关于弥散性血管内凝血的新的试验方法的介绍
①抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)的含量测定:DIC中,ATⅢ大量消耗,早期即有明显减少,测定结果不受FDP的影响,其测定方法有凝血活性及琼脂扩散法免疫活性两种方法。 ②用51Cr标记血小板或用125I标记纤维蛋白原测定血小板寿命是否缩短。 ③血小板β球蛋白(β-TG)及血小板第4因子(PF4)含量的测定:血小板聚集时β-TG及PF4可被释放至血循环中。β-TG及PF4增高反映血管内血小板功能亢进,消耗时则见降低。 ④纤维蛋白分解产物的测定:当血管内有凝血及凝血酶活性增高时,纤维蛋白原的分解增加,纤维蛋白肽A(FPA)增加。可用放射免疫法测定。在色谱分析中可发现有纤维蛋白单体、双体及多聚体增加。......阅读全文
关于凝血障碍的凝血生理介绍
凝血障碍的凝血生理— 正常人血液在血管中呈液态。当血管受损时,血液流出血管即凝成块状堵在破损处,使出血停止。止血机制的发生是由于凝血系的激活,即血浆中存在着的凝血因子发生了一系列的生化过程,最后导致纤维蛋白凝块的形成。同时,在血浆中还存在着一系列的抗凝血因子及纤维蛋白溶解系统,能有效地防止过度凝
关于小儿周期性低血钾性麻痹的检查方法介绍
一、实验室检查: 1.血液检查 当麻痹发生时,患儿血清钾可降低,血磷亦下降。 2.尿液检查 尿钾不增加。 3.葡萄糖诱发试验 对个别疑似病例在心电图监护下,进行葡萄糖诱发试验可有助诊断。试验前患儿血钾及心电图正常,然后患儿口服葡萄糖50g(2g/kg),同时皮下注胰岛素10U(0.4U/k
简述产科弥漫性血管内凝血的临床表现
1.出血,最常见的临床表现,表现为皮下瘀斑,针孔出血不止,呕血,咳血,血尿,血便。 2.休克:面色苍白,唇指发绀,肢体湿冷,心音低,脉细速,血压降低。 3.栓塞:少尿无尿,缺氧,酸中毒,昏迷等;4.溶血:表现高热,黄疸,血红蛋白尿;
小儿播散性血管内凝血的病因分析
可在下列疾病过程中发生: ①早产儿及新生儿窒息。 ②细菌感染严重的败血症(如脑膜炎双球菌败血症)、菌痢、大叶性肺炎及泌尿道感染等。 ③病毒感染重症病毒性肺炎、暴发型病毒性肝炎、流行性出血热、出血性麻疹及严重水痘等。 ④其他感染恶性疟疾、钩端螺旋体病及真菌感染等。 ⑤血液病急性白血病(特
产科播散性血管内凝血的发病机制
1.首先是大量组织因子进入血循环,启动外源性凝血途经,如手术中的严重创伤,胎盘早剥,胎死宫内等,这些情况下均有大量组织因子(也就是凝血因子Ⅲ,或称组织凝血活酶(tissue thromboplastin,TTP)释放入血,与血浆中的Ca2 ,和凝血因子Ⅶ形成复合物,启动外源性凝血系统,认为此时凝
产科播散性血管内凝血的鉴别诊断
1.重症病毒性肝炎 重症肝炎在临床与实验室检查上与DIC有许多相似之处,如出血倾向,肾脏损害,肝脏损害,神志意识改变,凝血因子水平低下及血小板减少等,而重症肝炎又是否发生了DIC并发症,在治疗方案的制定。 2.血栓性血小板减少性紫癜(TTP) 本病临床及实验室检查与DIC有诸多相似之处,如出血
凝血机制的内源性凝血途径介绍
内源性凝血途径是指参加的凝血因子全部来自血液(内源性)。临床上常以活化部分凝血活酶时间(APTT)来反映体内内源性凝血途径的状况。内源性凝血途径是指从因子Ⅻ激活,到因子X激活的过程。当血管壁发生损伤,内皮下组织暴露,带负电荷的内皮下胶原纤维与凝血因子接触,因子Ⅻ即与之结合,在HK和PK的参与下被
交叉配血试验最合适的标本是抗凝血
在交叉配血操作过程中发现,不加抗凝剂吸取红细胞是比较困难。在病人的标本中加入抗凝剂后就比较容易了。这样是否会对结果有什么 影响呢? 如果可以用,用什么样的比较好呢? 最好使用加有抗凝剂的标本,因为不加抗凝剂,血液容易凝固,如果采用机械破坏已经凝固的细胞,可能会由于破坏不完全导致有小凝块 ,从而干
弥漫性血管内凝血:检测和诊断
