢复清醒,自测卧位血压最低可达80/40 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),约4次/月。追问病史患者自2009年出现行走
两例微静脉血管瘤病例分析
病例介绍例1男,51岁,因臀部皮肤变黑2年就诊;例2男,29岁,因躯干左侧出现褐色斑块5年就诊。2例均为维吾尔族,无明显自觉症状,在外院多次就诊并活检,未明确诊断。患者一般情况良好,既往体健、否认蚊虫叮咬史及服药史,家中均无类似患者。皮损特征:例1表现为两侧腰臀部、骶尾部3处面积分别为15cm×10
一例发热咳嗽两周病例分析
男,54岁,发热咳嗽两周。外周血中嗜酸性粒细胞增高19%,BAL灌洗液中嗜酸性粒细胞增高59%。无哮喘史。以下为影像学。806根据以上信息请大家讨论:患者最可能的诊断是?还需进行何种检查?========================================================
两例成人多脾综合征病例分析
患者1 女性,32岁。因体检发现脾发育异常来我院就诊。胸部及全腹部CT扫描示:右肺上叶支气管发育细小,右肺上叶容积减小,肝左外叶外形增大,脾位于胃体后方,呈一类圆形团块影,胰腺体尾部缺如,仅见胰头及钩突,肝静脉出第二肝门后直接回流入右心房,肝段至双肾静脉水平下腔静脉缺如,奇静脉异常增粗,向上回流入上