1.简介DIC最先在妇科疾病患者、白血病患者和患有实体肿瘤的患者中发现,并依据这些病例明确了DIC这一概念。在大多数的病例中发现严重的出血和/或消耗性凝血障碍,在确定DIC这一诊断之前,存在出血的DIC患者有必要在应用肝素之前检测出微血栓。虽然几个组织已经提出了有关DIC的各种诊断标准,但在由于某种
关于凝血机制凝血的共同途径介绍
从因子X被激活至纤维蛋白形成,是内源、外源凝血的共同凝血途径。主要包括凝血酶生成和纤维蛋白形成两个阶段。 1、凝血酶的生成: 即因子Ⅹa、因子Ⅴa在钙离子和磷脂膜的存在下组成凝血酶原复合物,即凝血活酶,将凝血酶原转变为凝血酶。 2、纤维蛋白形成: 纤维蛋白原被凝血酶酶解为纤维蛋白单体,并
关于血管内溶血的介绍
血管内溶血指发生在血管内的溶血反应。此种反应多较严重,急性者常有全身症状表现,如腰背酸痛、血红蛋白血症、血红蛋白尿,甚至发生循环与肾功能衰竭等。慢性者可有含铁血黄素尿。临床见于血型不符的输血、输注低渗溶液和阵发性睡眠性血红蛋白尿等。 临床表现 血管内溶血多比较严重,常有全身症状,如寒战、发热
关于遗传性高凝血症的相关介绍
特定的遗传基因突变可以导致某些人易罹患高凝状态,例如因子Ⅴleiden异常或者凝血酶原G20210A 突变,虽然在人群中相对常见,但是它们被认为只是略微增加了血栓形成的风险。其它遗传性的高凝血症,例如蛋白C缺乏、蛋白S缺乏以及抗凝血酶Ⅲ缺乏,通常由于基因突变导致这些基因表达的凝血蛋白缺乏或者功能
关于消耗性凝血病的分类及分期介绍
根据血管内凝血发病快慢和病程长短,可分为3型.: 1.急性型其特点为: ①突发性起病,一般持续数小时或数天; ②病情凶险,可呈暴发型; ③出血倾向严重; ④常伴有休克; ⑤常见于暴发型流脑、流行型出血热、病理产科、败血症等。 2.亚急性型其特点为: ①急性起病,在数天或数周内发病
关于交叉配血试验检查的基本介绍
交叉配血试验是指受血者血清加供血者红细胞悬液;供血者血清加受血者红细胞悬液,同时进行凝集试验。前者称主试验,后者称副试验。其目的是验证供者与受者ABO血型鉴定是否正确,防范引起溶血性输血反应。此外,也可检出ABO血型系统的不规则凝集素以及发现ABO系统以外的其他血型抗体。
关于血运性肠梗阻的基本介绍
血运性肠梗阻是指因肠系膜血管发生急性血液循环障碍,导致肠管缺血而失去正常蠕动功能,使肠内容物不能正常运行引起的肠梗阻,称为血运性肠梗阻。在肠梗阻中比较少见,占各类肠梗阻3%左右。血运性肠梗阻属于一种绞窄性梗阻,若不及时处理,会有很严重的后果,所以对本病应引起高度重视。
血液的化学检验项目肝素抗凝血酶Ⅳ复合物
肝素-抗凝血酶Ⅳ复合物介绍: 本试验作为临床使用肝素治疗的监测,防止出血并发等重要手段。肝素定量常用于肝素抗凝治疗的监测。在肝脏、胰腺疾病时,血中肝素可增多。肝素-抗凝血酶Ⅳ复合物正常值: 发色底物法:剩余凝血酶含量:93.08%±4.3%,肝素:ELISA法:1.05-1.85μg/L。肝素-
临床化学检查方法肝素抗凝血酶Ⅳ复合物介绍
肝素-抗凝血酶Ⅳ复合物介绍: 本试验作为临床使用肝素治疗的监测,防止出血并发等重要手段。肝素定量常用于肝素抗凝治疗的监测。在肝脏、胰腺疾病时,血中肝素可增多。肝素-抗凝血酶Ⅳ复合物正常值: 发色底物法:剩余凝血酶含量:93.08%±4.3%,肝素:ELISA法:1.05-1.85μg/L。肝素-
关于麦角新碱激发试验的准备和方法介绍
一、麦角新碱激发试验的准备: 1、向患者及家属说明试验的必要性及应注意事项。 2、应在试验前仔细询问病史及查体,严格掌握适应证和禁忌证。 3、试验前12~24小时停用硝酸盐类、钙拮抗剂、β受体阻滞剂等抗心绞痛类药物。 二、麦角新碱激发试验的方法: 1、作选择性冠状动脉造影。 2、在心
关于高血氮的缓解方法介绍
肾病是临床常见病和多发病,我国每年每百万人口中约有300多人死于肾功能衰竭。目前治疗肾病的方法多限于激素类药物、细胞毒类药物及一些常规中药,尿毒症用血液透析,腹膜透析等,只能缓解急症,且很多易复发,或呈进行性加重。 饮食的注意事项 1、低蛋白饮食为主:在氮质血症期和尿毒症期的患者主要应以低蛋
关于消耗性凝血病的简介
消耗性凝血病是一个综合征,是在各种致病因素的作用下,在毛细血管、小动脉、小静脉内广泛纤维蛋白沉积和血小板聚集,形成广泛的微血栓。导致循环功能和其他内脏功能障碍,消耗性凝血病,继发性纤维蛋白溶解,产生休克、出血、栓塞、溶血等临床表现。
交叉配血试验的方法
微柱凝胶试验 微柱凝胶试验(MicrotubesGelTest,MGT)是20世纪90年代先后进入国内实验室并用于交叉配血的新方法。在一些先进国家已成为常规的红细胞血型血清学检测技术。而凝聚胺用于不完全抗体的测定与鉴定以及交叉配血等血清学试验也已在国内迅速推广使用。该方法简便、时间短、结果明显
低凝血酶原血症的分类介绍
由于凝血酶原缺乏引起的凝血障碍性疾病,主要表现为全身任何部位的出血。常见的有牙龈,胃肠,皮下等等。新生儿低凝血酶原血症,是由于维生素K依赖凝血因子显著缺失所引起的一种自限性出血性疾病。 分为先天性引起的低凝血酶原血症和后天性引起的低凝血酶原血症。 1.先天性低凝血酶原血症主要见于相关凝血因子
产科播散性血管内凝血的并发症
1.休克 急性DIC能导致休克,休克的程度与出血量不成比例,由于微血栓阻塞微循环毛细血管网的通路,组织灌流量停止,组织细胞坏死可导致休克,也可出现微循环和体循环分流现象,虽然微循环被血凝块所阻,血液可不经毛细血管经动静脉短路回归静脉,临床表现可有正常的动脉压,实际已有组织细胞灌流量不足,所以休克
简述播散性血管内凝血的临床表现
临床表现与基础疾病有关。DIC时何种蛋白溶解过程(凝血或纤溶)处于优势,将在很大程度上决定临床表现的特征。以凝血为主者可只表现为血栓栓塞性DIC;以纤溶为主者可发展为急性消耗性出血。也可在上述之间呈现一种广谱的,涉及不同类型的DIC临床表现。 1.出血 多部位出血常预示急性DIC。以皮肤紫癜
概述老年播散性血管内凝血的发病机制
许多疾病发生发展过程中破坏了正常凝血、抗凝、纤溶系统的平衡,体内即可出现止血、凝血和纤溶的异常。由于病理性凝血酶及纤溶酶的过度生成导致了DIC。其机制有以下几个方面。 1.活化内外凝血途径严重的细菌感染(产生内毒素)、病毒感染、抗原-抗体复合物、手术创伤等引起血管内皮细胞广泛受损,血管基底膜及
简述产科播散性血管内凝血的症状体征
1.出血 产科DIC以子宫出血最常见,而且常误认为是子宫收缩不良的产后出血,延误抢救时间。子宫出血的特征是阴道持续流血不停,出血量多少不一,无血凝块。严重可伴有皮肤出血斑、牙龈出血、咯血、呕血、尿血,以及注射针眼和手术切口出血、渗血。 2.循环障碍 由于微循环血栓形成,静脉回流量急剧减少,加之
产科播散性血管内凝血的症状及检查
症状 1.出血 产科DIC以子宫出血最常见,而且常误认为是子宫收缩不良的产后出血,延误抢救时间,子宫出血的特征是阴道持续流血不停,出血量多少不一,无血凝块,严重可伴有皮肤出血斑,牙龈出血,咯血,呕血,尿血,以及注射针眼和手术切口出血,渗血。 2.循环障碍 由于微循环血栓形成,静脉回流量急剧减
概述产科播散性血管内凝血的发病机制
1.首先是大量组织因子进入血循环,启动外源性凝血途经,如手术中的严重创伤、胎盘早剥、胎死宫内等,这些情况下均有大量组织因子(也就是凝血因子Ⅲ,或称组织凝血活酶(tissue thromboplastin,TTP)释放入血,与血浆中的Ca2 。和凝血因子Ⅶ形成复合物,启动外源性凝血系统。目前认为此
关于消耗性凝血病的实验室检查介绍
DIC的检查项目繁多,但缺乏特异性、敏感性高而又简便、快速的方法。有些试验比较精确,但化费时间太多,难以适合急症诊断的要求。由于DIC病情发展快,变化大,化验结果必须及时正确,必要时还要反复检查,作动态观察,因为在DIC的不同阶段其检验的结果不尽相同,由于机体代偿功能强弱不同所致。当检验结果与临
关于小儿炎症性肠病的凝血检查介绍
溃疡性结肠炎活动期除了有血小板计数变化外,还可能有某些凝血因子的改变。在急性暴发型病例中,维生素K缺乏可引起凝血酶原(第Ⅱ因子)降低以及第Ⅶ和第Ⅹ因子轻度至中度减少,以致凝血酶原时间(prothrombin time,PT)延长。在病变广泛者,可见因子Ⅴ、Ⅷ及血浆纤维蛋白原(第Ⅰ因子)增加。但